Se a dieta que reduce o lípido non é o suficientemente eficaz, pódense prescribir medicamentos que eliminen a violación do metabolismo da graxa no corpo. Se o nivel de colesterol total no sangue supera os 6,5 mmol / l, o médico pode recomendarlle unha terapia especial para baixala antes desta vez.
A principal clasificación das drogas
En primeiro lugar, hai que sinalar as drogas que reducen os lípidos. Estes inclúen:
- fibratos;
- estatinas
- medicamentos e resinas de intercambio de anión que reducen a absorción de colesterol no intestino;
- ácido nicotínico;
- probucol.
Con base no mecanismo de acción, estas drogas pódense dividir en varios subgrupos:
- medicamentos que impiden a produción de colesterol de baixa densidade (tamén se denomina mal): estatinas, fibratos, ácido nicotínico, probucol, benzaflavina;
- axentes que poden retardar a absorción do colesterol: guar, secuestradores de ácidos biliares;
- correctores do metabolismo de graxa que aumentan o colesterol de alta densidade: lipostabilidade, imprescindible.
Secuestradores de ácidos biliares
Os medicamentos que os ácidos biliares denomínanse comunmente resinas para o intercambio aniónico. En canto estes fármacos entran nos intestinos, os ácidos son capturados e posteriormente eliminados do corpo.
Este último responde a este proceso desencadeando a síntese de novos ácidos biliares dos almacéns de colesterol existentes. O colesterol está tomado do torrente sanguíneo, o que axuda a reducilo.
A industria farmacéutica ofrece medicamentos contra a colestiramina en po, así como o colestipol, para reducir o colesterol no sangue. Pódense usar en 2-4 doses, coa dilución previa obrigatoria con auga.
As resinas de intercambio aniónico non poden ser absorbidas no sangue e "funcionar" só no lumen intestinal. Debido a esta especificidade, a droga non é capaz de ter un efecto negativo significativo sobre o corpo.
Os efectos secundarios poden incluír:
- inchazo;
- náuseas
- estreñimiento.
Se se conseguiron secuestrantes de ácidos biliares en grandes doses durante moito tempo, neste caso pode haber unha violación da absorción dalgunhas vitaminas, así como do ácido biliar.
As drogas deste grupo reducen a concentración do chamado colesterol malo e a presenza de triglicéridos no sangue permanece ao mesmo nivel.
Supresores de absorción de colesterol
Debido á lenta absorción do colesterol dos alimentos, este grupo de fármacos pode reducir a súa concentración. O máis efectivo será o guar. Este complemento nutricional é completamente seguro e deriva da semente de faba de jacinto. A composición do produto inclúe un polisacárido que, en contacto co líquido, convértese en marmelada.
O guarem é capaz de eliminar mecánicamente as moléculas de colesterol das paredes do intestino. Ademais, a droga:
- acelera a retirada de ácidos biliares;
- apetece o apetito;
- axuda a reducir a cantidade de alimentos comidos.
Este supresor de absorción ten a forma de gránulos para engadir á bebida. O uso da droga pódese combinar facilmente con outros medios.
Durante o uso, os efectos secundarios tamén son posibles, por exemplo, adelgazamento das feces, dor nos intestinos, náuseas e inchazo. Estes síntomas son menores e raramente se producen. Mesmo a falta de terapia, pasan rapidamente, mentres que hai unha diminución sistemática do colesterol no sangue.
Ácido nicotínico
O ácido nicotínico e todos os seus derivados, por exemplo:
- acipimox
- niceritrol
- enduracina
en esencia, son vitaminas B. Estas drogas reducen o colesterol de baixa densidade e tamén activan o sistema de fibrinólise, o que axuda a reducir aínda máis a probabilidade de trombose. As medidas son mellores que outras drogas que reducen os lípidos aumentan o contido de bo colesterol no sangue do paciente.
A terapia con ácido nicotínico leva moito tempo cun aumento obrigatorio da dosificación. Despois de tomar os preparativos, antes diso non debes tomar bebidas quentes, especialmente café natural.
A niacina pode irritar as paredes do estómago, o que exclúe o seu uso en casos de úlceras e gastrite. Nun gran número de pacientes, a vermelhidão da cara pode observarse ao comezo da terapia, con todo, este síntoma desaparece co paso do tempo. Para evitar a vermelhidão, cómpre beber 325 mg de aspirina media hora antes de usar o medicamento.
As principais contraindicacións para o ácido nicotínico inclúen:
- hepatite crónica;
- gota
- perturbacións do ritmo cardíaco.
Hai unha droga que pode causar unha cantidade mínima de efectos secundarios e dura moito máis tempo, isto é a enduracina.
Probucol
O probucol non afecta aos triglicéridos, pero tamén corrixe o equilibrio do colesterol bo e mal no sangue. Os comprimidos inhiben a peroxidación das graxas e presentan un pronunciado efecto anti-aterosclerótico, afectando unha diminución do colesterol no sangue.
O resultado do tratamento con Probucol pódese obter despois de 2 meses e pode durar ata 6 meses despois do cesamento do seu uso. A ferramenta pódese combinar perfectamente con outras drogas que baixan o colesterol.
Durante a terapia, pódese observar unha extensión do intervalo cardíaco e o desenvolvemento de arritmias cardíacas. Para previr esta enfermidade, é necesario someterse a un electrocardiograma polo menos 1 vez en 6 meses.
Non se pode prescribir o probucol á vez con cordarona.
Os efectos secundarios sobre o corpo inclúen dor na cavidade abdominal, náuseas e diarrea.
Non se debe tomar a droga con:
- arritmias ventriculares;
- episodios frecuentes de isquemia do miocardio;
- niveis baixos de HDL.
Fibras
As fibras poden facer fronte cualitativamente ao nivel de triglicéridos, así como á concentración de LDL e VLDL. Pódense usar con hipertrigliceridemia importante. O máis popular pódese chamar a tales tabletas:
- gemfibrozil (lopido, xevilón);
- fenofibrato (Tipantil 200 M, Tricor, Exlip);
- cyprofibrate (lipanor);
- fenofibrato de choline (trilipix).
As consecuencias negativas do consumo pódense atribuír á dor nos músculos, náuseas e dor na cavidade abdominal. As fibras poden aumentar a aparición de cálculos nos riles e vesícula biliar. Poucas veces, pódese observar a inhibición da hematopoiese.
Estas drogas non se poden prescribir para enfermidades dos riles, vesícula e problemas de sangue.
Estatinas
As estatinas son as pílulas máis eficaces para reducir o colesterol. Son capaces de bloquear unha encima especial que responde á produción dunha substancia similar á graxa no fígado, ao tempo que reduce a súa concentración no sangue. Ao mesmo tempo, o número de receptores de LDL está aumentando, o que dá un impulso á extracción acelerada de colesterol de baixa densidade.
Por regra xeral, prescríbense os seguintes medicamentos:
- simvastatina (vasilip, zokor, aries, simvageksal, simvakard, simvakor, simvastatin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
- lovastatina (cardiostatina, coletar);
- pravastatina;
- atorvastatina (anvistat, atocor, atomax, ator, atorvox, atoris, vazator, lipoford, lypimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipán);
- rosuvastatina (akorta, cruz, mertenyl, rosart, rosistark, rosucard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
- pitavastatina (livazo);
- fluvastatina (leskol).
A simvastatina, así como a lovastatina, están feitas de fungos. Medicamentos similares para comprimidos con alto colesterol convértense en metabolitos activos. A pravastatina é un derivado de fungos que é por si mesmo unha sustancia activa.
As estatinas poden recomendarse unha vez cada noite. Este réxime de tratamento explícase polo feito de que o pico da formación de colesterol no sangue ten lugar pola noite. Co tempo, pódese aumentar a dose de estatinas e a súa efectividade conseguirase despois dos primeiros días de administración, alcanzando un máximo dentro dun mes.
As estatinas son bastante seguras para os humanos, pero é extremadamente importante non usar grandes doses, especialmente con fibratos, que está cheo de problemas no fígado.
Algúns pacientes poden ter debilidade muscular e dor no corpo. Nalgúns casos, obsérvanse dor abdominal, estreñimiento, náuseas, así como unha perda completa de apetito, insomnio e dores de cabeza.
Estes medicamentos para reducir o colesterol non son capaces de afectar o metabolismo de carbohidratos e purinas, o que lles permite empregarse para varios graos de obesidade, gota e diabetes. Teña en conta que se se observa un colesterol elevado durante o embarazo, é necesario consultar cun médico.
Se temos en conta os esquemas de tratamento clásicos, entón as estatinas pódense conectar ao tratamento da aterosclerose como monoterapia ou xunto con outros fármacos.
A farmacoloxía ofrece combinacións preparadas baseadas en:
- lovastatina e ácido nicotínico;
- ezetimibe e simvastatina;
- pravastatina e fenofibrato;
- rosuvastatina e ezetimibe.
Pódense liberar variacións de estatinas e ácido acetilsalicílico, atorvastatina e amlodipina.
O uso de medicamentos preparados non só é máis rendible en termos de aforro de cartos, senón que tamén provoca un número mínimo de efectos secundarios.
