A insulina é unha hormona pancreática que xoga un papel crucial no corpo. Esta sustancia é a que contribúe á adecuada absorción de glicosa, que á súa vez é a principal fonte de enerxía, e tamén nutre o tecido cerebral.
Os diabéticos, que se ven obrigados a tomar a hormona como inxección, máis tarde ou máis cedo pensan en que consiste a insulina, en que se diferenza un medicamento doutro e en como os análogos da hormona artificial afectan o benestar dunha persoa e o potencial funcional de órganos e sistemas.
Diferenzas entre diferentes tipos de insulina
A insulina é unha droga vital. As persoas con diabetes non poden prescindir deste remedio. A gama farmacolóxica de fármacos para diabéticos é relativamente ampla.
As drogas difiren entre si en moitos aspectos:
- Grao de purificación;
- Orixe (a produción de insulina implica o uso de recursos humanos e animais);
- A presenza de compoñentes auxiliares;
- Concentración de substancias activas;
- PH da solución;
- Unha oportunidade potencial para combinar varias drogas á vez. É especialmente problemático combinar insulina de acción curta e longa nalgúns réximes terapéuticos.
No mundo todos os anos, as principais empresas farmacéuticas producen unha enorme cantidade de hormona "artificial". Os produtores de insulina en Rusia tamén contribuíron ao desenvolvemento desta industria.
Fontes hormonais
Non todos saben que insulina se fai para os diabéticos, e a orixe desta droga máis valiosa é realmente interesante.
A tecnoloxía moderna para a produción de insulina utiliza dúas fontes:
- Animais. A droga obtense tratando o páncreas do gando vacún (con menos frecuencia), así como dos porcos. A insulina bovina contén ata tres aminoácidos "extra", que son estranxeiros na súa estrutura biolóxica e orixe dos humanos. Isto pode provocar o desenvolvemento de reaccións alérxicas persistentes. A insulina porcina distínguese da hormona humana por un só aminoácido, o que a fai moito máis segura. Dependendo de como se produza insulina, de como se limpe o produto biolóxico, dependerá o grao de percepción do medicamento polo corpo humano;
- Análogos humanos. Os produtos desta categoría fabrícanse usando tecnoloxías sofisticadas. As compañías farmacéuticas avanzadas estableceron a produción de insulina humana pola bacteria con fins medicinais. As técnicas de transformación enzimática son amplamente empregadas para obter produtos hormonais semisintéticos. Outra tecnoloxía inclúe o uso de técnicas innovadoras no campo da enxeñaría xenética para obter composicións recombinantes de ADN exclusivas con insulina.
Como obtivo insulina: os primeiros intentos dos farmacéuticos
Considéranse medicamentos obtidos a partir de fontes animais como medicamentos producidos con tecnoloxía antiga. Considéranse medicamentos de calidade relativamente deficientes debido ao grao insuficiente de purificación do produto final. A principios dos anos 20 do século pasado, a insulina, incluso provocando alerxias graves, converteuse nun verdadeiro "milagre farmacolóxico" que salvou a vida das persoas dependentes da insulina.
Os medicamentos dos primeiros lanzamentos tamén foron moi tolerados debido á presenza de proinsulina na composición. As inxeccións de hormonas foron especialmente mal toleradas por nenos e anciáns. Co tempo, esta impureza (proinsulina) foi eliminada por unha limpeza máis profunda da composición. A insulina bovina quedou completamente abandonada, xa que case sempre provocaba efectos secundarios.
De que está feita a insulina: matices importantes
Nos esquemas terapéuticos modernos para pacientes úsanse ambos tipos de insulina: de orixe animal e humana. As novidades recentes permítennos producir produtos de maior grao de purificación.
Anteriormente, a insulina podía conter unha serie de impurezas non desexables:
- Proinsulina;
- Glucágono;
- Somatostatina;
- Fraccións de proteínas;
- Compostos polipeptídicos.
Anteriormente, tales "suplementos" poderían causar complicacións graves, especialmente en pacientes que se ven obrigados a tomar grandes doses do medicamento.
Os medicamentos avanzados están libres de impurezas non desexadas. Se consideramos a insulina de orixe animal, o mellor é un produto monópico, que se produce coa produción dun "pico" dunha sustancia hormonal.
Duración do efecto farmacolóxico
A produción de fármacos hormonais estableceuse en varias direccións á vez. Dependerá de como se faga insulina dependerá a duración da súa acción.
Distínguense os seguintes tipos de medicamentos:
- Con efecto ultrahort;
- Acción curta;
- Acción prolongada;
- Duración media;
- Longa actuación;
- Tipo combinado.
Preparados por ultrasóns
Representantes típicos do grupo: Lizpro e Aspart. Na primeira realización, a insulina prodúcese mediante o método de reordenación de residuos de aminoácidos na hormona (estamos a falar de lisina e prolina). Así, durante a produción, minimízase o risco de hexámeros. Debido a que tal insulina descomponse en monómeros máis rápido, o proceso de absorción dos medicamentos non vai acompañado de complicacións e efectos secundarios.
O Aspart prodúcese dun xeito similar. A única diferenza é que a aminoácida prolina é substituída por ácido aspartico. O medicamento descomponse rápidamente no corpo humano nunha serie de moléculas simples, instantáneamente absorbido no sangue.
Drogas de acción curta
As insulinas de acción curta están representadas por solucións tampón. Están destinados específicamente á inxección subcutánea. Nalgúns casos permítese un formato diferente de administración, pero só un médico pode tomar tales decisións.
A droga comeza a "funcionar" despois de 15 - 25 minutos. A concentración máxima dunha sustancia no corpo obsérvase entre 2 e 2,5 horas despois da inxección.
En xeral, o medicamento afecta ao corpo do paciente durante aproximadamente 6 horas. Este tipo de insulina úsase para tratar diabéticos nun lugar hospitalario. Permiten traer rapidamente a unha persoa dun estado de hiperglucemia aguda, precoma diabético ou coma.
Duración media Insulina
As drogas entran lentamente no torrente sanguíneo. A insulina obtense segundo o esquema estándar, pero nas fases finais da produción, a composición é mellorada. Para aumentar o seu efecto hipoglucémico, mestúranse substancias especiais que se prolongan coa composición: cinc ou protamina. Na maioría das veces, a insulina preséntase en forma de suspensións.
Insulina de longa acción
As insulinas de longa duración son os produtos farmacolóxicos máis avanzados ata a data. A droga máis popular é Glargin. O fabricante nunca ocultou en que consiste a insulina humana para os diabéticos. Usando a tecnoloxía recombinante do ADN, é posible crear un análogo exacto da hormona que sintetiza o páncreas dunha persoa sa.
Para obter o produto final, realízase unha modificación extremadamente complexa da molécula hormonal. Substitúe asparagina por glicina, engadindo residuos de arginina. O medicamento non se usa para tratar as condicións comatosas ou precompáticas. Prescríbese só de forma subcutánea.
O papel dos excipientes
É imposible imaxinar a produción de ningún produto farmacolóxico, en particular insulina, sen o uso de aditivos especiais.
Segundo as súas clases, todos os suplementos para medicamentos que conteñen insulina pódense dividir nas seguintes categorías:
- Substancias que determinan a prolongación das drogas;
- Compoñentes desinfectantes;
- Estabilizadores ácidos.
Prolongadores
Para os efectos dun extensor, o tempo de exposición a un paciente complétase cun medicamento prolongador a unha solución de insulina.
Máis empregado:
- Protafan;
- Insuman basal;
- NPH;
- Humulín;
- Cinta;
- Mono-tard;
- Humulina-cinc.
Compoñentes antimicrobianos
Os compoñentes antimicrobianos prolongan a vida útil dos medicamentos. A presenza de compoñentes desinfectantes impide o crecemento de microbios. Estas substancias pola súa natureza bioquímica son conservantes que non afectan á actividade do medicamento en si.
Os suplementos antimicrobianos máis populares utilizados na produción de insulina:
- Metacresol;
- Fenol;
- Parabens
Para cada medicamento específico o seu propio aditivo especial. A súa interacción entre si é obrigatoriamente estudada na fase preclínica. O principal requisito é que un conservante non debe violar a actividade biolóxica do medicamento.
Un desinfectante de alta calidade e seleccionado habilmente permite non só manter a esterilidade da composición durante un longo período, senón incluso facer inxeccións intradérmicas ou subcutáneas sen antes desinfectar o tecido dérmico. Isto é extremadamente importante en situacións extremas cando non hai tempo para procesar o lugar da inxección.
Estabilizadores
Cada solución debe ter un pH estable e non cambiar co paso do tempo. Utilízanse estabilizadores, xusto co fin de protexer a droga do aumento da acidez.
Para solucións de inxección úsanse máis frecuentemente fosfatos. Se a insulina se complementa con cinc, non se usan estabilizadores, xa que os propios ións metálicos actúan como estabilizadores da acidez da solución.
Como no caso de compoñentes antimicrobianos, os estabilizadores non deben entrar en reaccións coa propia substancia activa.
A tarefa da insulina non é só manter o nivel óptimo de azucre no sangue dun diabético, senón que a hormona tampouco debe ser perigosa para outros órganos, tecidos do corpo humano.
Que é a calibración da xiringa de insulina
Nas primeiras preparacións con insulina en 1 ml da solución contiña só 1 UNIDADE. Só co tempo aumentou a concentración. No territorio da Federación Rusa son comúns as botellas con símbolos de marcaxe - U-40 ou 40 unidades / ml. Isto significa que en 1 ml da disolución concéntranse 40 pezas.
As xeringas modernas compleméntanse cunha calibración ben pensada, que lle permitirá ingresar a dose necesaria, evitando o risco de sobredose. Todos os matices relativos ao uso de xeringas con calibración son explicados polo médico asistente, escollendo o medicamento para o diabético por primeira vez ou no momento da corrección do antigo réxime de tratamento.
