A hipoglicemia na diabetes é unha condición perigosa na que se precisa atención médica urxente.
Por que xorde? Que facer e como axudar?
Imos tentar descubrilo.
Que é a hipoglucemia na diabetes?
Cunha forte diminución do azucre no sangue de diabéticos, pode producirse hipoglucemia. A glicosa é a principal fonte de enerxía no noso corpo. Cando o seu nivel cae por baixo do normal, comezan os problemas.
Unha condición perigosa ocorre se o azucre está por baixo dos 3,5 mmol / L.
Normalmente, os carbohidratos que entran no corpo cos alimentos descomponse en moléculas de azucre. Un deles é a glicosa. Non pode penetrar na célula sen a axuda da insulina, unha hormona producida polo noso páncreas.
Un aumento da glicosa dá un sinal ás células beta da glándula e, á súa vez, comezan a liberar insulina. A insulina "abre" as células á penetración da glicosa e reciben a enerxía necesaria. A glicosa non usada acumúlase no fígado e nos músculos e almacénase en forma de glicóxeno.
Se non comes a tempo, o nivel de azucre baixa inmediatamente. Co corpo dunha persoa sa non pasa nada malo.
Outra hormona pancreática chamada glucagón envía un sinal ao fígado para que comece a descompoñer o almacenamento de glicóxeno, liberando glicosa. Así, o azucre no sangue permanece normal ata a próxima comida.
En persoas con diabetes, este esquema non funciona. En diabetes mellitus I grao, a insulina non se produce, ou a súa cantidade é moi pequena. Na diabetes tipo II, as propias células non son moi susceptibles á insulina e o azucre simplemente acumúlase no sangue a niveis perigosos.
Razóns de desenvolvemento
No tratamento desta enfermidade, a dose de insulina calcúlase estritamente tendo en conta a cantidade de alimento tomado.
Se por algún motivo se supera a dose de insulina ou non se puido comer normalmente despois de tomar o medicamento, pode producirse hipoglucemia.
A razón tamén pode ser a actividade física adicional, na que o corpo gasta máis enerxía e, polo tanto, a glicosa.
A sobredose de insulina ocorre máis frecuentemente por culpa do propio diabético, por desatención ou erro na dieta.
Síntomas e signos
As manifestacións clínicas de hipoglucemia case sempre se producen de súpeto.
A etapa primaria comeza cos seguintes síntomas:
- a aparición de sensación de calor;
- tremendo as mans e os pés;
- aumento da suor;
- debilidade xeral e sensación de cansazo;
- palpitaciones
- ás veces pode aparecer unha dor de cabeza.
Estes signos pódense eliminar facilmente pola inxestión puntual de alimentos ou por un anaco de azucre. Normalmente, os diabéticos levan consigo un cubo refinado ou pastillas de glicosa en caso de situación similar.
Se non recoñeces os síntomas da hipoglucemia a tempo e non toma medidas inmediatamente, entón a condición empeorará e pasará á seguinte fase - comezará a desenvolverse un coma hipoglucémico.
O desenvolvemento de coma hipoglucémico caracterízase por:
- a aparición de convulsións de varios grupos musculares;
- Trismo: un espasmo de músculos mastigadores;
- excitación xeral;
- vómitos
- nubes e perda de consciencia.
O desenvolvemento xeral da reacción hipoglucémica divídese en cinco etapas:
- a aparición dunha forte sensación de fame. Un home está listo para comer calquera cousa. Neste caso, aparece unha irritabilidade, o estado de ánimo cambia e prodúcese unha dor de cabeza. O paciente compórtase bastante adecuadamente. Ao exame, hai un ritmo cardíaco e humidade rápidos na pel;
- comportamento inapropiado. A sudoración intensifícase, prodúcese salivación excesiva, aparecen tremores - tremendo as mans e todo o corpo, bifurcación da visión. Unha persoa compórtase con manexo - demasiado agresiva ou viceversa, moi divertida;
- o ton muscular aumenta bruscamente. Desenvólvense convulsións similares a un ataque de epilepsia. As pupilas dilátanse e a presión aumenta, a humidade da pel e as palpitacións cardíacas persisten;
- unha persoa perde a conciencia. A respiración é normal, as pupilas dilátanse, a pel está húmida, a presión normal ou lixeiramente elevada, o pulso acelérase;
- coma. Todos os reflexos son reducidos ou ausentes. A frecuencia cardíaca perturba, a transpiración cesa, a presión baixa.
Unha complicación perigosa pode ser o edema cerebral, que comporta insuficiencia respiratoria e actividade cardíaca.
Primeiros auxilios
Dado que a hipoglucemia se produce de súpeto, debes prestar axuda moi rapidamente. Por regra xeral, os familiares dunha persoa con diabetes saben axudalo.
As actividades de asistencia son as seguintes:
- se se conserva o reflexo de deglución, ao paciente se lle administra unha bebida de zume doce, solución de glicosa ou só azucre disolto na auga;
- a falta dun reflexo de deglución e pupilas dilatadas que non responden á luz, póñense pequenas doses de glicosa baixo a lingua. Isto debe facerse con coidado para que o paciente non se sufoca. Podes usar mel, que tamén se absorbe ben na cavidade oral.
Estas medidas axudarán a agardar a unha ambulancia. O médico avaliará o estado do paciente e, se é necesario, aplicará medicación.
Resulta que os cans poden sentir o enfoque da hipoglucemia. Isto débese a que antes dun ataque, o corpo dunha persoa que sofre diabetes de primeiro grao libera unha sustancia chamada isopreno.
Os cans cheiran e comezan a amosar preocupación. Así, os propietarios de cans poden aprender de antemán sobre o empeoramento das condicións e previr un ataque a tempo.
Tratamento e prevención
O tratamento da fase inicial de hipoglucemia implica a prestación puntual de asistencia. En casos graves, coa aparición do coma, é necesaria a hospitalización urxente.
Na unidade de coidados intensivos, a glicosa é administrada por vía intravenosa e, se é necesario, danse inxeccións de glucagón.
Ás veces indícase o uso de adrenalina. Se esta terapia non axuda, use drogas hormonais como a hidrocortisona. Por regra xeral, o estado do paciente estabiliza. Despois de saír en coma, prescríbense medicamentos que melloran os procesos de microcirculación no corpo.
Entre as medidas preventivas inclúese o mantemento dunha dosificación de insulina e unha dieta concomitante. Ao seguir unha dieta, é moi importante comer puntualmente, evitando a fame.
Existen restricións á inxestión de produtos como:
- unha variedade de repostería feita a base de fariña de trigo;
- verduras e froitas doces;
- cariño;
- azucre
- café
- Cacao
- espíritos;
- outros alimentos ricos en carbohidratos.
Tal dieta permitirá controlar o nivel de azucre no sangue e evitar unha sobredose de insulina, que é inevitable en violación da dieta.
As consecuencias
Os ataques hipoglucémicos frecuentes levan a cambios irreversibles no corpo. Durante unha forte caída de glicosa, a viscosidade no sangue non permite que o cerebro reciba unha cantidade normal de osíxeno.
A hipoglicemia afecta ao desenvolvemento de enfermidades como:
- insuficiencia cardíaca - isquemia do corazón ou ataque cardíaco;
- enfermidades vasculares - hipertensión;
- un ictus;
- insuficiencia renal;
- enfermidades dos ollos - catarata, glaucoma;
- outros.
Non son tan raros os casos nos que a hipoglucemia leva a enfermidades mentais. As psicoses desenvólvense no fondo da fame de osíxeno do cerebro. Quizais o desenvolvemento de epilepsia, especialmente en pacientes que tiveron unha forma severa de hipoglucemia ou coma.
Vídeos relacionados
Causas, síntomas e formas de previr a hipoglucemia:
As medidas anteriores axudarán a evitar consecuencias graves e a manter unha boa saúde. A tarefa dunha persoa con diabetes é previr a aparición de hipoglucemia. Un alto nivel de autocontrol axudará a manter un nivel de vida normal incluso cunha enfermidade como a diabetes.
