O páncreas humano, por varias razóns, moitas veces non pode producir insulina. A continuación, cómpre empregar insulina deseñada xeneticamente, que substitúe á insulina humana.
A forma humana de insulina obtense na síntese de Escherichia coli, ou a partir de insulina porcina substituíndo un aminoácido.
Para simular o funcionamento normal do páncreas humano, realízanse inxeccións de insulina. O tipo de insulina elíxese en función do tipo de enfermidade e benestar do paciente. A insulina pódese administrar por vía intravenosa ou intramuscular. Para a terapia de longa duración e de longa duración, úsanse as inxeccións subcutáneas.
Características da insulina
A diabetes mellitus dependente da insulina require un tratamento ao longo da vida. A vida dunha persoa depende da presenza de insulina. A enfermidade recoñécese como unha epidemia non transmisible e ocupa o terceiro lugar en termos de prevalencia no mundo.
Por primeira vez, creouse insulina a partir do páncreas do can. Un ano despois, a droga foi introducida en uso xeneralizado. Despois de 40 anos, fíxose posible a síntese da hormona de forma química.
Despois dun tempo, inventáronse tipos de insulina cun alto grao de purificación. Tamén se está traballando para sintetizar a insulina humana. Desde 1983, esta hormona comezou a ser liberada a escala industrial.
Anteriormente, a diabetes tratábase con medicamentos elaborados con animais. Agora estas drogas están prohibidas. Nas farmacias só se pode mercar enxeñaría xenética, a creación destes fármacos baséase no transplante dun produto xénico na célula dun microorganismo.
Para este propósito, utilízase levadura ou unha bacteria non patóxena de E. coli. Como resultado, os microorganismos comezan a producir a hormona insulina para o ser humano.
A insulina moderna é diferente:
- tempo de exposición, hai insulinas curtas, de ultrasóns e de longa acción,
- secuencia de aminoácidos
Tamén hai medicamentos combinados chamados mesturas. Como parte destes fondos hai unha insulina de acción longa e de curta duración.
A obtención de insulina pode indicarse en diagnósticos como:
- A cetoacidosis é diabética,
- Ácido láctico, coma diabético e hipersmolar,
- Diabetes insulina tipo 1
- Con infeccións, intervencións cirúrxicas, exacerbacións de enfermidades crónicas,
- Nefropatía diabética e / ou alteración da función hepática, embarazo e parto,
- Diabetes mellorais non dependentes da insulina tipo 2 con resistencia a axentes orais antidiabéticos,
- Lesións distróficas na pel,
- Astenización grave en diversas patoloxías,
- Longo proceso infeccioso.
Duración da insulina
Pola duración e mecanismo de acción distínguese insulina:
- ultrahorta
- curto
- duración media
- acción prolongada.
As insulinas ultrahortes actúan inmediatamente despois da inxección. O efecto máximo conséguese despois dunha hora e media.
A duración da acción alcanza as 4 horas. Este tipo de insulina pódese administrar ben antes das comidas ou inmediatamente despois das comidas. A obtención desta insulina non require pausas entre a inxección e os alimentos.
A insulina por ultrasonido non precisa inxestión adicional de alimentos no cumio da acción, o que é máis conveniente que outros tipos. Tal insulina inclúe:
- Apidra
- Insulina Novorapida,
- Humalogo.
As insulinas curtas comezan a actuar ao cabo de media hora. O pico de acción comeza despois de 3 horas. A acción ten unha duración aproximada de 5 horas. Este tipo de insulina adminístrase antes das comidas, cómpre manter unha pausa entre a inxección e a comida. Pódese comer despois de 15 minutos.
Usando insulina de acción curta, cómpre tomar un lanche unhas horas despois da inxección. O tempo das comidas debe coincidir co tempo de acción máxima da hormona. As insulinas curtas son:
- Himulina regular,
- Actrapid
- Monodar (K50, K30, K15),
- Rapido Insuman,
- Humodar e outros.
As insulinas de duración media son medicamentos cuxa duración de acción é de 12 a 16 horas. Na diabetes tipo 1, a insulina humana úsase como fondo ou basal. Ás veces cómpre facer inxeccións 2 ou 3 veces ao día pola mañá e á noite cunha pausa de 12 horas.
Tal insulina comeza a funcionar despois das 1-3 horas, alcanzando un pico despois das 4-8 horas. A duración é de 12 a 16 horas. Os medicamentos de duración media inclúen:
- Humodar br
- Protafan
- Humulin NPH,
- Novomiks.
- Bazal Insuman.
As insulinas de acción longa son insulina de fondo ou basal. Unha persoa pode necesitar unha ou dúas inxeccións ao día. Úsanse no tratamento da diabetes tipo 2.
As drogas caracterízanse por ter un efecto acumulativo. O efecto da dosificación maniféstase ao máximo despois de 2-3 días. As insulinas de longa duración funcionan 4-6 horas despois da inxección. A acción máxima ten lugar entre 11 e 14 horas, a acción dura ao redor dun día.
Entre estas drogas, hai insulinas que non teñen un pico de acción. Estes fondos actúan suavemente e imitan o efecto da hormona natural nunha persoa sa.
Estas insulinas inclúen:
- Lantus
- Monodar Long,
- Ultralong Monodar,
- Ultralente
- Ultralong,
- Humulin L e outros,
- Lantus
- Levemir
Efectos secundarios e violacións de dosificación
Con unha sobredose de preparados de insulina en humanos, pode aparecer o seguinte:
- Debilidade
- Suor fría
- Pallor
- Tremendo
- Latido cardíaco
- Cefalea
- Fame
- Cólicos.
Todo o anterior considéranse síntomas de hipoglucemia. Se a enfermidade acaba de comezar a formarse e está nos primeiros estadios, pode eliminar os síntomas de xeito independente. Para este propósito, tome produtos con azucre e moitos hidratos de carbono facilmente digeribles.
Tamén se pode introducir no corpo unha solución de dextrosa e glucagón. Se o paciente cae en coma, debe administrarse unha solución alterada de dextrosa. Úsase ata que o estado mellore.
Algúns pacientes poden desenvolver alerxias á insulina. Entre os principais síntomas están:
- Avaría
- Hinchazón,
- Urticaria,
- Rash
- Febre
- Coceira
- Baixar a presión arterial.
A hiperglucemia prodúcese por doses baixas ou co desenvolvemento dunha enfermidade infecciosa, así como por incumprimento da dieta. Ás veces unha persoa desenvolve lipodistrofia onde se administra o medicamento.
Ao usar o medicamento tamén pode ocorrer de xeito temporal:
- Puffiness,
- Somnolencia
- Perda de apetito
Obter un substituto hormonal en lugar da insulina humana é un bo xeito de tratar a diabetes. A sustancia axuda a baixar o nivel de glicosa no sangue, debido a que a glicosa é mellor absorbida polas células, o proceso do seu transporte cambia. Estes medicamentos substitúen a insulina humana, pero só deben tomarse segundo o indicado por un médico, xa que pode haber consecuencias negativas para a saúde.
Indicacións de uso importantes
As mulleres con diabetes deben informar ao seu proveedor de saúde sobre a planificación ou o inicio dun embarazo. Tal categoría de mulleres a miúdo require que a lactación cambie a dose de insulina, así como a dieta.
Investigando a toxicidade dos preparados de insulina, os científicos non atoparon un efecto mutaxénico.
É de destacar que a necesidade dunha hormona pode diminuír se unha persoa ten insuficiencia renal. Unha persoa pode ser trasladada a outro tipo de insulina ou a unha droga cun nome de marca diferente só baixo estreita supervisión médica.
A dosificación debe axustarse se cambia a actividade da insulina, o seu tipo ou afiliación á especie. A necesidade de insulina pode diminuír coas seguintes enfermidades:
- Función suprarenal inadecuada, glándula tiroide ou hipófise,
- Insuficiencia hepática e renal.
Con estrés emocional ou certas enfermidades, aumenta a necesidade de insulina. Tamén é necesario un cambio na dosificación cun maior esforzo físico.
Se se administra insulina humana, os síntomas da hipoglucemia poden ser menos pronunciados ou diferir dos que se produciu coa administración de insulina de orixe animal.
Con normalización do azucre no sangue, por exemplo, como resultado dun tratamento intensivo con insulina, poden desaparecer todas ou algunhas manifestacións de hipoglucemia, sobre as que se debería informar á xente.
Os precursores da hipoglucemia poden cambiar ou ser leves cun tratamento prolongado da diabetes ou co uso de beta-bloqueantes.
Unha reacción alérxica local pode ser causada por razóns que non están relacionadas co efecto da medicación, por exemplo, irritación da pel con produtos químicos ou inxección incorrecta.
Nalgúns casos da formación dunha reacción alérxica constante, é necesaria a terapia inmediata. Tamén se pode precisar desensibilización ou cambio de insulina.
Con hipoglucemia en humanos, a concentración de atención e a velocidade da reacción psicomotora poden diminuír. Isto pode ser perigoso nos casos en que estas funcións son vitais. Un exemplo é conducir un coche ou varios mecanismos.
As persoas con diabetes deben ser recomendadas para tomar precaucións para evitar a hipoglucemia cando conducen vehículos.
Isto é extremadamente importante para as persoas que presentan síntomas non expresados, o que supón un prexuízo de hipoglucemia. Nestes casos, o médico asistente debe avaliar a necesidade de auto-conducir o paciente. O vídeo neste artigo falará sobre os tipos de insulina.
