Moi a miúdo, os pacientes con diabetes desenvolven diversas complicacións. Unha das complicacións perigosas manifestadas na progresión da diabetes é unha violación da circulación sanguínea nas extremidades inferiores, así como perturbacións na condución de fibras nerviosas situadas nos tecidos das extremidades inferiores.
Tales violacións maniféstanse externamente polo feito de que as feridas non curativas aparecen no pé e a perna comeza a podrerse en diabetes mellitus.
En tal situación, aínda que a curación do tecido brando entra, o óso segue a podrecer. Esta grave complicación non se pode curar completamente sen compensar a diabetes.
Unha manifestación externa da violación é a aparición de úlceras tróficas non curativas na superficie da pel do pé. Aparecer úlceras tróficas leva ao feito de que a sepsis se desenvolva no corpo.
A sepsis é a resposta do corpo ao desenvolvemento dun proceso infeccioso local que se desenvolve na formación de úlceras tróficas. A sepsis é causada pola penetración de microflora purulenta ou putrefactiva na pel danada das extremidades. Nalgúns casos, a sepsis pode deberse ao desenvolvemento de infección latente.
A sepsis caracterízase pola propagación constante da flora bacteriana e as súas toxinas por todo o corpo, o que provoca o desenvolvemento de danos graves.
Se se atopan danos na pel na superficie da perna que non se cura por moito tempo, debes buscar inmediatamente axuda do departamento de cirurxía dun hospital médico. O feito é que o tratamento do pé diabético non se realiza no departamento de diabéticos.
O desenvolvemento de úlceras tróficas débese á complicación da diabetes mellitus, que se produce como resultado de danos a pequenos vasos e terminacións nerviosas situadas nos tecidos das extremidades inferiores.
Na maioría das veces, a formación de úlceras tróficas comeza coa aparición na pel dos dedos dos pés de microtraumas que non curan por conta propia.
Os trastornos circulatorios nos tecidos das extremidades inferiores provocan perturbacións na nutrición das células. A aparición de úlceras tróficas comeza na superficie das pernas e descende gradualmente ata os pés e os talóns, sobre os que aparece o tecido podre.
O tratamento usado para localizar a enfermidade e curalo é longo e difícil.
Causas das úlceras tróficas na diabetes
Calquera tipo de diabetes é unha enfermidade que require un seguimento constante do contido de azucre no corpo. Ademais, para evitar o desenvolvemento de complicacións, débese cambiar o estilo de vida e a dieta.
Son necesarios cambios nos estilos de vida normais para evitar que se produzan trastornos no funcionamento dos sistemas vasculares e nerviosos que se producen coa progresión da diabetes mellitus.
As violacións na nutrición das células dos tecidos das extremidades, no subministro de osíxeno ás células e a eliminación de compostos tóxicos formados nos tecidos prodúcense máis rápido se un paciente con diabetes mellitus ten un alto contido constante de glicosa.
O desenvolvemento de úlceras tróficas obsérvase na presenza dunha forma fluída de diabetes nunha persoa. Na maioría das veces, o desenvolvemento de úlceras na superficie da pel das extremidades inferiores obsérvase cando a progresión da diabetes mellitus tipo 2, non dependente da insulina, ocorre no corpo do paciente.
O desenvolvemento de síntomas de cetoacidosis e a presenza dun alto nivel de azucre no corpo prodúcese se o paciente non é grave coa súa enfermidade e non toma medidas dirixidas a frear as consecuencias do desenvolvemento da enfermidade.
Para evitar a aparición de úlceras tróficas, requírese que cada paciente que sofre diabetes mellite non só controle o nivel de glicemia no corpo, senón tamén para coidar a pel das pernas para evitar a aparición de danos críticos na pel.
O certo é que incluso a aparición do máis pequeno microtrauma pode provocar a aparición dunha úlcera.
Por que se forman as úlceras? O motivo da aparición de úlceras tróficas é o desenvolvemento no corpo do paciente de complicacións como a angiopatía diabética, que se manifesta en danos aos pequenos vasos do sistema circulatorio e a neuropatía diabética, que é unha lesión de pequenas terminacións nerviosas.
Estes trastornos no complexo levan á formación dun pé diabético. Esta condición patolóxica das extremidades inferiores é propensa á formación non só de úlceras tróficas, senón tamén ao desenvolvemento de gangrena. Como resultado do desenvolvemento e propagación de úlceras tróficas na superficie das extremidades inferiores, os tecidos adxacentes e o sangue están infectados con toxinas formadas no foco infeccioso, que é unha úlcera trófica.
Para evitar o desenvolvemento de úlceras tróficas e gangrena das extremidades inferiores, permite a implementación de coidados competentes para as extremidades e un control axustado do nivel de azucre no sangue no plasma sanguíneo do paciente.
Aparición dunha úlcera trófica na diabetes
A aparición de úlceras tróficas é máis frecuentemente observada na zona das falangas das uñas dos dedos dos pés. Ás veces a aparición de focos tróficos na superficie do talón.
A formación de focos tróficos é facilitada pola formación de callos e microtrauma no proceso de usar zapatos ou zapatos incómodos que non son de tamaño adecuado. A probabilidade dunha úlcera trófica como consecuencia dunha pedicura sen éxito para diabéticos, queimaduras, abrasións e outros efectos traumáticos na pel das extremidades inferiores tamén é alta.
O resultado de tales microtraumas é a formación de feridas que non curan durante moito tempo, que aumentan de tamaño e profundidade ao longo do tempo. Un aumento da área e profundidade das feridas favorece a penetración máis sinxela da microflora purulenta e putrefactiva na superficie da ferida.
Como resultado da penetración de microflora purrefactiva e purulenta na superficie da ferida, prodúcese unha infección do tecido e comeza o proceso de putrefacción do tecido, o que complica significativamente o tratamento das complicacións.
As características e diferenzas das úlceras tróficas en presenza de diabetes son as seguintes:
- En presenza de pequenas superficies de úlcera no paciente, obsérvase distinta sensación de dor, que se intensifica de noite. Nalgúns casos, con polineuropatía diabética grave, a dor pode estar ausente, incluso no caso da formación de feridas grandes e profundas.
- Non se produce a autocuración dunha úlcera trófica co desenvolvemento de angiopatía diabética e polineuropatía no corpo.
- Os focos tróficos na diabetes poden aumentar na área e profundar. Estes focos poden levar ao desenvolvemento de gangrena no paciente, o que necesitará unha intervención cirúrxica consistente na amputación da parte danada do membro.
A aparición de úlceras tróficas é posible tanto co desenvolvemento latente de diabetes mellitus como na presenza dun paciente con varices.
Esta situación require un exame adicional do corpo do paciente para determinar as causas dos focos tróficos e o nomeamento dun tratamento adecuado.
Fases do desenvolvemento de úlceras tróficas na diabetes
Hai varias etapas de desenvolvemento de focos tróficos en presenza de diabetes nun paciente.
A primeira etapa é a etapa de aparición do foco trófico. Nesta fase, a úlcera trófica aumenta gradualmente de tamaño e afonda. O fondo da úlcera está cuberto cun revestimento branco. Nalgúns casos, a placa pode ter unha cor gris ou gris sucia.
Nesta fase do desenvolvemento da ferida, aparece un cheiro desagradable e unha persoa pode sentir entumecimiento e arrefriamento dos pés, o que está asociado a unha circulación sanguínea deteriorada e a inervación dos tecidos.
A segunda etapa caracterízase pola limpeza da úlcera trófica. Nesta fase, a úlcera limpa da placa e o fondo da ferida adquire unha cor rosa brillante. Nesta fase, o tamaño e a profundidade da úlcera non cambian.
Etapa de curación do foco trófico. A curación de feridas comeza a miúdo con bordos en todo o perímetro. A úlcera diminúe gradualmente de tamaño. Cun tratamento adecuado e oportuno, a zona da ferida diminúe e as illas curativas aparecen no seu interior.
Non se recomenda tratar de forma independente as úlceras tróficas en diabetes mellitus. Se se implica a auto-medicación, poden producirse consecuencias extremadamente graves.
Como coidar as pernas con diabete dirá ao experto do vídeo neste artigo.
