Como mostran as estatísticas mundiais, máis do 20% da poboación mundial padece diabetes. Ademais, a maioría destas persoas foron diagnosticadas de diabetes dependente da insulina, que non se pode curar. Pero isto non significa que o paciente non poida levar un estilo de vida familiar. Todo o que fai falta é proporcionarlle insulina ao teu corpo. Para este propósito úsanse inxeccións especiais, cuxa formulación se realiza estritamente segundo o esquema prescrito polo médico. Pero cal é o mecanismo de acción da insulina? E como axuda aos diabéticos?
O papel da insulina no corpo humano
A insulina é unha hormona especial que participa no metabolismo dos carbohidratos. É quen se dedica á descomposición da glicosa e proporciona a saturación das células do corpo coa enerxía necesaria. O páncreas está implicado na produción desta hormona. En violación da integridade ou funcionamento das células deste órgano, a insulina prodúcese en pequenas cantidades, como resultado do cal o corpo comeza a padecer unha deficiencia nela, que se manifesta por un aumento do azucre no sangue.
Ao mesmo tempo, o traballo dos riles e do fígado está interrompido, as substancias tóxicas comezan a acumularse no corpo, afectando negativamente a todos os órganos e sistemas internos. E en primeiro lugar, o sistema vascular sofre disto. Baixo a influencia do azucre e das substancias tóxicas, o ton das paredes dos vasos sanguíneos diminúe, vólvense quebradizos e quebradizos, fronte aos cales aumentan varias veces os riscos de desenvolver un ictus e un infarto de miocardio.
O azucre elevado no sangue tamén afecta aos procesos rexeneradores do corpo. Isto notase especialmente pola afección da pel. Os cortes e feridas que curan durante moito tempo, adoitan estar infectados e converterse en úlceras. E isto tamén é perigoso, xa que coa supuración de úlceras tamén aumenta a probabilidade de desenvolver gangrena.
Mecanismo de acción
Falando de como actúa a insulina no corpo, débese notar que funciona directamente a través do receptor da proteína. É unha proteína integral complexa da membrana celular, que consta de 2 subunidades. En medicina, nótase como a e b. Cada unha destas subunidades ten a súa propia cadea polipéptida.
Cadeas polipéptidas de subunidades de insulina
A acción da insulina é a seguinte: en primeiro lugar, entra en comunicación coa subunidade a, cambiando así a súa conformación. Despois diso, a subunidade b está implicada no proceso, que lanza unha cadea ramificada de reaccións para a activación de enzimas necesarias para a ruptura de glicosa e a súa absorción nas células.
Cómpre salientar que a pesar de que o efecto da insulina no corpo foi estudado polos científicos durante moitos séculos, as súas propiedades bioquímicas aínda non foron completamente estudadas. Non obstante, xa se coñeceu que "intermediarios" secundarios participan en todo este proceso, no que actúan os diacilgliceroles e os trifosvatos do inositol. Proporcionan a activación da proteína quinase C cun efecto fosforilante e están asociadas ao metabolismo intracelular.
Estes intermediarios proporcionan unha maior absorción de glicosa nas células do corpo, saturando así de enerxía. En primeiro lugar, o complexo receptor da insulina mergúllase no citosol, e despois destrúese nos lisosomas, tras os que se producen procesos de degradación: unha parte da insulina destrúese, e a outra parte envíase ás membranas celulares e incorpórase de novo a elas.
A insulina é unha hormona que ten un efecto directo nos procesos metabólicos en todo o corpo. Moitos dos seus efectos son observados debido ao seu efecto activo en varias encimas. É un tipo que axuda a baixar o azucre no sangue. Isto ocorre debido a:
- potenciando a absorción de glicosa polas membranas celulares;
- activación de encimas de glicólise;
- aumentar a actividade de produción de glicóxeno;
- reducindo a síntese de gluconeoxénese, que é a responsable da formación de glicosa nas células do fígado.
As principais propiedades da insulina
A insulina é a única hormona que aumenta a absorción por parte das células de aminoácidos necesarios para o seu funcionamento normal, así como a subministración de ións de potasio, magnesio e fosfato. Ademais, a insulina mellora a produción de ácidos graxos convertendo a glicosa en triglicéridos. Se se observa deficiencia de insulina no corpo, isto leva á mobilización de graxas e á súa deposición nos tecidos dos órganos internos.
O efecto anticatabólico da insulina no corpo é causado por unha diminución do proceso de hidrólise proteica, debido á cal se reduce a súa degradación (debido a que os pacientes con diabetes presentan unha deficiencia de insulina; a degradación das proteínas aumenta, dando lugar a unha diminución do ton muscular e debilidade).
Ademais, a insulina proporciona unha diminución da lipólise, o que reduce a concentración de ácidos graxos no sangue e os riscos de enfermidade do colesterol, tromboflebite, etc. quedando moito máis pequeno.
Efecto no metabolismo dos carbohidratos
Como xa quedou claro, a insulina é unha hormona que participa en case todos os procesos do corpo. Pero dado que estamos a falar directamente de diabetes, hai que considerar con máis detalle o efecto da insulina no metabolismo dos carbohidratos.
No caso de que no corpo se observe unha deficiencia desta hormona, isto comporta unha violación do proceso de penetración da glicosa polas células dos tecidos musculares, dando lugar a unha diminución das reservas de enerxía. Cando o nivel de insulina aumenta aos valores normais, este proceso restaúrase e dun xeito natural.
A necesidade do corpo de insulina, segundo o grao de actividade física
Non obstante, co aumento da actividade física, as membranas celulares aumentan a súa permeabilidade e absorben moita máis glicosa do habitual. E isto sucede aínda que o nivel de azucre no sangue sexa moi baixo. Pero os riscos de desenvolver coma hipoglucémico neste caso aumentan varias veces.
O receptor da insulina xoga un papel importante no proceso de homeostase da glicosa. Se se perturba, isto leva a cambios dexenerativos nas células, o que provoca o desenvolvemento de moitas enfermidades, entre as que non só hai diabetes, senón tamén cancro.
Tendo en conta a acción da insulina, non se pode dicir sobre o seu efecto no fígado. É neste órgano no que o corpo deposita exceso de glicosa, xa que así foi, en reserva, liberandoo só cando o nivel de azucre no sangue cae ata niveis críticos.
E outro punto importante: a insulina, como se mencionou anteriormente, está implicada no proceso de glicólise, activando a síntese de certos encimas, sen os cales a imposición e asimilación de glicosa por células é imposible.
Efecto no metabolismo proteico
A insulina xoga un papel importante non só no metabolismo dos carbohidratos, senón tamén nas proteínas. É el quen proporciona o desglose de proteínas que se achegan cos alimentos en aminoácidos, que activan a síntese das súas propias proteínas no corpo. Con deficiencia de insulina, este proceso é interrumpido, o que leva a varias complicacións. Ademais, a insulina acelera a transcrición do ADN estimulando a formación de ARN.
Efecto no metabolismo das graxas
A insulina tamén participa activamente na lipoxénese: a síntese de ácidos graxos. A súa formación prodúcese durante a caries de hidratos de carbono. E os ácidos graxos tamén son moi importantes para o corpo, xa que sen eles hai unha violación do metabolismo das graxas, que se acompaña do desenvolvemento da obesidade e da deposición de células de graxa nos órganos internos.
Inxección de insulina
Co desenvolvemento da diabetes mellitus, tes que actuar de inmediato. Por regra xeral, ás primeiras persoas son diagnosticadas T2DM e só cando non se seguen as dietas e as normas de medicación, o T1D1 desenvólvese, no que as inxeccións de insulina simplemente non se poden prescindir.
Co desenvolvemento da diabetes tipo 1, só as inxeccións de insulina permiten volver á túa vida habitual
A día de hoxe distínguense os seguintes tipos de medicamentos que conteñen insulina:
- Acción rápida. Comezan a actuar aos 5 minutos da administración subcutánea e alcanzan o seu pico máximo despois de 1 hora. Non obstante, estas drogas teñen un inconveniente: non duran moito, e a súa introdución debe levarse a cabo antes de cada comida ou coa aparición de coma hipoglucémico.
- Acción curta. A eficiencia obsérvase 30 minutos despois da administración. Tales inxeccións tamén se usan antes das comidas. Non obstante, o seu efecto dura moito máis que o da insulina de acción rápida.
- Acción media. Tales medicamentos úsanse en combinación con insulinas de acción rápida ou curta. A eficiencia despois de tomalos obsérvase durante varias horas.
- Longa actuación. Drogas hipoglicémicas, cuxa efectividade se observa ao longo do día. Non obstante, o uso de tales medicamentos tamén é necesario con insulinas de acción rápida e curta. Úsanse varias veces ao día antes de comer comida a intervalos regulares.
Que fármaco se lle prescribirá ao paciente depende das súas características individuais e da gravidade do curso da enfermidade. Para escoller o remedio adecuado, os médicos necesitan estudar con máis detalle as propiedades moleculares do sangue. Para iso, faise necesariamente a bioquímica do sangue venoso e do sangue dun dedo.
Con base nos resultados do exame, o médico poderá escoller non só o medicamento, senón tamén a súa dosificación, que será a máis eficaz e segura para o paciente. Xa que a dosificación incorrecta de insulina pode levar a hipoglucemia e complicacións graves. Polo tanto, a auto-medicación en absoluto é imposible. O uso de inxeccións de insulina debe ocorrer baixo a estrita supervisión dun médico.