A nefropatía diabética é un concepto extenso que inclúe moitos danos nos riles. Pode desenvolverse ata a última etapa, cando o paciente necesitará diálise regular.
Para reducir os síntomas e mellorar o cadro clínico, debe seguirse unha dieta especial. Pode ser tanto baixo en carbohidratos como en baixo contido de proteínas (na última etapa da enfermidade).
A continuación describirase unha dieta para nefropatía diabética, presentarase un menú aproximado e tamén se describirán os beneficios dunha dieta baixa en carbohidratos para a diabetes mellitus tipo 1 e 2.
Terapia dietética para nefropatía diabética
Esta enfermidade ocupa un dos lugares máis importantes entre as causas de mortalidade en diabéticos. A gran maioría dos pacientes que están na cola para o transplante de ril e a diálise son pacientes con diabetes.
A nefropatía diabética é un concepto extenso, que inclúe lesións dos glomérulos, túbulos ou vasos que alimentan os riles. Esta enfermidade desenvólvese debido aos niveis elevados de glicosa no sangue.
O perigo de semellante nefropatía para os pacientes con diabetes é que se pode facer unha etapa final cando sexa necesaria a diálise. Neste caso, as proteínas que agravan o traballo dos riles están completamente excluídas da dieta.
Síntomas da enfermidade:
- letarxia;
- sabor metálico na boca;
- fatiga;
- calambres nas pernas, a miúdo pola noite.
Normalmente, a nefropatía diabética non se manifesta nas primeiras etapas. É recomendable que un paciente con diabetes realice tales probas unha ou dúas veces ao ano:
- probas de orina para creatinina, albúmina, microalbumina;
- Ecografía dos riles;
- exame de sangue para a creatinina.
Ao facer un diagnóstico, moitos médicos recomendan unha dieta baixa en proteínas, crendo que son eles os que aumentan a carga nos riles. Isto é parcialmente certo, pero non as proteínas serviron como desenvolvemento da nefropatía diabética. O motivo deste é o aumento do azucre, que ten un efecto tóxico sobre a función renal.
Para evitar a última etapa da enfermidade renal, é necesario seguir unha dieta equilibrada. Esta terapia dietética estará dirixida á causa da enfermidade - azucre elevado no sangue.
A elección dos produtos na preparación do menú debería basearse no seu índice glicémico (GI).
Índice de produtos glicémicos
Unha dieta baixa en hidratos de carbono mantén niveis normais de diabetes mellitus tipo 2, mentres que o primeiro tipo reduce significativamente a cantidade de insulina curta e ultrahort. Esta propiedade é a que axuda a evitar moitas complicacións da diabetes.
O concepto de GI é un indicador dixital da inxestión e a descomposición de hidratos de carbono no sangue, que afecta o nivel de glicosa no sangue, despois do seu uso. Canto máis baixo sexa o indicador, máis seguro é a comida.
A lista de produtos con baixa IG é bastante extensa, o que permite crear unha dieta completa, sen perder o sabor dos pratos. Un índice baixo será de ata 50 unidades, unha media de 50 a 70 unidades e un máximo de 70 unidades.
Normalmente, con diabetes tipo 1 e tipo 2, os alimentos cun índice medio permítense varias veces por semana. Pero con nefropatía diabética isto está contraindicado.
A dieta de nefropatías diabéticas forma non só produtos con baixa IG, senón tamén métodos de tratamento térmico dos pratos. A cociña é aceptable:
- para unha parella;
- ferver;
- no microondas;
- cociña nunha pequena cantidade de aceite vexetal;
- cocer;
- nunha cociña lenta, agás o modo "alevín".
A continuación móstrase unha lista de produtos a partir dos que se forma a dieta.
Produtos dietéticos
A comida do paciente debe ser variada. A dieta diaria consiste en cereais, carne ou peixe, verduras, froitas, produtos lácteos e produtos lácteos azedo. A velocidade de inxestión de fluídos é de dous litros.
Paga a pena saber que os zumes de froitas e bagas, incluso de froitas con baixa IG, están prohibidos para a alimentación dietética. Con este tratamento, perden fibra, o que cumpre a función da entrada uniforme de glicosa no sangue.
As froitas e as bagas son consumidas mellor pola mañá, non máis que 150 - 200 gramos. Non se deben facer puré para non aumentar o IG. Se se prepara unha ensalada de froitas a partir destes produtos, entón debe facerse inmediatamente antes do seu uso para preservar o maior número de vitaminas e minerais posibles.
Froitas e bagas GI baixo:
- grosellas negras e vermellas;
- groselha;
- mazás de calquera variedade, a súa dozura non afecta ao índice;
- pera;
- Albaricoque
- Arándanos
- framboesas;
- Amorodos
- amorodos silvestres.
- calquera tipo de cítricos - limón, laranxa, mandarina, pomelo, cal.
Os vexetais son a base da nutrición diabética e compoñen a metade da dieta total. Pódense servir para o almorzo, tanto para a cea como para a cea. É mellor elixir vexetais de tempada, teñen máis nutrientes.
Vexetais para baixa nefropatía diabética GI:
- cabaza;
- cebolas;
- allo
- berenxenas;
- Tomate
- fabas verdes;
- lentellas
- chícharos esmagados frescos e secos;
- todo tipo de repolo - coliflor, brócoli, repolo branco e vermello;
- pementa doce.
A partir de cereais, podes cociñar os dous pratos laterais e engadir aos primeiros pratos. Con a súa elección, debes ter moito coidado, xa que algúns teñen unha GI e alta media. Con diabetes, non cargada por outras enfermidades, os médicos permiten ocasionalmente comer gachas de millo - GI en límites elevados, xa que é rico en nutrientes. Pero con nefropatía diabética, o seu consumo está contraindicado. Xa que incluso un salto mínimo de azucre no sangue pon estrés nos riles.
Cereais permitidos:
- cebada de perlas;
- xardíns de cebada;
- arroz pardo;
- trigo mouro.
Case todos os seus produtos lácteos e leite azedo teñen unha baixa IG, só estes deben ser excluídos:
- crema azedo;
- crema 20% graxa;
- iogur doce e de froitas;
- manteiga;
- margarina;
- queixos duros (pequeno índice, pero alto contido calórico);
- leite condensado;
- queixo vidrado;
- masa de cuajada (non debe confundirse co queixo).
Na diabetes non se permiten os ovos máis dun por día, xa que a xema contén colesterol malo. Con esta nefropatía, é mellor reducir ao máximo o uso deste produto.
Isto non se aplica ás proteínas, o seu IG é de 0 pezas e o índice de xema de 50 pezas.
As variedades con pouca graxa deben seleccionarse carne e peixe, eliminando os restos de pel e graxa. Está prohibido o caviar e o leite. Os pratos de carne e peixe están na dieta diaria, preferentemente unha vez ao día.
Permitíronse tales viandas e desechos:
- carne de polo;
- codorniz;
- pavo;
- carne de coello;
- tenreira;
- tenreira;
- fígado de tenreira;
- fígado de galiña;
- lingua de tenreira.
De peixes, podes escoller:
- pescada;
- pollock;
- lucha
- bacallau;
- perca.
Ao facer a dieta diabética dun paciente a partir de produtos de todas as categorías anteriores, unha persoa recibe alimentos adecuados e saudables.
Pretende manter os niveis de azucre no sangue no rango normal.
Menú de mostra
O menú a continuación pódese cambiar segundo as preferencias do gusto da persoa. O principal é que os produtos teñen un IG baixo e están procesados térmicamente. Está prohibido engadir fortemente sal aos alimentos, é mellor reducir a inxestión de sal ao mínimo.
Non permita a fame e o exceso de alimentación. Estes dous factores provocan un salto no azucre no sangue. Comer en pequenas porcións, de cinco a seis veces ao día.
Se tes moita fame, pode tomar un lanche lixeiro, por exemplo, unha pequena porción de ensalada de verduras ou un vaso de leite fermentado.
Luns:
- primeiro almorzo - ensalada de froitas;
- segundo almorzo: tortilla de proteínas e verduras, té verde cunha porción de pan de centeo;
- xantar - sopa de verduras, cebada de perlas cun pastel de peixe, café verde con crema;
- té de tarde - ensalada de verduras, té;
- primeira cea: pementa doce rechea de polo picado con arroz integral, té;
- a segunda cea - medio vaso de iogur.
Martes:
- primeiro almorzo: unha mazá, queixo cottage;
- cocido vexetal segundo almorzo para diabéticos tipo 2 como berenxena, tomate, cebola e pementa doce, té verde;
- xantar - sopa de trigo mouro, gachas de cebada cun chuletón de carne de vapor, café verde con nata;
- lanche de tarde - xelea con fariña de avea, unha porción de pan de centeo;
- cea - albóndegas, ensalada de verduras.
Mércores:
- primeiro almorzo: ensalada de froitas aderezada con kefir;
- o segundo almorzo: unha tortilla de vapor de proteínas, café con crema;
- xantar - sopa de verduras, gachas de cebada con salsa de fígado de polo guisado, té verde;
- lanche de tarde - 150 ml de iogur;
- primeira cea: repolo guisado con arroz e cogomelos, unha porción de pan de centeo;
- a segunda cea é té con queixos diabéticos.
Xoves:
- primeiro almorzo: xelea en fariña de avea, unha porción de pan de centeo;
- segundo almorzo - ensalada de verduras, ovo fervido, té verde;
- xantar - sopa de perlas, berenxenas cocidas recheas con carne picada de pavo, té;
- lanche de tarde - 150 gramos de queixo cottage e un puñado de froitos secos (albaricoques secos, ameixas, figos);
- primeira cea - trigo mouro con lingua de tenreira cocida, té;
- segunda cea - 150 ml de ryazhenka.
Venres:
- primeiro almorzo - ensalada de froitas;
- xantar - ensalada de verduras, unha porción de pan de centeo;
- xantar - sopa de verduras, cogomelos guisados con polo, café verde con nata;
- té de tarde - 150 gramos de queixo cottage, froitos secos, té;
- primeira cea: cebada, pastel de peixe ao vapor, té verde;
- a segunda cea é un vaso de kefir sen graxa.
Sábado:
- primeiro almorzo: café verde con nata, tres anacos de galletas diabéticas en fructosa;
- segundo almorzo: tortilla de vapor con verduras, té verde;
- xantar - sopa con arroz integral, feixóns guisados con tenreira, unha porción de pan de centeo, té;
- lanche de tarde - xelea en fariña de avea, unha porción de pan de centeo;
- primeira cea - perca, cocida nunha manga con verduras, té;
- a segunda cea - medio vaso de iogur.
Domingo:
- primeiro almorzo: té con pastel de queixo;
- o segundo almorzo: unha tortilla de proteínas e vexetais, unha porción de pan de centeo;
- o xantar será sopa de guisantes para diabéticos tipo 2 cunha porción de pan de centeo, trigo mouro cun pastel de peixe, café verde;
- té de tarde - queixo cottage con froitos secos, té;
- primeira cea: lentellas, empanada de fígado, té verde;
- a segunda cea é un vaso de iogur.
O vídeo neste artigo describe por que se producen danos renales na diabetes.
