A úlcera trófica non é unha enfermidade independente.
A aparición de úlceras na pel indica patoloxías terribles que se producen no corpo - como varices, trastornos endocrinos (a miúdo as úlceras son o resultado de diabetes mellitus avanzado), lesións vasculares ateroscleróticas, reaccións inflamatorias da pel de diversas etioloxías (erysipelas, etc. máis alá).
A natureza exóxena da violación do trofismo tisular tamén é posible - por exemplo, cun trauma, queimadura ou xeadas.
Grupos de medicamentos usados para tratar as úlceras
A terapia de lesións ulcerativas require un tempo suficientemente longo. Neste caso, o paciente debe comprender que nesta situación é extremadamente perigoso auto-medicarse - é posible agravar a situación existente e difuminar o cadro clínico, o que impedirá aínda máis que o especialista descubra a verdadeira causa da aparición de úlceras tróficas.
Só un médico con experiencia pode resolver este problema: é el quen prescribirá o tratamento correcto ao paciente (naturalmente, despois de recoller unha anamnesis e realizar un diagnóstico completo de todo o organismo).
Para o tratamento das úlceras úsanse os seguintes medicamentos:
- Medicamentos para fortalecer as paredes e mellorar o funcionamento dos vasos sanguíneos: flebotónicos (Phlebodia, Troxevasinum). Grazas a elas, as paredes vasculares vólvense máis elásticas, o fluxo sanguíneo normalízase.
- Os anticoagulantes (heparina) - contribúen ao adelgazamento do sangue e prevén coágulos de sangue.
- Medicamentos fibrinolíticos (estreptokinase).
- Antiespasmódicos (No-shpa): para aliviar o cidrome doloroso.
- Medicamentos inmunomodulantes e fortalecedores xerais, enzimas - para aumentar a taxa metabólica, restaurar as propiedades inmunes do corpo.
- Medicamentos antiinflamatorios non esteroides (Ibuprofeno, Nimesulide) - alivian a dor e as reaccións inflamatorias nos vasos.
- Os axentes antibacterianos e antifúngicos (Levomekol, Sintomicina, Metronidazol, Diflucan) úsanse, normalmente, parenteralmente (polo método de administración da pinga) ou en forma de axentes locais nas fases iniciais da enfermidade para suprimir o crecemento de microorganismos patóxenos no foco da úlcera.
- Drogas desensibilizadoras (Suprastin, Tavegil) e medicamentos para o tratamento local (pomadas, xeles e así por diante).
Os tres últimos grupos de drogas son de maior interese e, polo tanto, paga a pena detelos e estudar con máis detalle.
Vídeo dun experto sobre o tratamento de lesións tróficas das pernas:
Antibacterianos e antifúngicos
O desenvolvemento dunha úlcera comporta inevitablemente unha infección de emerxentes feridas abertas.
Para suprimir o rápido crecemento e reprodución de microorganismos, o máis recomendable é comezar a terapia antibiótica, o que implica o uso de antibióticos de amplo espectro. Por que exactamente eles? A verdade é que a maioría das bacterias patóxenas, por desgraza, hoxe difiren na resistencia case completa ás drogas cun foco estreito.
A maioría das veces úsanse fluoroquinolonas e cefalosporinas para o tratamento.
Os fármacos adminístranse intramuscularmente ou por vía intravenosa, e en poucas ocasións aplícanse tópicamente - en forma de spray.
Grazas aos antibióticos, a síntese de proteínas é perturbada no interior da célula microbiana, como consecuencia da que morre.
Os antibióticos das últimas xeracións caracterízanse por unha boa tolerancia e ausencia case completa de efectos secundarios negativos.
A infección bacteriana adoita implicar infestacións fúngicas, polo tanto, os médicos asistentes tamén poden recomendar que os pacientes tomen antibióticos e medicamentos antifúngicos ao mesmo tempo (en forma de comprimidos, cápsulas ou infusións por goteo).
Antiinflamatorios non esteroides
Os AINE poden facer fronte ás reaccións inflamatorias, aliviar o inchazo e a dor e reducir a temperatura, grazas a estas propiedades non se poden evitar co tratamento complexo das úlceras tróficas.
O curso da administración debe ser o máis curto posible (para evitar reaccións secundarias negativas; por exemplo, os AINE teñen un efecto negativo moi forte sobre as membranas mucosas dos órganos do tracto gastrointestinal).
Ademais, non mesture a recepción de varios analxésicos ao mesmo tempo - isto non traerá o efecto rápido desexado, pero a carga no tracto dixestivo será moi alta. Nun caso extremo, preséntase simultaneamente a recepción de protectores das mucosas dos órganos dixestivos.
Os AINE poden usarse tanto en forma de comprimidos como en forma de spray e pomadas para a súa aplicación ás extremidades.
Drogas desensibilizadoras
Durante a súa vida, as bacterias segregan moitas proteínas específicas que son alleas ao macroorganismo.
Como resultado, os pacientes con lesións tróficas poden experimentar reaccións alérxicas locais que agravan o transcurso do proceso e o estado xeral do paciente.
Por regra xeral, as reaccións alérxicas van acompañadas de picazón e enrojecimiento múltiple. Ademais, pode producirse unha intolerancia individual a calquera tipo de antibiótico.
Neste caso, a súa administración debería deterse inmediatamente e consultar canto antes a un especialista para seleccionar unha nova combinación de fármacos, que tamén incluirá antihistamínicos en diversas formas de dosificación (pingas, solucións, comprimidos, etc.).
Débese preferencia aos medicamentos de última xeración: non teñen efectos secundarios non desexables como a depresión do sistema nervioso central e a toxicidade.
Pomadas para o tratamento local
Como sofrir unha úlcera péptica? Antes de comezar a aplicar pomadas e xeles na zona afectada da pel, deberase limpar e tratar con solucións antisépticas. A manipulación debe realizarse varias veces ao día, coa maior precaución posible, coidando de non danar os bordos das feridas.
Recoméndase as seguintes solucións de medicamentos antisépticos:
- peróxido de hidróxeno;
- Clorhexidina;
- Miramistín.
Nalgúns casos permítese a preparación independente da solución, baseada en furatsilina, permanganato de potasio ou camomila de farmacia (ou outras herbas medicinais).
O osíxeno liberado durante o proceso de oxidación limpa perfectamente a superficie das feridas de masas purulentas e necróticas, e tamén ten un efecto bactericida e bacteriostático.
A continuación, aplícase un aderezo de gasa cunha pomada especial á úlcera (por regra xeral, inclúe un antibiótico e substancias para a curación de tecidos) - Levomekol, Sintomicina.
É posible usar pomadas hormonais (corticosteroides) - Hydrocortisone, Lorinden - actúan moito máis rápido que as pomadas convencionais, pero non esquezas que o período do seu uso está limitado estrictamente a determinados cadros de tempo.
Actualmente, as pomadas terapéuticas como o Iruxol (con colagenase e cloraminecol na composición), Solcoseryl, Argosulfan están moi distribuídas. Estimulan a rexeneración das áreas danadas, melloran os procesos tróficos nos tecidos e evitan a propagación da flora bacteriana.
As toallitas Activtex - un apósito empapado nunha composición especial (aceite de espincho mariño, ácido aminocaproico, vitaminas) e que proporciona a eliminación da dor, a limpeza e a curación da úlcera, pode considerarse unha innovación nesta área.
Terapia de reparación
Esta fase caracterízase por unha diminución da actividade das reaccións patolóxicas. Durante ela limpase a pel de elementos necróticos e purulentos, lanzan procesos de granulación, redúcese a produción de exsudado e diminúe a inflamación.
Toda a terapia neste momento está baseada no uso de fármacos que desencadean a produción de compoñentes dos tecidos conectivos.
Neste caso, normalmente prescríbense medicamentos como Detralex, antioxidantes e complexos vitamínicos (Aevit, Selzinc e así por diante), Curiosina (os principais ingredientes activos - ácido hialurónico e cinc), o mencionado Solcoseryl (preparación de tecidos e sangue do gando).
Ademais, tamén se recomenda o uso de compresión elástica (levar vendas), axentes flebotónicos.
Fase de epitelización
Esta é a fase final, a fase de curación. Durante ela fórmase unha cicatriz de tecido conectivo no sitio da úlcera.
Necesita protección contra influencias mecánicas e, polo tanto, non debe deixar de usar vendas especializadas. Ademais, pode usar apósitos con preparacións a base de coláxeno, xelatina (ás veces mesturadas con cinc).
Ademais dos fármacos, os métodos de fisioterapia (para mellorar a microcirculación na área dunha úlcera péptica) úsanse con éxito para tratar as úlceras tróficas - láser terapia, darsonvalización, masaxes, ecografía, etc., así como a intervención cirúrxica (como se indica).
Prevención de patoloxía
Como vostede sabe, calquera enfermidade é máis fácil de previr que curar. A mesma regra aplícase ás úlceras tróficas.
Para previr a súa aparición, en primeiro lugar é necesario tratar esas patoloxías como consecuencia das cales xorden:
- se os familiares teñen unha enfermidade como as varices, é necesario vixiar coidadosamente o estado das súas patas (neste caso, poden producirse úlceras nas pernas), se é necesario, usar roupa interior de compresión especial, usar venoprotectores e distribuír uniformemente a carga durante a actividade física, alternándoa. con descanso;
- A diabetes tamén é unha causa común de úlceras; polo tanto, o azucre no sangue debe revisarse regularmente;
- os pacientes con enfermidades cardiovasculares necesitan controlar a presión arterial para evitar o desenvolvemento de hipertensión.
As úlceras tróficas son unha patoloxía moi grave, na que se detecta que o paciente debe consultar a un especialista cualificado canto antes. Só un complexo de métodos dirixidos a todo o organismo axudará a resolver o problema.
Video receitas para remedios populares para úlceras tróficas:
Non confíe no tratamento con receitas alternativas: pódense usar só se foron previamente consensuados co médico que o atendía.
O cumprimento de todas as recomendacións prescritas facilitará a condición do paciente nun breve prazo e a detección oportuna da enfermidade subxacente permitirá no futuro evitar que se produzan tales situacións.
