Debilidade, mareos, dor de cabeza, suor pegajosa, palidez, irritabilidade, sensación de medo, falta de aire ... estes desagradables síntomas son familiares para moitos de nós.
Por separado, poden ser signos dunha variedade de condicións. Pero os pacientes con diabetes saben que estes son signos de hipoglucemia.
A hipoglicemia é unha condición de baixo azucre no sangue. En persoas saudables prodúcese por fame, en pacientes con diabetes desenvólvese debido a un exceso de axentes hipoglucémicos tomados ou insulina inxectada en condicións de nutrición limitada, actividade física ou inxestión de alcol. Non obstante, esta condición require unha descrición máis detallada. A continuación vemos as causas, síntomas e métodos de tratamento da hipoglucemia.
Estudamos a cuestión dende un punto de vista científico
Para entender o que é a hipoglucemia, debes recordar a información xeral sobre o metabolismo dos carbohidratos no corpo.
Os carbohidratos dos alimentos entran no tracto gastrointestinal despois de comer. Os carbohidratos "rápidos" ou "sinxelos", como o azucre puro (glicosa), son rápidamente absorbidos no sangue. Os carbohidratos "complexos", como o almidón, descomponse primeiro no tracto dixestivo en outros máis sinxelos e logo absorbidos no torrente sanguíneo. Neste caso, despois de comer, o azucre no sangue aumenta. En persoas sen diabetes, o páncreas está acendido neste momento, liberando a hormona insulina no sangue. Axuda ao azucre que chega ao fluxo sanguíneo ata as células, onde a glicosa é necesaria como combustible. Os pacientes con diabetes mellitus inxectan insulina ou toman pastillas para reducir o azucre antes de comer para baixar a glicosa.
Pero o azucre no sangue nunca cae a cero. O seu nivel mínimo nun estómago baleiro nunha persoa sa non cae por baixo dos 3,5 mmol / l. Isto é necesario porque o tecido nervioso e as células cerebrais necesitan constantemente nutrición e "sacan" a glicosa do sangue sen a axuda da insulina. Se de súpeto o nivel de azucre no sangue baixa por baixo do límite indicado, unha persoa sa experimentará síntomas desagradables, a partir da descrición da que comezamos este artigo - así se manifesta o estado hipoglucémico.
As principais causas da hipoglucemia son agora comprendidas. Se traballou nun estómago baleiro durante moito tempo ou se o seu alimento non contiña azucres (complexos ou sinxelos), incluso unha persoa sa experimentará estes síntomas. De feito, moitos de nós irritámonos ou débiles cun estómago baleiro.
Esta condición é perigosa para os humanos? A hipoglicemia para unha persoa sa non adoita ser perigosa. Na maioría das veces, temos a oportunidade de comer ou beber té doce e o corpo volve a normalidade. Ademais, hai reservas de polisacárido glicóxeno nos músculos e no fígado, que é o principal carbohidrato de almacenamento nos seres vivos. Esta reserva de enerxía con falta de glicosa no sangue descomponse rapidamente e entra no sangue. Por suposto, tampouco é infinito, pero axuda a aguantar un tempo e dá a unha persoa cansa e famenta a oportunidade de ir á comida. Pero mentres falabamos dunha persoa sa.
Hipoglicemia en diabetes
Todo cambia cando comezamos a falar de hipoglucemia en persoas con diabetes. En persoas saudables, os niveis de azucre no sangue regúlanse "automaticamente" e pódese evitar a súa redución crítica. Pero coa diabetes, os mecanismos regulatorios cambian e esta condición pode poñer en perigo a vida. A pesar de que a maioría dos pacientes saben o que é a hipoglucemia, paga a pena repetirse unha serie de regras.
As causas da hipoglucemia na diabetes mellitus son esencialmente as mesmas que en persoas sen diabetes. A única diferenza é que deben ser coñecidos e rastrexados para evitar esta afección. Estes inclúen:
- saltarse comidas, cantidade insuficiente de hidratos de carbono nos alimentos;
- desaxuste da dose de insulina ou comprimidos na cantidade de azucre e alimentos;
- unha sobredose de insulina ou comprimidos que reducen o azucre debido a un erro;
- actividade física intensa ou inusualmente alta;
- inxestión forte de alcol;
- algúns medicamentos (ao prescribir novos medicamentos, consulte co seu médico sobre a súa posible interacción coa insulina).
A combinación destes motivos pode ser diferente. Tampouco se deben eliminar as características individuais do corpo. É por iso que o principal xeito de previr a hipoglucemia é controlar regularmente os niveis de azucre no sangue e medidas oportunas para corrixilo.
Como afrontar a hipoglucemia?
Para as persoas con diabetes, baixar o azucre no sangue non é unha enfermidade separada e saben o que é a hipoglucemia. Polo tanto, normalmente non estamos a falar do tratamento da hipoglucemia. Pero as persoas con diabetes e os seus seres queridos deben saber ben que facer coa hipoglucemia.
Primeiro de todo, ao sentir os síntomas da hipoglucemia, debes sentarte e tomar produtos que conteñan azucre: unha bebida doce (té con azucre, zume).
Importante: precisa produtos con azucre e non con substitutos do azucre.
Para tal situación, incluso se producen produtos especiais, por exemplo, un xarope de glicosa doce nun tubo, que só precisa espremer na lingua.
Se as sensacións non pasan en 5 minutos, pode tomar de novo unha porción de doces. Para situacións máis graves, os pacientes con diabetes e médicos usan o hormón glucagón. Fai que o fígado dea glicosa ao sangue máis rápido, aumentando os niveis de azucre. O glágono é dado a pacientes en forma de xeringa, co que pode ingresar rapidamente á droga. Pódese administrar intramuscular ou subcutaneamente. Normalmente, a dose é de 1 mg ou calcúlase multiplicando o peso do paciente por 20-30 microgramos do medicamento. Normalmente, os cálculos son realizados por un médico, guiado pola idade, peso e tipo de diabetes.
Despois da administración de glucagón, tamén é necesario tomar alimentos que conteñan hidratos de carbono. E no caso de que despois de 12 minutos o glucagón non corrixira a situación, recoméndase volver a introducilo. Afortunadamente, tales casos son extremadamente raros e a maioría dos pacientes simplemente teñen un té doce.
En situacións difíciles, debe chamar inmediatamente a unha ambulancia. O principal é intentar evitar a perda de consciencia. E isto é bastante posible se coñeces e segues simples regras de comportamento.
Hipoglicemia e alcohol
Non recomendamos a ninguén que beba bebidas fortes, pero ten que saber cales son perigosas para a diabetes. O alcol forte pode baixar o azucre no sangue. Isto é especialmente perigoso nunha situación na que o alcol se toma co estómago baleiro. En tal situación, pode producirse un esgotamento de almacéns de glicosa no fígado e pode producirse unha hipoglucemia grave, que requirirá hospitalización.
Para previr a hipoglucemia, antes de comezar a festa, debes medir o nivel de azucre no sangue e valorar a situación para axustar a dose de insulina ou comprimidos para o azucre. Primeiro debes comer alimentos que conteñan hidratos de carbono, dando preferencia a aqueles que conteñan "hidratos de carbono longos". Pode ser unha ensalada de pataca ou arroz, por exemplo.
Ao beber alcohol, claro, ten que ser moderado e evitar a intoxicación. O certo é que os síntomas da hipoglucemia son moi similares ao comportamento dunha persoa cazadora. O erro dos outros pode levar a desastres. Entón coida a ti mesmo. Durante a festa, pode comprobar unha vez máis o nivel de azucre no sangue usando un glucómetro para manter a situación baixo control.
Exercicio e hipoglucemia
Un estilo de vida activo axuda a manter o nivel de azucre normal. Pero o exercicio activo pode levar a hipoglucemia. Durante a práctica no ximnasio ou nadar na piscina, ir a un trote ou pasear polo parque, definitivamente debes comprobar o nivel de azucre e tomar un lanche contigo en caso de hipoglucemia.
A decisión correcta tomarase xunto con alguén consciente de que ten diabetes, que, se sucede algo, pode recordarlle que necesita descansar e picar. A diabetes non é de ningún xeito unha contraindicación para a actividade física. Os pacientes con diabetes incluso se converteron en campións olímpicos, polo que o deporte e a diabetes son completamente compatibles. O principal é o seguimento puntual dos niveis de azucre no sangue.
É importante lembrar que os músculos continúan consumindo glicosa mesmo despois de que o adestramento estea completado. Polo tanto, a hipoglucemia pode ocorrer un par de horas despois dun adestramento. Debe recordar isto e comer puntualmente, comprobando o nivel de glicosa no sangue. Ir á cama despois do exercicio vale un pouco máis de azucre do habitual para evitar que o azucre caia nun soño.
Soño e hipoglucemia
Ás veces o azucre pode baixar durante o sono. Os síntomas de tal hipoglucemia poden ser desagradables ou incluso pesadelos, e pola mañá unha persoa entende que está moi suado pola noite. Ao mesmo tempo, pódese aumentar o azucre pola mañá.
Nesta situación, cómpre entender - o que causou a hipoglucemia nocturna (actividade física, alcol, dose inadecuada de insulina) e tratar de eliminar a causa para o futuro.
Pero por que é elevado o azucre pola mañá despois da hipoglucemia nocturna? Lembre de novo que no corpo, o azucre almacénase no fígado en forma de glicóxeno. Ao responder á hipoglucemia, o fígado cederá parte das súas reservas. Pero debido á falta dunha regulación adecuada, os niveis de azucre pola mañá poden subir bastante significativamente. Isto hai que recordalo para que non haxa confusión.
As consecuencias da hipoglucemia
A hipoglicemia leve, por regra xeral, non é perigosa. Non obstante, cunha forte caída de azucre no sangue, o funcionamento do sistema nervioso e das células do cerebro vese interrumpido; o estado das embarcacións pequenas empeora. Isto pode levar ao desenvolvemento de neuropatías e anxiopatías co paso do tempo. Polo tanto, deben ser advertidos.
Falsa hipoglucemia
Esta é unha cuestión importante que tamén hai que mencionar, a pesar de que nos últimos anos estivo atopando cada vez menos. En pacientes con diabetes mellitus, nos que o nivel de azucre se mantén constantemente a valores altos (15-20 mmol / l), poden aparecer síntomas de hipoglucemia cando se reducen a valores inferiores (normais). Pero nesta situación, por suposto, o azucre alto ten un efecto máis nocivo para o corpo. Polo tanto, é necesario reducir gradualmente o seu nivel á normalidade, a pesar dalgúns síntomas desagradables.
Para resumir
- A hipoglicemia chámase diminución do azucre no sangue por baixo dos valores normais (por baixo dos 3-4 mmol / l). Vai acompañado de síntomas desagradables e pode levar a perda de consciencia.
- A hipoglicemia pode ser causada por trastornos alimentarios, unha sobredose de insulina ou medicamentos hipoglucemicos, actividade física ou inxestión de alcol.
- Para deter a hipoglucemia, podes usar azucre, bebidas azucradas ou alimentos especiais. En situación difícil, adígase glucagón, que os pacientes con diabetes poden levar con eles, así como insulina.
- Os pacientes con diabetes necesitan un control regular dos niveis de azucre no sangue para evitar o desenvolvemento desta enfermidade. Os medios modernos de autocontrol fan que isto sexa sinxelo e rápido.
- É importante lembrar que a diabetes é un estilo de vida especial que lle permite vivir moito tempo, suxeito a certas regras.
