SíNTOMAS DA ENFERMIDADE RENAL

Send

Función renal

Os riles realizan unha serie de funcións extremadamente importantes no corpo humano.

1. Manter unha composición constante do ambiente interno do corpo 2. Riles - o órgano principal que regula a presión arterial 3. Función endocrina.

Para os seguintes mecanismos lévase a cabo:

Eliminación de substancias hidrosolubles, principalmente electrólitos.
Regulación do balance de ións de hidróxeno, que afecta directamente á acidez do sangue.
Eliminar o exceso de auga.

Os mecanismos de influencia sobre a presión son os seguintes:

A produción de axentes que aumentan a presión, como a renina.
A destrución de prostaglandinas - substancias que reducen a presión arterial.
Regulación do equilibrio de fluídos - aumentando a micción, os riles poden reducir o volume de sangue circulante, reducindo a presión.

Os riles poden afectar o metabolismo de certas hormonas.

Síntese de eritropoetina - unha sustancia que estimula a produción de glóbulos vermellos.
A destrución da insulina. A maior parte da insulina, producida internamente e externamente, destrúese nos riles.
Implicados no metabolismo da vitamina D, así os riles afectan o metabolismo do calcio e do fósforo.

Quen contactar con problemas nos riles

Primeiro de todo, debes saber - que médico trata aos riles?

Así, hai moitos especialistas implicados na enfermidade renal:

Nefrólogo

- Un representante dunha especialidade terapéutica que estuda a patoloxía do propio ril, en particular o seu aparello filtrante. Este especialista trata a nefritis, a nefropatía diabética e outras enfermidades deste tipo.

Urólogo

- Un cirurxián que trata problemas do tracto urinario. Chamo a atención, non os riles, ou sexa, o tracto urinario. O seu traballo son pedras, quistes, tumores, infeccións, hemorraxias e outras patoloxías onde se pode precisar cirurxía.

Especialista en diálise

- tamén un nefrólogo cuxo traballo é substituír a función renal perdida. É necesario cando sexa tarde para beber Borjomi.

Transplantólogo

- cirurxián de transplante de órganos

Os signos de enfermidade renal pódense dividir nos seguintes grupos.

Síntomas clínicos
Signos de laboratorio

- pode ser determinado polo propio paciente, así como polo médico durante un exame de rutina.

Hinchazón - son un sinal de exceso de fluído no corpo. Entre os habitantes, existe a opinión de que o edema cardíaco é diferente do renal. Este é un mito: o inchazo, independentemente da causa, é o mesmo. O certo é que a auga sempre atopa un punto inferior. Polo tanto, durante a noite, a cara e as mans hincha, e durante o día a auga drena nas pernas. O edema renal nunca é local, se o paciente incha constantemente un brazo, unha perna ou só os xenitais - os riles non teñen nada que ver con iso.
Hipertensión arterial. Entre os causantes do aumento da presión arterial, os riles ocupan un honorable primeiro lugar. Por iso, coa aparición de hipertensión, é necesario primeiro examinalos, ademais de calquera idade.
Dor nas costas. Os riles doerán nos seguintes casos: ao estirar as súas cápsulas como resultado de bloquear a saída de ouriños (pedras, tumores, etc.), así como durante os procesos infecciosos.
Decoloración da urina. A cor máis perigosa é o vermello ou o marrón escuro, isto significa a presenza de sangue na urina e require unha busca oncolóxica obrigatoria. Moitos autores en Internet afirman que a orina lixeira é un signo de insuficiencia renal, isto é unha tontería completa. A orina lixeira e case branca é unha variante normal, non un síntoma dunha enfermidade renal.
Prurito cutáneo persistente. Se non vai acompañado de erupcións cutáneas, entón pode ser un signo de insuficiencia renal.
Sinais de infección urinaria - micción frecuente, dor e queimaduras durante a micción, dores no baixo do abdome ou no perineo, un cheiro desagradable de ouriños frescos.

- cambios nas análises. (Como se pode descifrar un exame de sangue pódese ler aquí.)

Proteína na orina. O signo máis importante de enfermidade renal, especialmente con diabetes.
Glóbulos vermellos na orina - significa unha mestura de sangue nel. En combinación coa proteína, son un signo dunha enfermidade que afecta ao aparato filtrante dos riles, como a nefropatía diabética ou a glomerulonefrite. Un aspecto illado de glóbulos vermellos na orina pode indicar unha lesión mecánica no tracto urinario cunha pedra ou un tumor.
Aumento do número de glóbulos brancos urinarios - Un signo de infección do tracto urinario.
Aumento dos niveis de sangue de urea, potasio e creatinina - Un signo de insuficiencia renal.
En etapas avanzadas pódense observar aumento do fósforo sanguíneo en combinación cunha diminución do calcio.
Baixada da hemoglobina. Nalgúns casos, a anemia pode ser un signo de insuficiencia renal e xa nunha fase moi avanzada.

Diagnóstico de enfermidade renal

Os cambios típicos dos ensaios de patoloxía renal foron descritos anteriormente. Neste apartado falaremos de métodos de diagnóstico instrumental.

Exame de ecografía (ecografía) - O método máis accesible, seguro e máis barato. Por desgraza, na nefroloxía clásica non é moi popular. O ultrasonido é necesario para os urólogos, xa que pode detectar pedras, tumores, signos de bloqueo do tracto urinario, etc.
Urografía excretoria. Nas radiografías, os riles son practicamente invisibles, polo que necesitan ser contrastados. Inxectase unha substancia especial na vea, o que fai que os riles sexan visibles nos raios X. Este método permite avaliar a estrutura dos riles, examinar o tracto urinario, avaliar a relación dos riles con outros órganos. Contraindicado na insuficiencia renal.
Tomografía computarizada (tomografía computarizada) - Un método indispensable no diagnóstico de tumores, urolitíase, así como problemas cos vasos renales. As clínicas que poden realizar a TC sen restricións teñen abandonada a urografía excretora durante moito tempo.
Biopsia renal punteada. Todos os métodos anteriores relacionados co estudo da afección do tracto urinario. O propio tecido renal non pode ser examinado nin por ultrasóns nin por TC, e só un microscopio axudará aquí. A esencia da biopsia é a seguinte: baixo anestesia local e control de ultrasóns, faise unha inxección no ril cun dispositivo especial. A continuación, extrae un pequeno anaco (aproximadamente a cuarta parte do partido) do tecido renal, que se examina a microscopio, incluído un electrónico. Na nefroloxía moderna, a biopsia renal é o principal método de diagnóstico.

Características da enfermidade renal na diabetes

As patoloxías dos riles na diabetes divídense en 3 grupos.

1. Nefropatía diabética

- danos no aparato filtrante dos riles, causados directamente pola diabetes mellitus. Igualmente característico para os dous tipos de diabetes. Depende directamente da experiencia da diabetes e da calidade do tratamento da diabetes.

Coas manifestacións iniciais de nefropatía diabética, o principal criterio de diagnóstico é a proteína na orina. Por outra banda, a cantidade desta proteína está directamente relacionada coa gravidade do curso da nefropatía. Nas etapas posteriores, a nefropatía diabética caracterízase por unha tríada de signos: proteína na orina, hipertensión arterial, cambios no fondo.

Sobre o fondo merece unha mención especial. Este é o único lugar do corpo onde un médico pode examinar os vasos sanguíneos. Os problemas identificados neste caso son moi característicos da nefropatía diabética, xa que tamén se observan cambios similares nos vasos dos riles.

2. Anxiopatía

A derrota dos principais vasos, principalmente aterosclerose progresiva. Máis común para a diabetes tipo 2.

O estreitamento vascular leva á isquemia crónica (inanición de osíxeno) dos riles. As células responsables da regulación da presión arterial son as máis sensibles á isquemia. Como resultado, a hipertensión arterial persistente ten todas as consecuencias seguintes.

3. Infección crónica do tracto urinario

En diabéticos, o exceso de azucre é filtrado na urina, tornándoo rico en alimentos para os xermes. Ademais, nesta categoría de pacientes, a inmunidade é máis reducida. Ambos estes factores aumentan o risco de infeccións urinarias ás veces. Ás veces é unha infección urinaria recorrente crónica que é o debut da diabetes.

Os tres tipos de dano renal na diabetes conducen inevitablemente a insuficiencia renal e, en consecuencia, á necesidade de diálise (substitución artificial da función renal). En Europa e Estados Unidos, os diabéticos son os primeiros entre os visitantes dos centros de diálise.

No canto dunha conclusión

A ciencia moderna cre que é a nefropatía diabética o principal limitador da esperanza de vida dun paciente con diabetes. Polo tanto, se unha proteína aparece na orina dun diabético ou aumenta a presión arterial, é urxente consultar a un especialista.
Pode escoller o especialista adecuado e facer unha cita agora:

Send