No tratamento da diabetes úsanse diversos tipos de insulina. Hai un gran número de medicamentos que difiren nas súas propias características da insulina, polo que estes medicamentos non sempre son intercambiables.
Cada tipo de insulina ten os seus picos de tempo de acción e actividade. O médico determina en cada caso a insulina preferida e os seus tipos, en función da gravidade da diabetes e das enfermidades relacionadas.
Antes de que se desenvolva un réxime individual de inxección de insulina, é importante saber que tipos de insulina son e que efectos teñen sobre o corpo do paciente.
Insuloterapia
O páncreas segrega normalmente 35-50 unidades de insulina día e noite, isto é 0,6-1,2 unidades por quilo de peso corporal. Unha unidade de insulina é igual a 36 microgramos (mcg) ou 0,036 mg.
A secreción basica de insulina proporciona glicemia e metabolismo entre as comidas e durante o sono. Ata o 50% da produción diaria de insulina contabiliza a insulina basal.
A secreción nutricional da insulina é o aumento do azucre no sangue despois de comer, o que asegura a neutralización da hiperglicemia "despois de comer" e a absorción de hidratos de carbono. A cantidade de insulina dietética corresponde aproximadamente á cantidade de hidratos de carbono consumidos.
A produción de insulina varía segundo a época do día. A necesidade desta hormona é maior pola mañá, a partir das 4 da mañá, logo diminúe gradualmente.
Durante o almorzo, prodúcense 1,5-2,5 unidades de insulina para 10-12 g de hidratos de carbono.
As unidades 1,0-1,2 e 1,1-1,3 son secretadas por unha cantidade similar de hidratos de carbono día e noite.
Clasificación da insulina
Inicialmente, usouse insulina de orixe animal. Co paso dos anos, os científicos conseguiron obter esta hormona químicamente cun alto nivel de purificación. En 1983, a insulina artificial foi moi utilizada na medicina e prohibiuse a insulina animal.
O principio de creación do medicamento é colocar os materiais xénicos nas células de cepas non patóxenas de Escherichia coli ou levadura. Tras tal exposición, as propias bacterias producen a hormona.
As insulinas modernas varían en termos de exposición e secuencia de aminoácidos. Segundo o grao de purificación, son:
- tradicional
- monópico,
- monocomponente.
Existen dous tipos de alimentos ou insulina curta:
- Insulina curta: Biogulin R, Actrapid NM, Monodar, Humodar R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK,
- Insulina por ultrasonido: Insulina Glulisina (Apidra), Insulina Lizpro (Humalog).
Os medicamentos de acción longa ou as drogas basais son insulinas de longa duración e de duración media. Entre as comúns:
- insulina isófano,
- cinc de insulina e outros.
Hai fármacos que inclúen insulinas rápidas e medicamentos de acción longa: insulinas mixtas. Úsanse para a terapia con insulina da diabetes mellitus tipo 2.
As insulinas mixtas tamén se inclúen no tratamento da diabetes tipo 1 tradicional.
Insulina por ultrasonido
Nalgúns casos, a insulina ultrahort é un tipo de enxeñería que comeza a actuar en canto se introduce no corpo humano, isto é necesario para a encefalopatía. A acción aumenta, normalmente despois dunha hora e media e dura ata catro horas.
A insulina por ultrasonido é administrada só despois das comidas ou antes. Este tipo inclúe:
- Insulina apidra,
- Novo Rápido
- Insulina Humalog.
Moitos diabéticos son coñecidos polos efectos deste tipo de insulina. Os efectos secundarios despois da administración poden manifestarse inmediatamente ou non aparecer en absoluto. Cando ocorren, é importante consultar inmediatamente a un médico.
Que tipos de insulina das opcións dispoñibles se empregan mellor, o médico decide en cada caso.
O seu efecto depende da condición do paciente, da duración do uso e dos compoñentes presentes.
Insulina curta
A insulina curta ou sinxela comeza a súa acción despois de 20-30 minutos. Medra durante 2-3 horas despois da administración do medicamento, e a duración total da acción é de 5-6 horas.
A insulina de acción curta é administrada antes das comidas. Debe soportar pausas entre a inxección e a inxestión de alimentos en 10-15 minutos.
É necesario que o tempo da comida coincida co pico estimado da sustancia. As insulinas curtas modificadas, xeneticamente modificadas e con efectos secundarios menores son:
- Insulan Actrapid,
- Humulin Regular "e outros.
Á pregunta por que se usa esta ou esa insulina, o médico que debe atender debe responder.
A dose de insulina determínase en función das características individuais do diabético.
Insulina media
Ao estudar tipos de insulina, deberán indicarse substancias cunha duración media de acción. Trátase de insulinas, cuxo efecto dura entre 12 e 14 horas.
A insulina media non necesita máis de 1-2 inxeccións ao día. Na maioría das veces, as inxeccións fanse cun intervalo de 8-12 horas, axudan despois de 2-3 horas. Este efecto da droga débese a un maior efecto sobre o corpo humano. A insulina media non só é un tipo de enxeñería, senón tamén procesada xenéticamente.
O efecto máximo faise sentir despois de 6-8 horas. As insulinas de acción media inclúen:
- Protafan
- Insulan Humulin NPH,
- Humodar br e outros.
Cal deles funcionará mellor e por que, o médico decide, segundo o historial médico. Os efectos secundarios son raros e despois dun uso prolongado.
Sobre división alternativa
A insulina pode caracterizarse en termos de división alternativa. Esta clasificación realízase pola orixe da sustancia.
Unha substancia chamada gando obtense do páncreas do gando vacún. A sustancia é moi diferente do análogo humano, a miúdo ocorren reaccións alérxicas. Estes medicamentos inclúen:
- Ultralente.
- GPP de Insulrap.
Moitas veces dispoñibles en forma de comprimidos de insulina.
O compoñente porcino pode ser unha acción prolongada. Este tipo de substancias difiren da insulina humana nun só grupo de aminoácidos, que tamén poden provocar reaccións alérxicas.
Outro análogo da sustancia é xeneticamente e enxeñaría. Os compoñentes son extraídos das seguintes formas:
- o compoñente humano sintetízase usando Escherichia coli,
- conversión de porcos por substitución de aminoácidos.
Por que esta ou esa opción é mellor pódese descubrir só despois de varios procedementos.
As substancias similares á insulina humana inclúen:
- Insulina Novorapida,
- Actrapid
- Lantus e outros.
O último grupo contén análogos modernos de insulina, que inclúen a súa forma de enxeñaría, o seu compoñente humano derivado xeneticamente. A insulina combinada considérase a máis adecuada para a diabetes, xa que se minimizan as manifestacións alérxicas e os efectos secundarios. Isto conséguese porque non hai proteína.
Esta clasificación proporciona a oportunidade de formar unha idea de que tipo de sustancia será efectiva en cada caso particular.
Insulina antagonista hormonal
Cada antagonista do compoñente de insulina proporciona niveis crecentes de azucre no sangue. Poden ser de longa duración.
Creáronse análogos anti-hormonais de tal sustancia, por exemplo, Sinamlbumin.
O glágono debe ser recoñecido como un antagonista da insulina. Estes inclúen:
- adrenalina
- cortisol
- corticosteroide
- somatotrapina,
- hormonas sexuais
- hormonas tizroedny.
O grupo contén insulina inmunoreactiva, é a ferramenta máis nova para a diabetes.
Recomendacións
De todos os medicamentos dispoñibles, debes escoller os que causen un mínimo de reaccións alérxicas e efectos secundarios. Estes fondos son adecuados para o número máximo de persoas con diabetes.
As insulinas animais non son tan preferidas como teñen proteínas estranxeiras. É importante estudar sempre con coidado as etiquetas nas etiquetas do produto. MS é un insulino moi compoñente altamente purificado. A NM é un análogo da insulina humana.
Os números "100" ou "50" indican cantas unidades de insulina hai en 1 ml. Se hai máis dun centenar, trátase de insulina penífila de alta concentración. Para usalo, precisa unha pluma de xiringa coa que se realizan inxeccións de insulina.
O método clásico de administración da insulina por inxección ten varios aspectos negativos, dende a necesidade de comezar a ter insulina, rematando coa formación dun medo ás inxeccións. Os científicos están a desenvolver constantemente opcións coas que pode introducir insulina simple ou calquera outra duración da acción.
A insulina oral é un desenvolvemento prometedor, cuxo prezo é bastante elevado. O método é mellor xa que non hai que tomar inxeccións unha vez ao día ou máis.
A insulina oral, que unha persoa recibe co alimento, desencadea o proceso de azucre que entra no torrente sanguíneo. Cando a concentración de azucre aumenta, o páncreas comeza a funcionar e a producir insulina. Xunto cos produtos de dixestión, a insulina chega ao fígado. Este órgano actúa como un regulador que distribúe a insulina nas cantidades adecuadas para outros órganos.
Tendo en conta os tipos de insulina e os seus efectos, podemos mencionar os alimentos, en particular as verduras e as froitas. A cuestión é que estes produtos dalgún xeito normalizan o nivel de insulina no corpo humano.
Axuda a reducir o azucre:
- cítricos
- Tomates
- kiwi
- granada
- peras
- calabacín
- follas de arándano
- Alcachofa de Xerusalén
- peras
- aguacate
Os niveis de insulina aumentan:
- algúns tipos de peixe,
- faba
- chocolate
- pan
- patacas.
A insulina caducada nunca se debe usar. Observe as normas de almacenamento da droga. A insulina vencida pode interferir coa marcha normal e tamén provocará:
- suor
- debilidade
- tremor
- calambres
- a quen.
A insulina debe almacenarse a unha temperatura de 2-8 graos nun lugar escuro, pero non ao frío. A esta temperatura, a sustancia conserva as súas características asépticas e biolóxicas.
As altas temperaturas baixan a bioactividade da droga. Cando a insulina está turbia, non se debe usar. Estes fenómenos, por regra xeral, obsérvanse baixo a acción das altas temperaturas xunto co axitación.
Se a droga se conxelou unha vez, xa non se pode usar. Calquera grumos e sedimentos en suspensións indican que non é desexable usalos.
Independentemente de que a sustancia estea no grupo da insulina sinxela ou está combinada, o medicamento debe ser almacenado ata seis semanas, ata estar turbo. Unha vez que isto sucedeu, a sustancia xa non se pode usar.
A insulina é prescrita por un médico ou endocrinólogo. Se hai unha discapacidade, hai certas prestacións.
Podes obter información sobre os tipos de insulina vendo o vídeo neste artigo.
