O glágono é unha das moitas hormonas do noso corpo. Está involucrado activamente nos carbohidratos e outros tipos de metabolismo. Grazas ao glucagón é posible unha regulación precisa do azucre no sangue. Funciona en estreito contacto coa insulina: cando é necesario, suprime o seu efecto; despois da normalización da glicemia, pola contra, estimula. A droga con glucagón é un medio eficaz de primeiros auxilios de emerxencia, úsase para eliminar o precoma e coma hipoglucémicos.
Glucagón e metabolismo
O páncreas desempeña varias funcións. Exocrine consiste na produción de zume dixestivo, que é excretado a través dos conductos no duodeno 12. A función endocrina é a produción e liberación directamente no torrente sanguíneo de polipéptidos e hormonas: insulina, glucagón, somatostatina, grelinina e outros. A síntese destas substancias concéntrase nos illotes de Langerhans, as funcións divídense entre varios tipos de células. O glágono é producido por células a; representan aproximadamente o 20% do número total de células dos illotes páncreas.
O glágono refírese ás hormonas polipeptídicas, afecta a todo tipo de metabolismo. A función principal do glucagón é contrarrestar a insulina:
Tipo de metabolismo | Acción do glágono | Acción de insulina |
Hidratos de carbono | Aumenta a glicemia. Para iso, estimula a glicogenólise (descomposición inversa do glicóxeno á glicosa) e a gliconeoxénese (síntese de glicosa no corpo), inhibe a función da insulina. | Reduce a glicemia, afecta por varios lados: favorece a entrega de glicosa ás células dos tecidos, estimula a súa ruptura, axuda a acumular almacéns de glucosa en forma de glicóxeno e impide a formación de glicosa no corpo. |
Lípido | Contribúe á destrución de graxa e o seu gasto en procesos enerxéticos, aumenta a concentración de corpos cetonas no sangue. | Estimula a creación de novo tecido adiposo. |
Proteína | Ten un efecto catabólico. | A hormona actúa como anabólico: favorece o crecemento muscular. |
Nunha persoa sa, a glicosa no sangue non cambia significativamente, despois de comer, volve á normalidade. A regulación da glicemia é un proceso complexo, que inclúe o cerebro, o tracto gastrointestinal, músculos, glándula pituitaria, tiroides e páncreas, riles, fígado e outros órganos. Como resultado do seu traballo coordinado, mantense o nivel de glicosa óptimo para o metabolismo.
Síntese corporal
Se o azucre no sangue cae debido á actividade física ou á falta de alimentos, a síntese de glucagón aumenta drasticamente. Que pasa cando isto sucede:
A diabetes e as subidas de presión serán cousa do pasado
- Normalización do azucre95%
- Eliminación da trombose de veas - 70%
- Eliminación dun forte golpe de corazón90%
- Desfacerse da presión arterial alta 92%
- O aumento da enerxía durante o día, mellorando o sono durante a noite -97%
- Están implicados os almacéns de glicóxeno que están almacenados no fígado. O glicóxeno descomponse, é lanzado ao sangue en forma de glicosa, a glicemia normalízase. O efecto do glucagón non se aplica aos depósitos de glicóxeno nos tecidos musculares.
- O fígado comeza a producir activamente glicosa a partir de piruvato e outras substancias non hidratos de carbono.
- O consumo de glicosa na produción de enerxía diminúe.
- As necesidades enerxéticas do corpo comezan a satisfacerse debido aos tecidos graxos, aumenta a concentración de ácidos graxos no sangue. Ao mesmo tempo, os corpos cetónicos, produtos da graxa, comezan a entrar no torrente sanguíneo.
- Inmediatamente despois do lanzamento de glucagón, aumenta a produción de insulina. Grazas á súa contrarrestación, a hiperglicemia é evitada.
- A hormona glucagón proporciona a activación do corazón, un aumento da forza e frecuencia das súas contraccións. Debido ao aumento da presión, a nutrición de todos os tecidos do corpo mellora.
- A liberación de catecolaminas aumenta, prodúcese un estalido emocional. Unha persoa pode experimentar medo, irritación. Estes síntomas vivos convidan a prestar atención á túa afección e eliminar a hipoglucemia.
- En altas concentracións, a hormona actúa como antiespasmódico: relaxa os músculos intestinais.
O glágono prodúcese en resposta a unha caída da glicemia e aumentou a produción de insulina. A síntese de glágono é estimulada polo sistema nervioso autónomo, polo que a súa produción aumenta co uso de simpatomiméticos e adrenostimulantes.
Altos azucres no sangue, un exceso de corpos cetónicos e ácidos graxos nos vasos sanguíneos e un elevado nivel de somatostatina interfiren na produción de glucagón.
Uso de glucagón
Nas fases iniciais, a hipoglucemia impídese facilmente mediante administración oral de hidratos de carbono dixeribles rapidamente: mel, azucre, doces, zumes de froitas. Se se perde este momento e o paciente se esvaece, hai dúas formas de aumentar a glicemia: administrando glicosa ou glucagón. Para a glicosa, é necesaria a administración intravenosa, polo tanto, non é adecuado como un simple axente de movemento rápido. Pero o glucágono pódese inxectar intramuscularmente e, con este método de administración, comeza a actuar aos 5-15 minutos.
A estrutura do glucagón en todos os mamíferos é case idéntica; en humanos, a hormona animal pódese usar con éxito. Para frear a hipoglucemia, normalmente úsanse medicamentos que se obteñen do páncreas de gando vacún ou porcino. É coñecida a estrutura do glucagón, polo tanto, estableceuse a produción de laboratorio da hormona mediante métodos de enxeñaría xenética.
Actualmente, só un medicamento glucagón está rexistrado no rexistro de drogas ruso - GlucaGen HypoKit, fabricado pola empresa danesa NovoNordisk. A sustancia activa nel é o clorhidrato de glucagón, fabricado por métodos de laboratorio, empregando unha cepa transformada da bacteria Escherichia coli. A sustancia activa ten a forma dun po, envasado nunha botella de vidro.
O kit inclúe unha botella con 1 mg de glucagón en po, unha xeringa cun disolvente, unha caixa de lapis para levar o medicamento contigo, instrucións. O prezo do conxunto vai de 635 a 750 rublos.
Cita
O principal campo de aplicación do medicamento é o alivio da hipoglucemia nos casos en que a administración oral de glicosa é imposible por perda de consciencia ou por comportamentos inapropiados. A causa da hipoglucemia pode ser unha sobredose de insulina, algúns medicamentos antidiabéticos, fame, estrés prolongado.
Nas instalacións médicas, o glucagono utilízase como un dos coidados de urxencia para intoxicación con drogas cardiovasculares. Tamén se pode usar no exame da motilidade gastrointestinal como medio para relaxar as fibras musculares.
Acción
A tarefa principal do glucagón é mobilizar as tendas de glicóxeno. A hormona introducida inicia o proceso de glicoxenólise, como resultado do glicóxeno que se descompón no fígado á glicosa fosforilada. O tempo de inicio da hormona depende do método de administración. Con azucre no sangue intravenoso comeza a crecer despois de 1 minuto, o efecto dura ata 20 minutos. Prefírese unha vía de administración intramuscular se non é un médico. A glicemia comeza a aumentar aos 5 minutos. 10 minutos despois da inxección, o paciente normalmente recupera a conciencia. A duración total da acción alcanza os 40 minutos. A administración subcutánea, a absorción de glucágono no sangue é a máis lenta - a partir da media hora.
A droga é ineficaz para os pacientes con reservas de glicóxeno esgotadas. A causa da deficiencia de glicóxeno pode ser a diabetes con hipoglucemia frecuente, dietas sen carbohidratos, inanición, alcoholismo, embriaguez, administración repetida de glucagón. O glicóxeno pode non ser suficiente cunha forte sobredose de drogas que reducen o azucre.
Normas de introdución
O glucagono debe prepararse para a súa administración. Procedemento
- Retiramos a tapa da botella e a tapa da agulla da xeringa.
- Inserir a agulla no tapón de goma, liberar todo o líquido da xeringa no frasco.
- Sen eliminar a agulla, axite o frasco durante un minuto para disolver o po.
- Recollemos a solución acabada na xeringa.
- Levante a xeringa coa agulla cara arriba, liberando aire presionando o pistón.
A inxección pódese facer en calquera músculo accesible, pero mellor na nádega ou coxa. Segundo as instrucións de uso, os adultos reciben toda a solución, preescolares e nenos que pesan menos de 25 kg - a media dose de hormona. En canto o diabético recupere a conciencia, debe tomar glicosa para beber: solución farmacéutica, té ou zume doce. Se non hai cambios na condición do paciente durante 10 ou máis minutos, precisa atención médica urxente.
Precaucións de seguridade
Cando se administre glucagón, hai que considerar o seguinte:
- Con hiperglicemia, o glucagón pode agravar o estado do paciente. Os síntomas de hiper- e hipoglucemia graves son similares, polo que é recomendable medir o azucre antes de administrar a hormona.
- O paciente pode ser alérxico aos compoñentes do medicamento, o risco de choque anafiláctico considérase moi baixo.
- A hormona pode administrarse durante o embarazo e HB sen risco para o bebé.
- O glágono non se pode usar con feocromocitoma, xa que está cheo dun forte aumento da presión.
- A introdución do medicamento pode ser inútil coa administración oral a longo prazo de indometacina. En poucos casos, a hipoglucemia é aínda máis grave.
- A hormona realza a acción dos anticoagulantes.
Despois da administración de glucagón, o latido do corazón pode aumentar, pode aumentar a presión, pode producirse taquicardia temporal e pode aparecer náuseas. Ao tomar beta-bloqueantes, estes síntomas adoitan ser máis pronunciados.