Non só a calidade depende do correcto comportamento do diabético, de feito, a propia vida do paciente. A insulina terapia baséase en ensinar a cada paciente os algoritmos de acción e o seu uso en situacións comúns. Segundo expertos da Organización Mundial da Saúde, un diabético é o seu propio médico. O endocrinólogo supervisa o tratamento e os procedementos son asignados ao paciente. Un dos aspectos importantes no control da enfermidade endocrina crónica é a cuestión de onde se debe inxectar insulina.
Problema a gran escala
Na maioría das veces, os mozos fan terapia con insulina, incluíndo nenos moi pequenos con diabetes tipo 1. Co tempo, aprenden a habilidade de manexar equipos de inxección e os coñecementos necesarios sobre o procedemento correcto, digno da cualificación de enfermeira.
As mulleres embarazadas con alteración da función pancreática reciben unha preparación de insulina durante un determinado período. A hiperglucemia temporal, cuxo tratamento require unha hormona de natureza proteica, pode ocorrer en persoas con outras enfermidades endócrinas crónicas baixo a influencia dun estrés grave e unha infección aguda.
Na diabetes mellitus do segundo tipo, os pacientes toman drogas por vía oral (a través da boca). Pode producirse un desequilibrio no azucre no sangue e un deterioro no benestar dun paciente adulto (despois de 45 anos) como consecuencia dunha violación da dieta estrita e ignorando as recomendacións do médico. A mala compensación da glicosa no sangue pode levar a unha enfermidade dependente da insulina.
As zonas de inxección deben cambiar porque:
- a taxa de absorción de insulina é diferente;
- o uso frecuente dun lugar no corpo pode levar a lipodistrofia local do tecido (a desaparición da capa de graxa na pel);
- pódense acumular múltiples inxeccións.
A insulina acumulada "en reserva" subcutaneamente pode aparecer de súpeto durante 2-3 días despois da administración. Baixar significativamente a glicosa no sangue, provocando un ataque de hipoglucemia. Ao mesmo tempo, unha persoa desenvolve suor fría, sensación de fame e as mans tremían. O seu comportamento pode ser suprimido ou, pola contra, excitado. Os síntomas de hipoglucemia poden ocorrer en diferentes persoas con valores de glicosa no sangue no intervalo de 2,0-5,5 mmol / L.
En tales situacións, é necesario aumentar rapidamente o nivel de azucre para evitar a aparición de coma hipoglucémico. Primeiro debes beber un líquido doce (té, limonada, zume) que non conteña edulcorantes (por exemplo, aspartamo, xilitol). Despois come alimentos con hidratos de carbono (bocadillo, galletas con leite).
Zonificación por inxección no corpo do paciente
A eficacia do medicamento hormonal sobre o corpo depende do lugar da súa introdución. As inxeccións dun axente hipoglucémico dun espectro diferente de acción realízanse nun mesmo lugar. Entón, onde podo inxectar preparados de insulina?
- A primeira zona é o estómago: ao longo da cintura, con transición cara ás costas, á dereita e á esquerda do ombligo. Absorbe ata o 90% da dose administrada. Característico é o rápido despregamento da droga, despois de 15-30 minutos. O pico prodúcese ao cabo dunha hora aproximadamente. A inxección nesta área é a máis sensible. Os diabéticos inxectan insulina curta no seu estómago despois de comer. "Para reducir o síntoma da dor, pica nas faldras subcutáneas, máis preto dos lados", - estes endocrinólogos adoitan darlles consellos aos pacientes. Despois de que o paciente poida comezar a comer ou incluso facer unha inxección con comida, inmediatamente despois da comida.
- A segunda zona son as mans: a parte externa do membro superior desde o ombreiro ata o cóbado. A inxección nesta área ten vantaxes: é a máis indolora. Pero é inconveniente para o paciente facer unha inxección na man cunha xeringa de insulina. Hai dúas formas de saír desta situación: inxectar insulina cunha pluma de xiringa ou ensinarlle aos seres queridos a facer inxeccións aos diabéticos.
- A terceira zona son as patas: a coxa externa desde a inguinal ata a articulación do xeonllo. A partir de zonas situadas nas extremidades do corpo, a insulina absorbe ata o 75% da dose administrada e desenvólvese máis lentamente. O inicio da acción é de 1,0-1,5 horas. Úsanse para a inxección cun fármaco, de acción prolongada (prolongada, prolongada no tempo).
- A cuarta zona son as omoplatos: situadas na parte traseira, baixo o mesmo óso. A taxa de despregamento de insulina nun determinado lugar e a porcentaxe de absorción (30%) son as máis baixas. O ombreiro considérase un lugar ineficaz para inxeccións de insulina.
Os mellores puntos con máximo rendemento son a rexión umbilical (a unha distancia de dous dedos). É imposible coitela constantemente en lugares "bos". A distancia entre as últimas inxeccións e as próximas inxeccións debe ser de polo menos 3 cm. A inxección repetida no momento anterior permítese despois dos 2-3 días.
Se segues as recomendacións para aferrarse "curto" no estómago e "longo" na coxa ou no brazo, entón o diabético ten que facer 2 inxeccións á vez. Os pacientes conservadores prefiren usar insulinas mixtas (Novoropid mix, Humalog mix) ou combinar de forma independente dous tipos nunha xeringa e facer unha inxección en calquera lugar. Non todas as insulinas se permiten mesturarse entre si. Só poden ser espectros de acción curtos e intermedios.
Técnica de inxección
Os diabéticos aprenden técnicas de procedemento na aula en escolas especializadas, organizadas sobre a base de departamentos de endocrinoloxía. Os pacientes demasiado pequenos ou indefensos son inxectados cos seus seres queridos.
As principais accións do paciente son:
- Na preparación da zona da pel. O lugar de inxección debe estar limpo. Limpar, especialmente fregar, a pel non precisa alcol. É coñecido o alcol que destrúe a insulina. É suficiente para lavar unha parte do corpo con auga morna xabonosa ou tomar unha ducha (baño) unha vez ao día.
- Preparación da insulina (plumas, xeringa, frasco). O medicamento debe ser rodado nas mans durante 30 segundos. É mellor introducilo ben mesturado e quente. Marque e verifique a exactitude da dose.
- Realización dunha inxección. Coa man esquerda, fai un dobre de pel e introduce a agulla na súa base nun ángulo de 45 graos ou cara á parte superior, sostendo a xeringa vertical. Despois de baixar o medicamento, agarde 5-7 segundos. Podes contar ata 10.
Observacións e sensacións durante a inxección
Basicamente, o que experimenta o paciente con inxeccións considéranse manifestacións subxectivas. Cada persoa ten un limiar de sensibilidade á dor.
Hai observacións e sensacións xerais:
- non hai a máis mínima dor, o que significa que se usou unha agulla moi afiada e non chegou ao final do nervio;
- Pode producirse dor leve se se produciu unha entrada no nervio;
- a aparición dunha pinga de sangue indica danos no capilar (pequeno vaso sanguíneo);
- o hematoma é o resultado dunha agulla contundente.
A agulla nas xeringas é máis fina que nas xeringas de insulina, practicamente non lesiona a pel. Para algúns pacientes, o uso deste último é preferible por razóns psicolóxicas: estase a producir unha dose de dose independente e claramente visible. O hipoglucémico administrado pode entrar no vaso sanguíneo, senón tamén baixo a pel e o músculo. Para evitalo, é necesario recoller o dobre da pel como se mostra na foto.
A temperatura ambiente (ducha quente), a masaxe (golpes lixeiros) do lugar da inxección pode acelerar a acción da insulina. Antes de usar o medicamento, o paciente debe asegurarse da vida útil adecuada, concentración e condicións de almacenamento do produto. Non se debe conxelar a medicina diabética. Pódese gardar na neveira a unha temperatura de +2 a +8 graos centígrados. A botella que se usa actualmente, a pluma de xeringa (desbotable ou cargada cunha funda de insulina) é suficiente para manter a temperatura ambiente.