Fendivia é un grupo de analxésicos de estupefacientes. Como substancia activa contén opiáceos. Debido a este compoñente, proporciónase unha diminución da intensidade da síndrome da dor.
Nome non propietario internacional
Fentanyl (en latín - Fentanyl).
Fendivia é un grupo de analxésicos de estupefacientes.
ATX
N02AB03.
Formas e composición de liberación
Proponse unha preparación en forma de solución para inxección (administrada por vía intravenosa e intramuscular). Á venda pode atopar un parche transdérmico. O fenanil actúa como un composto activo. Ofrécense diferentes versións da droga. A dosificación da sustancia activa pode variar (mg): 1,38; 2,75; 5,5; 8,25; 11. A intensidade da liberación de fentanilo tamén varía (μg / h): 12,5; 25; 50; 75; 100.
O parche está cuberto cunha película protectora; contén outras substancias na composición:
- dimeticona;
- dipropilenglicol;
- hiprolose.
Acción farmacolóxica
O compoñente principal na composición é un grupo de axentes opioides. Ten un efecto analxésico. Debido á súa pertenza a estupefacientes, a droga en cuestión úsase con precaución segundo as indicacións estritas do médico. A acción farmacolóxica baséase na capacidade de excitar os receptores de opiáceos do sistema nervioso central, tecidos e medula espiñal. Baixo a influencia do fentanilo, aumenta o limiar da dor debido ao cal aumenta a resistencia do corpo a factores externos e internos negativos.
Proponse unha preparación en forma de solución para inxección (administrada por vía intravenosa e intramuscular).
Outra capacidade do compoñente activo é a violación da cadea de transmisión de excitación ao complexo do hipotálamo, tálamo, amígdala. As principais propiedades do fármaco: analxésico e sedante. O medicamento reduce simultaneamente a intensidade da dor neuropática e ten un efecto calmante cunha maior excitabilidade e outros síntomas de trastornos nerviosos.
Baixo a influencia do fentanilo, obsérvase un cambio na cor emocional da dor. Ademais, móstranse pastillas para durmir. A intensidade da influencia do compoñente activo sobre o paciente depende da dosificación de fentanilo e do grao de sensibilidade do corpo. Ás veces, xunto co efecto anestésico, sedante, a euforia maniféstase. Canto máis veces se use o medicamento, maior será o risco de desenvolver a tolerancia dun organismo aos efectos do compoñente activo. Tras un uso repetido, pode producirse dependencia da substancia activa.
Baixo a influencia do fentanilo, desenvólvense reaccións negativas: a función respiratoria está inhibida e algúns centros (vago e vómito), pola contra, están excitados. Outra consecuencia perigosa é un aumento do ton dos tecidos de varios esfínteres e da uretra, así como da vexiga. Como resultado, aparecen trastornos do sistema urinario. Ao mesmo tempo, obsérvase o desenvolvemento dos seguintes procesos negativos:
- ralentizar a dixestión debido a unha diminución da intensidade da motilidade intestinal;
- fluxo de sangue prexudicado nos riles;
- a auga dos intestinos absorbe máis activamente;
- cambio na frecuencia cardíaca;
- hipotensión arterial;
- aumenta a concentración de amilase, lipase no sangue.
Baixo a influencia do fentanilo, as pílulas para durmir tamén se manifestan.
Farmacocinética
O pico de actividade conséguese dentro das 12-14 horas despois de recibir unha dose de fármaco. O efecto terapéutico persiste durante os próximos 3 días. Se o medicamento se usa repetidamente, a concentración mantense continuamente. Cando se usa un parche, a cantidade de compoñente activo no plasma depende directamente do seu tamaño. Neste caso, a velocidade de succión tamén é diferente. Entón, ao realizar unha aplicación na zona do peito, a absorción é menos intensa.
Notouse unha alta unión ás proteínas no sangue - ata o 84%. Ademais, o fentanil pasa ao leite materno, o feto durante o embarazo. Cando entra no fígado, o compoñente principal transfórmase coa posterior liberación do composto inactivo. O proceso de eliminación do fentanilo do corpo actívase despois de eliminar o parche. A vida media é de 17 horas, en pacientes na infancia, máis longa. Coa administración intravenosa, a sustancia elimínase do corpo máis rápido.
Unha cantidade importante se excreta durante a micción. Unha pequena parte do medicamento elimínase durante os intestinos. O compoñente principal é excretado en forma de metabolitos.
Indicacións de uso
O principal propósito do medicamento é eliminar síntomas desagradables en condicións patolóxicas de forma crónica, se van acompañados de dor intensa. Prescríbese cando é necesaria terapia con opioides a longo prazo. Por exemplo, Fendivia tómase para artrite, neuropatía, varicela (parche).
Fendivia é tomado por artrite.
O alcance da inxección é algo máis amplo: anestesia preliminar antes da cirurxía, dor de varias xénese (alteración da función cardíaca, recuperación da cirurxía, trauma, oncoloxía), que non difire en natureza crónica. Tamén, o medicamento en forma líquida pode prescribirse para os antipsicóticos.
Contraindicacións
A desvantaxe desta ferramenta é un gran número de restricións absolutas ao uso:
- reacción individual negativa á sustancia activa;
- alteración da función respiratoria;
- deformación da cuberta exterior e durante a irradiación, incluída (para o parche);
- feces soltas durante a terapia antibiótica con penicilinas, cefalosporinas, lincosamidas;
- trastornos dixestivos de natureza tóxica;
- danos graves ao sistema nervioso central.
Con coidado
Hai varias restricións relativas ao uso:
- aumento da presión intracraneal;
- enfermidades pulmonares crónicas;
- bradirritmia;
- lesión cerebral ou hinchazón;
- aumento da presión arterial;
- cólicos no fígado, riles;
- a formación de cálculos na vesícula biliar;
- trastornos da tiroides (hipotiroidismo);
- dor abdominal de etioloxía descoñecida;
- Hipertrofia benigna dos tecidos da próstata;
- un aumento da temperatura corporal nun período de tempo, o que leva a un superenriquecido (por exemplo, ao visitar a sauna);
- drogodependencia;
- diminución do lumen da uretra;
- estado grave xeral do paciente.
Como usar Fendivia
A dosificación do compoñente activo determínase individualmente. A cantidade de fentanilo depende da condición do paciente, da presenza / ausencia de experiencia co uso precoz de analxésicos estupefacientes. Cando se usa o parche, limpase e secase o instrumento externo. Non se deben usar deterxentes, a auga limpa é suficiente. Non se debe deformar a pel.
A dose inicial é de 12,5 ou 25 mg. A continuación, increméntase con cada parche novo. A cantidade diaria máxima de fentanilo é de 300 mg. Se é necesario aumentar a dose, considere fondos en forma líquida. Para evitar signos de retirada, recoméndase reducir lentamente a cantidade de sustancia activa.
Onde colar
O ingrediente activo absorbe mellor na parte superior dos brazos.
Como cambiar
A duración de uso dun parche é de 72 horas. Despois faise unha substitución. Se o efecto terapéutico é débil, o produto cambia despois de 48 horas. Ademais, o seguinte parche está instalado nun novo lugar. Se non se ten en conta esta recomendación, a concentración de fentanilo aumenta. No proceso de retirar o parche, debe ser dobrado con superficies pegajosas cara ao interior e desfacerse.
Con diabetes, pódese usar a droga, pero segundo o médico.
É posible cortar
Para obter un resultado positivo, non viola a integridade do parche.
Cantos pacientes con cancro viven en Fendivia
A droga úsase ata conseguir o efecto terapéutico desexado. Cando aparecen signos de tolerancia, cámbiase a outro remedio.
Uso para a diabetes
Pódese usar a droga, pero segundo o prescrito polo médico e sempre que a pel non estea deformada.
Efectos secundarios
A ferramenta contribúe ao desenvolvemento de numerosas reaccións negativas.
Tracto gastrointestinal
Náuseas seguidas de vómitos, dor abdominal, alteración das feces, diminución da dixestión, secas mucosas da boca. Poucas veces ocorren síntomas de obstrución intestinal.
Tomar Fendivia pode levar á perda de apetito.
Por parte do metabolismo e da nutrición
Moitos pacientes presentan signos de anorexia: perda de peso, perda de apetito, desenvolvemento de trastornos do tracto gastrointestinal.
Sistema nervioso central
Somnolencia, dores de cabeza e mareos, extremidades tremidas, memoria prexudicada, calambres, confusión e desmaio.
Do sistema urinario
Hai un atraso na micción.
Do sistema respiratorio
Escaseza de respiración, alteración da función respiratoria; raramente se produce parada respiratoria, maniféstase unha ventilación insuficiente dos pulmóns.
Por parte da pel
Hiperhidrose, picazón, eritema, procesos inflamatorios na pel, eccema.
Tomar Fendivia pode levar a eczema.
Do sistema xenitourinario
Violación da función sexual.
Do sistema cardiovascular
Cambio da frecuencia cardíaca, claridade do instrumento externo.
Do sistema músculo-esquelético e do tecido conectivo
Twitching muscular, cólicas.
Por parte do fígado e do tracto biliar
Cólico.
Alerxias
Dermatite de contacto alérxico. Síntomas: hiperemia, picazón, erupción cutánea.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
A droga afecta unha serie de funcións importantes do corpo. Por este motivo, non se deben conducir vehículos durante o tratamento. Non obstante, non hai restricións estritas.
Instrucións especiais
A droga úsase en combinación con outras drogas.
Dado que o medicamento entra no leite materno e a través da placenta, o risco de desenvolver síntomas negativos no neno é bastante alto.
Se se desenvolveron reaccións negativas aos compoñentes, o paciente debe ser controlado durante as próximas 24 horas, debido á baixa taxa de eliminación de fentanilo.
Uso durante o embarazo e a lactación
A droga está prescrita, pero como último recurso. Utilízase por motivos de saúde, cando os beneficios son máis substanciais que o posible dano. Con terapia durante o embarazo, hai o risco de desenvolverse a retirada no bebé despois do parto.
Dado que o medicamento entra no leite materno e a través da placenta, o risco de desenvolver síntomas negativos no neno é bastante alto.
Cita de Fendivia para nenos
A droga está aprobada para o seu uso. É posible prescribir a partir de 2 anos. Os nenos maiores de 16 anos poden usar unha dose adulta. A pacientes menores de 16 anos prescríbense un medicamento se xa se usaron previamente doses orais de morfina (polo menos 30 mg ao día).
Uso na vellez
Durante o tratamento, o proceso de eliminación do fentanil ralentízase. Isto leva a un aumento gradual da súa concentración. Por este motivo, a dose debe revisarse. A droga está aprobada para o seu uso só se o beneficio supera o dano. O tratamento debe comezar cunha dose de 12,5 mg.
Na vellez, o medicamento está aprobado para o seu uso só se a prestación supera o dano.
En caso de deterioración da función renal
Hai o risco de aumentar as concentracións séricas de fentanil. Por este motivo, a dose inicial do medicamento durante a terapia é de 12,5 mg.
Con alteración da función hepática
A ferramenta úsase con precaución, xa que aumenta a concentración da substancia activa no sangue. O curso do tratamento comeza coa cantidade do medicamento - 12,5 mg.
Con enfermidades cardíacas
A ferramenta está aprobada para o seu uso, pero é necesaria unha supervisión especializada.
Sobredose
Se a cantidade do compoñente activo aumenta significativamente, elimínase o parche, adminístrase unha sustancia que é un antagonista (naloxona). A dose inicial é de 0,4-2 mg (por vía intravenosa). Se é necesario, continúase o tratamento mediante administración repetida do antagonista cada 3 minutos. Unha alternativa é a entrega de disolución de naloxona por gota (2 g desta sustancia mestúranse con 500 ml de cloruro sódico 0,9%).
Unha alternativa é a entrega de disolución de naloxona por gota (2 g desta sustancia mestúranse con 500 ml de cloruro sódico 0,9%).
Interacción con outras drogas
A concentración do compoñente activo aumenta baixo a influencia de inhibidores do citocromo P450 3A4. E o uso de indutores de citocromos, pola contra, axuda a reducir o contido da droga no sangue.
Non use inhibidores de MAO, agonistas e antagonistas mixtos, medicamentos serotonérxicos xunto con Fendivia.
Compatibilidade con alcohol
Non tome bebidas alcohólicas durante a terapia co medicamento en cuestión.
Analóxicos
Medicamentos eficaces:
- Dolforín;
- Durogezik;
- Fentanyl.
Condicións de vacacións Fendivia da farmacia
A droga é receita médica.
En caso de enfermidades cardíacas, o produto está aprobado para o seu uso, pero é necesaria unha supervisión especializada.
Podo mercar sen receita médica
Non
Prezo para Fendivia
O custo varía de 4900 a 6400 rublos.
Condicións de almacenamento da droga
Rango de temperatura recomendado: + 25 ° С.
Data de caducidade
A vida útil da droga é de 2 anos desde a data de emisión.
Fabricante de Fendivia
LTS Lohmann Therapie-Systeme, Alemaña.
Comentarios sobre Fendivia
A avaliación de consumidores e especialistas permitirá facer unha opinión máis completa sobre o medicamento.
Médicos
Danilov I.I., oncólogo, 49 anos, Vladivostok
A ferramenta cumpre a súa función: elimina a dor. As desvantaxes inclúen a baixa velocidade de acción, xa que o fentonil se libera gradualmente: primeiro penetra na estrutura do integumento exterior e só despois no sangue. A pesar da súa forma, este remedio pode ser perigoso debido a trastornos do sistema inmunitario (desenvólvense reaccións anafilactoides).
Verilova A.A., cirurxiá, de 53 anos, San Petersburgo
Eu uso a droga raramente debido á forma inconveniente. Actúa lentamente. Ademais, o custo é elevado. Se consideramos as súas propiedades principais, a eficacia desta ferramenta non é inferior aos análogos noutras formas.
Pacientes
Eugenio, 33 anos, Penza
A droga é bastante perigosa, como a maioría dos opiáceos. Algún tempo despois do inicio da terapia, deixou de axudar. Lin sobre o posible desenvolvemento da tolerancia á substancia activa, pero non penso que un analgésico estupefaciente puidese deixar de cumprir tan rápido a súa función. Tiven que cambiar a un analóxico.
Veronika, 39 anos, Moscova
Con oncoloxía, axuda mal. O efecto é de curta duración, despois do que é necesario cambiar o parche un pouco antes, o que é un problema, porque non se pode aplicar máis de 1 vez dentro de 48 horas. Por este motivo, o médico prescribiu outro medicamento.
