A droga Trazhenta: instrucións, opinións de diabéticos e custo

Pin
Send
Share
Send

Trazhenta é un medicamento relativamente novo para reducir a glicosa no sangue na diabetes, en Rusia rexistrouse en 2012. O ingrediente activo de Trazhenta, linagliptin, pertence a unha das clases máis seguras de axentes hipoglucémicos: inhibidores de DPP-4. Son ben tolerados, case non teñen efectos secundarios e practicamente non provocan hipoglucemia.

Unha trazenta nun grupo de drogas con acción próxima está separada. A linagliptina ten a maior eficiencia, polo que nun comprimido só 5 mg desta sustancia. Ademais, os riles e fígado non participan na súa excreción, o que significa que os diabéticos con insuficiencia destes órganos poden tomar Trazhentu.

Indicacións de uso

A instrución permite que Trazent se prescriba exclusivamente a diabéticos con enfermidade tipo 2. Por regra xeral, é un medicamento de liña 2, é dicir, introdúcese no réxime de tratamento cando a corrección nutricional, o exercicio, a metformina na dosificación óptima ou máxima deixan de proporcionar unha compensación suficiente para a diabetes.

Indicacións de admisión:

  1. Trazhent pode ser prescrito como o único hipoglucémico cando a metformina está mal tolerada ou o seu uso está contraindicado.
  2. Pode usarse como parte dun tratamento integral con derivados de sulfonilurea, metformina, glitazonas, insulina.
  3. O risco de hipoglucemia cando se usa Trazhenta é mínimo, polo tanto, o medicamento é preferido para pacientes propensos a unha caída perigosa de azucre.
  4. Unha das consecuencias máis graves e comúns da diabetes é a función renal prexudicada: a nefropatía co desenvolvemento da insuficiencia renal. Ata certo punto, esta complicación ocorre nun 40% dos diabéticos, normalmente comeza asintomática. O agravamento das complicacións require a corrección do réxime de tratamento, xa que a maioría dos fármacos son excretados polos riles. Os pacientes teñen que cancelar metformina e vildagliptina, reducir a dosificación de acarbosa, sulfonilurea, saxagliptina, sitagliptina. Á disposición do médico, só quedan glitazonas, glinidas e Trazhent.
  5. Frecuente entre pacientes con diabetes e alteración da función hepática, especialmente hepatose graxa. Neste caso, Trazhenta é o único medicamento dos inhibidores da DPP4, que a instrución permite usar sen restricións. Isto é especialmente certo para pacientes anciáns con alto risco de hipoglucemia.

Comezando por Trazhenta, pode esperar que a hemoglobina glicada descenda preto dun 0,7%. En combinación coa metformina, os resultados son mellores - aproximadamente o 0,95%. Os testemuños dos médicos indican que o medicamento é igualmente eficaz en pacientes con só diabetes mellitus diagnosticados e cunha experiencia de enfermidade de máis de 5 anos. Os estudos realizados ao longo de dous anos demostraron que a eficacia da medicina de Trazent non diminúe co paso do tempo.

A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado

  • Normalización do azucre95%
  • Eliminación da trombose de veas - 70%
  • Eliminación dun forte golpe de corazón90%
  • Desfacerse da presión arterial alta 92%
  • O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%

Como funciona a droga?

As hormonas da incretina están directamente implicadas na redución da glicosa a un nivel fisiolóxico. A súa concentración aumenta como resposta á entrada de glicosa nos vasos. O resultado do traballo das incretinas é un aumento da síntese de insulina, unha diminución do glucagón, que provoca unha caída da glicemia.

As incretinas son destruídas rapidamente polos encimas especiais DPP-4. O medicamento Trazhenta é capaz de unirse a estes encimas, retardar o seu traballo e, polo tanto, prolongar a vida das incretinas e aumentar a liberación de insulina no torrente sanguíneo na diabetes.

A indubidable vantaxe de Trazhenta é a eliminación da sustancia activa principalmente con bilis polos intestinos. Segundo as instrucións, non máis do 5% da linagliptina entra na urina, é aínda menos metabolizado no fígado.

Segundo os diabéticos, as vantaxes de Trazhenty son:

  • tomar a droga unha vez ao día;
  • todos os pacientes teñen unha dose;
  • non se precisa axuste da dose para enfermidades do fígado e dos riles;
  • non son necesarios exames adicionais para nomear a Trazenti;
  • o medicamento non é tóxico para o fígado;
  • a dosificación non cambia ao tomar Trazhenty con outras drogas;
  • A interacción con drogas da linagliptina case non reduce a súa eficacia. Para os diabéticos, isto é certo, xa que teñen que tomar varias drogas ao mesmo tempo.

Forma de dosificación e dosificación

O medicamento Trazhenta está dispoñible en forma de comprimidos nunha cor vermella profunda. Para protexerse contra a falsificación, por un lado preséntase un elemento da marca comercial do fabricante, un grupo de empresas Beringer Ingelheim, por outro - símbolos D5.

A tableta está nunha envoltura de película, non se proporciona a súa división por partes. No paquete vendido en Rusia, 30 comprimidos (3 ampollas de 10 unidades). Cada comprimido de Trazhenta contén linagliptina 5 mg, amidón, manitol, estearato de magnesio, colorantes. As instrucións de uso fornecen unha lista completa de compoñentes auxiliares.

Instrucións de uso

En caso de diabetes mellitus, a dosificación diaria recomendada é de 1 comprimido. Podes bebelo en calquera momento conveniente sen conexión coas comidas. Se o medicamento de Trezhent prescribiuse ademais da metformina, a súa dose queda sen cambios.

Se perda unha pílula, podes tomala durante o mesmo día. Está prohibido beber Trazhent nunha dobre dose, aínda que se perdeu a recepción o día anterior.

Cando se usa de xeito simultáneo con glimepirida, glibenclamida, gliclazida e análogos, é posible a hipoglucemia. Para evitalos, Trazhenta está borracho coma antes e a dose doutras drogas redúcese ata que se consiga a normoglicemia. Dentro dun mínimo de tres días desde o inicio da inxestión de Trazhenta, é necesario un control rápido da glicosa, xa que o efecto da droga se desenvolve gradualmente. Segundo as revisións, despois de seleccionar unha nova dose, a frecuencia e gravidade da hipoglucemia fanse menos que antes do inicio do tratamento con Trazhenta.

Posibles interaccións medicamentosas segundo as instrucións:

A droga tomada con TrazhentaResultado da investigación
Metformina, GlitazonaO efecto das drogas segue sen cambiar.
Preparados con sulfonilureaA concentración de glibenclamida no sangue diminúe nunha media do 14%. Este cambio non ten un efecto significativo sobre a glicosa no sangue. Suponse que Trazhenta tamén actúa con respecto aos análogos de grupo da glibenclamida.
Ritonavir (usado para tratar o VIH e a hepatite C)Aumenta o nivel de linagliptina 2-3 veces. Tal sobredose non afecta a glicemia e non causa un efecto tóxico.
Rifampicina (fármaco anti-TB)Reduce un 30% a inhibición de DPP-4. A capacidade de redución de azucre de Trazenti pode diminuír lixeiramente.
A simvastatina (estatina, normaliza a composición lipídica do sangue)A concentración de simvastatina increméntase nun 10%, non é necesario axustar a dose.

Noutras drogas non se atopou interacción con Trazhenta.

O que podería prexudicar

Os efectos secundarios posibles de Trazenti foron controlados durante ensaios clínicos e despois da venda do medicamento. Segundo os seus resultados, Trazhenta foi un dos axentes hipoglucémicos máis seguros. O risco de efectos adversos asociados a tomar as pastillas é mínimo.

Curiosamente, no grupo de diabéticos que recibiron un placebo (comprimidos sen ningunha sustancia activa), o 4,3% rexeitou o tratamento, a razón eran efectos secundarios aparentes. No grupo que tomou Trazhent, estes pacientes foron menos, un 3,4%.

Nas instrucións de uso, todos os problemas de saúde atopados polos diabéticos durante o estudo recóllense nunha gran mesa. Aquí, e enfermidades infecciosas, virais e incluso parasitarias. Con alta probabilidade, Trazenta non foi a causa destas violacións. Probáronse a seguridade e monoterapia de Trazhenta e a súa combinación con axentes antidiabéticos adicionais. En todos os casos, non se detectaron efectos secundarios específicos.

O tratamento con Trazhenta é seguro e en termos de hipoglucemia. As críticas apuntan que incluso en diabéticos con predisposición a pingas de azucre (persoas maiores que padecen enfermidades renales, obesidade), a frecuencia de hipoglucemia non supera o 1%. Trazhenta non afecta negativamente o traballo do corazón e dos vasos sanguíneos, non conduce a un aumento gradual do peso, como as sulfonilureas.

Sobredose

Unha única dose de 600 mg de linagliptina (120 comprimidos de Trazhenta) está ben tolerada e non causa problemas de saúde. Non se estudaron os efectos das doses máis altas sobre o corpo. En función das características da excreción de fármacos, unha medida eficaz en caso de sobredose é a eliminación de comprimidos non digeridos do tracto gastrointestinal (lavado gástrico). Tamén se realiza un tratamento sintomático e seguimento dos signos vitais. A diálise en caso de sobredosis de Trazhenta é ineficaz.

Contraindicacións

Non se aplican comprimidos trazantes:

  1. Se o diabético non ten células beta capaces de producir insulina. A causa pode ser a diabetes tipo 1 ou a resección páncreas.
  2. Se é alérxico a algún dos compoñentes da pílula.
  3. En complicacións hiperglucémicas agudas de diabetes. O tratamento aprobado para a cetoacidosis é a insulina intravenosa para reducir a glicemia e solución salina para corrixir a deshidratación. Todos os preparativos dos comprimidos son cancelados ata que a condición se estabiliza.
  4. Con lactación materna. A linagliptina é capaz de penetrarse no leite, o tracto dixestivo dun neno, exercendo un efecto sobre o seu metabolismo en carbohidratos.
  5. Durante o embarazo. Non hai evidencias da posibilidade de penetración de linagliptina a través da placenta.
  6. En diabéticos menores de 18 anos. Non se estudou o efecto sobre o corpo dos nenos.

Se suxeita unha maior atención á saúde, Trazhent está autorizado para nomear pacientes maiores de 80 anos, con pancreatite aguda e crónica. O seu uso xunto coa insulina e a sulfonilurea require o control da glicosa, xa que pode provocar hipoglucemia.

Que análogos se poden substituír

Trazhenta é un medicamento novo, a protección de patentes segue vixente, polo que está prohibido producir análogos en Rusia coa mesma composición. En termos de eficiencia, seguridade e mecanismo de acción, os análogos do grupo están máis próximos aos inhibidores de Trazent - DPP4 ou gliptinas. Todas as substancias deste grupo chámanse normalmente que rematan coa -gliptina, polo que poden distinguirse facilmente de moitos outros comprimidos antidiabéticos.

Características comparativas das gliptinas:

DetallesLinagliptinVildagliptinSaxagliptinSitagliptin
Marca comercialTrazentaGalvusOnglisaXanuvia
FabricanteBeringer IngelheimNovartis PharmaAstra ZenekaMerk
Analóxicos, medicamentos coa mesma substancia activaGlycambi (+ empagliflozin)--Xelevia (analóxico completo)
Combinación de metforminaGentaduetoGalvus MetProlong ComboglizYanumet, Velmetia
Prezo para o mes de admisión, frote1600150019001500
Modo de recepción, unha vez ao día1211
Dose única recomendada, mg5505100
A cría5% - urina, 80% - feces85% - urina, 15% - feces75% - urina, 22% - feces79% - urina, 13% - feces
Axuste da dose por insuficiencia renal

-

(non é necesario)

+

(necesario)

++
Monitorización adicional dos riles--++
Cambio de dose na insuficiencia hepática-+-+
Contabilidade das interaccións entre drogas-+++

Os preparados para sulfonilurea (PSM) son análogos baratos de Trazhenta. Tamén aumentan a síntese de insulina, pero o mecanismo do seu efecto sobre as células beta é diferente. Trazenta funciona só despois de comer. Os PSM estimulan a liberación de insulina, aínda que o azucre no sangue é normal, polo que adoitan provocar hipoglucemia. Hai evidencias de que o PSM afecta negativamente ao estado das células beta. A droga Trazhenta ao respecto é segura.

Os máis modernos e inofensivos da PSM son o glimepirida (Amaryl, Diameride) e o glicazida prolongado (Diabeton, Glidiab e outros análogos). A vantaxe destes medicamentos é un prezo baixo, un mes de administración custará 150-350 rublos.

Normas e prezo de almacenamento

Envases Trazhenty custa 1600-1950 rublos. Podes mercalo só por receita. A linagliptina está incluída na lista de medicamentos esenciais (Medicamentos vitais e esenciais), polo que se hai indicios, os diabéticos rexistrados no endocrinólogo poden conseguilo de balde.

A data de caducidade de Trazenti é de 3 anos, a temperatura no lugar de almacenamento non debe superar os 25 graos.

Críticas

Revisión de Julia. Mamá ten unha diabetes moi complicada. Agora segue unha dieta, intenta facer exercicios, camiñar, bebe Metformin 2 comprimidos de 1000 mg, inxecta 45 unidades. Lantus, 3 veces 13 unidades. insulina curta. Con todo isto, o azucre é aproximadamente 9 antes das comidas, 12 despois da hemoglobina glicada 7.5. Buscaban un medicamento que se puidera combinar coa insulina sen consecuencias nocivas para a saúde. Como resultado, o médico prescribiu a Trazent. Durante os seis meses de tomar GG caeu a 6,6. Dado que a nai xa ten 65 anos, este é un resultado moi bo. O principal inconveniente do medicamento é o prezo insoportable. Hai que beber constantemente, e non en cursos, o que se traduce nunha cantidade decente.
Revisión de Mary. Bebo Glucófago dúas veces ao día e pola mañá a medicina de Trezhent, sigo este esquema durante 3 meses. Estou moi satisfeito co resultado. Perdeu peso en 5 kg, desapareceron fortes flutuacións de azucre, de 3 a 12 anos, agora está estable nun estómago baleiro ata 7 anos despois de comer, non máis que 8,5. Eu bebía Maninil. Antes da cea, sempre provocaba hipoglucemia, todos os días unha rotura e tremor. Ademais terriblemente de fame. O peso lentamente pero seguramente creceu. Agora non hai este problema, o azucre non cae, o apetito é normal.
Revisado por Arcadia. Bebo comprimidos de Trazhent durante 2 meses, engadinos a Metformin e Maninil. Non hai diferenza. Non apareceron efectos secundarios nin caeu o azucre. Estaba esperando un bo efecto por este prezo, pero parece que a droga non me convén. O médico planea un hospital e trasládase á insulina.
Revisión de Alexandra. Este medicamento é para riles coma min. Teño eternos problemas cos riles. Para a prevención, bebo constantemente Kanefron e Cyston, con exacerbacións - antibióticos. Recentemente, atopouse proteína na análise da orina. O doutor di que pouco a pouco se desenvolve nefropatía diabética. Agora bebo Trazhentu e Siofor. Se o estado empeora, Siofor terá que ser cancelado, pero Trazhent poderá beber aínda máis, xa que non empeora o estado dos riles. Ata o de agora conseguín obter as pílulas de balde, pero se non están dispoñibles, vou comprar. Non hai outras opcións, Diabeton ou Glidiab poden botar azucre ata min ata a morte.

Pin
Send
Share
Send