O diagnóstico da diabetes mellitus require varios estudos. Recoméndase ao paciente un exame de sangue e urina para o azucre, unha proba de estrés con glicosa.
En diabetes mellitus, a determinación do péptido C no sangue é obrigatoria.
O resultado desta análise amosará se a hiperglicemia é consecuencia dunha deficiencia absoluta ou relativa de insulina. O que ameaza unha diminución ou aumento do péptido C, analizaremos a continuación.
Que é un péptido C?
Hai unha análise que pode avaliar o traballo dos illotes de Langerhans no páncreas e revelar a cantidade de secreción de hormona hipoglucémica no corpo. Este indicador chámase péptido de conexión ou péptido C (péptido C).
O páncreas é unha especie de almacén de hormona proteica. Está almacenado alí en forma de proinsulina. Cando unha persoa aumenta o azucre, a proinsulina descomponse nun péptido e na insulina.
Nunha persoa sa, o seu ratio sempre debe ser de 5: 1. A determinación do péptido C revela unha diminución ou aumento da produción de insulina. No primeiro caso, o médico pode diagnosticar diabetes, e no segundo caso, insulina.
¿En que condicións e enfermidades se prescribe unha análise?
Enfermidades nas que se prescribe unha análise:
- diabetes tipo 1 e tipo 2;
- diversas enfermidades hepáticas;
- ovario poliquístico;
- tumores de páncreas;
- cirurxía pancreática;
- Síndrome de Cushing;
- monitorización do tratamento hormonal para diabetes tipo 2.
A insulina é importante para os humanos. Esta é a principal hormona implicada no metabolismo de carbohidratos e na produción de enerxía. A análise que determina o nivel de insulina no sangue non sempre é precisa.
As razóns son as seguintes:
- Inicialmente, a insulina fórmase no páncreas. Cando unha persoa aumenta o azucre, a hormona entra primeiro no fígado. Alí instálase unha parte e a outra parte cumpre a súa función e reduce o azucre. Polo tanto, ao determinar o nivel de insulina, este nivel será sempre inferior ao síntese do páncreas.
- Dado que a liberación principal de insulina prodúcese despois de consumir hidratos de carbono, o seu nivel aumenta despois de comer.
- Obtense datos incorrectos se o paciente ten diabetes mellitus e se trata con insulina recombinante.
Á súa vez, o péptido C non se establece en ningún lado e entra inmediatamente no torrente sanguíneo, polo que este estudo mostrará os números reais e a cantidade exacta da hormona secretada polo páncreas. Ademais, o composto non está asociado con produtos que conteñen glicosa, é dicir, o seu nivel non aumenta despois de comer.
Como se realiza a análise?
A cea 8 horas antes de tomar sangue debe ser leve, non conter alimentos graxos.
Algoritmo de investigación:
- O paciente chega cun estómago baleiro á sala de recollida de sangue.
- Unha enfermeira toma sangue venoso del.
- O sangue colócase nun tubo especial. Ás veces contén un xel especial para que o sangue non se coagule.
- A continuación, o tubo colócase nunha centrífuga. Isto é necesario para separar o plasma.
- A continuación, o sangue colócase no conxelador e refrixérase ata -20 graos.
- Despois distínguense as proporcións do péptido á insulina no sangue.
Se o paciente é sospeitoso de diabete, recíbenselle unha proba de estrés. Consiste na introdución de glucagón intravenoso ou inxestión de glicosa. Despois hai unha medida do azucre no sangue.
Que afecta o resultado?
O estudo mostra o páncreas, polo que a regra principal é manter unha dieta.
As principais recomendacións para os pacientes que dan sangue ao péptido C:
- 8 horas rápidas antes da doazón de sangue;
- pode beber auga non carbonatada;
- non pode tomar alcol uns días antes do estudo;
- reducir o estrés físico e emocional;
- non fumes 3 horas antes do estudo.
A norma para homes e mulleres é a mesma e oscilan entre 0,9 e 7, 1 μg / L. Os resultados son independentes de idade e xénero. Cómpre lembrar que en diferentes laboratorios os resultados da norma poden diferir, polo tanto, deben terse en conta os valores de referencia. Estes valores son medios para este laboratorio e establécense despois do exame de persoas saudables.
Videoconferencia sobre as causas da diabetes:
En que casos está o nivel por baixo do normal?
Se o nivel de péptidos é baixo e o azucre, pola contra, é alto, isto é un sinal de diabetes. Se o paciente é novo e non é obeso, é probablemente diagnosticado con diabetes tipo 1. Os pacientes maiores de tendencia á obesidade terán diabetes tipo 2 e un curso descompensado. Neste caso, ao paciente debe mostrarse inxeccións de insulina. Ademais, o paciente necesita un exame adicional.
Está asignado:
- exame de fondo;
- determinación do estado dos buques e nervios das extremidades inferiores;
- determinación das funcións hepáticas e renales.
Estes órganos son "obxectivos" e sofren principalmente con altos niveis de glicosa no sangue. Se despois do exame o paciente ten problemas con estes órganos, necesita unha restauración urxente do nivel normal de glicosa e un tratamento adicional dos órganos afectados.
Tamén se produce redución de péptidos:
- despois da eliminación cirúrxica de parte do páncreas;
- hipoglucemia artificial, é dicir, unha diminución do azucre no sangue provocada por inxeccións de insulina.
En que casos está o nivel por riba da norma?
Os resultados dunha análise non serán suficientes, polo que o paciente ten asignado polo menos unha análise máis para determinar o nivel de azucre no sangue.
Se o péptido C é elevado e non hai azucre, o paciente é diagnosticado con resistencia á insulina ou prediabetes.
Neste caso, o paciente aínda non precisa inxeccións de insulina, pero precisa con urxencia cambiar o seu estilo de vida. Rexeita malos hábitos, comeza a facer deporte e come ben.
Os niveis elevados de péptido C e glicosa indican a presenza de diabetes tipo 2. Dependendo da gravidade da enfermidade, pódense prescribir pastillas ou inxeccións de insulina á persoa. A hormona prescríbese só de acción prolongada, 1 - 2 veces ao día. Se se observan todos os requisitos, o paciente pode evitar inxeccións e quedar só en comprimidos.
Ademais, é posible aumentar o péptido C con:
- insulinoma: tumor pancreático que sintetiza unha gran cantidade de insulina;
- resistencia á insulina: condición na que os tecidos humanos perden a sensibilidade á insulina;
- enfermidade do ovario poliquístico - unha enfermidade feminina acompañada de trastornos hormonais;
- insuficiencia renal crónica - posiblemente unha complicación oculta da diabetes.
A determinación do péptido C no sangue é unha importante análise no diagnóstico da diabetes mellitus e algunhas outras patoloxías. O diagnóstico oportuno e o tratamento da enfermidade iniciados axudarán a manter a saúde e prolongar a vida.
