A metformina 500 está indicada para o control da diabetes. Esta enfermidade difire doutras enfermidades pola rápida propagación e risco de morte. O tratamento da diabetes é unha das tarefas prioritarias fixadas para os médicos de todo o mundo.
Nome non propietario internacional
O nome xenérico é Metformin.
ATX
A10BA02.
Formas e composición de liberación
Prodúcense en forma de comprimidos. A composición contén a sustancia medicinal clorhidrato de metformina e compoñentes auxiliares: dióxido de silicio, sal esteárico de magnesio, copovidona, celulosa, Opadry II. A droga non se produce en pingas.
Prodúcense en forma de comprimidos, a composición contén a sustancia medicinal clorhidrato de metformina e compoñentes auxiliares.
Acción farmacolóxica
A metformina (dimetilbiguanida) ten un efecto antidiabético activo. O seu efecto bioactivo está asociado á capacidade de inhibir os procesos de gluconeoxénese no corpo. Neste caso, a concentración de ATP nas células diminúe, o que estimula a ruptura de azucres. O medicamento aumenta a cantidade de glicosa que penetra dende o espazo extracelular na célula. Hai un aumento da cantidade de lactato e piruvato nos tecidos.
O medicamento reduce a intensidade da caries de graxas, inhibe a formación de ácidos graxos non ligados.
Durante o uso de biguanidas, obsérvase un cambio na acción da insulina, dando lugar a unha diminución gradual da cantidade de glicosa no sangue. Non estimula a formación de insulina polas células beta, o que contribúe ao alivio efectivo da hiperinsulinemia (aumento da insulina no sangue).
En pacientes sans, tomar metformina non conduce a unha caída de azucre no sangue. Neste caso, tómase para combater a obesidade por inhibición do apetito, reduce a intensidade de absorción de glicosa do tracto gastrointestinal no torrente sanguíneo.
Tamén ten unha propiedade hipolipidémica, é dicir, reduce o número de lipoproteínas de baixa densidade responsables da formación de placas ateroscleróticas. Ten un efecto beneficioso sobre o funcionamento dos vasos sanguíneos e o corazón, prevén a aparición de anxiopatía (danos nas veas e nas arterias na diabetes).
Farmacocinética
Despois da administración interna do comprimido, a concentración máxima de dimetilbiguanuro alcánzase despois de 2,5 horas. 6 horas despois do uso interno, o proceso de absorción da cavidade intestinal cesou e, posteriormente, produciuse unha diminución gradual da cantidade de metformina no plasma sanguíneo.
A entrada en doses terapéuticas axuda a manter a concentración do medicamento no plasma dentro de 1-2 μg en 1 litro.
O uso do medicamento con alimentos reduce a absorción da substancia activa do plasma. A acumulación do medicamento ocorre no intestino, estómago e glándulas salivares. A biodisponibilidade do medicamento é de ata o 60%. As proteínas plasmáticas non se unen suficientemente.
É excretado cos riles nun 30% sen cambios. A cantidade restante do composto é evacuada polo fígado.
A entrada en doses terapéuticas axuda a manter a concentración do medicamento no plasma dentro de 1-2 μg en 1 litro.
Indicacións de uso
O medicamento prescríbese para a diabetes tipo 1 ou tipo 2. É un complemento á terapia principal contra a diabetes (o uso de insulina ou drogas que reducen a glicosa). En caso de diabetes dependente da insulina, prescríbese só en combinación con insulina. Na diabetes tipo 2, pódese prescribir monoterapia.
Tamén se recomenda para o tratamento da obesidade, especialmente se esta patoloxía require un control constante da glicosa no sangue.
Contraindicacións
Contraindicado nos seguintes casos:
- idade do paciente ata 15 anos;
- hipersensibilidade á metformina e a calquera outro compoñente dos comprimidos;
- precoma;
- disfunción e fallo renal (determinada pola depuración da creatinina);
- cetoacidosis;
- necrose tisular;
- deshidratación corporal causada por vómitos ou diarrea;
- dano ao pé diabético;
- patoloxías infecciosas graves;
- estado de choque do paciente;
- ataque cardíaco agudo;
- insuficiencia suprarrenal;
- unha dieta con calorías inferiores a 1000 kcal;
- insuficiencia hepática;
- acidosis láctica (incluída e na anamnesis);
- adicción ao alcol;
- patoloxías agudas e crónicas que causan inanición de osíxeno tisular nos humanos;
- febre
- lesións importantes, intervencións cirúrxicas, período postoperatorio;
- o uso en calquera forma de substancias radiopaco que conteñan iodo;
- intoxicación aguda con etanol;
- embarazo
- lactación
Non se pode tomar Metformin 500 aos pacientes con drogas.
Con coidado
Débese ter precaución ao tomar substancias que reducen o azucre, en vista do posible risco de reaccións hipoglucémicas. Os pacientes necesitan seguir as regras da nutrición dietética, respectar o consumo uniforme de hidratos de carbono durante todo o día. Con aumento do peso corporal, deberase usar unha cantidade mínima.
Como tomar Metformin 500
Os comprimidos tómanse por vía oral, sen masticar, con moita auga. Se o paciente ten dificultades para tragar, pódese dividir a tableta en 2 partes. Ademais, a segunda metade da pílula debe beber inmediatamente despois da primeira.
Antes ou despois dunha comida
A recepción só se realiza despois dunha comida.
Tomar a droga para a diabetes
En diabetes, a primeira dosificación é prescrita en 2 comprimidos de 500 mg. Non se pode dividir en 2 ou 3 doses: isto axuda a debilitar a intensidade dos efectos secundarios. Despois de 2 semanas, a cantidade aumenta ata o nivel de mantemento - 3-4 comprimidos de 0,5 g cada unha. A dose diaria máxima de metformina é de 3 g.
Metformin 500 só se toma despois das comidas.
No caso de usar Metformin con insulina, a súa dosificación non cambia. Posteriormente realízase unha certa diminución da cantidade de insulina tomada. Se o paciente consumiu máis de 40 unidades. insulina, entón unha diminución da súa cantidade só é posible nun lugar hospitalario.
Como tomar para a perda de peso
Para a perda de peso, o medicamento prescríbese 0,5 g 2 veces ao día, asegúrese de comer. Se o efecto da perda de peso é insuficiente, entón prescríbese outra dose de 0,5 g. A duración do tratamento para a perda de peso non debe ser superior a 3 semanas. O curso seguinte debería repetirse só despois dun mes.
No proceso de perder peso necesitas facer deporte.
Tempo de excreción
A semivida de dimetilbiguanida é de 6,5 horas.
Efectos secundarios de Metformin 500
O desenvolvemento de efectos secundarios ocorre con pouca frecuencia.
Tracto gastrointestinal
Os efectos secundarios máis comúns son: náuseas, vómitos, diarrea, unha forte diminución do apetito, dor no abdome e intestinos. Moitas veces os pacientes poden sentir un sabor específico do metal na cavidade oral.
Os efectos secundarios máis comúns son a dor no abdome e no intestino.
Estes signos aparecen só ao comezo do uso do medicamento e desaparecen posteriormente. Non se necesita terapia especial para aliviar estes síntomas.
Do lado do metabolismo
É extremadamente raro que un paciente desenvolva acidosis láctica. Esta condición require cancelación.
Por parte da pel
En caso de hipersensibilidade en pacientes, poden producirse reaccións na pel en forma de vermelhidão da epiderme e picazón.
Sistema endocrino
Raramente poden observarse pacientes con trastornos do funcionamento da tiroides ou da glándula suprarenal.
Alerxias
As reaccións alérxicas ocorren só cunha maior sensibilidade individual ao composto. Unha persoa pode desenvolver: eritema, picazón, enrojecemento da pel polo tipo de urticaria.
En caso de hipersensibilidade en pacientes, poden producirse reaccións na pel en forma de vermelhidão da epiderme e picazón.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Non hai efecto negativo sobre a capacidade de conducir mecanismos complexos e conducir un vehículo. Débese ter moita precaución ao prescribir Metformin xunto con outros fármacos que reducen o azucre, porque poden reducir drasticamente o nivel de azucre. Non se recomenda conducir neste estado para evitar o risco de accidentes.
Instrucións especiais
O uso do medicamento está asociado a algunhas características. Débese ter precaución no desenvolvemento de insuficiencia cardíaca, disfunción renal e fígado. Durante a terapia é necesario controlar o glucómetro.
O medicamento cancelouse 2 días antes e dentro dos días posteriores á fluoroscopia mediante axentes radiopaco. O mesmo debe facerse cando ao paciente se lle prescriben procedementos cirúrxicos baixo anestesia xeral ou local.
Co desenvolvemento de infección dos órganos urinarios e xenitais, cómpre consultar con urxencia a un médico.
Uso durante o embarazo e a lactación
Está prohibido tomar ao levar un neno e amamantar.
Prescribindo a metformina a 500 nenos
Para os menores de 15 anos, o medicamento non está prescrito.
Uso na vellez
Nas persoas maiores, o axuste da dosificación é necesario. Non se recomenda que tales pacientes prescriban doses aceptables do medicamento. Para minimizar os efectos secundarios, deberíanse usar dosificadores terapéuticos de apoio. Ás veces prescrito Metformin 400.
Solicitude de insuficiencia da función renal
En caso de insuficiencia renal, o medicamento debe usarse con precaución. Se se produciu unha nefropatía diabética, o medicamento é cancelado, porque o seu uso pode provocar máis danos nos riles. Un dos obxectivos do tratamento da diabetes é evitar o desenvolvemento de insuficiencia renal e danos glomerulares.
En caso de insuficiencia renal, o medicamento debe usarse con precaución, se se produciu unha nefropatía diabética, o medicamento é cancelado.
Uso para alteración da función hepática
Con trastornos hepáticos, o medicamento está borracho con precaución. Os distintos graves en graves danos ao tecido hepático contribúen a un cambio no metabolismo. Os indicadores de eliminación de creatinina e outros parámetros bioquímicos deben ser controlados con coidado.
Sobredose de Metformin 500
Unha sobredose pode causar acidosis láctica, pero non desenvolve hipoglucemia. Síntomas da acidosis láctica:
- vómitos
- diarrea
- molestias no estómago;
- un forte aumento da temperatura;
- dor muscular
- dor no abdome.
A falta de coidados médicos durante este período prodúcese mareo. No futuro, prodúcese un coma.
O uso cesa co desenvolvemento da acidosis. O paciente está hospitalizado de urxencia. A forma máis eficaz de desintoxicar o corpo é a hemodiálise.
A falta de asistencia médica durante unha sobredose, aparecen mareos, mareos.
Interacción con outras drogas
Débese coidar a condición da administración simultánea de sulfonil-urea e insulina. Hai un risco elevado de forte caída da glicosa no sangue dun paciente. O efecto hipoglucémico dos biguanidas é reducido polos seguintes medicamentos:
- axentes glucocorticosteroides de actividade sistémica e local;
- substancias simpatomiméticas;
- glucagón;
- preparados de adrenalina;
- progestóxenos e estróxenos;
- preparados de substancias secretadas pola glándula tiroides;
- produtos de ácido nicotínico;
- diuréticos tiazídicos;
- fenotiazinas;
- Cimetidina.
Mellora o efecto hipoglucémico:
- Inhibidores da ACE;
- antagonistas adrenérxicos beta-2;
- Inhibidores de MAO;
- Ciclofosfamida e os seus análogos;
- todo PVP non esteroide;
- Oxitetraciclina.
Débese coidar a condición da administración simultánea de sulfonil-urea e insulina.
Tomar axentes que conteñen iodo para estudos de raios X cambia o metabolismo da Metformina, polo que comeza a mostrar un efecto acumulativo. Pode causar insuficiencia renal grave.
A clorpromazina inhibe a liberación de insulina. Isto pode requirir un aumento da metformina.
A inxestión de biguanidas aumenta a concentración de Amilorido, Quinina, Vancomicina, Quinidina, Cimetidina, Triamteren, Ranitidina, Procainamida, Nifedipina.
Compatibilidade con alcohol
O alcol aumenta o risco de acidosis láctica. Durante o tratamento, debes evitar o uso de bebidas alcohólicas e todos os medicamentos e produtos que conteñen etanol, porque non teñen compatibilidade con Metformin.
Analóxicos
Os analóxicos son:
- Formmetina;
- Glucófago;
- Siofor;
- Metformina Siofor;
- Metformin Long;
- Canon Metformin;
- Metformina Zentiva;
- Bagomet;
- Metfogamma;
- Langerine;
- Glycomet
A formmetina pode actuar como análogos da droga Metformin 500.
Termos de licenza de farmacia
A receita médica é necesaria. O nome do produto debería estar escrito en latín.
Podo mercar sen receita médica
Está prohibido vender o medicamento nunha farmacia sen receita médica.
A auto-medicación pode afectar negativamente á condición dunha persoa e provocar unha hipoglucemia grave.
Prezo para Metformin 500
O custo da droga en Rusia é duns 155 rublos. por paquete de 60 comprimidos.
Condicións de almacenamento da droga
Debe almacenarse a temperatura ambiente nun lugar seco.
Data de caducidade
O medicamento é adecuado para o seu uso durante 3 anos.
Fabricante
A droga prodúcese nas empresas de Indoco remedies ltd, L-14, área industrial de Verna, Verna, Salcete, Goa - 403 722, India, Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd. En Rusia, pódese atopar un medicamento fabricado na empresa Gedeon Richter.
Reseñas sobre Metformin 500
En Internet pódense ler críticas de especialistas e pacientes que tomaron a droga.
Médicos
Irina, de 50 anos, endocrinólogo, Moscova: "A metformina e os seus análogos - Glucofage e Siofor - axudan a controlar eficazmente o curso da enfermidade e a reducir os niveis de azucre. O medicamento está ben tolerado polos pacientes, só en poucas ocasións se produciu a manifestación de trastorno gastrointestinal nos primeiros días de terapia. Unha dosificación prescrita adecuadamente reduce a necesidade do corpo de insulina diabética ".
Svetlana, endocrinóloga de 52 anos, Smolensk: "A tarefa dun tratamento eficaz da diabetes é manter os niveis de azucre dentro dos límites normais e evitar o desenvolvemento de complicacións perigosas. A metformina afronta ben con estas tarefas. Nos pacientes que toman a medicación, o índice glicémico é o máis próximo ao normal".
Pacientes
Anatoly, 50 anos, San Petersburgo: "A metformina axudou a previr a aparición de ataques de hiperglicemia. O azucre agora non aumenta máis de 8 mmol / L. Síntome mellor. Tomo Metformin 1000 segundo as instrucións."
Irina, de 48 anos, Penza: "Tomar o medicamento, reduciu o consumo de insulina.Foi posible manter os indicadores de glicemia dentro dos límites recomendados polo médico. Despois destas pílulas, a dor muscular foise e a visión mellorouse ".
Perder peso
Olga, 28 anos, Ryazan: "Coa axuda de Metformin 850, foi posible reducir o peso en 8 kg en combinación cunha dieta baixa en calorías e baixo contido de carbohidratos. Síntome ben, non me mareo nin desmaio. Despois do tratamento intento adherirme á dieta por obesidade".
