Signos e causas de hipoglucemia na diabetes

As células cerebrais necesitan un subministro constante de glicosa como nutrición. Coa súa falta, unha persoa pode perder a consciencia e caer nun coma hipoglucémico, se non presta os primeiros auxilios a tempo.

Que é a hipoglucemia?

A hipoglicemia é unha condición na que se produce unha diminución da glicosa no sangue, o código para o ICD-10 é o 16,0. Esta condición afecta ás persoas con diabetes. Nunha persoa sa, o síndrome pode producirse como consecuencia do xaxún de emerxencia.

A hipoglicemia é unha condición na que se produce unha diminución da glicosa no sangue.

Os pacientes con diabetes usan drogas que reducen o azucre no sangue. Neste sentido, aumenta o risco de hipoglucemia. As manifestacións frecuentes da síndrome levan a que unha persoa deixe de sentir síntomas, acostumándose a esta afección, mentres que a cantidade de insulina producida redúcese.

Hipoglucemia nocturna nun soño

O corpo é capaz de facer fronte a unha hipoclicemia moderada nocturna por si só, pero para unha persoa con diabetes, esta enfermidade é perigosa. Debe previrse axustando a dose de medicamentos que reducen os niveis de azucre.

Sinais de hipoglucemia nocturna:

• aumento da transpiración, como consecuencia do que os pijamas ou sabas se mollan;
• pesadelos, sensación de debilidade e dores de cabeza pola mañá;
• a presenza de corpos cetónicos na orina da mañá a niveis baixos de glicosa;
• un forte salto na glicosa pola mañá.

As principais causas da hipoglucemia na diabetes

O desenvolvemento da hipoglucemia pode estar asociado ao tratamento para reducir o azucre. A razón pode ser:

1. Un aumento da dose de insulina como resultado dun erro ou un mal funcionamento da xiringa ou da xeringa.
2. Unha sobredose de axentes hipoglucémicos usados ​​en forma de comprimidos ou un aumento incontrolado da dose do medicamento.
3. En caso de inxección inadecuada (cambio da profundidade da administración de insulina, cambio incorrecto do sitio de inxección, masaxe do lugar de inxección ou calefacción da zona onde se inxectou o medicamento).
4. Aumento da sensibilidade á insulina como resultado da actividade física.

O aumento da sudoración é un signo de hipoglucemia nocturna.

Con hipoglucemia nocturna, os pesadelos preocupan ao paciente.

O desenvolvemento de hipoglucemia pode ocorrer con inxeccións de insulina inadecuadas.

O azucre pode diminuír como consecuencia do consumo de alcol.

Con dietas baixas en carbohidratos, pode producirse unha caída de azucre no sangue.

Unha sobredose de medicamentos para reducir o azucre en forma de comprimidos pode provocar hipoglucemia.

Pode producirse unha diminución do azucre debido ao esforzo físico non planificado.

O azucre pode descender a raíz de razóns nutricionais:

1. Baixo contido en hidratos de carbono nos alimentos ou nas comidas.
2. Cun aumento do intervalo de tempo entre a comida e a insulina.
3. Con intensa actividade física non planificada a curto prazo sen tomar carbohidratos.
4. O uso de bebidas alcohólicas.
5. Con dietas baixas en hidratos de carbono para perda de peso ou fame, pero mantendo unha gran dose de medicamentos para baixar o azucre no sangue, como a metformina.

Graos de enfermidade

A hipoglicemia ten etapas leves, moderadas e graves:

1. A hipoglucemia leve ocorre cando o índice está por baixo dos 2,8 mmol / L. Unha persoa pode axudar a si mesma tomando a ferramenta axeitada.
2. O estadio medio pode confundirse cunha lixeira intoxicación por alcohol. Unha persoa necesita axuda: necesita darlle glicosa pola boca.
3. Un grao grave caracterízase por desorientar o espazo e o tempo, as convulsións. Unha persoa pode caer en coma.

Síntomas de hipoglucemia

Con un grao leve, obsérvanse os seguintes síntomas:

1. Fame súbita, aumento do apetito - o primeiro signo de hipoglucemia.
2. Palpitacións cardíacas.
3. Adormecimiento da punta da lingua e beizos.
4. Baixo período de atención.
5. Debilidade nas pernas.
6. Irritabilidade, manifestación de agresións sen causa ou depresión.

Con un leve grao de hipoglucemia, obsérvase unha sensación de adormecemento da punta da lingua e dos beizos.

Fame súbita, aumento do apetito - o primeiro signo de hipoglucemia.

As palpitacións cardíacas son un síntoma da hipoglucemia.

O desaceleración da actividade mental é un síntoma da hipoglucemia.

Con hipoglucemia, prodúcese irritabilidade e agresión causal.

Con hipoglucemia moderada, prodúcese tremor das mans.

A hipoglucemia grave maniféstase pola perda de coñecemento.

Os síntomas que se engaden con gravidade moderada:

1. Tremores lixeiros do corpo, tremores nas mans, debilidade muscular.
2. Debilidade visual ("ganso" ante os ollos).
3. Ralentización da actividade mental.
4. A inconsciencia de accións que lle parecen estrañas.
5. Perda de orientación no tempo e no espazo.

Un grao grave maniféstase por perda de consciencia, nalgúns casos prodúcense calambres graves.

Con etapas leves e moderadas de hipoglucemia, o cerebro non está danado e unha forma severa con manifestacións frecuentes pode levar a memoria e parálise deterioradas. Se o grao 3 desenvólvese raramente, non se producen as consecuencias para o corpo.

En mulleres

A hipoglicemia nas mulleres desenvólvese con maior frecuencia debido á diabetes. A falta desta enfermidade, a afección pode desenvolverse no último trimestre do embarazo.

Os niveis de azucre no sangue poden caer drasticamente debido á fame ou o uso dunha dieta para a perda de peso.

En nenos

Menos de 1 ano é difícil detectar hipoglucemia, porque os síntomas son vagos e atípicos para esta condición:

• cianose;
• pel pálida;
• diminución do ton muscular;
• apnea (parada respiratoria);
• tremor de extremidades, calambres;
• nistagmo (rolando o globo ocular).

O Nystagmus é un síntoma da hipoglucemia en nenos menores de 1 ano.

Con baixo contido de azucre no sangue, aparece unha ansia patolóxica de doces.

O curso benigno do insulinoma nos nenos causa trastornos do sono.

A forma conxénita caracterízase por gran frutificación (o peso corporal do recentemente nado é por encima do normal), inchazo.

Na idade preescolar e escolar, detéctase un curso benigno de insulinoma. Nestes nenos, o sono perturba, falta o rendemento pola mañá e o espertar grave. A concentración de atención é reducida. Anhelo patolóxico de doces. A tendencia ao baixo azucre no sangue maniféstase cun aumento dos intervalos entre as comidas.

Na terceira idade

Na vellez, a hipoglucemia na diabetes é especialmente perigosa, porque conduce á desnutrición das células do cerebro. Isto ameaza con ictus e enfermidade isquémica, infarto de miocardio e outras patoloxías que ameazan a vida dunha persoa.

Tratamento da hipoglucemia na diabetes

Antes da hospitalización, o paciente é inxectado cunha solución de glucagón (10%) ou glicosa (40%).

Nun hospital, a glicosa é administrada por vía intravenosa. Con coma hipoglucémico, tómanse medidas de coidados intensivos, o paciente sitúase na unidade de coidados intensivos para tratamento complexo. Tras a retirada do coma, trátase a principal causa que provocou esta afección.

Que facer en caso de ataque de hipoglucemia

Se o nivel de glicosa no sangue é inferior a 3,9 mmol / L, entón aplica a regra 15x15:

• tomar 15 g de hidratos de carbono rápidos (3-4 culleres de sopa ou 1 cucharada de azucre disolto na auga, 1 vaso de zume de froita, 4-5 lombos) ou glicosa en comprimidos (15 g de sustancia activa);
• despois de 15 minutos, mide a glicosa.

Con coma hipoglucémico, o paciente sitúase na unidade de coidados intensivos para tratamento complexo.

Nun hospital, a solución de glicosa do paciente adminístrase por vía intravenosa.

Se o nivel de glicosa no sangue é inferior a 3,9 mmol / L, entón a glicosa debe tomarse en comprimidos.

Se o indicador non aumenta, toma glicosa (15 g) e agarde 15 minutos.

É necesario analizar a situación, descubrindo as causas dunha caída do azucre no sangue. Para non provocar unha caída repetida de glicosa, non podes saltar a seguinte comida. Se os síntomas persisten, busque atención médica inmediatamente.

Primeiros auxilios

Se o paciente está consciente, realízanse as seguintes accións:

• unha persoa debe tomar unha posición cómoda mentira ou sentada;
• dálle ao paciente té doce, azucre, doces ou chocolate, galletas (o edulcorante non se usa porque non axuda);
• proporcionar paz ata que a condición da persoa estea normalizada.

En caso de perda de coñecemento é necesario poñer o paciente na cama, vixiar a afección antes de que chegue a ambulancia. Estea preparado para a reanimación.

Complicacións da hipoglucemia

Na diabetes tipo 1 e tipo 2, a hipoglucemia é rara e non hai que temer as complicacións. Pero con ataques frecuentes, o traballo dos sistemas cardiovasculares e nerviosos, as células cerebrais son alteradas, outros órganos sofren.

O coma diabético hipoglicémico pode causar un infarto de miocardio.

O ictus é unha complicación do coma hipoglucémico.

A complicación máis grave da hipoglucemia é o edema cerebral.

Coma perigo

O coma diabético hipoglicémico pode causar trastornos cerebrais, que provocan un infarto de miocardio, hemorragias retinais e ictus.

A complicación máis grave é o edema cerebral.

Prevención da hipoglicemia

A prevención da hipoglucemia consiste nas seguintes recomendacións:

1. Coma polo menos 6 veces ao día. Se a insulina se administra pola noite, entón o paciente necesita un pequeno lanche con alimentos con hidratos de carbono lentos (pan, produtos lácteos, trigo mouro e avena, bocadillos con manteiga, queixo, salchicha) a razón de 1-2 unidades de pan.
2. Controlar constantemente o nivel de glicosa no sangue mediante un glucómetro. O indicador de 5,7 mmol / l é crítico. A introdución da acción estendida pola insulina adívase ás 22 horas ou máis tarde. Pode reducir a dose e comer antes de durmir.
3. Sempre levar glicosa en comprimidos, algúns grumos de azucre, unha bebida doce e, para viaxes máis longas, paga a pena almacenar unha ampola Glucagon e unha xeringa de inxección intramuscular.
4. Rexeitar o alcol, fumar e outros malos hábitos.
5. Evite a violación da dieta para non provocar subidas bruscas do azucre no sangue.

Os familiares e amigos do paciente deberán poder prestar asistencia en calquera momento para evitar o inicio do coma.