Invokana é o nome comercial para un medicamento tomado para reducir a glicosa no sangue.
A ferramenta está destinada a pacientes que padecen diabetes tipo II. O medicamento é eficaz tanto no marco da monoterapia como en combinación con outros métodos de tratamento da diabetes.
Información xeral, composición e forma de lanzamento
Invocana é un medicamento con efecto hipoglucémico. O produto está destinado á administración oral. Invokana usouse con éxito en pacientes con diabetes tipo II.
O medicamento ten unha vida útil de dous anos. Almacenar a droga a unha temperatura non superior a 300C.
O fabricante deste medicamento é Janssen-Ortho, unha empresa con sede en Porto Rico. A embalaxe está feita pola empresa Janssen-Silag situada en Italia. O titular dos dereitos sobre este medicamento é Johnson & Johnson.
O principal compoñente do fármaco é Canagliflozin hemihidrato. Nun comprimido de Invokana, hai uns 306 mg desta sustancia activa.
Ademais, na composición dos comprimidos están presentes 18 mg de hipolosa e lactosa anhidra (uns 117,78 mg). No núcleo da tableta tamén hai estearato de magnesio (4,44 mg), celulosa microcristalina (117,78 mg) e croscarmelosa sódica (aproximadamente 36 mg).
A cuncha do produto consiste nunha película, que contén:
- macrogol;
- talco;
- alcohol polivinílico;
- dióxido de titanio.
Invokana está dispoñible en forma de comprimidos de 100 e 300 mg. En comprimidos de 300 mg, está presente unha cuncha de cor branca; en comprimidos de 100 mg, unha cuncha é amarela. En ambos tipos de comprimidos, por un lado hai un gravado "CFZ", e por detrás hai números 100 ou 300 segundo o peso da tableta.
O medicamento está dispoñible en forma de ampollas. Unha ampolla contén 10 comprimidos. Un paquete pode conter 1, 3, 9, 10 burbullas.
Acción farmacolóxica
A canagliflozina como compoñente principal do medicamento reduce a reabsorción (reabsorción) de glicosa. Debido a isto, aumenta a súa excreción polos riles.
Debido á reabsorción, prodúcese unha diminución persistente da cantidade de glicosa no sangue do paciente. Coa retirada de glicosa prodúcese un efecto diurético. Debido a isto, a presión arterial sistólica diminúe.
A canagliflozina contribúe á perda de calorías. Invokana pódese usar como un medicamento para adelgazar. A unha dose de 300 mg, contribúe a unha mellor redución da cantidade de glicosa no sangue que a unha dose de 100 mg. O uso de Canagliflozin non causa unha mala absorción de glicosa.
O medicamento axuda a reducir o limiar renal da glicosa. Ao tomar a droga, aumenta a produción de glicosa polos riles. Durante un longo consumo de Invokana, obsérvase unha diminución constante da cantidade de glicosa no sangue.
O xaxún axuda a retrasar a absorción de glicosa nos intestinos. No curso dos estudos, resultou que o nivel de azucre no sangue ao tomar o medicamento antes e despois das comidas é diferente. A glicemia en xaxún ao consumir 100 mg do medicamento cambiou a -1,9 mmol / L e ao tomar 300 mg a -2,4 mmol / L.
Despois de 2 horas despois de comer, o nivel de azucre no sangue cambiou de -2,7 mmol / L ao consumir 100 mg e de -3,5 mmol / L ao tomar 300 mg do medicamento.
O uso de Canagliflozin mellora a función das células β.
Farmacocinética
A canagliflozina caracterízase por unha rápida absorción. A farmacocinética dunha sustancia non ten diferenzas cando é tomada por unha persoa sa ou que é tomada por unha persoa que padece diabete de tipo II.
O nivel máximo de kanagliflosina nótase despois dunha hora despois de tomar Invokana. A vida media do medicamento é de 10,6 horas ao usar 100 mg do medicamento e 13,1 horas ao tomar 300 mg do medicamento.
A biodisponibilidade do medicamento é do 65%. Pódese tomar antes e despois das comidas, pero para o mellor efecto, recoméndase tomar a droga antes da primeira comida.
A canagliflozina distribúese extensamente nos tecidos. A sustancia está ben asociada ás proteínas do sangue. A taxa é do 99%. A sustancia é especialmente activa ao unirse á albumina.
A kanagliflosina ten unha baixa taxa de purificación dos tecidos do corpo a partir dela. A purificación dos riles da sustancia (eliminación renal) é de 1,55 ml / min. A taxa media total de limpeza do corpo de Canagliflozin é de 192 ml / min.
Indicacións e contraindicacións
O medicamento está prescrito para pacientes con diabetes tipo II.
Pódese usar a medicación:
- como medio independente e único para tratar a enfermidade;
- en combinación con outros medicamentos para reducir o azucre e insulina.
Entre as contraindicacións para o seu uso destacan os defensores:
- insuficiencia renal grave;
- intolerancia persoal
Canagliflozina e outros compoñentes do medicamento; - intolerancia á lactosa;
- idade ata 18 anos;
- insuficiencia hepática grave;
- diabetes tipo I;
- insuficiencia cardíaca crónica (3-4 clases funcionais);
- lactación materna;
- cetoacidosis diabética;
- embarazo
Canagliflozina e outros compoñentes do medicamento;Instrucións de uso
Durante o día, permítese 1 comprimido do medicamento (100 ou 300 mg). Recoméndase tomar a droga pola mañá e co estómago baleiro.
Cando se usa o medicamento xunto con outros axentes hipoglucémicos e insulina, recoméndase reducir a dosificación deste último para evitar a aparición de hipoglucemia.
Dado que a canagliflozina ten un forte efecto diurético, a dosificación do medicamento para pacientes con función renal deteriorada, así como para persoas maiores de 75 anos, debe ser de 100 mg unha vez.
Recoméndase aos pacientes con boa tolerancia á canagliflozina tomar 300 mg do medicamento unha vez ao día.
Saltar a droga non é desexable. No caso de que isto sucedese, ten que tomar inmediatamente o medicamento. Non está permitido usar unha dobre dose do medicamento durante o día.
Pacientes e indicacións especiais
Invokana está contraindicado en mulleres embarazadas e nenos menores de 18 anos. O medicamento non debe ser tomado por mulleres lactantes, xa que a canagliflozina penetra activamente no leite materno e pode afectar negativamente á saúde do recentemente nado.
Úsase con precaución por persoas maiores de 75 anos. Recoméndaselles a dose mínima do medicamento.
Non se recomenda prescribir o medicamento a pacientes:
- con deterioro funcionamento dos riles de grao grave;
- con insuficiencia renal crónica na última etapa terminal;
- sometido a diálise.
O medicamento tómase con precaución en persoas con insuficiencia renal leve. Neste caso, o medicamento tómase nunha dose mínima - 100 mg unha vez ao día. Con insuficiencia renal moderada, tamén se proporciona unha dosificación mínima do medicamento.
Está prohibido tomar a droga en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 e cetoacidosis diabética. Non se observará o efecto terapéutico necesario de tomar o medicamento na última etapa da insuficiencia renal crónica.
Invokana non ten efectos canceríxenos e mutaxénicos no corpo do paciente. Non hai información sobre o efecto da droga sobre a función reprodutiva dunha persoa.
Con un tratamento combinado con medicamentos e outros axentes hipoglucémicos, recoméndase reducir a dosificación deste último para evitar a hipoglucemia.
Unha diminución do volume intravascular ocorre máis frecuentemente nos primeiros meses e medio desde o inicio do tratamento con Invocana.
A cancelación do medicamento é necesaria debido a posibles casos de ocorrencia:
- candidiasis vulvovaginal en mulleres;
- candida balanitis en homes.
Máis do 2% das mulleres e o 0,9% dos homes tiveron infeccións repetidas ao tomar a droga. A maioría dos casos de vulvovaginitis apareceron en mulleres durante as primeiras 16 semanas desde o inicio do tratamento con Invocana.
Hai evidencias do efecto da droga sobre a composición mineral dos ósos en persoas con enfermidade cardiovascular. O medicamento é capaz de reducir a forza ósea, dando lugar a un risco de fractura no grupo especificado de pacientes. Precísase medicación coidadosa.
Debido ao alto risco de desenvolver hipoglucemia co tratamento combinado de Invokana e insulina, recoméndase evitar a condución.
Efectos secundarios e sobredose
Entre os efectos secundarios da toma do medicamento están:
- sensación de sede;
- diminución do volume intravascular en forma de mareos, deshidratación, diminución da presión arterial, desmaio;
- candidiasis vulvovaginal en mulleres;
- estreñimiento
; - poliuria;
- náuseas
- urticaria;
- boca seca
- balanite, balanopostitis no home;
- cistite, infeccións nos riles;
- hipoglucemia con co-administración con insulina;
- aumento do nivel de hemoglobina;
- niveis máis baixos de ácido úrico;
- cetoacidosis diabética;
- diminución da forza ósea;
- aumento dos niveis de potasio sérico;
- aumento do colesterol no sangue.
;En casos moi raros, tomar a medicación levou a insuficiencia renal, choque anafiláctico e angioedema.
Non hai casos de sobredose con este medicamento. Unha dose de 1600 mg foi tolerada con éxito por persoas saudables e unha dose de 600 mg por día para persoas con diabetes tipo 2.
En caso de sobredose, realízase lavado gástrico e faise un seguimento do paciente. A diálise en caso de sobredose é ineficaz.
Interacción con outros medicamentos e análogos
A sustancia activa do medicamento é lixeiramente susceptible ao metabolismo oxidativo. Por este motivo, o efecto doutras drogas na acción da canagliflozina é mínimo.
O medicamento interactúa cos seguintes fármacos:
- Fenobarbital, Rifampicina, Ritonavir - é necesaria unha diminución da eficacia de Invokana, un aumento da dose;
- Probenecid: a ausencia dun efecto significativo sobre o efecto da droga;
- Ciclosporina - ausencia dun efecto significativo sobre a droga;
- Metformina, Warfarina, Paracetamol - non houbo efectos significativos na farmacocinética da canagliflozina;
- A dióxina é unha interacción menor que require o seguimento do estado do paciente.
Os seguintes medicamentos teñen o mesmo efecto que Invokana:
- Glucobay;
- NovoNorm;
- Xardíns
; - Glibometro;
- Piroglar;
- Guarem;
- Victoza;
- Glucófago;
- Metanina;
- Formmetina;
- Glibenclamida;
- Glurenorm;
- Glidiab;
- Glykinorm;
- Brillante;
- Trazenta;
- Galvus;
- Glutazona
;Opinión do paciente
A partir das críticas sobre diabéticos sobre Invokan, podemos concluír que a droga reduce ben o azucre no sangue e os efectos secundarios son bastante raros, pero hai un prezo elevado para a droga, o que obriga a moitos a cambiar a medicamentos analóxicos.
O meu médico asistente recetoume un defensor porque teño diabetes tipo 2. Drogas bastante efectivas. Poucos efectos secundarios. Non observei ningún fenómeno durante todo o período de tratamento. Das menos que quero destacar o prezo elevado.
Tatyana, 52 anos
O médico recomendou a medicina para diabete de Invokan. A ferramenta demostrou ser efectiva. Notouse unha persistente diminución do azucre no sangue. Houbo efectos secundarios en forma de pequena erupción cutánea, pero despois de axustar a dose, todo desapareceu. A desvantaxe é o prezo moi elevado. Hai moitos máis análogos dispoñibles.
Alexandra, 63
Levo moito tempo padecendo diabetes e decidín cambiar a Invocana. Ferramenta bastante cara, non todos o poden permitir. Sobre a eficiencia non está mal. Estou satisfeito por un pequeno número de contraindicacións e efectos secundarios en comparación con outras drogas para a diabetes.
Oleg, 48 anos
Vídeo material sobre os tipos, síntomas e tratamento da diabetes:
O custo da droga nas farmacias oscila entre 2000 e 4900 rublos. O prezo dos análogos da droga é de 50-4000 rublos.
O produto é enviado só por receita dun especialista en tratamento.
