A diabetes mellitus é unha enfermidade que se produce nun contexto de trastornos no sistema endocrino. Caracterízase por azucre crónico en alta cantidade de azucre. A enfermidade diagnostícase a calquera idade, pero a maioría das veces afecta ás persoas despois de 40 anos.
As características da diabetes nos anciáns son que moitas veces o seu curso non é estable e leve. Pero un signo característico da enfermidade é o exceso de peso que teñen máis da metade dos pensionistas.
Como hai moitos problemas de saúde na vellez, poucas persoas prestan atención á obesidade. Non obstante, a pesar do longo e latente curso da enfermidade, as súas consecuencias poden ser mortais.
Hai dous tipos de diabetes:
- O primeiro tipo - desenvólvese con deficiencia de insulina. A miúdo diagnostican a unha idade nova. Trátase de diabetes dependente da insulina, que ocorre en forma grave. Neste caso, a falta de tratamento leva a un coma diabético e o diabético pode morrer.
- O segundo tipo - aparece cun exceso de insulina no sangue, pero incluso esta cantidade de hormona non é suficiente para normalizar os niveis de glicosa. Este tipo de enfermidade ocorre principalmente despois de 40 anos.
Dado que a diabetes tipo 2 aparece principalmente en pacientes maiores, paga a pena considerar as causas, os síntomas e o tratamento deste tipo de enfermidades con máis detalle.
Proporcionar factores e causas do desenvolvemento
A partir dos cincuenta anos, a maioría reduciu a tolerancia á glicosa. Ademais, cando unha persoa envellece, cada 10 anos a concentración de azucre no sangue no sutra aumentará e despois de comer aumentará. Así, por exemplo, cómpre saber cal é a norma do azucre no sangue nos homes despois de 50 anos.
Non obstante, o risco de diabete está determinado non só polas características relacionadas coa idade, senón tamén polo nivel de actividade física e a dieta diaria.
Por que os vellos reciben glicemia posprandial? Isto débese á influencia de varios factores:
- diminución relacionada coa idade na sensibilidade á insulina nos tecidos;
- debilitamento da acción e secreción de hormonas incretinas na vellez;
- produción insuficiente de insulina pancreática.
A diabetes mellitus na idade anciá e senil por predisposición hereditaria. O segundo factor que contribúe ao inicio da enfermidade considérase sobrepeso.
Ademais, a patoloxía está causada por problemas no páncreas. Isto pode ser un mal funcionamento no funcionamento das glándulas endócrinas, cancro ou pancreatite.
Incluso a diabetes senil pode desenvolverse nun contexto de infeccións virais. Tales enfermidades inclúen a gripe, a rubéola, a hepatite, a varicela e outras.
Ademais, os trastornos endocrinos a miúdo aparecen despois do estrés nervioso. De feito, segundo as estatísticas, a vellez, acompañada de experiencias emocionais, non só aumenta a probabilidade de diabete tipo 2 nas persoas maiores, senón que tamén complica o seu curso.
Por outra banda, en pacientes que traballan no traballo intelectual, obsérvase un nivel alto de glicosa con moita máis frecuencia que en aqueles cuxo traballo está asociado a actividade física.
O cadro clínico e as complicacións
Os síntomas comúns da diabetes en maiores de 40 anos son:
- visión prexudicada;
- coceira e secado da pel;
- calambres
- sede constante;
- inchazo das extremidades inferiores;
- micción frecuente.
Non obstante, non son necesarios todos os signos para confirmar o diagnóstico. A aparición de 1 ou 2 síntomas é suficiente.
A diabetes mellitus tipo 2 en pacientes en idade de xubilación maniféstase a miúdo por deficiencias visuais graves, sede, malestar e curación longa de feridas.
A vellez é perigosa con trastornos frecuentes no sistema cardiovascular, agravados polo curso da diabetes. Así, os pacientes adoitan ter aterosclerose das arterias coronarias, que afectan aos vasos das pernas, o que pode causar gangrena na diabetes. E isto leva a lesións masivas do pé e a súa amputación adicional.
As complicacións comúns da diabetes son:
- a formación de úlceras;
- deficiencia visual (catarata, retinopatía);
- dor cardíaca
- hinchazón;
- infeccións do tracto urinario.
Outra consecuencia perigosa da diabetes é a insuficiencia renal. Ademais, o sistema nervioso pode verse afectado, o que leva á aparición de neuropatía.
Esta condición caracterízase por síntomas como dor, ardor nas pernas e perda de sensación.
Diagnóstico e tratamento con drogas
A diabetes nos anciáns é difícil de diagnosticar. Isto débese a que incluso cando se aumenta o nivel de glicosa no sangue, o azucre pode estar ausente na orina.
Por iso, a vellez obriga a que unha persoa se examine cada ano, especialmente se está preocupada pola aterosclerose, a hipertensión, as enfermidades coronarias, as nefropatías e as enfermidades purulentas da pel. Establecer a presenza de hiperglicemia permite indicadores - 6,1-6,9 mmol / L., e os resultados de 7,8-1,1,1 mmol / L indican unha violación da tolerancia á glicosa.
Non obstante, os estudos de tolerancia á glicosa poden non ser precisos. Isto débese a que coa idade, a sensibilidade das células ao azucre diminúe e o nivel do seu contido no sangue permanece exagerado durante moito tempo.
Ademais, o diagnóstico do coma nesta condición tamén é difícil, xa que os seus signos son similares a síntomas de dano pulmonar, insuficiencia cardíaca e cetoacidosis.
Todo isto a miúdo leva a que a diabetes se detecta xa nunha fase tardía. Polo tanto, as persoas maiores de 45 anos, é necesario facer probas para a concentración de glicosa no sangue cada dous anos.
O tratamento da diabetes en pacientes maiores é unha tarefa bastante difícil, porque xa teñen outras enfermidades crónicas e sobrepeso. Por iso, para normalizar a afección, o médico prescribe unha serie de medicamentos diferentes de diferentes grupos ao paciente.
A terapia farmacéutica para diabéticos maiores implica tomar variedades de drogas como:
- Metformina;
- glitazonas;
- derivados da sulfonilurea;
- argilas;
- glicinas.
O azúcar elevado é máis frecuentemente reducido con Metformin (Klukofazh, Siofor). Non obstante, prescríbese só con suficiente funcionalidade de filtrado dos riles e cando non hai enfermidades que causen hipoxia. As vantaxes do fármaco son mellorar os procesos metabólicos, tampouco esgota o páncreas e non contribúe á aparición de hipoglucemia.
As glitazonas, como a metformina, poden aumentar a sensibilidade das células de graxa, músculos e fígado á insulina. Non obstante, co esgotamento do páncreas, o uso de tiazolidiniones non ten sentido.
As glitazonas tamén están contraindicadas en problemas co corazón e os riles. Ademais, as drogas deste grupo son perigosas, xa que contribúen á filtración de calcio nos ósos. Aínda que tales medicamentos non aumentan o risco de hipoglucemia.
Os derivados das sulfonilureas afectan ás células beta do páncreas, polo que comezan a producir insulina activamente. O uso de tales drogas é posible ata esgotar o páncreas.
Pero os derivados da sulfonilurea teñen varias consecuencias negativas:
- aumento da probabilidade de hipoglucemia;
- esgotamento absoluto e irreversible do páncreas;
- aumento de peso
En moitos casos, os pacientes comezan a tomar derivados da sulfonilurea, a pesar de todos os riscos, para non recorrer á terapia con insulina. Non obstante, tales accións son prexudiciais para a saúde, especialmente se a idade do paciente chega aos 80 anos.
As clínicas ou meglitinidas, así como derivados da sulfonilurea, activan a produción de insulina. Se bebe drogas antes das comidas, entón a duración da súa exposición despois da inxestión é de 30 a 90 minutos.
As contraindicacións ao uso de meglitinidas son similares cos derivados da sulfonilurea. As vantaxes deste tipo de fondos son que poden baixar rapidamente a concentración de azucre no sangue despois de comer.
As gliptinas, en particular o péptido-1 como Glucagón, son hormonas da incretina. Os inhibidores do dipeptidil peptidase-4 fan que o páncreas produza insulina, inhibindo a secreción de glucagón.
Non obstante, o GLP-1 só é efectivo cando o azucre é realmente elevado. Na composición das gliptinas hai Saxagliptin, Sitagliptin e Vildagliptin.
Estes fondos neutralizan unha sustancia que ten un efecto devastador no GLP-1. Despois de tomar tales drogas, o nivel de hormona no sangue aumenta case 2 veces. Como resultado, estimúlase o páncreas, que comeza a producir activamente insulina.
Terapia dietética e medidas preventivas
A diabetes na terceira idade require unha dieta determinada. O principal obxectivo da dieta é a perda de peso. Para reducir a inxestión de graxas no corpo, unha persoa debe cambiar a unha dieta baixa en calorías.
Entón, o paciente debe enriquecer a dieta con verduras frescas, froitas, variedades con carne e peixe con poucas graxas, produtos lácteos, cereais e cereais. E a partir de doces, pastelería, manteiga, caldos ricos, patacas fritas, encurtidos, carnes afumadas, bebidas alcohólicas e doces carbonatadas deberían ser abandonadas.
Ademais, unha dieta para diabetes implica comer pequenas racións polo menos 5 veces ao día. E a cea debería ser 2 horas antes de durmir.
A actividade física é unha boa medida preventiva para o desenvolvemento da diabetes entre os xubilados. Con exercicio regular, pode obter os seguintes resultados:
- menor presión arterial;
- evitar a aparición de aterosclerose;
- mellorar a sensibilidade dos tecidos do corpo á insulina.
Non obstante, a carga debe seleccionarse en función do benestar do paciente e das súas características individuais. Unha opción ideal sería camiñar durante 30-60 minutos ao aire libre, nadar e andar en bicicleta. Tamén podes facer exercicios de mañá ou facer exercicios especiais.
Pero para os pacientes anciáns, hai unha serie de contraindicacións para a actividade física. Estes inclúen insuficiencia renal grave, mala compensación da diabetes, o estadio proliferativo de retinopatía, angina inestable e cetoacidosis.
Se a diabetes se detecta aos 70-80 anos, un diagnóstico é extremadamente perigoso para o paciente. Polo tanto, pode precisar coidados especiais nunha pensión, que mellorará o benestar xeral do paciente e prolongará a súa vida o máximo posible.
Outro factor importante que ralentiza o desenvolvemento da dependencia da insulina é a preservación do equilibrio emocional. Despois de todo, o estrés contribúe ao aumento da presión, o que causa un mal funcionamento no metabolismo dos carbohidratos. Por iso, é importante manter a calma e, se é necesario, tomar sedantes a base de menta, valeriana e outros ingredientes naturais. O vídeo neste artigo fala sobre as características do curso da diabetes na vellez.
