Realízase unha proba de glicosa no sangue para determinar a condición do paciente. A glicosa é a base do metabolismo dos carbohidratos, no caso de que un organismo non poida seguir funcionando normalmente. Esta análise é unha das máis informativas: os especialistas teñen a oportunidade de establecer un diagnóstico preciso en función dos seus datos e dos resultados doutros estudos.
Ademais do indicado, a determinación dos valores do azucre no torrente sanguíneo é un dos estudos máis populares e estendidos entre todas as probas de laboratorio.
Análise do soro sanguíneo venoso: indicacións e preparación
As indicacións para o estudo son as condicións patolóxicas presuntas do paciente nas que hai un aumento ou diminución das concentracións de glicosa no torrente sanguíneo.
O soro sanguíneo venoso para o azucre é tomado de persoas cuxos médicos tratantes sospeitan ou saben exactamente sobre a presenza (para o control do estado do paciente) das seguintes enfermidades:
- diabetes non dependente da insulina ou insulina;
- o período de xestación;
- detección de hiperglucemia ou hiperglucemia;
- sepsis
- prevención de pacientes con risco;
- alteración da función hepática - cirrosis, hepatite;
- condicións de choque;
- trastornos do funcionamento do sistema endocrino: hipotiroidismo, enfermidade de Cushing, similares;
- enfermidades hipofisarias.
Antes de realizar a análise, o paciente necesita prepararse para a manipulación médica.
Na véspera do estudo, unha persoa debe limitarse a si mesmos en tales momentos:
- a última comida e calquera bebida, excepto a auga limpa pura, non deberían ocorrer antes de 8 horas antes do momento da análise, mellor; 12;
- non se deben consumir produtos que conteñan alcol 2-3 días antes da proba;
- o café e outras bebidas con cafeína están prohibidas entre 48 e 72 horas antes do estudo;
- Debe evitarse o estrés nervioso e o esforzo físico intenso un día antes da análise.
Ademais do indicado, polo menos 1 hora antes do estudo, débese abandonar o tabaquismo e as gomas de mascar, xa que tamén poden exercer un efecto sobre o proceso de produción de insulina.
É obrigatorio aprazar a entrega da análise (con excepción de momentos de emerxencia) diante das seguintes condicións:
- períodos de exacerbación de enfermidades crónicas;
- en caso de endocrinopatías, por exemplo, acromegalia ou hipertiroidismo;
- con feridas non curadas;
- despois de procedementos cirúrxicos;
- estadio agudo da enfermidade;
- enfermidade infecciosa;
- o uso de axentes farmacolóxicos que afectan os valores da glicosa no torrente sanguíneo - COCs, glucocorticoides, diuréticos tizoides;
- inmediatamente despois dunha transfusión de sangue.
Nuancias de descodificación dos resultados da investigación
Descifrar os resultados da análise sobre a base de datos do soro sanguíneo ten características individuais. Os valores do azucre plasmático son elevados en comparación co sangue enteiro.
Ao mesmo tempo, o biomaterial estudado, que se toma sobre o estómago baleiro dun dedo ou unha vea, non ten diferenzas significativas. Non obstante, despois de 2 horas da recollida de material, os resultados comezan a diferir.
Por exemplo, é posible utilizar as seguintes comparacións da análise de concentracións de carbohidratos en sangue e plasma enteiros:
- Os indicadores normais dunha persoa sa na análise do azucre en sangue enteiro, a partir dun dedo, presentan de inmediato 3,3 ... 3,5 mmol / l. Neste caso, pasadas as 2 horas da glicosa adoptada, os valores non alcanzan o 6,7. En canto ao sangue venoso enteiro, cando se saltan as comidas (cun estómago baleiro), son 3,3 ... 3,5 e cunha carga de ata 7,8 mmol / l;
- no caso do plasma sanguíneo, cando se analiza a partir dun dedo, os valores nunha persoa sa serán 4,0 ... 6.1 e despois de tomar glicosa ("carga") despois de 2 horas a concentración non chega a 7,8. No plasma separado de sangue venoso, as concentracións de glicosa serán de 4,0 ... 6,1 - no caso dunha análise para un estómago baleiro e ata 7,8 2 horas despois da glicosa consumida.
En casos de tolerancia á glicosa, as fluctuacións de azucre durante a descodificación pódense representar do seguinte xeito:
- xexún sangue enteiro dunha vea - ata 6,1;
- sangue enteiro dunha vea cunha carga superior a 6,1, pero ata 10;
- sangue enteiro dun dedo pola mañá cun estómago baleiro - ata 6,1;
- nun estómago baleiro dun dedo despois de 2 horas desde o uso de glicosa - máis de 7,8 pero ata 11,1;
- plasma de sangue xexún durante a análise venosa - ata 7;
- plasma despois de 2 horas de tomar glicosa no estudo do sangue venoso - máis de 7,8, ata 11,1;
- xexún plasma sanguíneo dun dedo - ata 7;
- plasma na análise de sangue dun dedo, despois dunha "carga de glicosa" despois de 2 horas - 8,9 ... 12.2.
No caso de diabetes mellitus, os valores de glicosa no estudo do soro sanguíneo sen o uso dunha carga de hidratos de carbono serán máis de 7,0 - para todo tipo de sangue (dunha vea e dun dedo).
Cando se toma glicosa e despois de 2 horas, a concentración de azucre no plasma sanguíneo durante a análise do dedo superará 11,1 e no caso de tomar material dunha vea, os valores son maiores de 12,2.
Estándares de glicosa sérica por idade
Os estándares para a concentración de glicosa no soro sanguíneo varían - dependendo do grupo de idade da persoa.
Os valores do azucre sérico difiren incluso nos nenos:
- en bebés prematuros, a norma é de 1,1 ... 3,3 mmol / l;
- en 1 día de vida - 2,22 ... 3,33 mmol / l;
- 1 mes e moito máis - 2,7 ... 4,44 mmol / l;
- a partir de 5 anos - 3,33 ... 5,55 mmol / l.
Para os adultos, os valores nominales de glicosa sérica determínanse segundo a idade e o sexo.
Os indicadores fisioloxicamente correctos de azucre nas mulleres están representados polos seguintes valores:
| Idade completa, anos | Os límites dos indicadores, mmol / l |
| 20-29 | 3,5… 6,7 |
| 30-39 | 3,6… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,4… 7,4 |
| 70 e máis | 2,9… 7,5 |
Nos homes, as normas de azucre no soro sanguíneo son presentadas por tales datos sobre estudos de laboratorio:
| Idade completa, anos | Os límites dos indicadores, mmol / l |
| 20-29 | 3,4… 6,7 |
| 30-39 | 3,5… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,3… 7,4 |
| 70 anos ou máis | 2,9… 7,5 |
Por que se aumentan as taxas de análise?
Cando se detecta hiperglucemia, a miúdo crese que se produce diabetes. Non obstante, hai outros factores causantes que poden contribuír ao aumento das concentracións séricas de glicosa.
Os médicos revelaron que tales condicións poden provocar hiperglucemia:
- lesións cerebrais traumáticas, se non - lesión na cabeza. Estas condicións provocativas inclúen concusión, contusións na cabeza, enfermidades tumorales do transxénico e similares;
- disfunción grave do fígado;
- o consumo de cantidades excesivas de produtos nos que hai demasiado azucre: repostería, bebidas azucradas e similares;
- Extensión psicoemocional;
- feridas
- neoplásico, doutro xeito cancro, e patoloxías inflamatorias do páncreas;
- o uso dun certo número de estupefacientes, pastillas para durmir e preparados farmacolóxicos psicotrópicos;
- hemodiálise recente;
- traballo excesivo da glándula tiroide e / ou glándulas suprarrenais, o que conduce a concentracións elevadas de hormonas que bloquean a capacidade da insulina.
Razóns para baixar o azucre
Ademais de aumentar o azucre - hipoglucemia, o paciente pode ser diagnosticado coa condición oposta - hipoglucemia.
A hipoglicemia caracterízase por valores de glicosa por baixo do normal e pode producirse debido á influencia de tales factores:
- esquema de cálculo incorrecto de insulina e, como resultado, unha sobredose;
- o uso de medicamentos farmacolóxicos que se empregan no tratamento da diabetes mellitus, pero non son adecuados para un determinado paciente;
- fame, xa que esta sensación é unha reacción a unha forte diminución das concentracións de glicosa no torrente sanguíneo;
- produción excesiva de insulina, na que a hormona non é necesaria; hai unha falta de substrato de carbohidratos;
- trastornos metabólicos de natureza conxénita, por exemplo, intolerancia a un carbohidrato (fructosa, lactosa e similares);
- danos ás células do fígado por compostos tóxicos;
- formacións tumorais dependentes da insulina que afectan ao aparello illoteiro do páncreas;
- hipoglucemia de mulleres embarazadas, causada pola exposición a hormonas placentarias e ao páncreas dun neno en desenvolvemento, que comezou a funcionar de forma independente;
- algúns trastornos renales e certo número de enfermidades do intestino delgado;
- consecuencias da resección do estómago.
Tamén a hipoglucemia pode desencadenarse non só por concentracións excesivas de insulina, outras hormonas tamén poden baixar os niveis de glicosa. Isto hai que ter en conta, e cunha diminución inexplicable da glicosa en sangue, consulte a un endocrinólogo e percorre a súa lista de estudos.
Por que se engade fluoruro de sodio á mostra?
Ao estudar o material, os expertos engaden fluoruro de sodio, así como potasio EDTA, á mostra. Estes compostos caracterízanse pola capacidade de evitar a destrución de azucres no sangue recollido, doutro xeito a glicólise.Estas medidas permiten aforrar a concentración inicial de glicosa na mostra e obter os verdadeiros resultados do estudo.
O fluoruro de sodio xunto co oxalato de potasio son anticoagulantes que unen ións de calcio e, ademais, o fluoruro de sodio estabiliza parcialmente os valores de azucre na mostra. Cando se realizan diversas reaccións enzimáticas, a glicosa da mostra degrada ata o lactato e o piruvato.
O fluoruro de sodio caracterízase pola súa capacidade para bloquear certas reaccións enzimáticas, incluída a transformación en fosfoglicerato de ácido fosfenolipruvato, que impide o paso dos procesos de glicólise. De aí se desprende que sen o uso de fluoruro de sodio, os médicos non teñen a capacidade de determinar correctamente a concentración de azucre no soro sanguíneo.
Vídeos relacionados
Sobre a norma de glicosa en xaxún no vídeo:
