Os niveis de azucre no sangue dependen do funcionamento de todo o sistema endócrino. Pode ser afectado tanto por hormonas, glándulas suprarrenais, glándula tiroide e hormonas sexuais.
O regulador máis importante da glicemia é a hormona pancreática: a insulina. Pode baixar os niveis elevados de azucre despois das comidas, axudando a ofrecer glicosa dentro das células.
Por iso, para determinar o metabolismo dos carbohidratos, prescríbese unha proba de sangue para o azucre. Úsase tanto para facer un diagnóstico como para eliminar a diabetes. Para que o estudo sexa fiable, deben respectarse todas as regras para a doazón de sangue.
Quen precisa unha proba de azucre no sangue?
O termo "azucre no sangue" significa a concentración de moléculas de glicosa, que se mide en mmol / L. Normalmente, o organismo mantén este indicador no intervalo de 3,3 a 5,5 mmol / L. Durante o día, a glicosa pode aumentar: despois de comer, estrés emocional, fumar, tomar gran cantidade de café, algúns medicamentos.
Se o páncreas funciona normalmente, así como os receptores de insulina atopados en todos os tecidos, pero na maior cantidade - no fígado, o adiposo e o tecido muscular, responden a ela, entón o aumento do azucre baixo a acción da insulina volve á normalidade.
Na diabetes mellitus tipo 1, a insulina non é suficiente para compensar o aumento da glicosa no sangue e a diabetes tipo 2 ocorre no fondo da falta de resposta do tecido á hormona segregada. Polo tanto, o aumento do azucre no sangue é o principal signo diagnóstico da diabetes.
Unha proba de sangue para a glicemia realízase incluso a falta de síntomas se o paciente ten risco de desenvolver diabete: hai parentes próximos que teñen diabetes, durante o embarazo, despois de 45 anos, tomando hormonas, síndrome do ovario poliquístico, síndrome metabólica, obesidade. .
Se a glicosa supera o normal, poderanse presentar os seguintes síntomas:
- Cefalea, debilidade xeral e fatiga.
- Maior apetito e sede.
- Perda de peso súbita.
- Boca seca, pel e mucosas.
- Salida de orina frecuente e copiosa.
- As erupcións, os furúnculos aparecen na pel e as abrasións e as feridas non curan por moito tempo.
- Preocupado coceira na ingle.
- Debido a unha inmunidade reducida, adoitan producirse arrefriados.
Se estes síntomas non están expresados ou non están presentes todos no paciente, pero existe o risco de desenvolver diabetes mellitus, é necesario pasar a análise, xa que a enfermidade detectada nunha fase inicial é mellor susceptible de corrección e menos probabilidade de provocar complicacións.
Como se proba o azucre no sangue?
A observancia de todas as regras de doazón de sangue para a glicemia é especialmente importante se se fai para excluír ou confirmar a diabetes. Polo tanto, os pacientes necesitan absterse de comer durante 8-10 horas antes do estudo e durante 2-3 días excluír a inxestión dun gran número de doces e carne graxa ou alimentos lácteos.
É recomendable acudir ao laboratorio pola mañá cun estómago baleiro, excluíndo o día da análise do estrés nervioso e emocional, tabaquismo, deporte. Tamén non podes beber máis que auga limpa. O paciente non debe ser probado durante enfermidades infecciosas, inmediatamente despois de lesións ou cirurxías.
Se se prescribiron medicamentos, especialmente hormonais (incluído o control da natalidade), analxésicos ou antiinflamatorios, diuréticos, antihipertensivos, así como neurolóxicos, a súa cancelación debería acordarse co médico. Non se recomenda beber alcol na véspera do estudo.
Os resultados da análise deberían ser avaliados só por un médico, xa que é importante non só establecer o feito dun aumento da glicosa no sangue, senón tamén do seu grao. Así, por exemplo, con valores intermedios entre a norma e a diabetes mellitus, pódese establecer un diagnóstico dun estado prediabético.
Os seguintes resultados pódense obter en mmol / L:
- A norma do azucre é 3,3-5,5.
- Hipoglicemia en diabetes mellitus - por debaixo de 3.3.
- O prediabetes está por riba de 5,5, pero por baixo de 6,1.
- Diabetes mellitus - máis de 6,1.
Tras a recepción de valores que non entran no cadro clínico ou a confirmación do diagnóstico, a análise realízase dúas veces - en días diferentes. Se se detecta diabetes latente, prescríbese unha proba de tolerancia á glicosa.
Recoméndase para aumentos persistentes de presión arterial, colesterol no sangue, obesidade e predisposición á diabetes.
Como afecta a menstruación os niveis de azucre?
As hormonas sexuais poden provocar un cambio no azucre no sangue, e isto pode manifestarse especialmente no corpo feminino, dependendo das fases do ciclo menstrual. Os primeiros 5-7 días do ciclo van acompañados de hemorraxia. Durante este período, os niveis máis baixos de estróxenos e proxesterona. Á metade do ciclo, a súa produción aumenta, no ovario hai un proceso de maduración dos ovos, que se prepara para a ovulación e a fertilización.
Ao día 15-17, hai un aumento do estróxeno no sangue, o ovo pasa do ovario a través do tubo de Falopio ao útero. Entón, o nivel de proxesterona no sangue aumenta, o que afecta á fixación do ovo fecundado á parede uterina. Se non se produciu a fertilización, as hormonas sexuais reducen drasticamente a produción e prodúcese a menstruación.
O curso da diabetes mellitus feminina e masculina difire precisamente por mor das flutuacións no fondo hormonal durante o ciclo menstrual, polo que na súa segunda metade a glicemia aumenta e ao mesmo tempo diminúe a sensibilidade á acción da insulina. Por iso, durante este período é necesario axustar a introdución desta hormona, segundo o nivel de azucre no sangue.
O efecto das hormonas sobre a glicosa maniféstase do seguinte xeito:
- Os estróxenos aumentan a sensibilidade das células á insulina, aumentan a absorción de glicosa do sangue e diminúe a glicemia.
- A progesterona aumenta o síndrome da resistencia á insulina, provocando un aumento do azucre.
- A testosterona axuda a reducir a glicemia.
Polo tanto, a resposta á pregunta típica - é posible doar sangue para azucre durante a menstruación, é necesaria deste xeito: se é posible facer probas o 7º día do ciclo, entón o resultado será máis fiable.
Se é necesario, realízase unha investigación urxente en calquera día do ciclo menstrual, pero é preciso avisar ao médico sobre o inicio da menstruación.
Que probas de sangue non se prescriben para a menstruación?
Ademais dunha proba de sangue para o azucre, non é necesario realizar unha proba de sangue xeral durante a menstruación para coagular. Isto débese á perda de sangue existente. A taxa de sedimentación de eritrocitos pode aumentar falsamente, o que pode considerarse como un signo dun proceso inflamatorio ou infeccioso.
Durante a menstruación, o número de plaquetas, hemoglobina, glóbulos brancos redúcese e os glóbulos vermellos poden aumentar. O coagulación sanguínea e o contido de hemoglobina son reducidos neste período. A composición bioquímica do sangue tamén se cambia, polo que o seu estudo non é recomendable.
Para que os resultados do exame reflictan o cadro clínico real, todas estas probas realízanse no sétimo día do ciclo menstrual, cando se estabiliza o conteo de sangue. Isto só se aplica aos exames programados ou dispensarios; segundo as indicacións de emerxencia, envíanse para análises independentemente da fase do ciclo.
Na menstruación, tampouco se recomenda realizar tales estudos:
- Probas alergolóxicas.
- Análise inmunolóxica e marcadores de tumor.
- Reacción en cadea da polimerasa (PCR).
A distorsión dos resultados tamén pode ir contra o pano de fondo dunha muller que toma analxésicos e medicamentos antiespasmódicos para aliviar a dor menstrual.
É recomendable prescribir unha proba de sangue durante a menstruación ao determinar o nivel de tales hormonas: prolactina, hormona luteinizante, cortisol, estimulante dos folículos (FSH), testosterona e estradiol. O diagnóstico serolóxico de enfermidades infecciosas pode non ser tolerado por menstruación, xa que o fondo hormonal non o afecta.
As regras para doar sangue aos niveis de azucre recolleranse nun vídeo neste artigo.
