O colesterol alto afecta negativamente á saúde. Para reducilo, preténdense grupos de fármacos que normalicen o metabolismo dos lípidos.
Prescríbense en función da natureza da enfermidade e das características funcionais do corpo.
Grupos e clasificación
O exceso de colesterol consérvase no corpo e deposítase nas paredes dos vasos sanguíneos.
Moitas veces isto leva a enfermidades coronarias, ataques cardíacos e golpes. Utilízanse diversos medicamentos para reducir o nivel de graxas orgánicas.
Esta lista inclúe:
- As estatinas son bloqueadores de encimas que están implicados na produción de colesterol.
- Niacina: reduce a LDL, reduce o risco de coágulos de sangue.
- Medicamentos que retardan a absorción: detenden a absorción de colesterol no intestino, a súa liberación ao sangue.
- Os ácidos fibroicos son medicamentos para reducir os triglicéridos no sangue.
- Secuestradores de ácidos biliares - eliminar o exceso de bile do corpo.
Cada remedio ten as súas propias características, contraindicacións e efectos secundarios e prescríbense en función da historia e dos parámetros de análise do paciente.
Estatinas, as súas propiedades e características da aplicación
As estatinas son medicamentos que reducen o colesterol. A súa acción está dirixida a inhibir o encima, o que provoca a formación e desenvolvemento de LDL (colesterol malo).
As estatinas están representadas por 4 xeracións, esta última considérase a máis eficaz. O nome médico é inhibidores da HMG-CoA reductasa.
No fígado, hai unha desaceleración na síntese de colesterol, e no sangue, unha diminución da súa cantidade.
O grupo de fármacos normaliza a calidade do sangue, mellora o estado dos vasos sanguíneos, bloquea a trombose e as placas ateroscleróticas. Ao tomar estatinas, pode haber unha lixeira diminución dos niveis de azucre. A principal acción é bloquear a produción de encimas hepáticas.
Co uso sistemático de estatinas, prodúcese unha diminución do colesterol nunha media do 40%. Úsase para previr accidentes cerebrovasculares e ataques cardíacos. Úsase para hipercolesterolemia, aterosclerose, enfermidades cardiovasculares. As estatinas teñen un efecto sobre o fígado.
Ao tratar con drogas, compróbase unha bioquímica do sangue.
Vídeo do doutor Malysheva sobre as estatinas:
Entre as manifestacións adversas destacan:
- dor de cabeza, insomnio;
- reaccións alérxicas na pel;
- diminución da libido;
- cólicos e dores musculares;
- atención deteriorada e perda de memoria;
- trastornos gastrointestinais;
- trombocitopenia;
- violación do fígado;
- miopatía.
Contraindicacións para o uso:
- disfunción hepática;
- embarazo
- disfunción renal;
- idade ata 18 anos;
- lactación materna;
- intolerancia aos compoñentes da droga.
As estatinas están representadas polos seguintes medios: Zokor, Lipostat, Rovakor (1ª xeración), Leskol (2ª xeración), Atoris, Tulip, Lipobay (3ª xeración), Rosuvastin, Krestor, Akorta (medicamentos de nova xeración).
Ácido fibroico
Derivados de ácidos fibroicos: clase de medicamentos deseñados para corrixir o metabolismo dos lípidos. Ocupan a segunda etapa de eficiencia e popularidade despois das estatinas.
O primeiro medicamento deste grupo foi o clofibrato. Hoxe en día, moitos países non o usan debido á súa alta toxicidade e efectos secundarios. Despois comezaron a usarse Bezafibratos, Cyprofibrates e Fenofibrates.
O último recurso é o mellor. Tamén poden controlar o azucre no sangue, baixar os niveis de ácido úrico. Isto é especialmente certo para os pacientes con diabetes e gota ao mesmo tempo.
O principal efecto dos ácidos é que cambian o patrón do metabolismo dos lípidos. O ingrediente activo reduce a LDL, aumenta o HDL e normaliza o metabolismo dos lípidos.
Fortalece as paredes dos vasos sanguíneos, aumenta a elasticidade, impide a formación de placas. Inhibe a coagulación do sangue. Baixo a influencia dos fibratos, a síntese de triglicéridos diminúe, acelérase a división e inhibición do crecemento de LDL. Tomar medicamentos reduce os riscos de enfermidades coronarias. Un grupo de fármacos ten un efecto beneficioso sobre o estado do sistema cardiovascular.
As indicacións de uso son:
- dislipidemia diabética;
- colesterol alto (en terapia combinada);
- alto volume de triglicéridos;
- desequilibrio de lípidos;
- gota
- obesidade
- síndrome metabólica.
Debe ter coidado na combinación de fibratos e outros medicamentos. Isto pode aumentar os efectos negativos sobre os riles e fígado.
Entre os efectos secundarios obsérvanse:
- trastornos gastrointestinais;
- alteración da función renal;
- dores de cabeza
- reaccións alérxicas;
- aumento dos índices hepáticos;
- violación do fígado;
- trastornos nerviosos.
As principais contraindicacións para o uso de fibratos:
- disfunción hepática;
- embarazo e lactación;
- insuficiencia renal;
- alcoholismo;
- cirrosis do fígado;
- colecistite cálculo;
- idade ata 18 anos;
- colelitiasis.
Os medicamentos con extrema precaución deben ser empregados por persoas maiores.
Secuestradores de ácidos biliares
Con
equestrant de ácidos biliares - un grupo de medicamentos relacionados con medicamentos que reducen os lípidos. Son medicamentos auxiliares para reducir o colesterol en sangue.
O principal efecto é a unión de ácidos biliares coa excreción posterior, supresión da produción de colesterol. A sustancia activa únese a ácidos e illalos.
Evítase a absorción inversa da bilis. Proponse a síntese de HDL e a LDL é extraída do sangue. Ademais, a hemoglobina glicosilada e a glicosa redúcense en pacientes con diabetes.
Os medicamentos non se absorben na circulación sistémica, pero son excretados polos intestinos. Neste sentido, o desenvolvemento de efectos secundarios redúcese ao mínimo. O fenómeno negativo máis común obsérvase no tracto gastrointestinal: indixestión, flatulencia, estreñimiento e inchazo, un cambio de sabor.
A concentracións altas, os secuestradores poden reducir a absorción de vitaminas B6 e vitaminas D, A, K, E. solubles en graxa. Hai riscos de sangrado durante o tratamento con fármacos das mucosas danadas, xa que a coagulación do sangue diminúe.
Durante o tratamento da FFA, o colesterol nocivo se excreta ata o 45%, o estado do complexo lipídico mellora nun 20%. O uso a longo prazo aumenta o nivel de colesterol beneficioso. O efecto hipocolesterolémico conséguese de media despois dun mes de administración. No curso dos estudos determinouse o efecto positivo da FFA nas enfermidades cardiovasculares e as súas complicacións.
Nomes das drogas: Colestipol, Colestiramina.
Indicacións de uso:
- ataques cardíacos;
- Enfermidade cardíaca isquémica;
- dislipidemia;
- aterosclerose;
- hipercolesterolemia;
- complicacións coronarias.
Con precaución, tómanse os comprimidos para a absorción intestinal, colelitiasis.
As contraindicacións da FFA inclúen:
- fenilcetonuria;
- reacción de hipersensibilidade;
- hipertrigliceridemia;
- obstrución do tracto biliar;
- úlcera de estómago;
- trastorno de hemorragia;
- estreñimiento crónico;
- obstrución do billar;
- hiperlipoproteinemia de tipos III e IV.
Os fármacos afectan a absorción intestinal. A inxestión óptima é unha hora ou 4 horas despois da comida. Primeiro prescrito en pequenas doses, logo a dose aumenta gradualmente. Tal esquema minimiza o desenvolvemento de efectos secundarios.
Secuestradores de FA afectan a absorción de varios fármacos. Estes inclúen antibióticos penicilina, diuréticos, bloqueadores adrenérxicos. No proceso de tratamento a longo prazo, faise unha bioquímica do sangue para controlar os indicadores.
Medios que inhiben a absorción de colesterol no intestino
Os medicamentos que suprimen a absorción de colesterol no intestino, reducen a absorción para reducir a súa concentración no sangue.
O grupo de medicamentos presentado inclúe Lipobon, Ezetrol, Tribusponin, Guarem. Non se absorben no sangue, combínanse ben con outras drogas, a diferenza da FFA non aumentan a secreción de ácidos biliares.
Como resultado, tras 14 días de tomar a droga, a absorción de colesterol redúcese nun 50%. O uso simultáneo de alimentos non afecta a biodisponibilidade de drogas do grupo presentado. No proceso de tomar o nivel de colesterol redúcese ao 20%.
Indicacións de uso:
- hipercolesterolemia familiar homocigota;
- hipercolesterolemia primaria;
- ineficiencia da monoterapia con estatinas;
- sitosterolemia homocigota.
Usados en combinación con terapia dietética, en ausencia de efecto, combínanse con estatinas. A miúdo úsanse correctores de lípidos Essentiale, Lipostabil.
Entre as contraindicacións para o uso:
- insuficiencia hepática;
- intolerancia ou deficiencia de lactosa;
- reacción de hipersensibilidade;
- a idade é inferior a 18 anos;
- uso simultáneo con fibratos.
Entre os efectos secundarios observados:
- inchazo;
- flatulencias;
- trastornos de feces (estreñimiento e diarrea);
- alteración da función hepática;
- fatiga
- dor de cabeza.
Ácido nicotínico
O ácido nicotínico é unha vitamina hidrosoluble necesaria para o funcionamento normal do corpo. Efecto terapéutico: redución do colesterol e fraccións lipídicas, vasodilatación.
Impide o desenvolvemento de enfermidades cardiovasculares, ten un efecto desintoxicante e calmante.
Cando se inxire, o ácido nicotínico convértese na sustancia activa nicotinamida. Está involucrado nos procesos metabólicos de vitaminas, procesos sintéticos, respiración de tecidos.
A sustancia mellora a microcirculación, normaliza as lipoproteínas, reduce a LDL e os triglicéridos e aumenta a HDL. Metabolízase no fígado, excretado polos riles. A concentración máxima da sustancia alcánzase aos 45 minutos.
Lista de medicamentos: Enduracin, Niceritrol, Acipimox. Os preparativos do ácido nicotínico son baratos e accesibles para moitos.
Indicacións de uso:
- etapa inicial de hiperlipidemia;
- accidente cerebrovascular;
- deficiencia de vitamina PP;
- estrés prolongado;
- aterosclerose;
- durante a rehabilitación tras ataques cardíacos e golpes;
- microagniopatía;
- cardiosclerose aterosclerótica;
- úlceras nas membranas mucosas e na pel;
- angina pectoral;
- neuritis do nervio facial;
- espasmos dos vasos extremos;
- polineuropatía diabética;
- enterocolite, colite, gastrite.
Contraindicacións para o uso:
- hipersensibilidade á substancia;
- úlcera péptica do estómago (exacerbación);
- idade menor de 2 anos.
Con precaución, o medicamento tómano persoas con insuficiencia hepática, glaucoma, gota.
Efectos secundarios durante a administración:
- A infiltración de fígado graxo obsérvase ao tomar a droga en altas doses;
- hipotensión;
- manifestacións alérxicas da pel;
- aumento da secreción de zume gástrico;
- diminución da tolerancia á glicosa;
- irritación da mucosa gástrica;
- violación do fígado;
- hiperemia da pel;
- o risco de desenvolver miopatía cando se combina con estatinas.
Métodos adicionais
Ademais da corrección de fármacos, hai outros métodos eficaces e moi bos para baixar o colesterol. Estes inclúen un estilo de vida e nutrición adecuados. Úsanse cun lixeiro aumento do colesterol - ata o 18% da norma.
Entre as medidas preventivas similares inclúense:
- exclusión de alimentos nocivos da dieta;
- actividade física, estrés, exercicio;
- tomar alimentos que reducen o colesterol.
Para reducir a LDL, á dieta engádense alimentos ricos en fibras e vitaminas. Exclúe as graxas trans, os alimentos fritos e graxos, as conservas, os pratos cun alto contido en colesterol malo. A fibra está presente en grandes cantidades en pan integral, cereais, legumes, verduras e froitas.
Paga a pena consumir alimentos que baixen de xeito natural o colesterol malo. Trátase de aguacate, millo, oliva e aceite de xirasol. Os ácidos graxos que se atopan no aceite de peixe normalízanse polo metabolismo dos lípidos. O uso sistemático destes produtos pode reducir a LDL nunha media do 10%. O uso de ácido lipoico e vitaminas B tamén ten un efecto positivo nos indicadores.
Material de vídeo sobre unha dieta para reducir o colesterol:
Os fármacos que reducen o colesterol teñen varias características. Prescríbense en monoterapia complexa e presentan propiedades positivas cando se usan correctamente. O propósito de cada fármaco debería estar xustificado.
