Causas, mecanismo de desenvolvemento e síntomas da resistencia á insulina

Para garantir o bo funcionamento de todos os órganos e manter a actividade vital, o corpo necesita enerxía, que se forma como resultado da ruptura da glicosa que penetra nas células.

A insulina do páncreas asegura o proceso metabólico ininterrompido. No caso de que a hormona deixe de ser percibida polas células dos tecidos, falan de resistencia á insulina.

Que é a resistencia á insulina?

A hormona secretada pola glándula espállase con sangue por todo o corpo e controla a absorción sen obstáculos de glicosa no tecido. Baixo a influencia de factores desfavorables, desenvólvese unha síndrome metabólica chamada resistencia á insulina e perturba o metabolismo de proteínas, carbohidratos e graxas.

As células deixan de responder á hormona, a penetración de azucre nas células é difícil e comeza a acumularse no sangue. O páncreas comeza a producir unha cantidade cada vez maior de hormona, pero a resistencia celular á insulina non lle permite actuar de forma eficaz e, como resultado, aumenta a concentración de azucre no sangue. Ao final, isto pode levar a enfermidades cardíacas, hiperglicemia e diabetes.

A resistencia á insulina pode producirse tanto na hormona natural producida polo páncreas como no corpo por inxección.

O mecanismo e causas

A resistencia á insulina non presenta síntomas pronunciados, é posible determinar a perda de sensibilidade celular á hormona só polos resultados das análises. Os máis susceptibles ao desenvolvemento de tal síndrome son as mulleres anciás e os homes maiores de 30 anos.

Os seguintes factores poden provocar a aparición de resistencia á insulina:

1. Factores hereditarios. A nivel xenético, indúcese un xen que contribúe ao desenvolvemento de trastornos metabólicos.
2. Cambio nos niveis hormonais. Algunhas hormonas producidas en exceso polos órganos do sistema endócrino son capaces de suprimir a acción da insulina.
3. Trastornos inmunitarios O corpo produce anticorpos que afectan destrutivamente a función da hormona.
4. Neoplasias malignas e benignas.
5. Estrés prolongado.
6. Sobredose frecuente da hormona inxectada no corpo.
7. O uso de certos fármacos hormonais.
8. A combinación de actividade física inadecuada con nutrición inadecuada, que contén unha gran cantidade de alimentos graxos e carbohidratos.
9. Alta presión e sobrepeso.

Os seguintes factores tamén poden afectar a sensibilidade dos receptores celulares:

• ter un fillo;
• factores de idade;
• desnutrición das células causada pola falta de osíxeno no sono (apnea);
• dependencia de nicotina e alcol;
• enfermidades infecciosas;
• dietas famentos.

Baixo a influencia destas razóns, a hormona deixa de facer fronte ás súas funcións e a produción acelerada da hormona polo páncreas leva ao seu exceso no corpo e ao desenvolvemento de hiperinsulinemia, que á súa vez provoca hipertensión e aumento de peso. A glicosa, non percibida polas células, segue acumulándose no sangue e prodúcese hiperglicemia. Estes son signos característicos da diabetes mellitus tipo 2.

Relación coa diabetes

A diabetes tipo 2 é consecuencia, non causa de resistencia á insulina. A enfermidade desenvólvese en persoas previamente saudables, despois de que por algún motivo os receptores celulares volverse insensibles á hormona.

A principal responsabilidade da insulina é garantir que a glicosa entra no corpo despois da inxestión, onde o azucre se descompón e se libera enerxía.

Con resistencia, as células xa non responden á acción da hormona e interfiren na absorción de glicosa. En resposta, o páncreas aumenta a produción de hormonas para usar o exceso de glicosa.

Todo isto sucede sempre que a glándula teña o potencial de producir hormona. Durante este tempo, o alto contido de insulina no corpo mantén o nivel de azucre nun nivel aceptable. En canto diminúe a produción, a glicosa aumenta intensamente a súa concentración. Como resultado, un aumento do nivel de azucre comeza a observarse non só despois de comer, senón tamén nun estómago baleiro. Así se desenvolve a diabetes.

Que enfermidades leva á resistencia á insulina?

Ademais do desenvolvemento da diabetes tipo 2, a resistencia á insulina pode levar á aparición de tales patoloxías:

1. Ovario poliquístico. Esta enfermidade ocorre nun contexto de cambios hormonais en mulleres en idade fértil e caracterízase por un aumento do crecemento do cabelo na cara e corpo, aumento de peso e ausencia ou irregularidade do ciclo mensual. O hiperandrogenismo está asociado ao ovario poliquístico, como resultado do cal comeza a producirse intensamente a testosterona neles, o que explica o crecemento da barba e do bigote nas mulleres.
2. O fígado graxo está formado como resultado do trastorno do metabolismo lipídico, como resultado do que se acumula exceso de graxa nos tecidos do fígado e isto pode levar a oncoloxía ou cirrosis da glándula.
3. Aterosclerose provocada pola mesma violación dos procesos metabólicos, como resultado do cal o colesterol se establece nas paredes dos vasos sanguíneos. Fórmanse placas de colesterol, as paredes dos vasos espesan, o que conduce a un estreitamento do lumen das arterias e a unha desaceleración do fluxo sanguíneo. A insuficiente subministración de sangue aos órganos contribúe á aparición de fame de osíxeno e, no fondo desta, a isquemia, o ictus e o ataque cardíaco, pode desenvolverse a angina pectora. Ademais da resistencia á insulina, os cambios ateroscleróticos nas paredes dos vasos sanguíneos poden desenvolverse baixo a influencia dunha predisposición hereditaria, a adicción á nicotina e a hipertensión.
4. Anomalías do crecemento. O exceso de insulina no corpo acelera o desenvolvemento do esqueleto e dos músculos, o que se reflicte no rápido crecemento dos nenos e na formación de trazos faciais máis grandes.
5. O acrócordon é unha lesión da pel en forma de pólipos benignos de carne ou marrón escuro, que sobresae por encima da superficie da pel.
6. A acantose negra é unha decoloración patolóxica da pel, caracterizada pola aparición de manchas densas e escuras na pel das axilas, nas engonal e nos pregamentos do pescozo.

Diagnóstico de patoloxía

Unha violación do proceso metabólico indícase a miúdo por excesiva plenitude nas cadeiras e cintura.

Podes realizar unha medida de diagnóstico da circunferencia do abdome e as cadeiras de forma independente mediante unha cinta de centímetro.

Entón cómpre restar o diámetro das cadeiras do diámetro do abdome. A diferenza de homes non debe ser superior a 1, en mulleres 1,5-2.

Se os indicadores superan o umbral admisible, isto indica a presenza de exceso de peso e, como consecuencia, o risco de desenvolver resistencia á insulina.

Ao diagnosticar a enfermidade, o médico realiza un exame visual do paciente, mide a presión, recolle información sobre os síntomas, o estilo de vida e os hábitos do paciente, a presenza de enfermidades concomitantes e a posibilidade de herdanza xenética da patoloxía.

No futuro, os estudos de diagnóstico prescribirán:

• cálculo do coeficiente de masa corporal;
• análise de sangue para a resistencia á insulina e bioquímica;
• electrocardiograma;
• Ecografía

O principal indicador é un exame de sangue para a insulina. O estudo realízase despois dun xaxún de 12 horas, tomando unha mostra de sangue dunha curva do cóbado dunha vea. O contido de hormona admisible é de 4-28 mcU / ml. Exceder os indicadores indica o desenvolvemento da hiperinsulinemia e permítelle diagnosticar resistencia á insulina.

Tratamento da enfermidade

Por desgraza, aínda non se inventaron métodos eficaces de tratamento da patoloxía. É posible manter o nivel de hormona dentro do rango normal só reducindo a necesidade do organismo para a hormona ou aumentando a susceptibilidade das células a ela.

Para a terapia de mantemento, a nutrición dietética úsase cunha diminución da cantidade de hidratos de carbono rápidos consumidos, un aumento da actividade física, así como o uso de medicamentos que afectan aos receptores celulares.

Dieta

O exceso de insulina fórmase en resposta á inxestión de gran cantidade de glicosa. Entón, precisa menos azucre coa comida. Esta é a base para unha dieta con resistencia hormonal.

Recoméndase excluír da dieta hidratos de carbono dixestibles rapidamente con alto índice glicémico (é dicir:

• produtos de fariña de trigo;
• azucre e produtos que o conteñen;
• patacas, arroz e millo;
• Pasta
• alimentos graxos e salgados;
• salchichas e marinadas;
• salsas e especias quentes;
• bebidas de gas e café forte.

O menú debe incluír os seguintes produtos:

• produtos de fariña integral ou de centeo;
• peixe saturado de ácidos graxos saudables (salmón, xurelo, arenque);
• algas e mariscos (algas, algas, mexillóns, calamar);
• produtos cárnicos con pouca graxa (tenreira, tenreira, polo branco, pavo, coello);
• vexetais que conteñen fibra e froitos sen azucre con casca (mazás, repolo, pepinos, peras, calabacín);
• legumes e arroz integral;
• trigo mouro e avena;
• herbas frescas e vexetais para ensaladas;
• produtos lácteos e lácteos fermentados que conteñen unha porcentaxe baixa de contido en graxa;
• noces e améndoas;
• permítese comer un ovo fervido e un anaco de chocolate escuro dúas veces por semana.

Vídeo sobre unha dieta baixa en carbohidratos para diabetes tipo 2:

No proceso de perda de peso, que é o principal punto da terapia de mantemento, deben observarse as seguintes regras:

1. A comida non debe ter un alto contido calórico, polo que é mellor quitar ou guisar os alimentos. Pode asar 1-2 veces por semana e eliminar completamente a fritura no aceite.
2. É moi importante manter o equilibrio hídrico. Para iso, debes beber 1,5-2 litros de auga ao día.
3. Non fagas longos intervalos entre as comidas. Coma mellor a miúdo, pero en racións pequenas.
4. Non podes comer antes de ir para a cama, pero tampouco pode quedar fame.

Xa que a resistencia á insulina é incurable, terá que cumprir os principios dunha alimentación adecuada toda a vida.

Medicamento

Dos medicamentos para restablecer a sensibilidade dos receptores celulares, prescríbese:

1. Metformina. Este é o único medicamento aprobado como preventivo para evitar o desenvolvemento de diabetes tipo 2. Con estricta adhesión á dosificación, a metformina aumenta a susceptibilidade dos receptores celulares á hormona pancreática, o que reduce a concentración de azucre no sangue e impide a acumulación de insulina.
2. Acarbose Ten a capacidade de inhibir a descomposición de hidratos de carbono, o que impide o rápido crecemento da glicosa despois de comer. Como resultado, é necesaria menos insulina.

Fármacos como a troglitazona e a rosiglitazona, que afectan a sensibilidade celular, deixan de prescribirse a pacientes con resistencia á insulina debido a efectos negativos no fígado.

Previsión e prevención

A resistencia á insulina non se cura completamente e só pode progresar co paso do tempo. A falta de terapia adecuada baseada no cambio de estilo de vida e nutrición, ademais de tomar os medicamentos recomendados, leva ao desenvolvemento de diabetes mellitus tipo 2.

Esta enfermidade grave pode causar graves danos no corazón e nos órganos do sistema dixestivo, patoloxías dos sistemas xenitourinarios e reprodutivos e levar a violacións da estrutura e funcións do tecido óseo, músculos e articulacións. A enfermidade non controlada pode afectar a esperanza de vida e causar a morte.

Como profilaxe da resistencia á insulina, recoméndase:

• controlar o seu peso, evitando o desenvolvemento da obesidade;
• observar os principios dunha alimentación adecuada;
• deixar de fumar e alcohol;
• reservar regularmente tempo para deportes e paseos;
• Non tome medicamentos sen receita médica.

A implementación dun conxunto de medidas preventivas en combinación cun exame médico anual e o cumprimento de todas as recomendacións do médico permitirá controlar a concentración de insulina e azucre no corpo.