O perigo de diabetes reside nas complicacións que xorden cando un paciente viola as regras básicas de comportamento recomendadas para a enfermidade. Unha destas manifestacións é a hipoglucemia. Esta condición caracterízase por unha caída no nivel de glicosa no sangue por baixo dos valores aceptables.
Que é a hipoglucemia?
A glicosa é considerada unha das principais fontes de enerxía no corpo. Co seu baixo contido en sangue, desenvólvese unha condición de risco para a vida: a hipoglucemia. Na maioría das veces, as persoas que padecen diabetes tipo 1 están expostas a ela, pero tamén pode ocorrer con enfermidade de tipo 2. Nalgúns casos, esta condición pode sinalar outras enfermidades e problemas de saúde.
A concentración de glicosa no sangue con hipoglucemia é de ata 3,3 mmol / L. Neses momentos, as células cerebrais comezan a carecer de azucre e, a falta das medidas necesarias para repoñer as súas reservas, poden morrer.
A falta de glicosa afecta negativamente á función das neuronas, o que leva a unha coordinación deteriorada do movemento, a perda da capacidade de pensar con claridade e controlar de xeito independente as súas propias accións.
Con estes síntomas, é importante comezar o tratamento inmediatamente. Se non, pode producirse coma hipoglucémico, que incluso pode levar á morte.
Causas da afección hipoglucémica
As persoas con diabetes deben respectar todas as regras de conduta dentro da súa enfermidade, a saber:
- seguir unha dieta, dieta;
- tomar medicamentos sintéticos apropiados para o tipo de diabetes ou inxectar insulina por vía subcutánea;
- controlar o azucre.
Ignorar estas recomendacións pode provocar o desenvolvemento de consecuencias perigosas para o paciente, incluída a hipoglucemia.
Factores que provocan un estado hipoglucémico:
- Exceso no corpo de insulina. A maioría das veces isto ocorre en pacientes con diabetes dependente da insulina cando se administra a dose incorrecta do medicamento.
- Estan en lugares públicos grandes intervalos entre lanches ou falta de comidas necesarias para o corpo debido ás características específicas do traballo. Neste caso, unha persoa pode ignorar involuntariamente os primeiros signos de hipoglucemia, ou avergonzarse de merendar no ambiente, cometendo un grave erro.
- O uso de bebidas alcohólicas. Despois de beber bebidas fortes, o nivel de glicosa pode diminuír drasticamente despois dun tempo se a inxestión de alcol non se acompañaba dun lanche, incluída unha cantidade suficiente de hidratos de carbono.
- Non se tivo en conta a actividade física. Calquera adestramento vai acompañado dun aumento do consumo de glicosa nos tecidos musculares, polo que a ausencia de lanches antes ou despois das clases leva a unha caída de azucre.
- Tomar certos medicamentos que poidan prexudicar a sensibilidade ás manifestacións da hipoglucemia.
- A presenza dun grao grave de polineuropatía diabética, como resultado das que se ven afectadas as células nerviosas, pérdese a sensibilidade á hipoglucemia. Unha persoa ten que comprobar o azucre con máis frecuencia cun glucómetro para evitar unha forte diminución do mesmo.
- Réxime de bebida inadecuado. Neste caso, o corpo comeza a gastar intensamente as reservas de glicosa, provocando unha diminución do seu índice de sangue.
Clasificación e síntomas da enfermidade
O estado hipoglucémico clasifícase en tipos en función das manifestacións clínicas, gravidade, mecanismo do seu desenvolvemento e orixe.
As principais formas de hipoglucemia:
- Transitorio (neonatal). Esta condición adoita acompañar aos nenos recentemente nados e explícase pola falta de glicogénese no momento de permanecer no útero. Os bebés prematuros con defectos no desenvolvemento ou os nacidos de nais con diabetes son máis propensos a manifestacións de hipoglucemia neonatal.
- Reactivo. Atópase en persoas obesas cando se producen grandes cantidades de insulina en resposta á inxestión excesiva de carbohidratos.
- Alcohol. Ocorre en persoas que abusan do alcol con desnutrición.
- Noite. A hipoglicemia ocorre durante o sono de 2 a 4 horas, cando o corpo necesita menos insulina. A causa do seu desenvolvemento é unha sobredose da hormona administrada subcutaneamente pola noite.
- Alimentaria. Aparece despois da cirurxía no tracto dixestivo (tracto gastrointestinal) debido á deterioración da absorción de glicosa no sangue.
Dende o momento das primeiras manifestacións ata a perda de consciencia, unha persoa experimenta 3 graos de hipoglucemia, cada un deles acompañado de síntomas característicos.
Táboa de síntomas e graos de hipoglucemia:
| Grao de | Causas comúns | Síntomas |
|---|---|---|
| Fácil | A aparición desta etapa de hipoglucemia é moitas veces provocada por diversas tensións, medo ou experiencias moi graves. | O paciente nesta fase pode sentir debilidade, ansiedade e ansiedade por razóns descoñecidas para el, unha lixeira sensación de fame, taquicardia, ataque de náuseas ou mareos. |
| Media | Falta de merenda ou disposto, segundo o tempo, comida principal | Unha persoa ten suor fría, debilidade, tremendo nos xeonllos e nas mans, dores de cabeza, soando nas orellas. A conciencia do paciente comeza a turbarse. A perturbación da fala, a perda de control sobre as súas accións, a palidez da pel fanse notar ás persoas que o rodean. |
| Pesado | Ignorar síntomas característicos dun grao moderado da síndrome, así como a negativa de hidratos de carbono | Unha persoa perde o control da situación e esvae. Pode experimentar calambres, indicando coma. A temperatura corporal do paciente diminúe e o nivel de glicosa baixa por baixo dos 2,2 mmol / L |
En diabetes mellitus non compensado, os pacientes a miúdo están nun estado de hiperglicemia cando o nivel de azucre no sangue supera os valores admisibles (máis de 10 mmol / l). Levar o indicador á normalidade pode provocar síntomas de falsa hipoglucemia nestas persoas.
Neste caso, o corpo toma o nivel de glicosa que se atopa dentro do rango de 5 mmol / L, familiar para persoas saudables, por un valor críticamente baixo. O paciente comeza a consumir hidratos de carbono e provoca de novo un aumento da glicemia.
É importante que as persoas con diabete sexan capaces de distinguir os síntomas da hipoglucemia real de falsas manifestacións e controlar os niveis de azucre para evitar efectos perigosos para a saúde debido a caídas bruscas e aumentos de glicosa.
Primeiros auxilios
Os primeiros auxilios para eliminar os síntomas da hipoglucemia inclúen 2 etapas:
- A inxestión de carbohidratos
- Control da glicemia ata que os seus valores se normalicen.
Cada unidade de pan inclúe 12 g de hidratos de carbono. Con glicemia inferior a 3,5 mmol / l, é mellor beber zume ou té doce. O chocolate ou a torta neste caso non funcionarán, porque conteñen graxa, que se absorbe máis lentamente.
Despois dun cuarto de hora, o azucre debe medirse usando un glucómetro. Se o nivel de glicosa está por debaixo de 3,9 mmol / l, entón tes que usar outro 1,5 XE, medindo o azucre despois de 15 minutos.
A falta de aumento do indicador, a merenda debe repetirse cunha verificación obrigatoria do indicador de glicosa no sangue. Os lanches alternativos con medidas de control do azucre deben ser ata que o valor obtido no contador non exceda de 3,9 mmol / L.
Se unha persoa xa non pode consumir hidratos de carbono de forma independente e está inconsciente, entón tes que poñerlle ao seu lado e chamar a unha ambulancia. Dar bebida ou comida a persoas nesta situación é perigoso, xa que poden sufocar. Antes da chegada do equipo médico, os familiares do paciente poden inxectalo cunha solución subcutánea de glucagón, que se vende nun kit especial nas farmacias. Isto axudará a salvar unha vida.
Tratamento hospitalario
A atención de emerxencia a un paciente que está inconsciente ou en coma consiste en realizar unha terapia farmacéutica nun hospital segundo o seguinte esquema:
- Unha solución de glicosa (40%) é administrada por vía intravenosa nun volume de 40-60 ml xunto co medicamento Glucagon. Se o nivel de glicosa aínda permanece por baixo do normal, entonces un gotero está conectado cunha solución do 5% do mesmo medicamento ata que o paciente recupere a conciencia.
- Unha inxección de adrenalina úsase para restaurar a respiración e as palpitaciones.
- Para previr o edema cerebral, realízase unha inxección de magnesia.
- Co inicio do coma profundo, 150 mg de hidrocortisona adminístranse intramuscularmente ao paciente.
Se a conciencia non volve a unha persoa 4 horas despois das medidas tomadas, isto indica unha alta posibilidade de edema cerebral, que pode levar non só á discapacidade, senón tamén á morte.
Consecuencias para o corpo
Os ataques frecuentes de hipoglucemia afectan negativamente o traballo de todos os órganos internos.
As principais consecuencias:
- o desenvolvemento de angiopatía de vasos sanguíneos;
- aumenta o risco de patoloxías cardíacas;
- o cerebro está perturbado;
- un ictus e edema cerebral poden desenvolverse;
- complicacións diabéticas no paciente progresan;
- chega a coma.
Manterse en coma durante moito tempo provoca a morte das células do cerebro e pode provocar a morte.
Como previr unha condición perigosa?
Pode reducir o risco dunha enfermidade patolóxica empregando medidas preventivas, que inclúen as seguintes recomendacións:
- coñecer os métodos de parar esta condición e eliminar os seus signos;
- poder seleccionar a dosificación de insulina de acordo coa cantidade prevista de XE;
- non exceda a dose da hormona administrada;
- supervisar a dieta e seguir o calendario de inxección;
- Non salte as comidas principais, así como lanches programados;
- controlar a glicemia matinal, así como un cambio na glicosa despois de cada comida cun glucómetro;
- non beba alcol;
- leva sempre cubitos de azucre, glicosa en comprimidos ou hidratos de carbono simples para deter a hipoglucemia nas primeiras manifestacións;
- asegúrese de ler as instrucións dos medicamentos tomados para saber como afectan os seus compoñentes ao indicador de glicosa;
- fai lanches adicionais antes de comezar o traballo físico ou facer deporte.
Por que o azucre no sangue cae drasticamente:
Un lanche oportuno ante os primeiros signos de hipoglucemia axudará a evitar a aparición dunha forma severa da súa manifestación, cando xa non é posible a inxestión de hidratos de carbono.
É difícil axudar a unha persoa que se atopa nun swoon, especialmente se a xente que o rodea non ten coñecemento da súa enfermidade. É importante entender que evitar a aparición de hipoglucemia é moito máis sinxelo que eliminar os seus síntomas.
