Liprimar 10 é un axente sintético que ten un efecto de redución de lípidos. A droga é necesaria para reducir adecuadamente o colesterol e as lipoproteínas de baixa densidade. Como resultado, a probabilidade de formación de placas ateroscleróticas nas paredes dos vasos sanguíneos diminúe, o nivel de triglicéridos diminúe e o metabolismo da graxa no corpo. A base do mecanismo de acción é a atorvastatina, que é necesaria para eliminar a hipercolesterolemia.
Nome non propietario internacional
Atorvastatina.
O Liprimar 10 é necesario para baixar adecuadamente o colesterol e as lipoproteínas de baixa densidade.
ATX
C10AA05.
Formas e composición de liberación
O medicamento está dispoñible en comprimidos recubertos de entérico. A unidade de dosificación contén 10 mg de calcio atorvastatina como composto activo. Para a velocidade de absorción e maior biodisponibilidade, a tableta contén substancias adicionais:
- celulosa microcristalina;
- estearato de magnesio;
- azucre no leite;
- hipólose;
- sodio croscarmelosa;
- carbonato de calcio
A composición dos comprimidos inclúe celulosa microcristalina, estearato de magnesio, azucre no leite, hiprolosa, croscarmelosa sódica, carbonato cálcico.
A membrana de película contén cera de candelilla, hippromelosa, polietilenglicol, talco, emulsion simeticona, dióxido de titanio. En tabletas brancas de forma elíptica aplícanse o gravado "PD 155" e a dose de sustancia activa.
Acción farmacolóxica
O liprimar pertence á clase de medicamentos que reducen os lípidos. A sustancia activa atorvastatina é un bloqueante selectivo da HMG-CoA reductasa, o principal encima necesario para a transformación do coenzima de 3-hidroxi-3-metilglutarilo en mevalonato.
En presenza dunha forma hereditaria de hipercolesterolemia (aumento do colesterol), dislipidemia mixta, a substancia activa Liprimara axudará a reducir a concentración plasmática de colesterol total (Ch), apolipoproteína B, VLDL e LDL (lipoproteínas de baixa densidade) e a cantidade de triglicéridos. A atorvastatina provoca un aumento da lipoproteína de alta densidade (HDL).
O mecanismo de acción débese á supresión da actividade da HMG-CoA reductasa e á inhibición da formación de colesterol nos hepatocitos.
A atorvastatina é capaz de aumentar o número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade na superficie externa da membrana das células do fígado, o que leva a un aumento da captación e destrución de LDL.
O medicamento é capaz de aumentar o número de receptores de lipoproteínas de baixa densidade na superficie externa da membrana celular do fígado.
O composto activo reduce a síntese de colesterol LDL e a cantidade de lipoproteínas prexudiciais, debido a que hai un aumento na actividade dos receptores de LDL. En pacientes con hipercolesterolemia hereditaria homozigota resistente á acción de medicamentos que reducen os lípidos, as unidades de LDL son máis reducidas. O efecto terapéutico obsérvase ás 2 semanas despois do inicio da terapia con fármacos. O efecto máximo rexistrouse despois dun mes de tratamento con Liprimar.
Farmacocinética
Despois da administración oral, os comprimidos non se disolven baixo a acción do ácido clorhídrico no estómago, caendo no jejuno proximal. Nesta parte do tracto dixestivo, a membrana de película sofre hidrólise.
A tableta descomponse, os nutrientes e as drogas comezan a ser absorbidos a través de microviriñas especiais.
A atorvastatina entra no torrente sanguíneo desde a parede intestinal, onde chega a niveis plasmáticos máximos nun prazo de 1-2 horas. Nas mulleres, a concentración da substancia activa é un 20% maior que nos homes.
A biodisponibilidade alcanza o 14-30%. As taxas baixas débense ao metabolismo parietal da atorvastatina nas membranas mucosas do tracto intestinal e á transformación nas células do fígado polo isoenzima do citocromo CYP3A4. A sustancia activa únese á albúmina nun 98%, polo que a hemodiálise é ineficaz. A vida media de eliminación chega ás 14 horas. O efecto terapéutico persiste durante 20-30 horas. A atorvastatina deixa o corpo lentamente a través do sistema urinario - só o 2% da dose atópase na urina despois dunha única dose.
Indicacións de uso
O medicamento úsase na práctica médica para tratar:
- hipercolesterolemia primaria de carácter hereditario e non hereditario;
- niveis endóxenos elevados de triglicéridos resistentes á terapia dietética;
- hipercolesterolemia hereditaria homocigota con baixa eficacia das dietas e outros métodos de tratamento non farmacéuticos;
- tipo combinado de hiperlipidemia.
O medicamento prescríbese como medida de prevención de enfermidades cardíacas para pacientes en ausencia de signos de enfermidade coronaria, pero con factores de risco: vellez, malos hábitos, presión alta, diabetes mellitus. O grupo de risco inclúe persoas con predisposición á hipercolesterolemia e cun baixo nivel de HDL.
O medicamento prescríbese como medida preventiva para as enfermidades cardíacas.
A droga úsase como complemento da terapia dietética para o desenvolvemento da disbetalipoproteinemia. O liprimar úsase como medio para previr o desenvolvemento de complicacións en pacientes con isquemia miocárdica para reducir o risco de morte, ataque cardíaco, vertedura e hospitalización por angina de pectorais.
Contraindicacións
O medicamento non está prescrito para aumentar a susceptibilidade dos tecidos ás substancias estruturais de Liprimar, así como nos seguintes casos:
- enfermidade hepática grave;
- nenos menores de 18 anos;
- aumento da actividade plasmática das transaminases hepáticas máis de 3 veces.
Débese ter precaución ao abusar de alcol.
Como tomar Liprimar 10
Os comprimidos son prescritos para a administración oral, independentemente da hora do día ou da comida. A terapia farmacéutica realízase só coa ineficacia da dieta hipocolesterolémica, medidas de perda de peso sobre o fondo da obesidade mórbida, exercicio. Se o aumento do colesterol é causado por unha enfermidade subxacente, antes de usar Liprimar, debes intentar eliminar o principal proceso patolóxico. Durante toda a terapia farmacéutica, debes cumprir unha dieta especial.
A terapia farmacéutica con Liprimar 10 realízase só coa ineficacia da dieta hipocolesterolémica.
A dosificación diaria é de 10-80 mg para uso único e axústase dependendo do rendemento de LDL-C e da consecución do efecto terapéutico.
A dose máxima permitida é de 80 mg.
Durante o tratamento con Liprimar, é necesario controlar a concentración plasmática de lípidos cada 2-4 semanas, despois da que cómpre consultar ao seu médico sobre cambios no réxime de dosificación.
Para eliminar a forma mixta de hiperlipidemia, é necesario tomar 10 mg unha vez ao día, mentres que a hipercolesterolemia hereditaria homocigota require unha dose terapéutica máxima de 80 mg. Neste último caso, os niveis de colesterol redúcense nun 20-45%.
Tomar a droga para a diabetes
Os pacientes con diabetes deben ter coidado cando se produza a hipercolesterolemia. Estas persoas corren o risco de desenvolver enfermidades coronarias. O liprimar úsase como medida de prevención do infarto de miocardio. A dosificación é determinada polo médico que asiste dependendo do nivel de colesterol.
Os pacientes con diabetes deben ter coidado cando se produza a hipercolesterolemia.
É posible dividir á metade
Non hai risco nos comprimidos, o que significa a imposibilidade de dividir a forma de dosificación.
Efectos secundarios de Liprimara 10
Con un uso inadecuado do medicamento, poden producirse efectos secundarios que varían na localización.
Tracto gastrointestinal
Quizais a aparición de vómitos, diarrea, dor na rexión epigástrica, estreñimiento e flatulencias. En poucas ocasións, o tratamento con Liprimar pode provocar anorexia, un proceso inflamatorio no páncreas, hepatite e ictericia.
Órganos hematopoéticos
En poucas ocasións prodúcese depresión da medula ósea, acompañada de trombocitopenia.
O liprimar 10 pode causar insomnio.
Sistema nervioso central
As reaccións negativas con danos no sistema nervioso maniféstanse como:
- insomnio
- malestar xeral;
- síndrome asténico;
- dor de cabeza e mareos;
- diminución e perda completa de sensibilidade;
- neuropatía do sistema nervioso periférico;
- amnesia.
Do sistema urinario
En homes, pode producirse disfunción eréctil e retención de urinario.
Do sistema respiratorio
Pode haber disnea.
Alerxias
Con tendencia a manifestar reaccións anafilácticas, poden aparecer erupcións cutáneas, vermelhidão, picazón, eritema exudativo, necrose da capa de graxa subcutánea. En casos graves, prodúcese o edema de Quincke e o choque anafiláctico.
O medicamento previo pode provocar a aparición de erupcións na pel.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
A droga non interfire con actividades que requiren resposta rápida e concentración. Durante o tratamento coa droga, permítese a condución de vehículos e o control de complexos dispositivos de hardware.
Instrucións especiais
Cando se trata con Liprimar cada 6 semanas, é necesario realizar un seguimento clínico do fígado e indicadores de ALT, AST. Se a actividade das aminotransferases por encima do límite superior da normal é superior a 3 veces, é necesario consultar un médico sobre a redución da dosificación.
Debido á terapia hipocolesterolémica, nalgúns casos observouse a aparición de dor muscular contra un fondo de miopatía. Ao mesmo tempo, estudos de laboratorio revelaron un aumento de 10 veces na actividade da creatina fosfocinase en comparación coa norma.
Se o paciente ten debilidade e dor nos músculos esqueléticos, é necesario deixar de tomar o medicamento.
En poucas ocasións, a rabdomiólise desenvolveuse - danos necróticos no tecido muscular, acompañados de insuficiencia renal aguda.
O uso do medicamento debe deterse cunha diminución da presión arterial.
A disfunción renal é consecuencia da mioglobinuria. Para reducir a probabilidade de rabdomiólise, ten que deixar de tomar o medicamento nos seguintes casos:
- durante unha operación cirúrxica cun campo amplo;
- danos infecciosos graves nos riles;
- unha forte diminución da presión arterial;
- trauma mecánico;
- cólicos musculares.
O paciente debe informarse do risco de rabdomiólise. Co consentimento para o tratamento, o paciente está obrigado a buscar axuda médica con sensación de debilidade muscular e aparición de dor inexplicable, acompañado de febre e fatiga.
Prescrición de Liprimar a 10 nenos
Non se permite o uso en drogas en pediatría.
Compatibilidade con alcohol
Non se debe mesturar a droga con produtos alcohólicos. O alcohol etílico inhibe o sistema nervioso, hepatobiliario e circulatorio, polo que o efecto hipocolesterolémico do uso de liprimar redúcese. A probabilidade de formación de placas ateroscleróticas aumenta nas paredes dos vasos sanguíneos.
Non se debe mesturar a droga con produtos alcohólicos.
Sobredose de Liprimar 10
Cando se produce unha sobredose, os efectos secundarios agudízanse. Non se desenvolveu unha substancia contraria específica, polo que durante a hospitalización realízase un tratamento sintomático.
Interacción con outras drogas
A Cimetidina, Fenazona, Azitromicina, antiácidos, Terfenadina, Warfarina, Amlodipina non afectan os parámetros farmacocinéticos de Liprimar e non interaccionan coa atorvastatina.
Non se recomenda combinación
Debido ao risco de patoloxías neuromusculares, a administración paralela de Liprimar non se recomenda con:
- antibióticos ciclosporina;
- derivados do ácido nicotínico;
- Eritromicina;
- antifúngicos;
- fibratos.
Non se recomenda a administración concomitante de Liprimar e Eritromicina.
Estas combinacións de medicamentos poden levar a miopatía.
Con coidado
Recoméndase ter coidado ao usar Liprimar con outros productos farmacéuticos:
- A atorvastatina é capaz de aumentar a ASC dos anticonceptivos orais nun 20-30%, dependendo das hormonas contidas nos preparados.
- A atvastvastatina cunha dosificación de 40 mg en combinación con 240 mg de Diltiazem leva a un aumento da concentración plasmática de atorvastatina no sangue. Ao tomar 200 mg de Itraconazol con 20-40 mg de Liprimar, observouse un aumento da ASC de atorvastatina.
- A rifampicina reduce os niveis plasmáticos de atorvastatina.
- O colestipol provoca unha diminución do medicamento para reducir o colesterol no plasma.
- Con terapia combinada con digoxina, a concentración desta última aumenta un 20%.
O zume de pomelo suprime a acción do isoenzima citocromo CYP3A4, polo que ao beber máis de 1,2 litros de zume cítricos ao día, aumenta a concentración plasmática de atorvastatina. Obsérvase un efecto similar ao tomar inhibidores de CYP3A4 (Ritonavir, Ketoconazol).
Está prohibido usar Liprimar a 10 mulleres embarazadas.
Uso durante o embarazo e a lactación
Está prohibido usar a droga para mulleres embarazadas, como existe o risco de violación da correcta colocación de tecidos e órganos durante o desenvolvemento embrionario. Non hai datos sobre a capacidade de Liprimar para penetrar na barreira hematoplacental.
Durante a terapia farmacológica, a lactación materna debe ser interrompida.
Analóxicos
Entre os substitutos do medicamento que teñen un efecto similar inclúense:
- Atoris;
- Tulipa;
- Vazador;
- Atorakord;
- Atorvastatina-SZ.
A substitución realízase despois da consulta médica.
Termos de licenza de farmacia
O medicamento véndese estrictamente por receita médica.
¿Podo mercar sen receita médica?
Non
Prezo para Liprimar 10
O custo medio de comprimidos de 10 mg é de 750-1000 rublos.
Condicións de almacenamento da droga
É necesario manter a droga nun lugar cun baixo coeficiente de humidade a unha temperatura de + 15 ... + 25 ° C.
Data de caducidade
3 anos
Fabricante
Gedecke GmbH, Alemaña.
Analóxico de Liprimar: o medicamento Atoris véndese en farmacias estrictamente segundo a prescrición.
Reseñas sobre Liprimar 10
Elvira Ignatieva, 76 anos, Lipetsk
Hai 6 meses, cando se realizou un exame sanguíneo xeral, revelouse un nivel elevado de colesterol de 7,5 mmol. Teño unha patoloxía cardiovascular, polo tanto, para evitar complicacións vasculares, o colesterol tivo que reducirse inmediatamente en pouco tempo. O médico prescribía Liprimar 40 mg cada día. O prezo é alto, pero xustifícase pola eficiencia. A última análise mostrou unha diminución do colesterol ata 6 mmol.
Kristina Molchanova, 24 anos, Yaroslavl
A avoa ten aterosclerose dos vasos das extremidades inferiores e aumenta o seu colesterol e LDL. Primeiro nomeado Rosuvastatin, que non cabía. Non houbo cambios positivos. Despois da rosuvastatina, prescribíuselle Liprimar.Grazas á droga, o último perfil lipídico mostrou melloras: o colesterol e o peso corporal diminuíron, aumentou a concentración de lipoproteínas de alta densidade.
