Coa progresión da diabetes non dependente da insulina, os pacientes non sempre son capaces de controlar o nivel de glicemia mediante unha dieta e actividade física especial. A onglisa é un medicamento que reduce o azucre usado nestes casos para estabilizar a concentración de glicosa no sangue.
Como calquera fármaco, Onglisa ten algunhas contraindicacións, reaccións adversas, así como características de uso. Por iso, antes de usar a droga, debes atopar información detallada sobre ela.
Onglisa (en lat. Onglyza) é unha droga coñecida en todo o mundo para a diabetes tipo 2. O nome internacional non propietario (INN) do medicamento é Saxagliptin.
O fabricante deste axente hipoglucémico é a empresa farmacolóxica estadounidense Bristol-Myers Squibb. O principal compoñente - a saxagliptina considérase un dos inhibidores competitivos reversibles selectivos máis potentes da dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4). Isto significa que cando o medicamento está tomado por vía oral, a sustancia principal suprime a acción do encima DPP-4 durante o día.
Ademais da saxagliptina, as tabletas Onglis conteñen unha pequena cantidade de compoñentes adicionais: lactosa monohidrato, croscarmellosa sódica, celulosa microcristalina, macrogol, talco, dióxido de titanio, estearato de magnesio e algúns outros. Dependendo da forma de liberación, un comprimido do medicamento pode conter 2,5 ou 5 mg da sustancia activa.
Como actúa o axente antidiabético Onglisa despois de que entre no corpo humano? A saxagliptina absorbe rapidamente no tracto dixestivo, o seu maior contido no plasma sanguíneo obsérvase 2-4 horas despois da inxestión. A droga ten tal efecto:
- Aumenta o nivel de ISU e GLP-1.
- Reduce o contido en glucagón e tamén mellora a reacción das células beta, o que implica un aumento do nivel de péptidos C e insulina.
- Provoca a liberación da hormona que reduce o azucre por células beta situadas no páncreas.
- Evita a liberación de glucagón das células alfa dos illotes de Langerhans.
Ao provocar os procesos anteriores no corpo, a medicina Onglis mellora os valores da hemoglobina glicada (HbA1c), indicadores de glicosa no estómago baleiro e despois de comer. Os médicos poden prescribir o medicamento en combinación con outros axentes hipoglucémicos (metformina, glibenclamida ou tiazolidinediones).
A substancia activa é excretada do corpo de forma sen cambios e en forma de metabolito con bile e orina.
A media, a eliminación renal da saxagliptina é de 230 ml por minuto e a taxa de filtración glomerular (GFR) é de 120 ml por minuto.
Instrucións de uso de tabletas
Antes de tomar o medicamento, o paciente debe consultar co seu profesional sanitario que determinará a dosificación individual en función do nivel de azucre do diabético. Ao mercar o medicamento Onglisa, as instrucións para o seu uso deben lerse atentamente e se ten preguntas ao seu médico.
As tabletas úsanse independentemente da hora da comida, lavadas cun vaso de auga. Se a droga se toma como monoterapia, a dose diaria é de 5 mg. Se o médico prescribe un tratamento combinado, permítese usar Ongliza 5 mg ao día con metformina, tiazolidinediones e outros medicamentos hipoglucémicos.
Combinando Onglisa e metformina, cómpre respectar a dosificación inicial de 5 mg e 500 mg, respectivamente. Está estrictamente prohibido tomar dobres doses no caso de que o paciente se esqueza de tomar o medicamento a tempo. En canto recorda isto, ten que beber unha pastilla.
Destacan especialmente os pacientes que sofren insuficiencia renal. Cunha forma leve de disfunción renal, non é necesario axustar a dose do medicamento. En pacientes con insuficiencia renal moderada ou grave, así como nos que están sometidos a hemodiálise, a dosificación diaria é de 2,5 mg. Ademais, ao usar inhibidores fortes CYP 3A4 / 5, a dose de medicación Onglis debe ser mínima (2,5 mg).
O fabricante indica no envase unha data de caducidade, que adoita ser de 3 anos. O medicamento almacénase lonxe dos nenos a unha temperatura non superior a 30 graos.
Contraindicacións e posibles danos
Dado que o fabricante non realizou un número suficiente de probas sobre o uso de medicamentos Ongliz para a diabetes dependente da insulina, está prohibido o uso complexo de insulina, así como na infancia e adolescencia, en tales casos.
Ademais, as contraindicacións oficialmente recoñecidas para o uso son a cetoacidosis diabética, a lactación e o embarazo, a hipersensibilidade aos compoñentes do fármaco, a deficiencia de lactasa, a malabsorción de glicosa e galactosa e a sensibilidade conxénita á galactosa.
O médico pesa os pros e os inconvenientes antes de prescribir a droga Onglis a pacientes anciáns con insuficiencia renal moderada e grave en combinación con derivados de sulfonilurea.
Ás veces, no proceso de tomar o medicamento, aparecen efectos indesexables. O medicamento Onglisa ten poucos deles, non obstante, o paciente pode queixarse de:
- sinusite (inflamación da mucosa nasal);
- amordazas;
- dor de cabeza
- infeccións do tracto urinario;
- o desenvolvemento da gastroenterite (inflamación do intestino delgado e do estómago);
- infeccións das vías respiratorias superiores;
- nasofaringitis (uso complexo de Onglisa con metformina).
O fabricante non indica casos de sobredose de drogas. Non obstante, cando aparecen signos que poden indicar unha sobredose, a hemodialise úsase para eliminar a saxagliptina e os seus metabolitos do corpo.
Tamén se realiza un tratamento sintomático.
Características da interacción con outras drogas
A diferenza doutros fármacos antidiabéticos, por exemplo, a metformina, a medicina Onglis pódese usar en combinación con case todos os medios. Non obstante, se ocorre algunha enfermidade concomitante, o diabético aínda debe ir ao consultorio médico para excluír o dano potencial destes medicamentos.
Algúns fármacos, como a carbamazepina, a fenitoína, o fenobarbital, a dexametazona e a rifificina, que son indutores de isoenzimas CYP 3A4 / 5, poden reducir o contido de metabolitos básicos do compoñente activo. Así, como resultado de tomar estas drogas aumenta o nivel de glicosa en diabéticos.
Debido a que os derivados de sulfonilurea aumentan a probabilidade de que se presenten síntomas de hipoglucemia, a súa dosificación cando se usa xunto con Onglisa debe reducirse ao mínimo.
Nas instrucións adxuntas hai instrucións para tomar Onglisa. Dado que este remedio causa mareos nalgúns casos, recoméndase que os pacientes cuxa ocupación estea relacionada con vehículos a motor e control de maquinaria sexan eliminados deste traballo mentres usan o medicamento.
Isto é só unha suposición porque non se realizaron estudos sobre o efecto da droga na extensión de atención.
Comentarios sobre a droga e o seu custo
En Internet podes atopar moitos comentarios positivos sobre o axente hipoglucémico Onglisa. Esta é unha boa droga que reduce eficazmente os niveis de azucre en diabéticos con enfermidade tipo 2. Entre as vantaxes do fármaco están a facilidade de uso, unha aparición moi rara de efectos secundarios e a súa eficacia.
As revisións negativas están relacionadas principalmente co custo da droga. Dado que se produce no exterior, aumentan os custos de transporte, despacho aduaneiro de drogas, etc. A política de prezos está dirixida a pacientes cun alto nivel de afluencia. Entón, o prezo para 1 paquete de Onglisa, que contén 30 comprimidos de 5 mg cada un, oscila entre 1835 e 2170 rublos rusos. Para aforrar algo de diñeiro, os pacientes realizan unha orde para a compra dun medicamento en liña. O custo do medicamento adquirido a través de Internet será significativamente menor que nunha farmacia habitual.
A pesar da opinión positiva de pacientes e médicos sobre o medicamento antidiabético, para algúns non é adecuado. En Internet ás veces podes atopar comentarios de que o medicamento non reduciu en absoluto os niveis de glicosa. Por iso, os médicos prescriben a droga Onglisa como complemento á terapia con Siofor ou Diabeton.
Non debemos esquecer que os propios comprimidos non poden ter o efecto adecuado de baixar o nivel de glicemia.
Só a terapia dietética complexa e os deportes axudarán a obter o resultado desexado.
Drogas similares
Nalgúns casos, tomar a droga Onglisa faise imposible.
Entón o médico ten que enfrontarse á tarefa de axustar o réxime de tratamento do seu paciente.
O especialista selecciona un medicamento que conteña o mesmo ingrediente activo ou ten un efecto terapéutico similar.
A continuación móstranse os análogos máis populares da droga Onglisa.
- Galvus - composto activo vildagliptin, custou 789 rublos.
- Vipidia - composto activo de alogliptina, custou 1241 rublos.
- Xanuvia - composto activo sitagliptin, o custo de 1634 rublos.
- Glucovanos: composto activo glibenclamida + clorhidrato de metformina, custou 270 rublos
- Trazhenta - composto activo de linagliptina, o custo de 1711 rublos.
Os análogos da droga Onglisa son bastante caros, excepto para os Glucováns e Glucofage. Por desgraza, o medicamento non se entrega de xeito gratuíto en termos preferentes. Pero o paciente ten dereito a pedirlle ao seu médico que substitúa o Ongliz prescrito por análogos que se emiten gratuitamente coa receita adecuada. Para diabéticos, pódense administrar preferentemente Metformin, Glibenclamide, Glicclazide, Glimepiride e outros medicamentos.
Cada médico e paciente determina individualmente o que é mellor para el. Despois de todo, o medicamento pode ser eficaz, pero moi caro e, pola contra, barato, pero non proporciona o efecto hipoglucémico adecuado. A mellor opción é a relación calidade-prezo.
A diabetes mellitus é unha enfermidade grave que require especial atención. Para que o nivel de azucre non suba, non só hai que tomar pastillas segundo as recomendacións do médico, senón que tamén se adheri a unha dieta estrita e levar un estilo de vida activo.
Algúns cren que Onglisa é a mellor droga que contén saxagliptina. Pero non debemos esquecer que cada medicamento pode levar certo perigo. Polo tanto, os pacientes deben ler atentamente a descrición do medicamento. Só un enfoque razoable para a xestión da diabetes estabilizará os niveis de glicosa no sangue.
O doutor Gorchakov falará sobre os principios do tratamento da diabetes tipo 2 nun vídeo neste artigo.
