O páncreas pode chamarse tradutor. Produce substancias que converten a enerxía dos alimentos nunha forma que as células poden absorber nos intestinos. O traballo dun órgano depende do seu tamaño e estrutura, polo tanto, se este é ampliado, hai que aclarar as razóns para tal cambio.
A ampliación de páncreas só se pode determinar por ultrasóns. A situación máis típica é cando o médico de diagnóstico, examinando a cavidade abdominal, chega á conclusión de que o tamaño do órgano aumenta.
Características das glándulas
Este órgano está situado detrás do estómago e debaixo deste, ao mesmo nivel cos dous últimos torácicos e varias primeiras vértebras lumbares. A lonxitude do páncreas nun adulto pode ser de 15 a 22 cm e un ancho de aproximadamente 2 a 3 cm. O peso da glándula é de 70 a 80 gramos. Cando unha persoa chega aos 55 anos ou máis, o tamaño do órgano e o seu peso normalmente comezan a diminuír, isto débese á substitución gradual do tecido glandular por un análogo conectivo.
O páncreas dun neno acabado de nacer pesa só uns 3 g e ten unha lonxitude de 3 a 6 cm. Ata cinco anos, o crecemento do órgano prodúcese bastante rápido e chega a unha masa de 20 g. Posteriormente, o crecemento faise máis lento e uns 12 anos o peso da glándula normalmente é aproximadamente 30 g
É importante saber que é imposible probar a glándula e determinar o seu tamaño nin nun neno nin nun adulto. Só os métodos instrumentais de investigación permiten visualizar o órgano: ecografía, scintigrafía, resonancia magnética e tomografía computada.
Os médicos que realizan estes estudos non teñen dereito a un diagnóstico. Só poden concluír sobre un aumento do páncreas. Con que está relacionado e como é posible influír na situación debería determinar un gastroenterólogo.
O que significa un aumento do tamaño das glándulas
Esta estrutura caracterízase por unha estrutura na que é capaz de aumentar o tamaño como resultado, e hai dúas razóns principais para iso:
- O desenvolvemento de inflamación local ou un proceso inflamatorio xeral, que sempre vai acompañado de edema.
- Un intento de compensar a insuficiencia da súa función.
O páncreas pode aumentar plenamente en adultos con pancreatite aguda e crónica en fase aguda. As causas desta afección poden ser:
- proceso inflamatorio nos tecidos;
- obstrución do conduto excretor con pedras;
- fibrosis quística;
- lesións abdominais;
- consumo excesivo de alcol;
- enfermidades de natureza infecciosa, como orellas, infección intestinal, sepsis, hepatite, gripe;
- desenvolvemento inadecuado do páncreas e condutos, por exemplo, un órgano anular ou en forma de ferradura, a presenza de constriccións nos conductos excretores;
- tomar certos medicamentos;
- enfermidades autoinmunes;
- discinesia biliar, acompañada de espasmos do esfínter de Oddi. Este é un músculo especial situado na papila do duodeno, onde entra o conduto excretor da glándula;
- alto calcio no sangue;
- proceso inflamatorio no duodeno, estendéndose ata a súa gran papilada (o conducto da glándula ábrese alí);
- úlcera péptica;
- o contido do lumen do duodeno entra no conducto wirsung da glándula;
- fluxo sanguíneo deteriorado na glándula como consecuencia de lesións ateroscleróticas dos vasos que alimentan o órgano, ou debido á formación do seu apósito accidental durante a operación, así como a súa compresión por un tumor situado na cavidade abdominal.
Ampliación do páncreas local
A pancreatite aguda ou crónica non sempre pode ir acompañada dun aumento do tamaño de todo o órgano, pero estes poden ser os motivos do cambio no tamaño do órgano. A miúdo ocorre que o proceso se manifesta máis activamente no corpo da glándula, a súa cola ou cabeza, o que leva ao seu aumento local. Teña en conta que o tratamento da pancreatite crónica adoita demorarse, e este é un paso moi perigoso, xa que pode levar consecuencias graves.
Hai tamén outras condicións nas que, coa axuda de estudos instrumentais, determinaranse as dimensións ampliadas de calquera parte estrutural do órgano.
Moitas veces, a parte do páncreas afectada por un tumor maligno aumenta de tamaño.
Causas do aumento da cola do páncreas:
- formación de pseudocistas ao final da pancreatite aguda. Un pseudocista é a zona na que se atopa o fluído estéril e as súas paredes están formadas non desde a fina membrana serosa (como ocorre cun quiste real), senón polos tecidos da glándula;
- absceso de órgano: no páncreas fórmase unha sección con supuración do tecido que rodea a cápsula;
- O adenoma quístico da glándula é un tumor benigno, cuxo desenvolvemento se produce a partir do tecido glandular;
- un gran tumor maligno ou acompañado de hemorragia e caries, o que causa edema local;
- pedras no conduto de Wirsung preto do corpo.
- Factores que provocan un aumento da cabeza da glándula:
- un pseudocista situado neste segmento estrutural;
- un absceso na rexión da cabeza da glándula;
- Neoplasia maligna propia ou a presenza de metástases doutros tumores;
- adenoma quístico;
- duodenite, acompañada de inflamación da pequena papileta do duodeno, onde un conduto extra provén da cabeza da glándula;
- procesos tumorales da pequena papileta do duodeno, como resultado do cal o segredo do páncreas non se excreta do seu xeito habitual;
- cicatrices da papila pequena do intestino;
- pedras bloqueando o conduto excretor adicional da glándula.
Tratamento para o páncreas agrandado
Se como resultado de estudos instrumentais se deu unha conclusión na que se escribiu que o páncreas se agrandaba, deberían adoptarse as medidas adecuadas. O paciente debe ser examinado por un gastroenterólogo porque, entre outras cousas, pode tratarse de pedras no páncreas.
É el quen determinará que estudos adicionais son necesarios, se é necesario, enviará a especialistas relacionados (cirurxián, oncólogo, especialista en enfermidades infecciosas), aconsellará ao paciente.
Antes de ir ao médico, debes tomar as seguintes medidas:
- Non beba mesmo pequenas cantidades de bebidas alcohólicas;
- elimina da dieta alimentos afumados, picantes e graxos;
- Non quente o abdome.
O método de tratamento dunha glándula ampliada dependerá do que causa esta condición:
- En caso de absceso ou pancreatite aguda, é doloroso ser hospitalizado de urxencia no departamento cirúrxico e xa someterse a un tratamento cirúrxico ou usar métodos conservadores.
- Se hai pseudocistas, é necesario someterse a un exame por parte dun cirurxián.
- Cando se forman tumores, o tratamento debe ser realizado por un oncólogo, que realizará un exame minucioso e desenvolverá unha táctica de tratamento detallada.
- O gastroenterólogo trata a pancreatite crónica nun departamento especializado ou terapéutico. O terapeuta local realiza unha observación adicional, tamén axusta a dieta e o tratamento. Se o proceso inflamatorio crónico está asociado á formación de pedras ou espasmos dos conductos excretores, pode ser necesaria unha cirurxía endoscópica mínimamente invasiva.
- Se a glándula se engrandece como consecuencia do desenvolvemento da diabetes mellitus, entón o paciente debe rexistrarse co endocrinólogo para que o médico seleccione os fármacos para que baixe o azucre e tamén axuste a dieta e o réxime diario.
