O nivel de glicosa (azucre) no sangue é un dos indicadores máis importantes dos procesos metabólicos. Isto débese a que a glicosa é unha fonte de enerxía para todos os órganos, pero especialmente o cerebro e o sistema cardiovascular dependen dela.
Normalmente, despois de comer, o nivel de glicosa no sangue aumenta, entón libera a insulina e a glicosa entra nas células, inclúese nos procesos metabólicos para manter os procesos vitais do corpo.
Se non se produce insulina insuficiente ou se aumenta a actividade das hormonas contrainsulares e tamén se as células non responden á insulina, o nivel de glicosa no corpo aumenta. En caso de desregulación hormonal ou con sobredose de medicamentos para reducir o azucre, esta cifra diminúe.
Nutrición e azucre no sangue
O azucre no sangue determínase examinando o nivel de glicemia. Para iso, realízase un exame de sangue pola mañá, cun estómago baleiro. A última comida non debe ser máis tarde de 8 horas antes da medición. A glicosa normal no sangue é a mesma para homes e mulleres, segundo a idade do paciente:
- Para nenos con idades comprendidas entre 3 e 14 anos: 3,3 a 5,6 mmol / L
- Á idade de 14 a 60 anos: 4,1 - 5,9 mmol / L.
O principal factor do que depende o nivel de azucre no sangue é o equilibrio entre o consumo de alimentos e o nivel de insulina, que axuda a transferilo do sangue ás células. Os alimentos que conteñen hidratos de carbono teñen o maior efecto sobre a glicosa.
Pola velocidade do aumento dos niveis de azucre, divídense en sinxelos e complexos. Os hidratos de carbono simples comezan a ser absorbidos no sangue xa na cavidade oral, o seu uso nos alimentos provoca un forte aumento da glicosa.
Estes produtos inclúen:
- Azucre, mel, marmelada, xaropes, compotas.
- A fariña branca, todo o pan e pastelería feita dela - rolos, gofres, galletas, pan branco, galletas, bolos e pastelería.
- Bombóns
- Postres de iogur e cuajada.
- Zumes e sodas doces.
- Plátanos, uvas, datas, pasas, figos.
Os hidratos de carbono complexos nos alimentos son representados polo amidón e a dixestión nos intestinos é necesaria para descompoñelos. No caso da limpeza de fibra dietética - fariña, cereais, zumes, a taxa de aumento da glicosa aumenta e cando se engade fibra vexetal ou farelo diminúe.
A absorción de hidratos de carbono dos alimentos diminúe se hai moita graxa nel; dos alimentos fríos os hidratos de carbono tamén proceden máis lentamente dos intestinos que dos pratos quentes.
O metabolismo dos hidratos de carbono tamén se perturba en caso de abuso de bebidas alcohólicas, alimentos graxos, especialmente graxas, carne frita, rebotes, crema agria, nata, comida rápida, salsas, carnes afumadas e conservas.
Enfermidades que afectan o azucre no sangue
A causa máis común de flutuacións na glicosa no sangue é a diabetes. Divídese segundo os mecanismos de desenvolvemento en dous tipos. A diabetes mellitus tipo I ocorre cando se danan as células beta do páncreas.
Isto pode deberse a infeccións virais, o desenvolvemento de reaccións autoinmunes, nas que comeza a produción de anticorpos ás células que producen insulina. A causa máis común de diabetes tipo 1 é unha predisposición hereditaria.
O segundo tipo de diabetes prodúcese cunha produción non modificada ou aumentada de insulina, pero os receptores dos tecidos fanse resistentes aos seus efectos. Segundo as estatísticas, o segundo tipo ocupa o 95% de todos os casos de diabetes detectados. A prevención da diabetes tipo 2 está directamente relacionada coas causas desta patoloxía. Ata a data identificáronse os seguintes factores:
- Obesidade, especialmente deposición de graxa na cintura.
- Baixa actividade física.
- Inestabilidade emocional, estrés, tensión nerviosa.
- Enfermidades do páncreas.
- Nivel elevado de colesterol no sangue, aterosclerose.
- Enfermidades de diabetes en parentes próximos.
- Enfermidades da glándula tiroide, así como da glándula suprarrenal ou pituitaria.
A probabilidade de diabete aumenta coa idade, polo que a glicosa, do mesmo xeito que o colesterol no sangue, debe controlarse despois de 40 anos polo menos unha vez ao ano.
Se nas mulleres o embarazo continuou no fondo do azucre elevado, o feto naceu cun peso superior a 4,5 kg ou houbo abortos, un curso patolóxico do embarazo, así como con ovarios poliquísticos, este debería ser un motivo para o seguimento regular do metabolismo dos carbohidratos.
O azucre pode aumentar na pancreatite aguda ou a necrose pancreática, xa que o proceso inflamatorio e o inchazo do páncreas poden afectar ás células dos illotes de Langerhans responsables da produción de insulina. Despois do tratamento, o azucre pode volver á normalidade, pero a estes pacientes móstrase o cumprimento das restricións na dieta durante polo menos seis meses.
Con un aumento do páncreas (hiperplasia), insulinoma ou adenoma, así como cunha insuficiencia conxénita de células alfa que producen glucagón, o nivel de glicosa no sangue baixa.
No hipertiroidismo, debido á influencia das hormonas tiroideas, ocorre inicialmente unha excesiva estimulación da produción de insulina, o que conduce gradualmente ao esgotamento do páncreas e ao desenvolvemento de hiperglicemia crónica.
Existe unha hipótese de que a diabetes e a tirotoxicosis se desenvolven como resultado dun proceso autoinmune.
A regulación deteriorada do metabolismo dos carbohidratos pode desenvolverse con enfermidades da glándula suprarenal e glándula pituitaria:
- A hiperglucemia ocorre con feocromocitoma, acromegalia, síndrome de Cushing, somatostatinoma.
- O azucre reducido (hipoglucemia) prodúcese coa enfermidade de Addison, a síndrome adrenogenital.
Un período agudo de infarto de miocardio ou deterioración da circulación cerebral (ictus) pode ir acompañado dun forte aumento do azucre no sangue. Os procesos de hepatite e tumor no intestino e estómago ocorren normalmente cun baixo nivel de glicosa no sangue.
Con inanición prolongada ou malabsorción nos intestinos coa síndrome de malabsorción, a glicosa diminúe. A mala absorción pode ser conxénita en fibrose quística ou desenvolverse en enteritis, pancreatite crónica e cirrosis.
Drogas para reducir o azucre
Tomar medicamentos tamén pode afectar á regulación do metabolismo dos carbohidratos: os diuréticos, especialmente os tiazidas, os estróxenos, as hormonas glucocorticoides, os beta-bloqueantes, moitas veces non selectivos, provocan hiperglicemia. Tomar cafeína en grandes doses, incluso de enerxía ou drogas tónicas e bebidas, aumenta o azucre no sangue.
Reduce o azucre: insulina, antidiabéticos - Metformina, Glucobay, Manninil, Januvia, salicilados, antihistamínicos, esteroides anabólicos e anfetamina, tamén pode diminuír coa intoxicación con alcohol.
Para o cerebro, a falta de glicosa prexudica máis que un exceso. Por iso, recoméndase que os pacientes con diabetes teñan sempre comprimidos de glicosa ou doces con eles, de xeito que cos signos de caída do azucre no sangue poidan elevar o seu nivel rapidamente. Para este propósito tamén se pode usar mel, té doce, leite quente, pasas, calquera zume ou unha bebida doce.
A hiperglucemia fisiolóxica (en ausencia de enfermidades) pode facerse cun esforzo físico moderado, fumar. A liberación de hormonas do estrés - adrenalina e cortisol con reaccións emocionais fortes, medo, rabia, ataque de dor, tamén é motivo para un aumento a curto prazo nos niveis de glicosa.
A actividade física de alta intensidade ou moito tempo, o estrés mental, o aumento da temperatura corporal nas enfermidades infecciosas provocan unha diminución do azucre no sangue.
As persoas saudables poden experimentar síntomas de baixo azucre no sangue (mareos, dor de cabeza, sudoración, tremor das mans) con deshidratación e comer alimentos excesivamente doces. Tras a inxestión excesiva de azucres simples, a liberación de insulina aumenta drasticamente e reduce a glicosa no sangue.
Durante o embarazo e antes da menstruación, as mulleres poden experimentar anormalidades no metabolismo dos carbohidratos debido aos efectos dos cambios no nivel de estróxenos e progesterona. As fortes fluctuacións do azucre no sangue acompañan á menopausa. O vídeo deste artigo indicaralle cal debe ser a norma do azucre.