As probas de sangue de laboratorio axudan en pouco tempo e determinan de forma moi fiable a presenza de enfermidades graves no corpo humano e prescriben un tratamento adecuado. Moitos diabéticos coñecen un estudo como un exame de sangue para hemoglobina glicada.
A hemoglobina é unha proteína especial, é un compoñente das proteínas de organismos vivos que teñen un sistema circulatorio. A unión ás moléculas de osíxeno, a hemoglobina lévaa ás células do sangue, participa na evacuación do dióxido de carbono dos tecidos. Hoxe en día son coñecidos varios tipos de hemoglobina, entre eles predomina a hemoglobina A, que representa preto do 95% de toda a hemoglobina no sangue. A hemoglobina, á súa vez, divídese en compoñentes, un deles chámase A1c.
Os lazos irreversibles fórmanse na hemoglobina coa glicosa, os médicos chaman a este proceso a reacción de Maillard, a glicación ou a glicata. Polo tanto, se a hemoglobina entra en contacto coa glicosa, chámase glicada. Os endocrinólogos consideran que esta sustancia é o principal axudante no diagnóstico da diabetes e outros trastornos do metabolismo dos carbohidratos.
Canto menor sexa o nivel de glicosa no sangue, máis lento será o proceso de glicación. A duración media da actividade dos glóbulos vermellos é duns tres meses, é dicir, pode rastrexar o nivel de glicosa no torrente sanguíneo só durante este período de tempo. Noutras palabras, a análise da hemoglobina glicada é unha especie de indicador do grao de "contido en azucre" do sangue.
A quen se lle recomenda facer unha análise
Para estudar a porcentaxe de azucre no corpo humano durante os últimos 120 días é necesario un estudo sobre a glicohemoglobina. A análise pódese chamar a máis reveladora entre outros métodos de comprobación dos niveis de glicemia en sangue. É máis informativo que un exame de sangue en xaxún, que amosará o estado do corpo só nun momento determinado - durante a recollida de material biolóxico.
Existe unha norma cientificamente acreditada de hemoglobina glicada para persoas sen antecedentes de diabetes, en caso de perturbación metabólica esta norma é superada varias veces. Canto maior sexa a taxa de glicaciación, maior será a concentración de glicosa nos últimos meses. Neste caso, aumenta a probabilidade de desenvolver complicacións de diabetes.
A análise glicada é necesaria para unha avaliación adecuada da calidade dos fármacos usados, cando a glicogemoglobina non diminúe, está previsto axustar o réxime de tratamento, substituír os medicamentos recomendados e revisar a dieta.
As principais indicacións para a análise de glicogemoglobina:
- a necesidade de diagnóstico, cribado de diabetes;
- seguimento a longo prazo da calidade da atención da diabetes;
- diagnóstico integral das mulleres embarazadas para excluír a diabetes;
- a necesidade de máis datos.
Para que o resultado do exame de sangue sexa fiable, é necesario que se achegue á súa entrega con toda a responsabilidade, para prepararse correctamente.
Preparación para a proba
Cando o médico asistente debe avaliar os indicadores de glicemia, modificar o tratamento recomendado, dirixe ao paciente a un exame de sangue. Asigne un ensaio de hemoglobina glicada e indique HbA1c na dirección.
Se se necesitan outras probas de azucre con estómago baleiro, se permite que se tome sangue para hemoglobina glicada a calquera hora do día, non importa en absoluto se o paciente tomou comida antes ou non. Isto non ten ningún efecto sobre o índice glicémico.
O prezo medio da análise é de 300 a 1200 rublos rusos; normalmente é posible pasar a análise só de xeito remunerado. No noso país, nas institucións médicas estatais, a miúdo non se dispón de equipos especiais para a súa análise.
Unha mostra de sangue é tomada da vea cubital; 3 ml de sangue do paciente é suficiente para o diagnóstico. Para algúns pacientes, doar unha cantidade de sangue pode ser problemático:
- comezan a sentirse mareados;
- obsérvase náuseas leves.
Polo tanto, o paciente debe advertir ao auxiliar de laboratorio de que pode ser necesario ter amoníaco a man.
Se na véspera da análise da hemoglobina glicada, unha persoa está nerviosa, consume medicamentos prescritos, isto non afectará o resultado. Non obstante, as situacións de estrés non poden excluír por completo erros e erros de análise. As grandes perdas de sangue, menstruación pesada, parto e anemia hemolítica poden afectar aos datos obtidos.
Incluso se por algún motivo o paciente quere "axustar" o resultado aos valores normais, non ten moito sentido adherirse a unha dieta de baixo contido en azucre a curto prazo, xa que isto non afectará de ningún xeito a composición do sangue.
Como prepararse? Non se fornece un adestramento especial, debes seguir a túa dieta estándar, participar nunha actividade física habitual.
Faise unha análise da hemoglobina glicada durante uns tres días, canto tempo dura e o custo do estudo depende do laboratorio, dos seus equipos técnicos.
Cal é a norma para unha persoa sa
A medida da glicogemoglobina no sangue tómase en porcentaxe ou g / mol. Debe saber que a hemoglobina glicosilada tamén está presente no sangue de persoas absolutamente saudables, normalmente os seus parámetros van do 4 ao 6%. O rango nomeado é óptimo para persoas independentemente da idade e sexo. Calquera desviación considérase infracción.
Cando se obtén un resultado comprendido entre o 5,7 e o 6,5%, diagnostícase unha violación da resistencia á glicosa, unha maior probabilidade de diabete. Todos os números por encima do 6,5% indican o desenvolvemento da diabetes.
Sempre que unha persoa non fose diagnosticada previamente con diabetes mellitus, son necesarias probas de hemoglobina glicada se un dos parentes do sangue ten algún trastorno metabólico. Isto permitirá a identificación puntual de posibles problemas de saúde, comezar o tratamento para evitar complicacións.
Durante o embarazo, a muller compróbase a hemoglobina glicosilada para excluír a diabetes xestacional, isto é necesario aínda que non haxa problemas:
- con metabolismo;
- con alto nivel de azucre no sangue.
A diabetes gestacional é un tipo especial de diabetes, as mulleres embarazadas son susceptibles á enfermidade. Os médicos asocian as causas do desenvolvemento da patoloxía coa reestruturación hormonal do corpo, un aumento da carga sobre os órganos internos e o páncreas en particular.
A placenta produce hormonas, o seu principio de acción é oposto aos efectos da insulina, como resultado, os trastornos metabólicos ocorren tanto na nai coma no fillo.
En risco están as mulleres embarazadas con predisposición hereditaria á diabetes, varios graos de obesidade, polihidramnios, síndrome do ovario poliquístico, un feto morto na historia.
Non obstante, unha proba de sangue para o azucre prescríbese bastante raramente, moitas veces recoméndase doar sangue para resistencia á glicosa.
Normas de glicogemoglobina para a diabetes, causas de desviacións
A diabetes mellitus é unha patoloxía do sistema metabólico humano, caracterízase por cambios nos niveis de azucre no sangue e un aumento da súa concentración. A enfermidade pode resultar dunha secreción insuficiente da hormona insulina, poliuria, cambios no metabolismo mineral ou graxa.
As causas da diabetes deben buscarse no pasado enfermidades infecciosas graves, obesidade, mala herdanza, trauma psicolóxico, tumores patolóxicos do páncreas. Segundo a frecuencia de aparición da enfermidade, queda en terceiro lugar despois da oncoloxía e enfermidades do sistema cardiovascular. A diabetes é máis propensa ás mulleres maiores de 40 anos.
Considérase unha hemoglobina glicosilada aumentada cando a transcrición da análise mostrou números do 5,9 ao 6%. Con diabetes mellitus confirmado, o indicador óptimo é do 6,5%, un aumento de ata o 8% ou máis indica a eficacia insuficiente da terapia empregada, a necesidade de axuste do tratamento. As designacións de glicogemoglobina superior ao 12% son perigosas, o que significa que o hospitalización urxente nunha institución médica.
Como mostra a práctica, lonxe de todos os pacientes, o nivel de hemoglobina glicada tende ao nivel do 6,5%, nalgúns casos incluso é bo se se obtén un indicador lixeiramente superior. Por exemplo, esta regra é relevante para pacientes anciáns que teñen enfermidades concomitantes. Con glicogemoglobina reducida, poden comezar a hipoglucemia con todas as complicacións e trastornos seguintes.
Debe ter en conta que a diabetes mellitus do primeiro ou do segundo non sempre é a causa dun cambio nas probas de hemoglobina glicosilada. A miúdo, o exame mostra un aumento do nivel de glicatación para tales problemas de saúde:
- insuficiencia renal aguda e crónica;
- cambios na función pancreática;
- anemia por deficiencia de ferro;
- cirurxía para eliminar o bazo.
Se a hemoglobina glicosilada é elevada nun neno nos primeiros meses de vida, esta é a norma absoluta. Por ano, a hemoglobina fetal adoita reducirse.
Un exame completo do corpo do paciente axuda a establecer as razóns exactas do cambio na concentración de glicosa no torrente sanguíneo, debe iniciarse de inmediato.
Causas da glicogemoglobina reducida
É un erro crer que só unha hemoglobina glicada elevada é perigosa. Unha diminución desta sustancia tamén é evidencia dunha perturbación no corpo, aínda que este fenómeno diagnostícase relativamente raramente.
A hemoglobina glicada reducida pode deberse a unha hipoglucemia prolongada, unha secreción excesiva de glóbulos vermellos (glóbulos vermellos) no corpo con disfunción do sistema hematopoietico. Ademais, as cifras baixas están asociadas á perda de sangue recente, despois das operacións e lesións.
Ocorre que un cambio na concentración de azucre é causado por unha enfermidade na que os glóbulos vermellos (anemia hemolítica) son destruídos, con insuficiencia hepática e renal, patoloxías do páncreas.
A manifestación de niveis baixos de azucre (esta condición tamén se denomina hipoglucemia en diabetes mellitus) pode ter varios síntomas, entre os que destacan:
- trastorno da visión;
- exceso de traballo grave;
- somnolencia
- condicións de desmaio;
- trastornos neurolóxicos.
En casos especialmente graves, non se exclúe un desenlace fatal, polo que é preciso doar sangue de cando en vez para a investigación, para saber o que mostra a análise, como darlle de forma correcta, que facer para mellorar o teu benestar.
Como reducir a hemoglobina glicada
Baixar o nivel de hemoglobina glicada está directamente relacionado cunha diminución da concentración de azucre no sangue, se a glicosa circula un pouco polo torrente sanguíneo, a hemoglobina glicémica será baixa.
Para levar a hemoglobina A á normalidade, é necesario seguir regularmente as receitas do médico para cumprir todas as súas receitas. Primeiro de todo, a regra é adherirse a unha dieta baixa en carbohidratos (a comida é cocida ao vapor, cocida ou fervida), un réxime especial de sono, traballo e descanso.
É importante non ignorar o exercicio regular, tomar medicamentos prescritos a tempo e tomar inxeccións de insulina. Todos os días necesitas revisarche azucre, na casa necesitas ter un bo glucómetro, saber tomar, cal debe ser unha mostra de material biolóxico tomado, como se indica o azucre no sangue. Os glucómetros modernos e os reloxos para diabéticos analizan o sangue nun par de segundos.
Tamén debes visitar o horario do teu médico. Se a análise se aproba segundo todas as regras, isto permítelle comprobar o azucre sen erros e tomar medidas se é necesario.
Como facer unha análise para a hemoglobina glicada dirá ao experto no vídeo neste artigo.
