Presartan é un fármaco antihipertensivo baseado na acción de losartán. A sustancia activa non pertence ao grupo dos inhibidores da ACE, sendo un antagonista dos receptores angiotensibles. O medicamento pódese usar para a diabetes mellitus e para a administración simultánea doutros medicamentos con efecto hipotensivo. O medicamento axuda a eliminar a presión arterial alta con hipertensión arterial e hipertrofia ventricular esquerda.
Nome non propietario internacional
Losartan.
O medicamento Presartan pódese usar para a diabetes.
ATX
C09CA01.
Formas e composición de liberación
O medicamento está dispoñible en forma de comprimido, recuberto por película. Cada comprimido contén 25 ou 50 mg de potasio losartán como composto activo. Entre os excipientes inclúense:
- almidón deshidratado;
- talco;
- celulosa microcristalina;
- dióxido de silicio coloidal;
- cloruro de metileno;
- glicolato de almidón sódico.
Cada comprimido Presartan contén 25 ou 50 mg de losartán potasio como composto activo.
As tabletas son de cor rosa debido ao contido de colorante vermello, teñen unha forma biconvexa redonda. A diferenza entre comprimidos cunha dose de 50 mg do medicamento 25 mg é a ausencia de dividir os riscos no lado dianteiro.
Un feixe de cartón contén 1, 2 ou 3 ampollas.
10 ou 14 comprimidos colócanse en envases de ampolla de aluminio.
Acción farmacolóxica
O fármaco pertence ao grupo de antagonistas de AT-1 (receptores da angiotensina). O medicamento ten un efecto antihipertensivo. A sustancia activa de losartán é un antagonista sintetizado dos receptores de encimas da angiotensina II. O composto químico, a diferenza dos inhibidores da ACE (enzima que converte a angiotensina), non bloquea a actividade funcional da quinase II, necesaria para a ruptura da bradiquinina vasodilatadora.
Como consecuencia da supresión dos receptores AT-1, diminúe a resistencia vascular periférica total e a presión arterial. Hai unha diminución da postcarga no corazón. O medicamento reduce a hipertensión pulmonar debido a unha diminución da presión arterial na circulación pulmonar.
Farmacocinética
Cando se toma por vía oral, osartán son liberados do comprimido debido á acción das esterases intestinais, que descompoñen a membrana da película, e son absorbidos na parede intestinal cunha rede ramificada de vasos. Desde a parede intestinal, a sustancia activa entra no torrente sanguíneo, onde chega aos niveis plasmáticos máximos nunha hora. A biodisponibilidade cunha única dose chega ao 33%.
O fármaco experimenta unha transformación inicial ao pasar por células do fígado coa formación de metabolitos activos.
Durante os ensaios clínicos, a acumulación do medicamento nos tecidos non se resolveu. A vida media é de 2 horas. Os produtos metabólicos de losartán e o propio composto activo únense á albumina nun 92-99% e, grazas a este complexo, comezan a distribuirse no corpo. A droga é excretada a través do sistema urinario por filtración glomerular e deixa parcialmente o corpo a través da bilis.
Indicacións de uso
O medicamento prescríbese para eliminar a hipertensión arterial e con enfermidades coronarias (CHD), caracterizada por signos pronunciados de insuficiencia cardíaca.
O presartan forma parte dun tratamento combinado en diuréticos e glicosidos cardíacos.
Neste último caso, os comprimidos Presartan forman parte dun tratamento combinado en combinación con diuréticos e glicósidos cardíacos.
Contraindicacións
A un axente antihipertensivo está prohibido tomar presenza en aumento da susceptibilidade de órganos e tecidos aos compoñentes activos e auxiliares da droga. A droga non está prescrita para mulleres embarazadas e nenos ata que teñan 18 anos.
Con coidado
Recoméndase precaución en caso de perturbacións no metabolismo de electrólitos por auga debido á falta de ións de magnesio, sodio e potasio no corpo ou ante o fondo de aparición de alcalose hipoclórmica. É necesario controlar a condición coas seguintes infraccións:
- estenosis bilateral das arterias nos riles;
- diabetes mellitus;
- patoloxías cardiovasculares;
- aumento da concentración plasmática de calcio;
- gota
- baixo volume de sangue circulante, provocado pola perda de fluído.
Non se recomenda que se prescriban glicósidos cardíacos ao tomar un medicamento hipotensivo.
Como tomar Presartan
Para reducir a presión arterial alta, prescríbese unha dose diaria de 25 mg na fase inicial do tratamento con drogas. Nos días seguintes de terapia, a dose aumenta gradualmente ata 50 mg e superior. A droga úsase 1 vez ao día.
No contexto da insuficiencia cardíaca crónica, a dose media diaria do medicamento é de 12,5 mg por unha única dose.
O máximo efecto terapéutico obsérvase ás 3-6 semanas despois do inicio da terapia con fármacos. Cunha baixa reacción do corpo a un fármaco antihipertensivo, a dosificación increméntase a 100 mg cunha dosificación de 2 veces ao día.
No contexto da insuficiencia cardíaca crónica, a dose media diaria é de 12,5 mg por unha única dose. A dosificación increméntase semanalmente en 12,5 mg á norma recomendada - 50 mg - por unha única dose.
Con diabetes
Con diabete controlado, deberase ter precaución e comprobar regularmente a concentración plasmática de azucre no sangue. En caso de diabetes grave, o medicamento está parado.
Efectos secundarios Presartana
Basicamente, a droga está ben tolerada, polo tanto, os efectos negativos ocorren nun 85% dos casos debido a unha dosificación inadecuada ou baixa tolerancia á dosificación estándar.
Quizais o desenvolvemento de inchazo, aumento da concentración de potasio no plasma sanguíneo, a aparición de dor muscular.
As reaccións adversas temporais desaparecen por si mesmas cando se suspende o medicamento ou se reduce a dosificación diaria.
As reaccións negativas despois de tomar Presartan en relación co tracto dixestivo maniféstanse como feces soltas (diarrea).
Tracto gastrointestinal
As reaccións negativas ao tracto dixestivo maniféstanse en forma de feces soltas (diarrea) e dispepsia. En poucos casos, é posible o desenvolvemento de hiperbilirubinemia e aumento das aminotransferasas hepáticas.
Sistema nervioso central
A droga pode provocar o desenvolvemento de mareos, confusión, dores de cabeza e trastornos do sono. Estes últimos manifestan como insomnio ou somnolencia.
Do sistema respiratorio
En poucas ocasións, o fármaco é tóxico para o sistema respiratorio, polo que o paciente desenvolve unha tose seca e unha insuficiencia respiratoria.
Alerxias
En pacientes propensos á manifestación de reaccións anafilácticas ou en persoas con hipersensibilidade aos compoñentes estruturais, pode aparecer aparición de angioedema, choque anafiláctico, edema de Quincke, urticaria.
O paciente que toma Presartan debe ter coidado ao conducir un vehículo.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Hai un risco de efectos secundarios no sistema nervioso central (somnolencia, mareos), polo que o paciente debe ter coidado ao conducir un vehículo, interactuar con dispositivos complexos e cando se dedica a outras actividades que requiran unha maior atención e gravidade das reaccións.
Instrucións especiais
En presenza de deshidratación durante a terapia de longa duración cunha alta dose de diuréticos na fase inicial do uso de Presartan, pode producirse unha hipotensión ortostática. Para evitar unha diminución da presión arterial, é necesario eliminar a falta de fluído no corpo antes de tomar un medicamento antihipertensivo ou comezar o tratamento con drogas con pouca dose.
Recoméndase aos pacientes con trastorno hepático que nomeen 12,5-25 mg por día.
Especialmente coa dexeneración graxa dos hepatocitos. A cirrosis provoca un aumento na concentración plasmática de losartán, o que é confirmado por estudos de laboratorio.
O risco de desenvolver procesos patolóxicos ao tomar o fármaco aumenta coa actividade funcional deteriorada dos riles.
Nalgúns casos, ao tomar medicamentos que afectan o sistema renina-angiotensina, é posible aumentar a creatinina sérica e a cantidade de urea no sangue. O risco de desenvolver procesos patolóxicos aumenta coa deterioración da actividade funcional dos riles.
Uso na vellez
As persoas maiores de 65 anos non precisan corrección adicional do réxime de dosificación.
Asignación aos nenos
Debido á falta de datos sobre o efecto do composto químico Presartan no desenvolvemento e crecemento do corpo humano na infancia e adolescencia, a droga está prohibida para o seu uso ata os 18 anos de idade.
Uso durante o embarazo e a lactación
Non se debe prescribir o fármaco a mulleres embarazadas, porque existe a posibilidade de penetración de losartán pola barreira placentaria co sangue da nai. Estudos farmacolóxicos en animais non revelaron efectos teratogênicos de losartán, pero a sustancia activa pode perturbar o marcador principal do tecido. Polo tanto, o medicamento úsase para reducir a presión arterial alta nunha muller embarazada só nunha situación crítica, cando o risco para a vida da nai supera a probabilidade de desenvolvemento fetal no embrión.
Durante o tratamento cun medicamento antihipertensivo, recoméndase abandonar a lactación materna.
Durante o tratamento cun medicamento antihipertensivo, recoméndase abandonar a lactación materna.
Solicitude de insuficiencia da función renal
Recoméndase ter coidado cunha función renal inadecuada e comezar a terapia cunha dose baixa do medicamento.
Uso para alteración da función hepática
A droga está prohibida por funcións hepáticas gravemente prexudicadas.
Sobredose de Presartan
Cunha única dose dunha gran dose do medicamento, a hipotensión arterial desenvólvese, a frecuencia cardíaca aumenta como reacción compensatoria do corpo. Unha vítima de sobredose precisa axuda cualificada. Antes de que chegue a tripulación da ambulancia, é necesario trasladar o paciente a unha posición horizontal e levantar as pernas para intentar estabilizar a presión. En condicións estacionarias, elimínase o cadro clínico dunha sobredose. A hemodiálise debido ao alto grao de unión de losartán á albumina é ineficaz.
A hemodiálise debido ao alto grao de unión de Presartan á albumina é ineficaz.
Interacción con outras drogas
Coa administración simultánea de Perzartan cun diurético con efecto aforrador de potasio, poden producirse hiperqualemia con medicamentos que conteñen potasio e os seus substitutos.
Outros fármacos antihipertensivos crean un efecto sinérxico, no que se potencia o efecto terapéutico de ambos os dous fármacos. Obsérvase un forte efecto hipotensivo.
Os medicamentos antiinflamatorios non esteroides e a indometacina, cando se administran de xeito simultáneo con losartán, poden debilitar o efecto terapéutico deste último.
Ao tomar diuréticos durante os ensaios clínicos, detectouse unha caída da presión arterial.
Coa cita paralela de Perzartan cun diurético con efecto aforrador de potasio, pode producirse hipercalemia.
Compatibilidade con alcohol
Durante o período de terapia con drogas, está prohibido beber alcohol. O alcohol etílico inhibe a actividade do sistema nervioso central e aumenta a toxicidade para as células do fígado. En condicións de aumento da carga, os hepatocitos non son capaces de eliminar as toxinas do citoplasma en tempo e forma, polo que morren masivamente. As áreas necróticas substitúense por tecido conectivo. Obsérvase un debilitamento do efecto antihipertensivo da droga.
Analóxicos
Os análogos estruturais do medicamento con idénticas propiedades farmacolóxicas inclúen:
- Lorista
- Cozaar;
- Losartan teu;
- Vasotens;
- Lozap.
Substartan substitúese cando se produce unha reacción negativa, na que unha redución de dosificación é ineficaz ou en ausencia dun efecto terapéutico. O analóxico é seleccionado polo médico atendendo en función das características individuais do paciente.
Termos de licenza de farmacia
A droga non se vende sen indicacións médicas directas.
Podo mercar sen receita médica
A venda gratuíta está limitada debido ao posible risco de desenvolver unha sobredose se abusa de Presartan ou causa hipotensión grave.
Prezo para Presartan
O custo medio das tabletas alcanza os 200 rublos.
Condicións de almacenamento da droga
Recoméndase manter as pastillas de Presartan a unha temperatura de + 15 ... + 25 ° C nun lugar protexido da luz solar, cun coeficiente de humidade reducido.
Data de caducidade
3 anos
Un análogo de Presartan: a droga Lorista debe almacenarse a unha temperatura de + 15 ... + 25 ° C.
Fabricante
Laboratorios Ipka Limited, na India.
Reseñas de médicos sobre Presartan
Ivan Korenko, terapeuta de Lipetsk
Un remedio eficaz cun efecto hipotensor leve. Forma de dosificación conveniente. Na práctica clínica, observouse un efecto secundario en forma de arritmia leve. É importante unirse ao réxime de dosificación seguindo estritamente as instrucións. No caso contrario, o efecto terapéutico é difícil de conseguir e pode incrementarse a incidencia de efectos secundarios. A droga é un bo remedio para problemas renales e insuficiencia cardíaca crónica. Prescribo a pacientes con diabetes tipo 2 para reducir a carga nos riles.
Vasily Izyumenko, cardiólogo, Tomsk
En pacientes con diabetes mellitus non dependentes da insulina, o fármaco reduce o risco de proteinuria. Observei eficacia nos anciáns: taquicardia e presión diminúen suavemente e gradualmente. O efecto terapéutico maniféstase a medida que se acumula losartán no corpo, polo que nun prazo de 3-6 semanas requírese prescribir unha inxestión paralela doutro medicamento antihipertensivo para a súa cobertura. A droga alivia o inchazo, aumenta a resistencia do miocardio ao esforzo físico. Coa dosificación adecuada, o paciente é ben tolerado.
Un análogo da droga en cuestión: o medicamento Cozaar non está á venda sen indicacións médicas directas.
Comentarios dos pacientes
Veniamin Gerasimov, 54 anos, Ekaterimburgo
Teño problemas de presión arterial alta e diabetes, polo que non todos os medicamentos son adecuados. O médico asistente recomendou os comprimidos de Presartan, que non comezaron a actuar de inmediato. Dentro de dúas semanas, a presión permaneceu a mesma e non diminuíu. O efecto apareceu só ás 3 semanas. Despois de 2 meses, a presión volveu á normalidade e incluso o estado xeral mellorou. Cando deixou de beber o medicamento, a presión volveu a altas taxas. A droga non cura, pero alivia os síntomas. Polo tanto, ten que ter coidado ao tomar.
Alexandra Vlasova, 60 anos, Arkhangelsk
Despois de sufrir unha cirurxía cardíaca, o marido tivo que controlar constantemente a presión e medir a frecuencia cardíaca. A presión arterial de 180/120, os indicadores nun mes diminuíron a 120/100, a frecuencia cardíaca de 120 caeu a 72 latidos / min. Non houbo efectos secundarios nin reaccións alérxicas, pero houbo hipotensión nos primeiros días de administración. O marido estaba no hospital e o médico dixo que este era un efecto secundario da operación. A presión é estable agora.
