O altar é un axente hipoglucémico usado na diabetes.
Nome non propietario internacional
Glimepirida.
O altar é un axente hipoglucémico usado na diabetes.
ATX
O código ATX é A10BB12.
Formas e composición de liberación
A ferramenta está dispoñible en forma de tableta. As tabletas poden conter 1, 2 ou 3 mg de sustancia activa. O principal ingrediente activo da droga é o glimepirido.
Os paquetes poden incluír 30, 60, 90 ou 120 comprimidos en burbullas. Unha ampolla contén 30 comprimidos.
Acción farmacolóxica
A sustancia activa do medicamento ten un efecto hipoglucémico. Utilízase para reducir o azucre no sangue en pacientes con diabetes mellitus non dependentes da insulina.
O altar úsase para reducir o azucre no sangue en pacientes con diabetes mellitus non dependentes da insulina.
A ferramenta actúa sobre as células beta do páncreas, contribuíndo á liberación de insulina deles. Baixo a influencia do glimepirido, as células beta sensibilizan á glicosa. Son máis activos para responder ao aumento dos niveis de azucre no plasma.
O aumento da secreción de insulina prodúcese debido á estimulación do transporte a través de canles dependentes de ATP situados nas cunchas das células beta pancreáticas.
Ademais de influír na liberación de insulina, o glimepirido aumenta a sensibilidade das células periféricas a esta hormona. O compoñente activo do medicamento inhibe a utilización de insulina no fígado.
Farmacocinética
Cando se inxire, a biodisponibilidade de glimepirida é aproximadamente do 100%. A absorción da sustancia activa prodúcese a través da mucosa intestinal. A actividade de absorción e a taxa de propagación por todo o corpo é practicamente independente da inxestión de alimentos.
A concentración máxima efectiva no torrente sanguíneo obsérvase 2-3 horas despois de tomar o medicamento. A distribución da sustancia activa por todo o corpo prodúcese na forma unida a péptidos plasmáticos. A maioría da droga únese á albúmina.
A vida media do glimepirido oscila entre as 5 e as 8 horas. A excreción da sustancia prodúcese principalmente a través dos riles (aproximadamente 2/3). Unha certa cantidade do compoñente activo excrétase polos intestinos (aproximadamente 1/3).
O uso a longo prazo do medicamento non leva á acumulación da substancia activa no corpo.
O uso a longo prazo do medicamento non leva á acumulación da substancia activa no corpo. A farmacocinética do fármaco é practicamente independente do xénero e da idade do paciente.
Menor que noutros grupos de pacientes, a concentración de glimepirido no torrente sanguíneo obsérvase en persoas con baixos niveis de creatinina. Este feito pode estar asociado a unha eliminación máis activa da sustancia activa.
Indicacións de uso
O medicamento prescríbese para o tratamento da diabetes mellitus tipo 2 (non dependente da insulina). Pódese usar tanto individualmente como en combinación con outros medios. Está indicado para pacientes cuxa condición non está estabilizada mediante actividade física e terapia dietética.
Contraindicacións
As contraindicacións para o nomeamento desta ferramenta son:
- a presenza de hipersensibilidade individual aos seus compoñentes;
- a presenza na historia de reaccións de hipersensibilidade aos derivados da sulfonilurea;
- diabetes mellitus tipo 1;
- cetoacidosis;
- coma cetoacidótico;
- insuficiencia renal grave;
- insuficiencia renal durante a descompensación.
Como tomar Altar
Con diabetes
Recoméndase combinar a toma do medicamento cun réxime adecuado de actividade física e terapia dietética. O control do peso do paciente desempeña un papel clave na normalización do metabolismo da glicosa na diabetes tipo 2. Tamén é necesario controlar regularmente o nivel de glicosa no torrente sanguíneo.
A dosificación inicial do medicamento é de 1 mg por día. Se esta dose é suficiente para manter o nivel de glicosa nun nivel normal, séguese usando máis.
Con eficacia insuficiente da dose inicial, aumenta gradualmente. Primeiro ata 2 mg, logo ata 3 mg ou 4 mg. A dose máxima diaria é de 6 mg. Un aumento adicional non é práctico porque non aumenta a eficacia da ferramenta.
Recoméndase tomar a droga 1 vez ao día. Isto faise pola mañá, antes ou durante as comidas.
Ao ter saltado a recepción, non tome unha dobre dose ao día seguinte. Isto non compensa a recepción perdida.
Os comprimidos deben inxerirse enteiros cunha cantidade suficiente de auga.
Debido a que o glimepirido aumenta a sensibilidade dos tecidos periféricos á insulina, pode ser necesaria unha redución da dosificación despois dun tempo de administración. Pódese realizar unha revisión do réxime de dosificación cun cambio no peso do paciente.
Se a dose máxima diaria do medicamento non é suficiente para un control adecuado dos niveis de glicosa, prescríbese administración simultánea de insulina. Inicialmente, prescríbese a dose mínima de hormona, que pode aumentar gradualmente.
Efectos secundarios de Altara
Por parte do órgano da visión
Os órganos da visión poden responder ao tratamento coa aparición de discapacidade visual reversible, que se debe ás flutuacións do azucre no sangue.
Os órganos da visión poden responder ao tratamento coa aparición de discapacidade visual reversible.
Do tecido músculo-esquelético e conectivo
Pode producirse debilidade muscular por parte do sistema músculo-esquelético, a causa do cal é o efecto hipoglucémico da droga.
Tracto gastrointestinal
En poucas ocasións, pode producirse diarrea, náuseas, vómitos, inchazo, dor na rexión epigástrica. O tracto hepatobiliario pode responder ao tratamento aumentando o nivel de actividade das encimas hepáticas, a aparición de ictericia e o estancamento da bilis.
Órganos hematopoéticos
Os órganos hematopoéticos poden responder ao tratamento coa aparición de leucopenia, unha diminución do número de glóbulos vermellos no torrente sanguíneo, granulocitopenia, anemia. Todos os cambios no cadro sanguíneo son reversibles.
Sistema nervioso central
Se se produce hipoglucemia, pode aparecer debilidade, somnolencia e fatiga rápida.
Os efectos secundarios do medicamento poden producirse por parte do sistema nervioso central en forma de somnolencia.
Do sistema respiratorio
Non se producen violacións.
Por parte da pel
Reaccións de hipersensibilidade cutánea, picazón, urticaria, fotosensibilidade, erupcións cutáneas.
Do sistema xenitourinario
Non se observan efectos secundarios.
Do sistema cardiovascular
Quizais a aparición de hipotensión, un aumento da frecuencia cardíaca.
Do lado do metabolismo
Hiponatremia, hipoglucemia.
Alerxias
O sistema inmune pode responder ao fármaco con anafilaxis, reaccións alérxicas, manifestacións de vasculite, o desenvolvemento de hipotensión ata un estado de choque.
Ao tomar Altar, existe un risco de discapacidade visual temporal, que pode ser perigoso durante a condución.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
Non se realizaron estudos sobre o efecto da droga sobre a velocidade de reacción e a concentración de atención. Debido ás flutuacións na concentración de glicosa no plasma en pacientes con diabetes, hai un risco de deterioración visual temporal e outras reaccións adversas que poden levar a situacións perigosas ao conducir.
A seguridade pódese manter durante a realización de tarefas complexas que requiran unha maior concentración de atención, medindo frecuentemente os niveis de glicosa. Co seu aumento ou diminución múltiple, recoméndase negarse temporalmente a realizar tales tarefas.
Instrucións especiais
Uso na vellez
As persoas maiores teñen un maior risco de hipoglucemia. Necesitan ter especial coidado durante a terapia.
Asignación aos nenos
Non hai experiencia suficiente co uso do medicamento en pacientes deste grupo. Se se precisa tratamento para menores de 18 anos, debería seleccionarse un medicamento máis adecuado.
Compatibilidade con alcohol
Non se recomenda combinar tomar a droga con alcol. Isto pode levar a un aumento ou diminución do efecto hipoglucémico da glimepirida.
Solicitude de insuficiencia da función renal
Tomar o medicamento por insuficiencia renal grave está contraindicado. As persoas con insuficiencia leve ou moderada deben ter especial coidado durante a terapia.
Uso para alteración da función hepática
O deterioro da función hepática é unha ocasión para un seguimento máis frecuente dos niveis de encimas hepáticas durante o tratamento. Con graves disfuncións do tracto hepatobiliario, débese abandonar a terapia con glimepirida.
Sobredose do altar
O principal indicador dunha sobredose é unha forte diminución dos niveis de glicosa. Neste caso, xorden graves debilidades, náuseas, vómitos, sudoración e sensación de ansiedade. Pode aparecer tremo, insomnio, trastornos do sistema endócrino. A deficiencia grave de glicosa maniféstase en forma de trastornos respiratorios, diminución do ton vascular, convulsións e coma.
O alivio dos síntomas da sobredosis realízase mediante lavado gástrico, o uso de sorbentes.
Se o paciente está consciente, dáselle 20 g de azucre por vía oral. En caso de perda de coñecemento e outros trastornos graves, inxéctase unha solución de glicosa do 20% de ata 100 ml. Quizais administración subcutánea de glucagón. Despois de que o paciente recupere a consciencia, dáselle 30 g de glicosa por vía oral cada 2-3 horas durante os próximos 1-2 días. Despois do tratamento, a glicemia é controlada.
Interacción con outras drogas
A actividade do glimepirido, que é o principal compoñente activo do medicamento, depende do nivel de actividade do citocromo P450 2C9. Coa combinación de glimepirida con axentes que inhiben ou activan este citocromo, é posible o potencial ou o debilitamento do efecto hipoglucémico da droga.
Con unha combinación de glimepirida con outros axentes, é posible o potencial ou o debilitamento do efecto hipoglucémico do medicamento.
A potenciación obsérvase cando o medicamento se combina con certas pirazolidinas, outros medicamentos antidiabéticos, quinolonas, simpatolíticos, insulina, inhibidores da enzima que converten a adenosina, ciclofosfamida, fibratos.
O efecto hipoglicémico da glimepirida está debilitado por diuréticos tiazídicos, glucocorticosteroides, laxantes, glucagón, barbitúricos, simpatomiméticos, rifampicina.
Os bloqueadores beta e bloqueadores dos receptores de histamina poden potenciar e debilitar o efecto da droga.
A glimepirida pode aumentar ou diminuír os efectos dos derivados da cumarina.
Uso durante o embarazo e a lactación
Os datos sobre o uso do medicamento neste grupo de pacientes son insuficientes. As mulleres con diabetes tipo 2 aconséllanse someterse a consellos médicos previos antes de planificar un embarazo. A maioría das veces recoméndase a estes pacientes cambiar de terapia con insulina.
Non hai datos sobre a penetración da sustancia activa no leite. En relación co posible risco de desenvolver hipoglucemia nun neno, recoméndase que sexa trasladado á alimentación artificial.
Analóxicos
Os análogos desta ferramenta son:
- Amaryl;
- Glemaz.
Termos de licenza de farmacia
Son liberados segundo a receita do médico.
Podo mercar sen receita médica
Non
Prezo
O custo depende do lugar de compra.
Condicións de almacenamento da droga
Debe almacenarse nun lugar seco a unha temperatura non superior a + 30 ° С.
Data de caducidade
O medicamento é adecuado para ser usado dentro dos 2 anos desde a data do seu lanzamento. Non se recomenda máis uso.
Fabricante
O rexistro de drogas é de Menarini International Operations Luxembourg. As instalacións de fabricación sitúanse na India.
Críticas
Victor Nechaev, endocrinólogo, Moscova
Unha ferramenta eficaz que permite manter unha concentración óptima de glicosa en pacientes con diabetes tipo 2. Se tomas segundo o esquema recomendado e controlas o nivel de glicosa, os efectos secundarios durante o tratamento son raros.
Tamén recomendaría un seguimento periódico da actividade das enzimas hepáticas. Isto axudará a evitar cambios na actividade farmacolóxica do medicamento, o que pode levar a hipoglucemia. As probas puntuais serán unha boa prevención dos efectos secundarios. Se os indicadores cambian, o médico poderá axustar a dosificación ou cancelar temporalmente o medicamento.
Recomendo esta ferramenta a todos os pacientes con diabetes non dependente da insulina. Esta ferramenta é asequible e eficaz. Control glicémico de calidade por pouco diñeiro.
Marina Oleshchuk, endocrinóloga, Rostov-on-Don
A gliperimida afronta ben a tarefa. A ferramenta estimula a liberación de insulina e axuda ao corpo a absorbela máis activamente. Asínoo a pacientes que non poden regular o contido de glicosa no torrente sanguíneo coa axuda da terapia dietética e da actividade física.
A diabetes non dependente da insulina ocorre por moitas causas, entre as que hai sobrepeso. Recomendo que esta xente combine tomar este medicamento con actividade física e alimentación adecuada. Non será superfluo comprobar a actividade da glándula tiroides, o que pode contribuír ao aumento de peso.
Para algúns pacientes, só é adecuada a administración simultánea de glimepirida e insulina. Para manter os niveis normais de glicosa, asegúrese de consultar periodicamente cun endocrinólogo. Só un especialista pode escoller unha terapia adecuada que lle permita levar unha vida activa, esquecéndose da diabetes.
Lydia, 42 anos, Kislovodsk
Tomei esta droga durante uns 5 anos. Todo estaba ben. Non hai efectos secundarios se segues o corpo. Comprobe só o nivel de azucre puntualmente e todo estará ben. Pero co paso do tempo, o meu benestar comezou a deteriorarse lentamente.
O ano pasado comezou a notar que a glicosa no sangue estaba crecendo lentamente. Tomou a dose máxima de glimepirido, polo que tiven que ver a un médico. Ela continuou a terapia para ver se o azucre aumentaría aínda máis. Resultou que o corpo ao longo dos anos de uso se acostumou á droga e xa non responde ao tratamento. Tiven que cambiar a unha nova ferramenta.
Podo recomendar este medicamento a todas as persoas con diabetes tipo 2, pero visita periodicamente a un médico para asegurarse de que non hai dependencia.
Peter, 35 anos, San Petersburgo
Unha boa ferramenta cun prezo adecuado. Levo máis dun ano, mentres non hai queixas. Aínda que lin sobre as terribles efectos secundarios nas instrucións, non as atopei na práctica.Tomo unha dose baixa de glimepirido, polo que non podo dicir como se senten os pacientes que só se axudan por altas doses. Podo recomendar este medicamento a calquera que padece diabetes non dependente da insulina. Supervisar o nivel de glicosa e acudir ao médico a tempo, entón o tratamento terá lugar sen matices.
