¿Podo dar a luz con diabetes? Se hai 20 anos, os médicos declararon con confianza que coa diabetes é imposible quedar embarazada e dar a luz a un fillo, agora a súa opinión cambiou. Con tal enfermidade, sempre que se sigan todas as recomendacións do médico, hai a posibilidade de dar a luz a un bebé perfectamente saudable e non prexudicar a súa saúde.
Non obstante, a moza debería entender que coa diabetes é necesario ter paciencia, xa que a maior parte do embarazo terá que realizarse nun hospital. Este é o único xeito de evitar as posibles complicacións da diabetes.
Hai momentos en que a unha muller está estrictamente prohibido dar a luz, xa que existe un posible risco non só para a súa vida, senón tamén para o desenvolvemento normal do feto.
Os xinecólogos e endocrinólogos aconsellan unha muller para que pese a un embarazo en tales casos:
- ambos os pais están enfermos de diabetes tipo 1, tipo 2;
- hai diabetes resistente á insulina con tendencia a desenvolverse cetoacidosis;
- diagnosticado con diabetes xuvenil, que se complica coa angiopatía;
- a muller ten unha fase activa de tuberculose;
- o conflito do factor Rhesus en futuros pais está determinado.
Esta recomendación é relevante para todas as mulleres, independentemente da idade que teñan.
Tipos de diabetes en mulleres embarazadas
Dado que cunha violación da produción de insulina, pode obter moitas complicacións graves que prexudicarán á nai e ao feto, os médicos teñen especial coidado co curso do embarazo en diabéticos.
Durante o parto dun neno nunha muller pódese determinar un dos tipos de diabetes. A forma latente da patoloxía non aparece externamente, pero podes aprender sobre a enfermidade polos resultados dunha proba de sangue para a glicosa.
Outra situación é cando durante o embarazo se produce unha forma ameazante de diabetes en mulleres con predisposición hereditaria ou outra á enfermidade. Normalmente neste grupo é habitual incluír pacientes con tales factores agravantes:
- mala herdanza;
- glucosuria;
- sobrepeso
Tamén pode desenvolverse unha forma ameazante de diabetes se unha muller antes deu a luz a un neno cun gran peso (máis de 4,5 kg).
Algunhas mulleres que traballan sofren diabetes mellitus evidente, é confirmado polos resultados das probas de sangue e orina. Se o curso da enfermidade é leve, a glicosa no torrente sanguíneo non supera os 6,66 mmol / litro e os corpos de cetonas non se atopan na orina.
Con diabetes moderado, a concentración de azucre no sangue alcanzará os 12,21 mmol / litro e os corpos de cetonas na urina están presentes en pequenas cantidades, pero pode que non estean en absoluto. Esta condición pódese eliminar completamente se segue a dieta terapéutica recomendada.
A forma severa de diabetes é moito máis perigosa, diagnostícase con glicosa a partir de 12,21 mmol / litro. Xunto a isto, o nivel de corpos cetonas na orina do paciente está a aumentar rapidamente. Con diabete obvio, hai estas complicacións da condición:
- dano da retina;
- hipertensión
- patoloxía renal;
- enfermidades coronarias con diabetes;
- úlcera trófica na diabetes.
Cando aumenta o nivel de azucre no sangue, trátase de baixar o limiar renal de glicosa. Durante o embarazo, a hormona proxesterona prodúcese activamente, só aumenta a permeabilidade dos riles ao azucre. Polo tanto, en case todas as mulleres con diabetes, detéctase glucosuria.
Para non atoparse con complicacións perigosas, cómpre manter diariamente as concentracións de azucre grazas ás probas de sangue en xaxún. O resultado debe repetirse se se obtén unha cifra superior a 6,66 mmol / litro. Ademáis realízase unha proba de tolerancia á glicosa.
Con diabetes mellitus ameazante, é obrigatorio realizar probas repetidas para un perfil glicémico e glicosúrico.
Diabetes gestacional embarazada
Durante o embarazo prodúcese outro tipo de diabetes: a diabetes gestacional. Este fenómeno non se considera unha enfermidade, está diagnosticado en aproximadamente o 5% das mulleres absolutamente saudables na semana 20 do prazo.
A diabetes mellitus tipo 1 e tipo 2 difire da diabetes gestacional porque desaparece completamente inmediatamente despois do parto. Non obstante, se unha muller dá a luz por segunda vez, hai unha maior probabilidade de recaída.
Ata o de agora non se estudaron as causas exactas da diabetes gestacional, pero sábese que esta condición se produce debido a cambios hormonais no corpo dunha muller. Durante o parto dun neno prodúcense hormonas especiais, grazas ás cales o feto recibirá todas as substancias necesarias importantes para un desenvolvemento harmónico. As mesmas hormonas:
- bloquear a secreción de insulina nas mulleres;
- reducir a sensibilidade a esta hormona;
- a glicosa aumenta no sangue.
Con cambios no azucre no sangue, tanto a nai como o neno sofren.
As consecuencias da hipoglucemia
Cando o azucre no sangue aumenta bruscamente, pode que un neno non nacido poida sufrir un retraso no desenvolvemento. Os fortes cambios na glicosa poden ser especialmente perigosos, isto pode provocar un aborto sexual nunha muller con diabetes tipo 1, xa non pode ter fillos. Outro problema é que coa diabetes, ter un exceso de azucre acumúlase no corpo do neno, converténdose en graxa corporal.
Debido ao feto grande, a muller terá que darlle moito tempo e o bebé pode recibir feridas no húmero durante o paso do canal de nacemento.
O páncreas do feto pode producir cantidades excesivas de insulina para compensar o exceso de azucre no corpo da nai. Un bebé pode nacer con azucre no sangue reducido.
Nutrición embarazada para diabetes
Cando o médico determinou que unha muller pode dar a luz con diabetes tipo 2 ou tipo 1, a muller que está a traballar debe facer todo o posible para compensar a enfermidade. Primeiro de todo, móstrase que segue a dieta médica no número 9.
A dieta diabética implica o uso de non máis de 120 gramos de proteínas ao día, a cantidade de hidratos de carbono córtase a 300-500 gramos, graxas ata un máximo de 60. Ademais, a dieta debe estar dirixida especialmente a baixar o azucre no sangue.
Do menú exclúe necesariamente:
- azucre
- Repostería
- mel natural;
- cocción.
Un día non necesita consumir máis de 3.000 calorías. Neste caso, o alimento está indicado para incluír produtos que conteñan vitaminas, oligoelementos, sen os cales o feto non poderá desenvolverse normalmente.
É igualmente importante observar o máximo posible a frecuencia das comidas e as inxeccións de insulina. Dado que moitos medicamentos están prohibidos durante o embarazo, a muller debe inxectarse con insulina.
Cando se necesita hospitalización
Debido a que a necesidade do corpo de hormona insulina cambia, unha muller embarazada debería ser hospitalizada dúas ou tres veces, pero non menos. A primeira vez que vai ao hospital é necesaria inmediatamente despois do rexistro na clínica prenatal, a segunda vez que a hospitalización móstrase ás 20-24 semanas do prazo.
Ás 32-36 semanas do embarazo, aumenta a probabilidade de toxicosis tardía, esta condición prevé o control obrigatorio do feto. Neste momento, o médico pode poder decidir a data e o método de parto. Se unha muller rexeita o hospital, debe someterse regularmente a un exame rutineiro co seu xinecólogo. O vídeo neste artigo fala sobre problemas de embarazo con diabetes.
