A diabetes mellitus tipo 1 é unha enfermidade hereditaria de forma crónica que pode ocorrer incluso na infancia. A enfermidade débese a que o páncreas non pode producir insulina.
A insulina é o principal participante nos procesos metabólicos. Transforma a glicosa na enerxía necesaria para as células. Como resultado, o azucre non pode ser absorbido polo corpo, encóntrase en grandes cantidades no sangue e só é parcialmente excretado.
A diabetes tipo 1 é menos frecuente nos nenos, representando ata o 10% de todos os casos da enfermidade. Os primeiros signos poden observarse a unha idade moi nova.
Síntomas da diabetes tipo 1
Na diabetes mellitus tipo 1, os síntomas comezan a aparecer o suficientemente rápido. Dentro dunhas semanas, o estado do neno empeora bastante, e el acaba nun centro médico. Os síntomas da diabetes tipo 1 deben ser recoñecidos puntualmente.
A sed constante aparece debido á deshidratación do corpo, porque o corpo non dilúe o auga co azucre que circula no sangue. O neno solicita constantemente e en grandes cantidades auga ou outras bebidas.
Os pais comezan a notar que o neno é moito máis probable que visite o inodoro para orinar. Isto é especialmente común durante a noite.
A glicosa como fonte de enerxía deixa de entrar nas células do corpo do neno, polo tanto, o consumo de tecido proteico e graxa aumenta. Como resultado, unha persoa deixa de gañar peso e moitas veces comeza a perder peso rapidamente.
A diabetes tipo 1 en nenos e adolescentes ten outro síntoma característico: a fatiga. Os pais observan que o neno non ten enerxía e vitalidade suficiente. Tamén se intensifica a sensación de fame. Obsérvanse constantes queixas de falta de alimentos.
Isto débese a que os tecidos carecen de glicosa e con grandes cantidades de alimentos. Ademais, nin un só prato permite que unha persoa se sinta chea. Cando a condición dun neno se deteriora bruscamente e se produce cetoacidosis, o nivel de apetito diminúe rapidamente.
A diabetes nos nenos leva varios problemas de visión. Debido á deshidratación da lente, unha persoa ten néboa diante dos ollos e outras perturbacións visuais. Os médicos din que debido á diabetes, poden producirse infeccións por fungos. Nos nenos pequenos fórmanse erupcións cutáneas difíciles de curar. As nenas poden ter tordo.
Se prestas atención aos signos da enfermidade, entón fórmase a cetoacidosis, que se expresa en:
- respiración ruidosa
- náuseas
- letarxia
- dor abdominal
- cheiro a acetona da boca.
Un neno pode desmaiarse de súpeto. A cetoacidosis tamén causa a morte.
A hipoglicemia ocorre cando a glicosa no plasma baixa por baixo do normal. Por regra xeral, aparecen os seguintes síntomas:
- fame
- tremendo
- palpitaciones
- conciencia prexudicada
O coñecemento dos signos enumerados permitirá evitar situacións perigosas que poden levar coma e morte.
Tabletas, pastillas, zumes naturais, azucre que conteñen glicosa, e tamén un conxunto de glucagóns para inxeccións axudan a eliminar ataques hipoglucémicos.
Causas da diabetes
A diabetes tipo 1 en nenos pequenos é unha enfermidade progresiva autoinmune. A enfermidade caracterízase por que as células beta produtoras de insulina acaben destruíndo o sistema inmunitario humano.
Non se sabe con certeza o que actúa como desencadeante deste proceso. Pode ser:
- herdanza
- infeccións virais
- factores ambientais.
Non se identificaron completamente as causas da diabetes tipo 1 en nenos. A diabetes mellitus tipo 1 en calquera neno ocorre cando o sistema inmunitario, que debe combater os virus, comeza de súpeto a destruír o páncreas, concretamente ás células responsables da síntese de insulina.
Os científicos descubriron que existe unha condición xenética para esta enfermidade, polo que se hai enfermidades nos familiares, o risco de diabete para o neno aumenta. Tamén a diabetes pode comezar a formarse baixo a influencia dunha infección viral prolongada ou estrés grave.
A diabetes tipo 1 ten os seguintes factores de risco:
- a presenza dunha diabetes dependente da insulina en parentes próximos,
- infeccións causadas por virus. A miúdo, a diabetes progresa despois de ser afectada polo virus Coxsackie, a rubéola ou o citomegalovirus,
- vitamina D insuficiente
- mesturas con produtos cereais ou leite de vaca,
- auga de alto nitrato.
Os científicos descubriron que 18 rexións xenéticas, que se denotan por IDDM1 - IDDM18, están asociadas á diabetes. As rexións teñen xenes que codifican proteínas que representan un complexo de histocompatibilidade. Nesta área, os xenes actúan sobre a resposta inmune.
Os factores xenéticos non explican plenamente as causas do desenvolvemento da enfermidade. Nos últimos anos, o número de novos casos de diabetes tipo 1 aumentou en todo o mundo.
A diabetes tipo 1 en nenos adolescentes aparece nun 10% dos casos se algún dos familiares ten esta enfermidade. O máis probable é que os nenos herdan a enfermidade do seu pai que da súa nai. Algúns estudos suxiren que as infeccións poden causar enfermidades en persoas con predisposición xenética.
Debe prestar moita atención aos virus do intestino Coxsackie.
A propagación de tales virus, así como a rubéola e as paperas congénitas provoca o inicio desta enfermidade.
A orixe e desenvolvemento da enfermidade
A insulina fórmase nas células do páncreas. Unha función clave da insulina está pensada para axudar á glicosa a entrar nas células onde a glicosa se usa como combustible.
Hai un feedback constante no intercambio de insulina e glicosa. Despois de comer a un neno saudable, a insulina é liberada no torrente sanguíneo, polo que os niveis de glicosa diminúen.
Así, a produción de insulina redúcese polo que o azucre no sangue non cae demasiado.
A diabetes infantil caracterízase por que o número de células beta se reduce no páncreas, o que significa que a insulina non se produce o suficiente. Como resultado, as células morren de fame porque non reciben o combustible necesario.
O azucre no sangue tamén aumenta, dando lugar a síntomas clínicos da enfermidade.
A diabetes tipo 1 en adolescentes caracterízase por unha falta de insulina. A orixe e patoxénese da enfermidade de tipo 1 suxire que os principios do estilo de vida xogan un papel importante na formación de síntomas. Un papel importante na patoxénese do primeiro tipo de enfermidade xoga o estilo de vida pasivo e a violación dunha dieta normal.
Comer alimentos graxos e ricos en carbohidratos agrava o curso da diabetes. Polo tanto, para previr a diabetes tipo 1, deben seguirse os principios dun estilo de vida saudable.
A actividade física axuda a reducir o risco de diabetes, enfermidades cardíacas e aterosclerose. O benestar xeral tamén mellora.
Cando a actividade física é necesaria para facer axustes á dose de insulina, segundo o grao de actividade física. Unha gran cantidade de insulina e actividade física poden baixar os niveis de glicosa no sangue e provocar hipoglucemia.
Deberás comer alimentos que conteñan fibra vexetal, equilibrados na cantidade de proteínas, graxas e carbohidratos. É necesario excluír os carbohidratos de baixo peso molecular, é dicir, o azucre e reducir a inxestión de hidratos de carbono.
É importante tentar comer a mesma cantidade de carbohidratos diariamente. Debería haber 3 comidas principais e algúns lanches todos os días.
Para facer unha dieta personalizada, póñase en contacto cun endocrinólogo ou nutricionista.
Agora é imposible evitar completamente o inicio da diabetes.
Non obstante, os científicos están estudando constantemente esta patoloxía e realizan adicións efectivas a procedementos diagnósticos e réximes de tratamento.
Medidas de diagnóstico
É necesario determinar se o neno ten diabetes e cal. Se se sospeita diabetes tipo 1, débese facer unha proba de sangue para determinar a cantidade de glicosa. Se o indicador é superior a 6,1 mmol / l, entón o estudo deberá ser realizado de novo para confirmar o diagnóstico. O médico tamén prescribe probas adicionais.
Para asegurarse de que realmente sexa o primeiro tipo, é necesario asignar unha análise para os anticorpos. Cando un exame detecta anticorpos contra a insulina ou as células do páncreas no sangue dunha persoa, isto confirma a presenza de diabetes tipo 1.
A diferenza da diabetes mellitus do segundo tipo, co primeiro tipo os síntomas se desenvolven máis activamente, a enfermidade pode comezar a calquera peso e idade. A presión sanguínea non se incrementará, os anticorpos se atoparán no sangue do bebé.
Tratamento da diabetes tipo 1 en nenos
O tratamento da diabetes está dirixido a derrotar complicacións, se é o caso, para que o neno poida desenvolverse normalmente, permanecer en grupos de nenos e non sentirse defectuoso xunto a nenos sans.
Tamén se demostran diversas accións preventivas que exclúen o desenvolvemento de complicacións discapacitantes graves.
A diabetes tipo 1 nos nenos case sempre está asociada a inxeccións compensatorias de insulina humana. As medidas terapéuticas deben ir dirixidas a fortalecer a inmunidade do neno e a normalizar o seu metabolismo.
Con diabetes tipo 1 en nenos, o tratamento implica:
- inxeccións regulares de insulina. Realízanse varias veces ao día, segundo o tipo de insulina,
- estilo de vida activo
- mantendo o peso normal
- seguindo unha determinada dieta que conteña unha cantidade reducida de hidratos de carbono.
A insulina terapia pretende manter a calidade normal da glicosa no sangue. Ademais, o tratamento mellora os procesos de enerxía das células.
A diabetes tipo 1 nun neno caracterízase por un alto risco de hipoglucemia. Os nenos adoitan estar enfermos, é dicir, comen de xeito irregular. O nivel da súa actividade física pode ser inestable.
A enfermidade debe ser tratada baixo unha estreita supervisión dun endocrinólogo individualmente. Con diabetes insuficientemente compensado, debería engadirse ao programa algunha actividade física e dieta.
Os científicos denuncian que canto máis lonxe dun valor normal, o nivel de azucre no sangue, peor se compensa. Se foi posible obter unha compensación, o diabético leva a vida dunha persoa sa, ten un risco reducido de complicacións vasculares.
Nos diabéticos que reciben inxeccións de insulina, máis preto da glicosa normal, canto maior sexa o risco de hipoglucemia.
Os médicos recomendan non baixar a glicosa no sangue en nenos con enfermidade do primeiro tipo, senón simplemente mantela. Desde 2013, científicos da American Diabetes Association aconsellaron manter a hemoglobina glicada por baixo do 7,5% en nenos diabéticos. Os valores anteriores non son desexables.
Todas as complicacións poden ser agudas e crónicas. Entre as complicacións que afectan negativamente a todos os sistemas inclúese a hipoglucemia e a cetoacidosis.
As complicacións crónicas da diabetes tipo 1 afectan máis a miúdo:
- ósos
- pel
- ollos
- riles
- sistema nervioso
- corazón.
A enfermidade leva a retinopatías, empeoramento do fluxo sanguíneo nas pernas, angina pectorais, nefropatía, osteoporose e outras patoloxías perigosas.
As complicacións da diabetes mellitus tipo 1 deben ser tratadas con exames médicos periódicos.
Prevención
A prevención da diabetes tipo 1 nos nenos implica unha lista de accións para evitar factores negativos que provocan a formación da enfermidade. É importante estar atentos a signos que indican azucre alto ou baixo.
Se ten diabetes, debe tomar regularmente medicións de glicosa cun glucómetro e axustar o nivel de azucre coas inxeccións de insulina se é necesario. Para que a diabetes poida ser derrotada o máximo posible, debe observarse con coidado unha dieta especial.
Sempre debes tomar azucre contigo se hai risco de desenvolver hipoglucemia. Para a hipoglucemia grave pode ser necesaria unha inxección de glágono. Debe consultarse un médico para avaliar os niveis de azucre no sangue, para realizar un estudo sobre os riles, ollos e pernas. É importante controlar os síntomas da diabetes nos nenos.
É necesario consultar un médico nunha fase inicial da enfermidade para previr procesos patolóxicos. Se os médicos compensasen a diabetes, non habería complicacións.
Considérase unha nutrición adecuada un factor importante e unha base para o tratamento da enfermidade. A remisión persistente e o benestar satisfactorio pódense conseguir exclusivamente con corrección dietética e esforzo físico constante na diabetes.
A diabetes tipo 1 en nenos adoita causar complicacións graves. Non obstante, cunha dieta correctamente seleccionada, a probabilidade dun desenvolvemento da enfermidade redúcese significativamente. A maioría das persoas con diabetes teñen hipertensión arterial grave.
Os diabéticos necesitan tomar pastillas de alta presión con regularidade, o que axudará a reducir o risco de complicacións cardiovasculares desta enfermidade.
O doutor Komarovsky falará máis sobre a diabetes nos nenos nun vídeo neste artigo.
