Tratamento da diabetes

A diabetes mellitus é un grave problema médico e social dos nosos tempos, caracterizado pola discapacidade precoz dos pacientes e a morte frecuente. Existen varias formas da enfermidade. A diabetes tipo 1 afecta ao 0,5% das persoas menores de 18 anos, das cales os nenos representan máis da metade de todos os pacientes. Unha forma de xestación da enfermidade que se desenvolve durante o embarazo atópase no 3% das mulleres.

A "enfermidade doce" tipo 2 considérase a forma máis común de patoloxía, que se determina no 85% de todos os casos clínicos. Ademais, case a metade dos primeiros pacientes que xa padecen varias complicacións crónicas do corazón, riles, analizador visual e sistema nervioso.

Lea máis sobre o tratamento da diabetes no artigo.

Brevemente sobre a enfermidade

Unha enfermidade dependente da insulina caracterízase por unha patoloxía do metabolismo dos carbohidratos, que se produce debido á destrución de células secretoras de insulina pancreáticas. Esta condición ten unha tendencia a desenvolver cetoacidosis. A diabetes mellitus tipo 2 caracterízase polos mesmos trastornos no metabolismo dos carbohidratos, pero xorden debido aos cambios na sensibilidade das células á hormona do páncreas durante a secreción normal de insulina.

O azucre alto no sangue é a principal manifestación de calquera forma de "doce enfermidade"

As principais causas da diabetes:

• predisposición hereditaria;
• proceso inflamatorio pancreático;
• a presenza de danos mecánicos;
• abuso de alcol;
• obesidade
• medicación a longo prazo;
• estrés

Nunha persoa sa, o azucre sofre unha completa filtración nos glomérulos renales, e logo é absorbido nos túbulos. En canto as lecturas de glicosa superan os límites normais e superen o limiar renal permitido, o azucre atópase na orina (unha condición chamada glucosuria). O corpo intenta eliminar o azucre ao diminuír os seus contos de sangue coa axuda da poliuria.

Este proceso leva á deshidratación. O sangue faise máis groso, a sede patolóxica, a debilidade. Con unha forma dependente da insulina, os pacientes perden peso e co segundo tipo de enfermidade obsérvase a miúdo a obesidade. A medida que a patoloxía progresa, a pel, a lingua e os beizos se secan, o turgor diminúe bruscamente, aparecen as picazóns e as lesións fúngicas da pel.

Principios de tratamento

Endocrinólogo, nutricionista e fisioterapeuta axuda ao paciente a loitar contra o diabete. Polo momento, existen novos métodos para tratar a diabetes, con todo, os vellos compoñentes tradicionais seguen sendo os principais:

• terapia dietética;
• tratamento con drogas da diabetes mellitus (diferente para diferentes tipos de enfermidades);
• modo de corrección;
• actividade física adecuada.

Un endocrinólogo debe ser controlado regularmente a todas as persoas con diabetes

Nutrición médica

A terapia dietética considérase un dos principais elementos na loita contra a diabetes. Está dirixido a restaurar trastornos metabólicos, compensar a patoloxía e previr o desenvolvemento de complicacións. Para todas as formas da enfermidade, deben observarse os seguintes principios da terapia dietética:

• excluídos os alimentos que teñen unha gran cantidade de hidratos de carbono facilmente digeribles;
• a inxestión de calorías diaria debe corresponder ao gasto enerxético do paciente;
• os hidratos de carbono consumidos deben dividirse uniformemente entre todas as comidas;
• Deben subministrarse cantidades adecuadas de proteínas e lípidos, vitaminas, minerais e ácidos graxos poliinsaturados;
• as comidas deben ocorrer ao mesmo tempo;
• prefírese unha nutrición fraccionada frecuente: a dieta debe constar de 4 comidas e, con 1 tipo de patoloxía, tamén se necesitan aperitivos adicionais.

Vexetais: os produtos diabéticos máis preferidos

A nutrición clínica para a diabetes require un rexeitamento completo do azucre. Sorbitol, xilitol e frutosa poden usarse como edulcorantes.

Actividade física

Dende hai tempo demostrouse que un exercicio físico adecuado non só pode reducir a glicosa no sangue, mellorar o benestar global, aumentar a capacidade de traballo, manter unha alta calidade de vida, senón tamén aumentar a sensibilidade das células do corpo á insulina, o que é importante para unha forma independente da insulina da enfermidade.

Como tratar a diabetes

A actividade física pode provocar varios tipos básicos de reaccións dun corpo enfermo:

• os valores de azucre non cambian significativamente ou aumentan os números ata os valores normais;
• a glicemia diminúe ata niveis críticamente baixos;
• Os números de glicosa no sangue están aumentando.

A primeira reacción dun organismo ante un diabético é semellante á reacción dun organismo sa. Isto é posible en condicións de compensación da enfermidade. Esta categoría de pacientes caracterízase por niveis baixos de azucre durante o día, a ausencia de tendencia á hipoglucemia e cetoacidosis e unha cantidade suficiente de glicóxeno no fígado.

A segunda reacción é posible en diabéticos cun proceso hábil de patoloxía endocrina. A terceira opción desenvólvese coa descompensación da diabetes. A tendencia a producirse cetoacidosis e valores de azucre por encima de 15 mmol / l son contraindicacións para o exercicio.

O deporte é parte integrante do tratamento da "doce enfermidade"

Os exercicios de fisioterapia son un método activo que axuda a derrotar a diabetes na fase inicial do desenvolvemento e a conseguir unha compensación no 2º grao e posteriormente. As cargas deben ser sistemáticas e dosificadas, pintadas individualmente en cada caso clínico.

O efecto terapéutico pódese conseguir camiñando, trotar, andar en bicicleta, nadar, xogar ao tenis, ioga, patinaxe sobre xeo e deportes.

Tratamento de drogas

Os principios de tratamento da diabetes dependen do tipo de patoloxía endocrina e do mecanismo do seu desenvolvemento. No tipo 1, prescríbese insulina, no tipo 2 úsanse medicamentos orais que reducen o azucre (algúns diabéticos independentes de insulina tamén poden recibir inxeccións de insulina).

Insuloterapia

Esta terapia para a diabetes úsase en case todos os pacientes con 1 tipo de patoloxía. O propósito da insulinoterapia:

• apoio para niveis de azucre óptimos antes de que a comida entre no corpo e entre as comidas principais;
• apoio para o peso corporal normal do paciente;
• a oportunidade de conseguir un estilo de vida gratuíto para o paciente;
• a retirada do exceso de colesterol do corpo;
• normalización de lípidos no sangue;
• prevención do desenvolvemento de complicacións crónicas do corazón, vasos sanguíneos e sistema nervioso.

Para obter máis información sobre o tratamento da diabetes tipo 1, consulte este artigo.

A terapia con insulina pódese prescribir para a enfermidade de tipo 2.

Indicacións absolutas para:

• manifestacións vivas de deficiencia de hormonas pancreáticas;
• perda de peso forte;
• desenvolvemento da cetoacidosis;
• a necesidade de calquera intervención cirúrxica;
• complicacións vasculares agudas;
• enfermidades infecciosas;
• indicadores de azucre antes das comidas superiores a 15 mmol / l;
• falta de compensación pola enfermidade ao usar axentes hipoglucémicos.

Inxección de análogos de insulina: a base para o tratamento dunha enfermidade dependente da insulina

O mellor esquema é a introdución de insulina longa antes do descanso nocturno e un medicamento de acción curta antes de cada comida. Así, un remedio longo proporciona un nivel basal de produción de hormonas e os fármacos de acción curta poden reducir a hiperglucemia fronte aos antecedentes da inxestión de alimentos no corpo. Ademais, a inxección dun axente nocturno prolongado impide o desenvolvemento do "fenómeno da madrugada".

Representantes de análogos de insulina:

• Insuman Rapid, Humulin P: preparativos curtos;
• Insuman Bazal, Protafan NM - insulinas de duración media;
• Ultratard NM, Ultralente MS - insulinas longas.

Lea máis sobre a cura da diabetes neste artigo.

Posibles complicacións da insulinoterapia

As reaccións alérxicas poden producirse en formas locais ou xeneralizadas. No fondo das manifestacións locais, no lugar da inxección de insulina aparecen pápulas vermellas, coceira, moderadamente dolorosas. Cunha forma xeralizada, pode determinar a presenza de urticaria, erupcións cutáneas, erosión nas membranas mucosas das cavidades bucais e nasais, náuseas, vómitos, hipertermia.

A seguinte condición é a hipoglucemia. Unha diminución do azucre no sangue prodúcese cando se inxecta insulina nunha cantidade maior do necesario, inxestión insuficiente de sacáridos despois da inxección dunha preparación curta, baixo condicións estresantes e choques mentais. A hipoglicemia require asistencia inmediata debido ao alto risco de morte.

Outra complicación é o desenvolvemento da resistencia á insulina. Hai unha diminución da sensibilidade das células e dos tecidos á hormona do páncreas, como consecuencia da que se poden precisar máis de 100 UI de insulina ao día para conseguir unha compensación da enfermidade. Esta condición fórmase no fondo da patoloxía da glándula suprarrenal, da glándula pituitaria e da glándula tiroides.

A terapia da diabetes pódese complicar con lipodistrofia se o paciente é tratado con bombas de insulina. Non se entende totalmente o mecanismo de desenvolvemento da patoloxía. Hai unha suposición de que a lesión prolongada de pequenas ramas de nervios periféricos ou o uso de insulina insuficientemente purificada está implicada na patoxénese.

Axentes redutores de azucre

Este grupo de medicamentos úsase para tratar unha enfermidade independente da insulina. As drogas orais divídense en varios grupos:

• Os derivados das sulfonilureas son fármacos que poden reducir os niveis de glicosa nos casos en que as células secretoras de insulina funcionan adecuadamente. Representantes: Maninil, Diabeton, Glycvidon.
• Biguanidas: as drogas reducen a glicemia independentemente do correcto funcionamento das células secretoras de insulina. O medio reduce o consumo de azucre no tracto gastrointestinal no sangue, normaliza os procesos de metabolismo das proteínas, reduce o peso do paciente e reduce o apetito. Estes inclúen Metformin, Meridia.
• Os inhibidores da enzima dixestiva beta-glicosidases (Acarbose) - retardan a absorción de sacáridos ao longo de toda a lonxitude do tracto intestinal.
• As glitazonas son medicamentos modernos que aumentan a sensibilidade das células á insulina. Representantes do grupo son Troglitazona, Rosiglitazona.

As drogas orais forman parte do tratamento dun tipo de patoloxía endocrina independente da insulina

Importante! A aceptación de medicamentos debe producirse só despois do nomeamento dun médico de acordo coa dose e o réxime de tratamento especificados. Non se permite a auto-medicación.

Transplante de células secretoras de glándula e insulina

Actualmente, a loita contra a diabetes usa o transplante de páncreas (enteiro) ou só illotes de Langerhans-Sobolev. Se un médico decide transplantar un órgano enteiro, poden aparecer os seguintes problemas: o sistema inmune non acepta un transplante doutro órgano, desenvólvense procesos inflamatorios, actúase a auto-dixestión.

Para combater o rexeitamento da glándula, úsanse hormonas da cortiza suprarrenal e citostáticos. Nos últimos anos, as células secretoras de insulina foron transplantadas activamente. Están "plantados" no músculo recto abdominis ou no fígado. Estes tratamentos contra a diabetes poden compensar a "doce enfermidade" e evitar o desenvolvemento de posibles complicacións vasculares. Por desgraza, a eficiencia do transplante de células é a curto prazo e non dura máis dun ano.

Fisioterapia

A rehabilitación para a diabetes, como os métodos de tratamento, implica a fisioterapia. Pode desfacerse das manifestacións concomitantes empregando os seguintes métodos:

• osixenación hiperbárica do sangue;
• magnetoterapia;
• balneoterapia;
• electroforese de drogas;
• plasmapheresis;
• acupuntura.

Métodos populares

Dado que é completamente imposible desfacerse da diabetes, os pacientes usan todos os métodos dispoñibles de loita contra a patoloxía para conseguir unha compensación estable.

Fitota - un medicamento que reduce a glicemia e aumenta a sensibilidade das células á hormona

Receita número 1

Prepare unha mestura dos seguintes ingredientes:

• Herba de herba de San Xoán - 3 culleres de sopa .;
• flores inmortelle - 1 csp;
• millo - 1 culler;
• herba de nudo - 1 cda

Verter a mestura con 1,5 litros de auga, levar a ebullición, eliminar e enviar a un lugar escuro para a infusión. É recomendable preparar tal infusión pola noite, de xeito que pola mañá podes tomar. Beba un cuarto de cunca tres veces ao día.

Receita número 2

Podes comer ensaladas a base de plantas medicinais (follas de dente de león, ortiga, plátano, medúnica, sorrel). Que facer cos compoñentes: as materias primas deben ser lavadas, secadas, trituradas. Debe cubrir con crema de leite ou aceite vexetal, engadir un pouco de sal ao gusto.

Coñece máis información sobre o tratamento da diabetes tipo 2 con remedios populares neste artigo.

Dado que é imposible desfacerse da diabetes na fase actual, débese seguir os consellos do médico que apoie os valores óptimos da glicosa no sangue. Isto evitará o desenvolvemento de varias complicacións e manterá o ritmo de vida ao que o paciente está acostumado.