Extentsef é un antibiótico eficaz do grupo de cefalosporinas, usado para un gran número de enfermidades infecciosas. Cunha administración intramuscular adecuada, non ten efectos secundarios e contribúe a unha rápida recuperación.
Nome non propietario internacional
Cefepime
ATX
O código segundo ATX é J01DE01. Está clasificado como cefalosporina de IV xeración.
Forma de produción: po para uso parenteral.
Formas e composición de liberación
Forma de produción: po para uso parenteral. Colócase nunha botella con 500 ou 1000 mg de clorhidrato de cefepime.
Acción farmacolóxica
A sustancia ten un efecto diferente sobre os microbios. Ten actividade para tales organismos:
- Staphylococcus spp., Incluíndo unha variedade de microbios que forman ou non forman penicilinase;
- gran cantidade de cepas de estreptococos, Corynebacterium diphtheriae;
- organismos gramnegativos Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Enterobacter aerogenes, Neisseria gonorrhoeae.
As cepas indole positivas de proteínas (P morgani, P. vulgaris, P. rettgeri) non son sensibles ao antibiótico. A cefazolina non actúa sobre a rickettsia, os virus, os fungos e os protozoos. Inhibe intensamente a formación dunha parede celular bacteriana.
Farmacocinética
Este medicamento está destinado só á inserción no tecido muscular e nunha vea. Non se pode tomar por vía oral. Despois da inxección, o medicamento penetra intensamente no sangue e chega á súa concentración máxima aos 60 minutos. O efecto mantense dentro de 8-12 horas. Por iso, non se recomenda máis a miúdo as inxeccións: incluso en condicións extremadamente graves, recoméndase administrar o medicamento cada 8 horas.
O Extentsef está destinado só á inserción no tecido muscular e nunha vea; non se pode tomar por vía oral.
A cefazolina pasa pola barreira placentaria ao fluído amniótico e ao sangue do cordón umbilical. Atópase no leite materno en baixas concentracións.
Penetra perfectamente a través da membrana na cavidade da articulación enferma.
A administración intravenosa proporciona un inicio de acción máis rápido e un alto contido de sustancia terapéutica no sangue. Pero neste caso, a ferramenta ten unha vida media máis longa - só 2-2,5 horas.
Indicacións de uso
O medicamento está indicado para o tratamento de:
- infeccións das vías respiratorias inferiores - bronquite e exacerbación da bronquite crónica, pneumonía;
- unha enfermidade infecciosa dos órganos excretores: pielonefrite, cistite, uretrite;
- infeccións de pel e tecidos;
- prostatite;
- infección da cavidade abdominal - peritonite, lesións do tracto biliar;
- enfermidades xinecolóxicas;
- septicemia;
- meningite bacteriana.
O medicamento está indicado para o tratamento de infeccións das vías respiratorias inferiores - bronquite e exacerbación da bronquite crónica, pneumonía.
Tamén se usan para tratar a neutropenia.
Contraindicacións
Está prohibido tomar medicamentos antibacterianos da clase de cefalosporinas con hipersensibilidade a eles, embarazo.
Con coidado
É necesaria a precaución para prescribir un medicamento para patoloxías renales, antecedentes de disfuncións do tracto gastrointestinal.
Como tomar Extentsef
O medicamento adminístrase intramuscular e por vía intravenosa (nun chorro e nun contagotas). Para a inxección no tecido muscular, a composición do frasco dilúese con 2 ou 4 ml de lidocaína. A continuación, a mestura preparada inxéctase profundamente no músculo.
Para a administración intravenosa, o medicamento dilúese cunha solución isotónica, unha solución de glicosa ao 5% ou auga estéril desionizada. Nesta forma, o medicamento é inxectado lentamente na vea. Con administración por goteo, o procedemento dura polo menos media hora.
Está estrictamente prohibido mesturar o medicamento con outras substancias antimicrobianas na xiringa.
A dosificación do medicamento varía segundo estas condicións:
- con infección do tracto urinario de gravidade leve a moderada - 0,5-1 g nunha vea ou tecido muscular cada 12 horas;
- con outras invasións bacterianas - 1 g nunha vea ou intramuscular cada 12 horas;
- en infeccións graves - 2 g por vía intravenosa cada 12 horas;
- condicións de risco de vida: 2 g por vía intravenosa cada 8 horas.
A duración total da terapia é de 7 a 10 días. O uso máis longo da droga non é práctico.
O medicamento úsase para a preparación preoperatoria do paciente e a prevención de complicacións postoperatorias. Esta medida reduce a probabilidade de infección despois da colecistectomía (eliminación da vesícula) e histerectomía vaxinal. O uso postoperatorio de cefazolina e os seus análogos tamén é eficaz nos casos en que a adscrición dunha infección bacteriana pode poñer en risco a vida.
A administración profiláctica de Extentsef debe deixarse exactamente un día despois da operación. Despois de próteses vasculares e intervencións cardíacas abertas, o medicamento adminístrase durante 3-5 días.
Está estrictamente prohibido mesturar o medicamento con outras substancias antimicrobianas na xiringa.
Con diabetes
No tratamento de pacientes con diabetes mellitus debería controlar constantemente o glucómetro.
No tratamento de pacientes con diabetes mellitus debería controlar constantemente o glucómetro.
Efectos secundarios de Extentsef
A recepción pode ir acompañada de tales efectos secundarios.
- Do tracto dixestivo obsérvanse náuseas, vómitos, diarrea moderada, molestias no abdome. Ás veces os pacientes presentan colite e dispepsia.
- Quizais unha violación do funcionamento normal do sistema cardíaco e vascular, manifestado con dor no peito, vasodilatación, aumento da frecuencia cardíaca.
- Os trastornos do aparello respiratorio maniféstanse con grave falta de respiración e sensación de falta de aire. Ás veces, unha tose forte pode molestar ao paciente.
- Os cambios no funcionamento do sistema nervioso maniféstanse dor na cabeza, pescozo, pescozo, mareos, trastornos no soño nocturnos, convulsións. Algúns pacientes poden sentirse moi ansiosos.
- Entre as respostas alérxicas, as máis comúns son: picazón, erupción cutánea, febre, reaccións anafilácticas.
- Posibles violacións da composición do sangue: leucopenia (diminución do número de glóbulos brancos no sangue), ausencia de granulocitos no sangue, diminución do número de plaquetas. Quizais o desenvolvemento de distintos tipos de anemia, unha diminución do hematocrito, un aumento do tempo de protrombina. Con trombocitopenia - aumento do risco de hemorraxia grave.
- A cefazolina pode causar disfunción renal. Maniféstase nun aumento da cantidade de nitróxeno e urea en sangue. En casos extremadamente raros, os pacientes desenvolveron neuropatía, necrose das papilas do ril, insuficiencia renal.
- No lugar da inxección hai dor e un aumento da densidade dos tecidos brandos. Con administración intravenosa, observáronse casos de flebite.
Outros fenómenos patolóxicos:
- debilidade
- branqueamento da pel;
- aumento da frecuencia cardíaca;
- hemorraxia
- candidiasis vaxinal;
- coceira anoxenital;
- vaginite.
A superinfección só é posible con un uso prolongado de antibióticos para cefalosporinas.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Dado que este medicamento pode causar mareos, está prohibido conducir un vehículo e operar mecanismos complexos durante a terapia.
Instrucións especiais
Para reducir a probabilidade de desenvolver microorganismos resistentes aos fármacos, os antibióticos con cefalosporinas deberían usarse só se se comproba o axente causante da infección durante a bacanálise. Se non existe esa información, entón está a decidir a cuestión de cambiar o réxime de antibióticos e de tratamento.
Cando se produce diarrea, o paciente debe ser remitido para que o diagnóstico exclúa a posible colite. Ao confirmar o diagnóstico realízase a corrección da terapia. A falta de medidas terapéuticas, o paciente non exclúe o desenvolvemento de megacolon, peritonite e incluso choque.
A idade senil non é unha indicación para reducir a dosificación do medicamento, é necesario controlar a conta de sangue.
En caso de insuficiencia ou patoloxía da formación de vitamina K (Vikasol), o indicador de protrombina debe ser controlado constantemente.
Uso na vellez
A idade senil non é unha indicación para reducir a dosificación da droga. É necesario vixiar a conta de sangue.
Asignación aos nenos
A droga pódese prescribir a nenos a partir dos dous meses de idade. Con un neno que pesa ata 40 kg, a dose máxima alcanza os 50 mg por 1 kg de peso. Con enfermidades non complicadas, pódese reducir.
Con dano cerebral meningocócico, complicado por enfermidades infecciosas das vías respiratorias, recoméndase que o medicamento se administre cada 8 horas.
Uso durante o embarazo e a lactación
A droga está estrictamente prohibida durante o período de espera e alimentación.
Solicitude de insuficiencia da función renal
En caso de insuficiencia renal, as doses redúcense de xeito que se observa o mesmo efecto terapéutico e non se afectan os riles. Con un clearance de creatinina por baixo de 10 ml / min, indícase unha administración de 0,25 a 1 g de Extentsef cada 24 horas.
En violación da funcionalidade normal dos riles, poden aparecer signos de nefrotoxicidade. Maniféstanse nun aumento significativo do nitróxeno na urina e na creatinina. Se hai signos de nefrotoxicidade, é necesario reducir a dosificación.
Uso para alteración da función hepática
A redución da dose do medicamento está xustificada no caso de afectar gravemente a función hepática, cirrosis, hepatite. Non se permite o nomeamento co desenvolvemento de ictericia.
Sobredose de Extentsef
A administración de i / m ou iv de grandes doses, o fármaco provoca un síncope, dor e entumecemento das extremidades. En individuos con enfermidade renal grave ou terminal, o uso prolongado de altas doses provoca a acumulación de cefazolina. Xunto coa acumulación, aparecen os seguintes síntomas:
- palpitaciones
- calambres
- vómitos
É necesario deixar de tomar Extentsef coa aparición dos síntomas descritos. En casos perigosos realízase terapia anticonvulsiva e desensibilización. En sobredose grave, a función renal e respiratoria debe controlarse constantemente.
A medicación é evacuada por diálise. A limpeza peritoneal non é tan eficaz.
Interacción con outras drogas
Non se recomenda dar cefazolina con diluíntes do sangue, diuréticos. Se se usan diuréticos de bucle ao mesmo tempo, hai unha violación da eliminación do cefepime do corpo.
O uso de probenecid reduce a excreción de cefazolina do sangue e aumenta os efectos secundarios do tratamento.
Á combinación con aminoglicósidos úsase ás veces para aumentar o sinerxismo. Con trastornos renales, esta combinación será indesexable. Non se debe combinar con metronidazol, vancomicina e gentamicina.
O uso de probenecid reduce a excreción de cefazolina do sangue e aumenta os efectos secundarios do tratamento.
O medicamento é incompatible con:
- Amikacin;
- amobarbital sódico;
- Bleomicina;
- gluceptato de calcio ou gluconato;
- Cimetidina;
- Colistimetato;
- Pentobarbital;
- Polimixina;
- Tetraciclina.
Un medicamento pode diminuír a eficacia da BCG, unha vacina tifoidea. A vacinación só se realiza despois da interrupción do antibiótico.
Compatibilidade con alcohol
A cefazolina é incompatible co alcol. Algúns pacientes poden desenvolver unha reacción similar ao disulfiram do corpo. Tal efecto pode contribuír ao desenvolvemento dun estado de choque.
A droga Extentsef é incompatible co alcol.
Analóxicos
Os análogos deste medicamento son:
- Efipim;
- Megapim;
- Zebopim;
- Europim;
- Kefpim;
- Kefsepim;
- Posineg;
- Ceficad
- Abipim;
- Akpim;
- Dimipra.
Termos de licenza de farmacia
O medicamento véndese por receita médica.
Podo mercar sen receita médica
En varias farmacias, o paciente pode mercar medicamentos sen receita médica. Neste caso, arrisca con intoxicación ou agravamento do proceso patolóxico existente.
Efipim pode actuar como un análogo da droga Extentsef.
Prezo para Extentsef
O custo da botella é de 450-550 rublos.
Condicións de almacenamento da droga
O medicamento consérvase nun lugar carente do sol a unha temperatura non superior a 25ºС.
Data de caducidade
O po é adecuado para o seu uso durante 36 meses. Non o use despois do vencemento deste período.
Fabricante
O medicamento prodúcese en Samrudh Pharmaceuticals Pvt. Ltd ou Astral steritech Private Limited, na India.
Comentarios de Extentsef
Irina, de 40 anos, Syzran: "Despois de quedar en frío e calado, recibiu unha neumonía grave. O médico, chegado a casa, ofreceu hospitalización. O hospital prescribía a Extentsef dúas veces ao día en forma de contagotas. Sentía xa a primeira mellora. 3 días. A tose diminuíu xa en 5 días. En total, tratáronse 10 días ".
Svetlana, 39 anos, Moscova: "Extentsef foi capaz de curar completamente a cistite bacteriana aguda. Outros antibióticos non axudaron a facer fronte a esta enfermidade de forma eficaz. Toleriu ben as inxeccións, non houbo efectos secundarios como resultado do tratamento. Non sentiu dor, porque o po se diluíu con empregando unha solución de lidocaína ".
Igor, 35 anos, Ryazan: "O médico prescribiu inxeccións de Extentsef para o tratamento da prostatite aguda. Ao principio tiña medo de inxectar estas inxeccións, porque sei que son dolorosas e provocan un inchazo grave. Pero usei Lidocaína para disolvelas, entón non me sentín despois da inxección. Non hai dor. As inxeccións fóronse 2 veces ao día. A prostatite aguda curouse por completo nunha semana ".
