Un cheiro químico específico a orina do bebé (acetonuria) é unha condición que pode indicar un fracaso metabólico temporal nun neno absolutamente san, así como unha grave enfermidade crónica (diabetes).
Non obstante, os pais deben recordar que tal condición, se non se toman as medidas adecuadas, pode chegar a poñer en perigo a vida.
Tratemos de descubrir por que hai un cheiro a acetona na orina dun neno e que medidas se deben tomar neste caso.
Por que a orina cheira a acetona nun neno?
A acetonuria é consecuencia da cetoacidosis. Este é o nome da condición asociada á presenza de corpos cetónicos velenosos no sangue do bebé.
Cando a concentración chega a ser elevada, os riles elimínana intensamente do corpo xunto coa urina. A análise da orina facilita a identificación destas substancias.
Por este motivo, o termo "acetonuria" non é clínico, senón de laboratorio. O termo clínico é acetonemia. Considere as causas deste fenómeno nos nenos. En condicións normais, o sangue non debe conter corpos cetónicos.
Son o resultado dun metabolismo anormal, cando as proteínas e as graxas están implicadas no proceso de síntese de glicosa. É a principal fonte de enerxía no corpo e está formada pola inxestión de hidratos de carbono facilmente dixeribles. A existencia sen unha fonte de enerxía é imposible.
Cunha diminución da concentración de glicosa no sangue, comeza o proceso de dividir as túas propias tendas de proteínas e graxas. Este fenómeno chámase gluconeoxénese.
Os corpos cetonas son un proxecto intermedio para a descomposición de graxas e proteínas. Inicialmente, as substancias tóxicas son excretadas polo sistema excretor e oxidadas a concentracións seguras.
Non obstante, cando as substancias cetonas se forman máis rápido do que se usan, teñen un efecto prexudicial para o cerebro e destruen as membranas mucosas do tracto dixestivo. Isto provoca vómitos acetonémicos e, xunto co aumento da micción, provoca deshidratación.
A acidosis únese - un cambio ao lado ácido da reacción sanguínea. A falta de medidas terapéuticas adecuadas, prodúcese o coma e a ameaza de morte do neno por insuficiencia cardíaca.
As principais causas do cheiro a orina fetal "química" nos nenos son.
- unha diminución da glicosa no sangue debido á inxestión insuficiente de hidratos de carbono facilmente digeribles cos alimentos. Isto pode deberse a unha dieta desequilibrada ou a intervalos de moito tempo entre as comidas. O aumento do consumo de glicosa pode causar estrés, trauma, cirurxía, estrés mental ou físico. A causa da deficiencia de glicosa pode ser unha violación da dixestibilidade dos carbohidratos;
- exceso na dieta do neno de alimentos saturados de proteínas e graxas. Alternativamente, o corpo non é capaz de dixerilas normalmente. Isto inicia o mecanismo da súa utilización intensiva, incluída a gluconeoxénese;
- diabetes mellitus. O nivel de glicosa no sangue neste caso está normal ou incluso aumenta, pero o mecanismo do seu gasto é violado, incluído debido á deficiencia de insulina.
Moitas veces pregúntase por que os nenos son propensos a cetoacidosis. Nos adultos, a acetona nos ouriños aparece só con diabetes descompensado.
As causas da cetoacidosis son as seguintes:
- o neno crece rapidamente, polo que ten unha maior necesidade de enerxía que os adultos;
- os adultos teñen un subministro de glicosa (glicóxeno), os nenos non;
- no corpo infantil non hai suficientes encimas que empregan substancias cetonas.
Causas do cheiro a acetona de orina en bebés
Na maioría das veces, a acetonemia ocorre en nenos de entre un ano e un ano de 12 anos, pero ás veces obsérvase en bebés.
Isto pode asociarse ás enfermidades xa descritas anteriormente, así como coa introdución incorrecta de alimentos complementarios.
Se o bebé está amamantando, ten que limitar a cantidade de alimentos complementarios ou abandonala temporalmente.Isto non se debe temer: co paso do tempo, será capaz de poñerte ao día!
Síntomas asociados
A acetonemia caracterízase por unha combinación de certos síntomas aos que se denomina colectivamente a crise de acetona. Coa súa repetición repetida, estamos falando de síndrome acetonémico. Á súa vez, divídese en primaria e secundaria.
A secundaria ocorre en presenza doutras condicións e enfermidades:
- infecciosas (especialmente aquelas acompañadas de vómitos e febre: amigdalite, virais respiratorias, infeccións intestinais, etc.);
- somático (enfermidades dos riles, órganos dixestivos, anemia, etc.);
- condicións tras intervencións cirúrxicas e lesións.
A causa da síndrome acetonémica primaria, por regra xeral, é a diátese neuroartrítica, tamén chamada ácido úrico.
Esta non é unha patoloxía, senón unha predisposición a unha reacción dolorosa ás influencias externas. O resultado da diátese do ácido úrico é unha violación dos procesos metabólicos, excesiva excitabilidade dos nenos. Distínguense por mobilidade, nerviosismo, dor nas articulacións frecuentes e molestias abdominais.
Propor factores para o desenvolvemento da acetonemia neste caso pode ser:
- medo, estrés nervioso, incluso emocións positivas;
- trastornos alimentarios;
- exposición prolongada ao sol;
- excesiva actividade física.
Signos dunha crise acetonémica:
- vómitos persistentes graves. Pode ocorrer sen motivo aparente ou en resposta a unha comida ou auga;
- sensación de náuseas, dor abdominal;
- falta de apetito, debilidade;
- pel pálida, lingua seca;
- diminución da urina (este signo indica a presenza de deshidratación);
- signos dunha violación do sistema nervioso central. Ao principio, o neno é excesivamente excitable. Logo esta condición é substituída por un aumento da somnolencia, ata o coma;
- a aparición de convulsións (raramente ocorre);
- febre.
O olor a acetona séntese do vómito e da boca do bebé. A súa intensidade pode ser diferente e non sempre hai unha correlación coa gravidade da condición xeral do neno.
Métodos de diagnóstico
A síndrome acetonémica vai acompañada dun aumento do tamaño do fígado. Isto vén determinado por un exame físico do bebé (palpación) ou por ultrasóns.
As probas de sangue e urina indican o estado adecuado:
- diminución da glicosa no sangue (AK bioquímico);
- un aumento da ESR e un aumento da concentración de leucocitos (AK total);
- acetona de urina (AM total).
É posible realizar diagnósticos rápidos mediante tiras de proba especiais. Son moi convenientes para o uso doméstico.
É recomendable probar inmediatamente a urina para o contido de cetona despois de aparecer os primeiros signos dunha pésima condición.
A descifración da proba é a seguinte:
- acetonemia leve - de 0,5 a 1,5 mmol / l (+);
- severidade moderada da acetonemia que require un tratamento complexo: de 4 a 10 Mol / l (++);
- afección grave que require hospitalización rápida - máis de 10 Mol / l.
En presenza de acetona nos ouriños, os resultados das probas rápidas necesitan tomar medidas para reducir o seu contido.
Para rastrexar a condición do neno na dinámica, tes que probar 1 vez en 3 horas.
Principios de tratamento
Un especialista prescribe medidas médicas para a detección de acetona na orina dun neno.
Debería ir inmediatamente ao hospital cando aparezan os primeiros signos dunha condición perigosa, xa que o risco de desenvolvemento imprevisible de eventos é moi elevado. O médico determinará as causas da acetonemia e prescribirá unha estratexia de tratamento competente.
Na maioría dos casos, o tratamento pódese realizar na casa. A hospitalización é necesaria só en caso de deterioramento da conciencia, aparición de convulsións e vómitos graves.
O principio das medidas terapéuticas é eliminar os compostos tóxicos do corpo o antes posible. Un enema de limpeza, drogas enterosorbentes (Smecta, Polysorb) axudan moito.
Smecta droga
Para evitar outro ataque de vómitos e ao mesmo tempo para desfacerse da deshidratación, o neno toma unha bebida en porcións pequenas. É útil alternar auga mineral alcalina con bebidas edulcoradas (té con mel, solución de glicosa, decocción de froitos secos). A sopa de arroz mucoso axuda a eliminar a diarrea.
Vídeos relacionados
Komarovsky sobre o porqué da urina dun neno cheira a acetona:
Despois de que se eliminen as manifestacións da crise de acetona, hai que tomar todas as medidas para que isto non volva suceder. Necesita unha consulta do médico e un exame completo do neno. Se é necesario, necesitará axustar o estilo de vida e a dieta para minimizar os factores provocadores.
Necesitamos o modo adecuado de descanso e sono, a limitación de xogos de computadora e ver programas de TV a favor de permanecer no aire. Tamén requirirá un control estrito sobre o estrés mental e físico.
