Moita xente ten unha pregunta: cal é o perigo da diabetes? Segundo os endocrinólogos, a enfermidade en si non é tan terrible como a que pode levar. No contexto da diabetes, poden desenvolverse consecuencias extremadamente desagradables e que poñen en risco a vida.
Todas as complicacións divídense convencionalmente en tres grupos: crónico, agudo e tardío. A crónica inclúe insuficiencia renal e úlceras tróficas. Entre as complicacións agudas, as máis comúns son a cetoacidosis, a hipo- e a hiperglucémica.
Entre os efectos tardíos, os máis comúns son a retinopatía e a polineuropatía. Unha complicación da enfermidade, como o pé diabético, tamén está xeneralizada.
Insuficiencia renal e úlceras tróficas na diabetes
Por que a diabetes é terrible? A enfermidade é perigosa, xa que, no seu fondo, pode producirse insuficiencia renal. Por desgraza, esta complicación é moi común entre os diabéticos.
Por que aparece unha insuficiencia renal? O feito é que na diabetes tipo 1 e tipo 2, o sangue cun contido máis elevado en glicosa pasa polo órgano. Isto leva a que no interior dos "glomérulos" dos riles fórmase unha presión aumentada e a membrana situada arredor dos "glomérulos" comeza a expandirse.
Como resultado destes factores, os capilares dos enredos comezan a agruparse e, no contexto da diabetes mellitus, avanza renal aguda pero grave.
A enfermidade maniféstase cos seguintes síntomas:
- Letarxia, acompañado de dor de cabeza e somnolencia.
- Diarrea, vómitos.
- Coceira na pel.
- A aparición dun sabor metálico na boca.
- Mal alento. Aseméllase ao cheiro á orina.
- Falta de respiración. Ocorre incluso con mínimo esforzo físico.
- Perda de conciencia (en casos graves).
- Calambres musculares nas pernas. Normalmente intensifícanse pola noite.
Cando aparecen síntomas característicos de insuficiencia renal, recoméndase realizar unha proba de orina para a albúmina, unha proba de orina para a creatinina e unha proba de sangue para a creatinina. Con base nas probas, o médico elixirá a táctica de tratamento óptima.
Como se trata esta complicación? Para eliminar esta enfermidade só é posible instalar un ril artificial. Pero inicialmente, un médico pode prescribir medicamentos especializados que atrasarán o tempo do transplante.
En insuficiencia renal, o paciente necesitará controlar constantemente o azucre no sangue, a presión sanguínea e a cantidade de graxa no corpo.
As úlceras tróficas xurdidas contra o fondo da diabetes. Iso é realmente asustador. Unha úlcera trófica é un defecto na pel que non cura moito tempo. Os microorganismos patóxenos poden chegar ao defecto, como resultado dos cales se desenvolven procesos necróticos na ferida.
Nun principio, as úlceras tróficas maniféstanse cos seguintes síntomas:
- As extremidades fanse insensibles aos estímulos externos.
- As pernas terán frío aínda que a sala onde se atopa o diabético sexa cálida. Este síntoma indica que no fondo dunha úlcera trófica, as células nerviosas morren.
- Dor nas extremidades.
Os métodos cirúrxicos úsanse comúnmente para tratar as úlceras diabéticas. Pódese realizar baleiro, curetes ou VAC terapia. A manipulación específica é elixida polo médico que o atende.
Se a enfermidade non se inicia, entón pode tentar desfacerse das úlceras tróficas coa axuda de medicamentos. Neste caso, úsanse os seguintes grupos de drogas:
- Antihistamínicos.
- Antibióticos de amplo espectro.
- Axentes antiplaquetarios.
- Antiinflamatorios non esteroides.
Ademais, na extremidade afectada, o paciente necesita aplicar compresas con pomadas. Normalmente úsase cremas como Levomekol ou Streptolaven. Os antisépticos úsanse para lavar as úlceras. Pódese usar furacilina, clorhexidina ou caldo de camomila.
En casos graves, pode ser necesario un transplante de pel. Pero ocorre que os medicamentos son ineficaces. Neste caso realízase amputación da extremidade afectada.
Coma hipoglicémico e hiperglucémico
O coma hipoglicémico é unha enfermidade que se produce debido á baixa cantidade de azucre no sangue. Normalmente ocorre en diabéticos que fan un mal tratamento. A miúdo a hipoglucemia é consecuencia de altas doses de insulina.
Como se manifesta esta patoloxía? Nun principio, o paciente está preocupado pola dor de cabeza, o aumento da fatiga, a micción frecuente. Co tempo, a arritmia desenvólvese e a chamada "respiración de Kussmaul".
O desenvolvemento de coma hipoglucémico tamén se evidencia por vómitos, pupilas dilatadas, tremor das extremidades, sudoración excesiva e deficiencia visual. Os niveis de azucre no sangue adoitan estar por baixo dos 5 mmol L.
Se ao paciente non se lle presta atención médica oportuna, perde a consciencia. Nos antecedentes da hipoglucemia, hai probabilidade de falecemento, polo que os primeiros auxilios deben prestarse de inmediato.
Con hipoglucemia, realízanse as seguintes manipulacións:
- Os diabéticos necesitan inxectar unha solución de glicosa nunha vea. Se non está a man, pode estender a pasta a base de glicosa nas encías ou darlle unha dozura ao paciente.
- Asegúrese de poñer o paciente de tal xeito que non sufra os seus propios vómitos.
- Se o paciente perde a consciencia, entón deberase poñerlle un anaco de azucre na fazula.
Nun hospital, o paciente está inxectado con glicosa (solución ao 40%). Tamén se pode usar unha solución de adrenalina para aumentar rapidamente os niveis de glicosa no sangue. Despois de deter a hipoglucemia aguda, a dosificación de insulina axústase e prescríbese unha dieta adecuada.
O coma hiperglicémico é o contrario exacto ao coma hipoglucémico. A hiperglucemia é consecuencia do azucre elevado no sangue. Normalmente ocorre se o paciente non cumpre as recomendacións médicas.
Por exemplo, se o paciente non administra insulina a tempo, ou a dosificación de insulina é demasiado baixa. A administración incorrecta de insulina tamén pode levar ao desenvolvemento de hiperglicemia, xa que moitas persoas administran a hormona non por vía subcutánea, senón intramuscular.
Como se manifesta un ataque de hiperglicemia? Se esta complicación progresa, prodúcense os seguintes síntomas:
- Gran sede. Vai acompañado dunha sensación de boca seca e unha micción frecuente.
- Cefalea.
- Coceira na pel.
- Fatiga
- Náuseas ou vómitos.
- A aparición do cheiro a acetona da boca.
- Diarrea ou estreñimiento.
Antes de que os médicos poidan axudar ao paciente, recoméndase administrar insulina curta e poñerlle ao paciente. Ademais, asegúrese de controlar o pulso ou a respiración. Se é necesario, realízase unha masaxe cardíaca ou respiración artificial.
Nun hospital, o paciente inxéctase insulina e úsanse outras drogas para axudar a normalizar os niveis de glicosa no sangue. Para restaurar o equilibrio ácido-base, úsase unha solución de refresco.
No proceso de rehabilitación tras un coma hiperglucémico ou hipoglicémico, o paciente necesita tomar vitaminas, por exemplo, Complivit Diabetes.
Retinopatía e nefropatía na diabetes
A retinopatía é unha complicación común da diabetes que se produce cun réxime de tratamento escollido de xeito inadecuado. A probabilidade de progresión da enfermidade aumenta se unha persoa fuma ou ten sobrepeso.
Ademais, a retinopatía é moito máis probable que se desenvolva en pacientes que desenvolven hipertensión, insuficiencia renal ou que aumentan os niveis de colesterol no sangue ante o fondo da diabetes.
A retinopatía é unha patoloxía na que están afectados os vasos da retina. Síntomas como molestia nos ollos, visión borrosa, hemorragia no globo ocular indican a progresión da enfermidade.
Se o paciente ten síntomas característicos de retinopatía, deberá someterse a un diagnóstico completo. Tales medidas de diagnóstico úsanse como:
- Visiometría
- Perimetría.
- Ecografía do ollo.
- Gonioscopia
- Eletroretinografía.
- Tonometría.
A patoloxía pode ser tratada de varias maneiras. Nas fases iniciais da retinopatía úsanse medicamentos. O paciente prescríbelle anxioprotectores e axentes antiplaquetarios. Melloran o funcionamento dos vasos sanguíneos.
Ademais, o tratamento pódese realizar mediante láser ou vitrectomía. Estes procedementos son eficaces e na maioría dos casos poden deixar os problemas de visión.
A nefropatía diabética é unha patoloxía extremadamente grave caracterizada por danos nos vasos renales. Coa progresión da enfermidade, os vasos quedan calados e os riles comezan a funcionar peor.
A patoloxía maniféstase nos seguintes signos:
- Gran sede na boca. É especialmente agravado despois de comer e de noite. A sede vai acompañada dunha sensación de boca seca e hinchazón da cara.
- Micción frecuente. A pesar de frecuentes viaxes ao inodoro, a cantidade de ouriña diminúe.
- Debilidade xeral, somnolencia, dor de cabeza.
- Dor na rexión lumbar. Poden darlle a entrela. A dor nas costas ás veces é peor durante o esforzo físico.
- Náuseas ou diarrea. En casos graves, a nefropatía vai acompañada de vómitos constantes.
É de destacar que a miúdo da nefropatía aparece a miúdo unha insuficiencia renal. É por iso que, nas primeiras manifestacións da patoloxía, debes consultar inmediatamente a un médico.
Como se fai o tratamento? Nos estadios 1-2 da nefropatía úsanse medicamentos que reducen o azucre no sangue. Cando a nefropatía pasa á etapa 3, non é suficiente o uso de drogas para reducir o azucre.
Neste caso, os diuréticos e os inhibidores da ACE dos bloqueadores de canles de calcio están conectados. Coa axuda deste tipo de medicamentos, pode deter os síntomas da nefropatía e evitar a progresión da patoloxía.
Se a nefropatía pasa a un grao de severidade de 4-5, non é práctico usar drogas. Neste caso, os médicos recorren á diálise. Durante este procedemento, o sangue limpa con equipos especializados.
En casos extremadamente graves realízase un transplante de ril e páncreas.
Pé diabético: que é e como tratalo?
O pé diabético é unha patoloxía na que están afectadas a pel, os ósos, os vasos grandes e pequenos do pé. Como semella un pé diabético na etapa inicial, moitos viron na foto e no vídeo.
O pé diabético prodúcese debido á alta cantidade de azucre no sangue e á circulación sanguínea alterada nos vasos. A probabilidade de patoloxía aumenta se a artrite ou as enfermidades vasculares se desenvolven no fondo da diabetes.
Como se manifesta a síndrome do pé diabético? O primeiro síntoma da patoloxía é unha diminución do limiar da dor. O pé pode estar completamente insensible aos estímulos externos.
Tamén hai signos de patoloxía:
- Baixa a temperatura do pé. Esta parte do membro vólvese fría ao tacto.
- Unha uña de salto. Moitas veces, as uñas fanse negras.
- Fendas nos talóns. O defecto pode festexar e ferir moito.
- Lesións fúnxicas do pé. Normalmente xorden se os microorganismos patóxenos entran nas fisuras.
- Deformidade do pé. Ocorre que cun pé diabético, o óso do polgar aumenta de tamaño.
Se un pé diabético non é tratado en tempo e forma, pode producirse gangrena. Neste caso, os médicos recorren á amputación do membro, se non, o proceso patolóxico estenderase.
E como se trata a síndrome do pé diabético? O paciente prescríbelle medicamentos con ácido alfa lipoico, medicamentos para mellorar a circulación sanguínea e analxésicos.
As manipulacións como o tratamento con hormonas de crecemento, a terapia con células nai ou o tratamento con plasma axudarán a desfacerse completamente da patoloxía. A terapia de onda de choque extracorpórea tamén se usa estes días. O vídeo neste artigo amosará claramente por que a diabetes é tan perigosa para os humanos.
