A vesícula biliar é un pequeno órgano dixestivo en forma de pera oca. Esta é unha especie de bolsa onde se almacena a bilis - un líquido amarelo que axuda coa dixestión.
A maioría dos cálculos biliares aparecen cando hai demasiado colesterol na bilis. Os investigadores descubriron que o 80 por cento dos cálculos biliares están compostos por colesterol.
Outro 20 por cento son cálculos, formados a partir de sales de calcio e bilirrubina. Non se sabe exactamente o que provoca a aparición de cálculos biliares de colesterol, aínda que hai algunhas teorías:
- Exceso de colesterol na bilis. As pedras duras resultantes poden desenvolverse se o fígado produce máis colesterol que a bile pode disolverse.
- Exceso de bilirrubina en bilis. A bilirrubina é unha droga química cando o fígado destrúe vellos glóbulos vermellos. Algunhas condicións, como danos no fígado e trastornos do sangue, fan que o fígado comece a producir máis bilirrubina do que debería. As pedras de pigmento prodúcense cando a vexiga non pode destruír o exceso de bilirrubina. Estas pedras duras son a miúdo marrón escuro ou negro.
Ademais, a formación de pedras pode provocar a bilis concentrada debido a unha vesícula que desborda. A vexiga debe baleirar a bile para poder estar sa e funcionar normalmente. Se non pode baleirar o contido da sustancia, queda demasiado concentrado, o que leva á formación de pedras.
Os principais síntomas da patoloxía
A pedra de colesterol na vesícula biliar pode causar dor no abdomen superior dereito.
De cando en vez, a dor pode aparecer na vesícula biliar, normalmente ao comer alimentos ricos en graxa, como os fritos.
A dor normalmente non dura máis que algunhas horas.
Outros síntomas:
- náuseas
- vómitos
- ouriña escura
- dor abdominal
- erupción;
- diarrea
- indixestión.
Estes síntomas tamén son coñecidos como signos de cólicas biliares.
Tamén hai cálculos asintomáticos - cando o cálculo biliar non causa dor. Máis ben, a dor ocorre cando as pedras bloquean o movemento de fluído. Segundo o Colexio Americano de Gastroenteroloxía, o 80 por cento das persoas ten pedras "silenciosas". Isto significa que non causan dor ou non presentan síntomas. Nestes casos, o médico pode detectar pedras durante unha radiografía ou durante a cirurxía.
Distínguense as seguintes formas clínicas de colelitiasis:
- de pedra (forma latente);
- dispéptico;
- Dolores torpidos (falta de convulsións ou o seu aspecto raro);
- dor (con ataques);
- cancro.
A gran maioría dos pacientes (do 60 ao 80%) en presenza de pedras na vesícula non presentan síntomas nin manifestacións da enfermidade. Non obstante, isto, moi probablemente, caracterízase por unha forma latente da enfermidade que a estática.
As observacións mostran que preto da metade dos pacientes, aos 10 anos despois de detectar pedras na vexiga, recorren ao médico queixándose de síntomas que indican o desenvolvemento doutras formas de colelitiasis, así como as súas complicacións.
Complicacións e risco a longo prazo
Cando un cálculo de colesterol bloquea o canal onde a bile se move da vexiga, pode causar inflamación e infección.
Este fenómeno coñécese como colecistite aguda. Neste caso, necesitará atención médica de emerxencia.
O risco de desenvolver colecistite aguda por pedras sintomáticas é do 1-3 por cento.
Os síntomas asociados á colecistite aguda inclúen:
- dor grave no estómago superior ou no medio do lado dereito das costas;
- febre
- calafríos;
- perda de apetito
- náuseas e vómitos.
Debe inmediatamente consultar a un médico se estes síntomas duran máis de 1-2 horas ou teñen febre.
Os cálculos biliares non tratados poden causar outras complicacións, como a ictericia; colecistite; colangite; sepsis inflamación do páncreas; cancro de vesícula biliar.
Moitos factores de risco para desenvolver pedras están relacionados coa dieta, mentres que algúns factores normalmente son incontrolables. Os factores de risco non controlados inclúen indicadores como a idade, a raza, o sexo e a historia familiar que non se poden cambiar.
Aínda que os medicamentos poden aumentar o risco de desenvolver pedras, non debería deixar de tomalos, a menos que sexa unha recomendación do médico.
Métodos de diagnóstico de cálculos biliares
O médico fai un exame físico, que inclúe revisar os ollos e a pel para ver cambios visibles de cor.
Unha tonalidade amarelenta pode ser un signo de ictericia, resultado de demasiada bilirrubina no corpo.
Neste caso, é necesario comezar o tratamento inmediato da enfermidade.O exame pode incluír probas diagnósticas que axudarán ao médico a atopar as pedras. Estas probas inclúen:
- Ecografía Esta é a técnica de imaxe preferida que confirma a presenza de enfermidade do cálculo biliar. Pode detectar anormalidades asociadas á colecistite aguda.
- Radiografía da cavidade abdominal. Fai imaxes do fígado e da zona abdominal.
- Scaneo radionúclido da vesícula biliar. Este exame ten unha duración aproximada dunha hora. O especialista inxecta unha substancia radioactiva nas veas. A sustancia pasa polo sangue ao fígado e á vesícula biliar. Ao dixitalizar, pode revelar evidencias de infección ou bloqueo dos conductos biliares das pedras.
- Exame de sangue. O seu médico pode ordenar análises de sangue que midan a cantidade de bilirrubina no seu plasma. As probas tamén axudan a determinar o bo funcionamento do fígado.
- Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica. Este é un procedemento que usa unha cámara e radiografías para estudar problemas nos condutos da bilis e do páncreas.
Este último método permite que o médico identifique os cálculos biliares pegados no conducto biliar.
Estilo de vida
Como se tratan os cálculos biliares? Na maioría dos casos, o tratamento dos cálculos biliares pode non ser necesario se non causan dor. Se a dor está presente, o médico probablemente recomenda a cirurxía.
En casos raros pódese usar un medicamento. Se hai un alto risco de complicacións despois da cirurxía, pódese colocar un tubo de drenaxe na vesícula biliar a través da pel. A operación pode demorarse ata que o risco se reduza no tratamento doutras enfermidades.
En presenza de cálculos biliares e ausencia de síntomas, recoméndase facer certos cambios no estilo de vida.
Consellos sobre a saúde da vesícula biliar:
- manter un peso saudable;
- evitar a perda de peso rápida;
- dieta antiinflamatoria;
- adestramentos regulares;
- Suplementos dietéticos aprobados polo Dr. Algúns suplementos nutricionais que pode tomar inclúen vitamina C, ferro e lecitina. Un estudo descubriu que a vitamina C e a lecitina poden reducir o risco de cálculos biliares. Tamén é beneficioso consumir ácido alfa lipoico.
O mellor é consultar a un médico sobre a dosificación adecuada destes suplementos Existe a posibilidade de eliminar a vesícula por método laparoscópico. Esta é unha operación común que require anestesia xeral.
O cirurxián adoita facer 3 ou 4 incisións no abdome. Despois inseren un pequeno dispositivo iluminado nunha das incisións e eliminan coidadosamente a vesícula biliar, normalmente o paciente regresa á casa o día do procedemento ou ao día seguinte, a falta de complicacións.
A eliminación da vesícula está asociada a un cambio na bile do fígado ao intestino delgado. A bilis xa non pasa pola vesícula biliar, e queda menos concentrada.
O resultado é un efecto laxante que causa diarrea. Para evitalo, debes cumprir unha dieta especial para que se produza menos bilis. A miúdo non se usan medicamentos para o tratamento dos cálculos, porque os métodos laparoscópicos e robóticos fan que a cirurxía sexa moito menos arriscada que antes. Non obstante, se a cirurxía non é necesaria, o médico pode prescribir Ursodiol, un medicamento para disolver os cálculos biliares causados polo colesterol. Adóitase tomar de 2 a 4 veces ao día.
A medicación pode tardar varios anos en eliminar os cálculos biliares, pero por desgraza os cálculos biliares poden formarse de novo se o tratamento cese.
Uso de medidas preventivas
Que deben esperar os pacientes a longo prazo?
Se ao paciente se lle prescribe unha operación para eliminar a vesícula biliar ou calquera pedras da vesícula biliar, o pronóstico na maioría dos casos é positivo.
Na maioría das veces, a formación de pedras non se produce no futuro.
Para mellorar a condición e reducir o risco de cálculos biliares, cómpre seguir estes consellos:
- reduce a inxestión de graxa e, se é posible, elixe alimentos con pouca graxa. Evite alimentos graxos, graxos e fritos;
- Evite alimentos e bebidas que se sabe que causan diarrea, incluíndo bebidas con cafeína, lácteos con alto contido de graxa e alimentos moi doces.
- descompoñer as comidas en varias pequenas comidas ao día. As comidas pequenas son máis fáciles de dixerir;
- bebe bastante auga. Trátase de 6 a 8 vasos ao día.
Aínda ten que perder peso gradualmente. A perda de peso rápida pode aumentar o risco de desenvolver cálculos biliares e outros problemas de saúde. Se se usan outros métodos para tratar as pedras, por exemplo, a medicación, as formacións de colesterol poden volver. Mesmo nos casos en que o paciente tomou medicamentos para disolver os cálculos biliares. Aqueles casos en que están presentes pedras de colesterol pero non causan síntomas non precisan tratamento.
Para que non aumenten de tamaño e non causen problemas, recoméndase cambiar o estilo de vida.
Métodos alternativos para tratar os cálculos biliares
É importante ter en conta que o tratamento da enfermidade e a eliminación de síntomas deben realizarse baixo a estrita supervisión dun médico.
Isto é especialmente importante se o paciente ten complicacións.
Debe terse en conta este feito durante a aplicación de varios métodos alternativos de terapia.
Hai moitas formas de tratar os cálculos biliares do colesterol sen cirurxía:
- Limpeza da vesícula biliar. Existe un xeito en que os pacientes consumen unha combinación de aceite de oliva, zume e herbas durante dous ou máis días. Durante este tempo, non deben comer nin beber nada senón unha mestura de aceite. Pero a mestura pode ser perigosa para as persoas con diabetes e con hipoglucemia. É recomendable non expor o corpo a métodos de tratamento non verificados sen consultar a un médico.
- Zume de mazá ou vinagre. Algunhas persoas usan estas drogas para tratar os cálculos biliares. Crese que poden suavizar os cálculos biliares. Non obstante, non existen estudos científicos que apoien esta afirmación. Beber grandes cantidades de zume de froita pode ser prexudicial se ten diabetes, hipoglucemia, úlcera do estómago e outras patoloxías.
- Peras Esta froita trae alivio da dor e outros síntomas da enfermidade do cálculo. A pectina do produto axuda a suavizar as pedras de colesterol e á súa vez son lavadas facilmente do corpo.
- Aceite de ricino. Este produto ten moitas propiedades positivas e curativas. Pode reducir o número de cálculos e eliminar a dor. Ademais, o aceite ten propiedades antiinflamatorias. Está comprobado que as compresas de aceite de ricino teñen un efecto positivo nos sistemas inmunes e linfáticos.
- Ioga Crese que o ioga pode axudar a aliviar algúns dos síntomas asociados aos cálculos biliares, pero non hai evidencias científicas que apoien o uso de ioga para tratar os cálculos biliares.
Se segues todas as recomendacións dun médico e levas un estilo de vida excepcionalmente sa, pode desfacerse dunha patoloxía como a formación de cálculos na vexiga. Tamén axudará a evitar un diagnóstico similar no futuro. Sempre debes controlar a túa dieta e saber cales son os alimentos máis útiles na túa dieta.
No vídeo deste artigo descríbense as pedras da vesícula biliar.
