Os Glucovans están destinados a diabéticos. A maioría das veces úsase a falta da eficacia doutros métodos de tratamento, dietas e exercicios.
Nome non propietario internacional
Metformina + Glibenclamida.
ATX
A10BD02.
Os glucógenos son unha droga para diabéticos.
Formas e composición de liberación
A droga está dispoñible en formato tableta.
As principais substancias activas:
- 500 mg de metformina clorhidrato;
- glibenclamida nun volume de 2,5-5 mg, segundo a forma de liberación.
Compoñentes adicionais:
- estearato de magnesio;
- povidona;
- sodio croscarmelosa;
- MCC;
- povidona K-30;
- auga depurada;
- óxido de ferro negro;
- macrogol;
- óxido de ferro amarelo;
- Opadry 31F22700 ou Opadry PY-L-24808.
O medicamento Glucovans está dispoñible en forma de comprimidos, onde os principais ingredientes activos son o clorhidrato de metformina e o glibenclamida.
Acción farmacolóxica
A droga é unha combinación dun par de drogas hipoglucémicas orais. O clorhidrato de metformina é un biguanuro. A sustancia axuda a reducir as concentracións de glucosa no plasma. Non activa a produción de insulina e, polo tanto, non provoca o desenvolvemento de hipoglucemia. A metformina inmediatamente ten 3 mecanismos diferentes de acción farmacoterapéutica:
- reduce a síntese de glicosa hepática inhibindo a glicogenólise e a gluconeoxénese;
- aumenta a sensibilidade dun número de receptores ao elemento de insulina, o uso / consumo de glicosa por parte das células musculares;
- inhibe a absorción de glicosa do tracto dixestivo.
A glibenclamida é un dos derivados das sulfonilureas.
Os niveis de glucosa diminúen debido á activación da produción de insulina por células beta localizadas no páncreas.
As substancias en cuestión teñen diferentes mecanismos de acción, pero se complementan en termos de actividade hipoglucémica e melloran as funcións hormonais.
Farmacocinética
Cando se administra por vía oral, a glibenclamida absorbe o 95% do intestino. A concentración máxima dunha sustancia no plasma obsérvase despois de 4-4,5 horas. Está completamente dividido no fígado. A vida media é de 4-12 horas.
Coa administración oral do medicamento Glucovans, a súa substancia activa - glipenclamida - é absorbida nun 95% do intestino e descomponse completamente no fígado.
A metformina é absorbida do tracto dixestivo. O seu nivel máximo en soro gáñase nun prazo de 2-2,5 horas.
Ao redor do 30% do elemento é excretado polo intestino de forma sen cambios. Debilmente propenso ao metabolismo, excretado polos riles. A vida media é de aproximadamente 7 horas. En pacientes con insuficiencia renal, este período aumenta ata as 9-12 horas.
Indicacións de uso
Diabetes tipo 2 en adultos:
- a falta de dinámicas positivas procedentes do exercicio, dieta e terapia;
- en pacientes con glicemia controlada e estable.
A diabetes tipo II é o principal indicio para tomar glucováns, incluído para pacientes con glicemia estable.
Contraindicacións
A droga non se pode usar nos seguintes casos:
- embarazo e lactación;
- intolerancia individual;
- cetoacidosis de tipo diabético;
- porfiria;
- formas agudas de enfermidade cardíaca;
- insuficiencia hepática;
- insuficiencia renal con CC ata 60 ml / min;
- coma diabético / precoma;
- combinación con miconazol;
- unha forma crónica de alcoholismo e intoxicación provocada polo uso de bebidas alcohólicas;
- acidosis láctica;
- diabetes mellitus tipo 1;
- intervencións cirúrxicas (extensas);
- enfermidades crónicas / agudas acompañadas de hipoxia tisular (incluída insuficiencia respiratoria / cardíaca).
Con coidado
Non é desexable usar o medicamento para persoas maiores que se dedican a un traballo físico duro. Isto está asociado a un risco de acidosis láctica en individuos deste grupo.
O fármaco contén lactosa, polo que se prescribe con precaución a persoas con raras formas de patoloxías xenéticas asociadas á síndrome GGM, falta de lactasa ou hipersensibilidade á galactosa.
Ademais, o medicamento está prescrito con coidado para insuficiencia suprarrenal, enfermidades febrís e enfermidades da tiroides.
Como tomar Glucováns
As doses son determinadas polo médico individualmente. A media inicial - 1 comprimido 1 vez por día. A cantidade de fármaco pódese aumentar en 0,5 g de metformina e 5 mg de glibenclamida ao día cada dúas semanas ata estabilizar a concentración de glicosa no sangue.
A dose máxima é de 6 comprimidos dun medicamento de 2,5 + 500 mg ou 4 comprimidos (5 + 500 mg).
A droga debe tomarse no proceso de comer comida. Ao mesmo tempo, os alimentos deberían conter o maior número de carbohidratos posibles.
Tomar a droga para a diabetes
Os diabéticos que usen a droga en cuestión deberían asegurar o control da glicosa e o axuste da dose da insulina.
Efectos secundarios dos glucovanos
Tracto gastrointestinal
Perda de apetito, molestias abdominais, vómitos / náuseas. Esta sintomatoloxía obsérvase máis a miúdo ao comezo da terapia e desaparece dentro de 3-4 días.
Órganos hematopoéticos
En casos raros: tromocitopenia, leucopenia, panitopenia, aplasia de medula, forma hemolítica de anemia. Estas reaccións negativas desaparecen despois de deixar de usar o medicamento.
Sistema nervioso central
Desde o lado do sistema nervioso central pódense observar lixeiros mareos, depresión, ataques de dor de cabeza e un sabor de metal na cavidade oral.
Por parte dos órganos da visión
Nos primeiros días de tomar o medicamento, pode producirse unha discapacidade visual debido á diminución da concentración de glicosa no sangue.
Do lado do metabolismo
O efecto secundario máis común é a hipoglucemia. Cando se diagnostica unha anemia de tipo megaloblástico, hai que ter en conta o risco dunha etioloxía similar.
O efecto secundario máis común de tomar Glucovans é a hipoglucemia.
Alerxias
En raros casos, anafilaxis. Pódense observar reaccións individuais de intolerancia dos derivados da sulfonamida.
Impacto na capacidade de control de mecanismos
O paciente debe estar informado sobre a probabilidade de desenvolver hipoglucemia e que, ao conducir, traballando con mecanismos complexos e nas situacións nas que se precise unha maior concentración de atención, debe ter coidado.
Instrucións especiais
Uso na vellez
Para individuos deste grupo, prescríbense dosagos dependendo do rendemento dos riles.
A cantidade inicial non debe ser superior a 1 comprimido de 2,5 + 500 mg. Neste caso, o paciente debería ter un seguimento do estado dos riles.
Prescribir Glucováns aos nenos
Non recomendado para o seu uso en pacientes de idade menor.
Uso durante o embarazo e a lactación
O medicamento é indesexable para usar durante a xestación. Ao planificar un embarazo, o medicamento debe ser cancelado e comezar a terapia con insulina.
Ao planificar un embarazo, a medicina Glukvans debe ser cancelada.
Solicitude de insuficiencia da función renal
Non se recomenda para o seu uso en persoas que padecen fallo agudo.
Uso para alteración da función hepática
Para persoas con insuficiencia hepática, o medicamento prescríbase con extrema precaución.
Sobredose de Glucováns
Cando se toma en altas doses, pode producirse hipoglucemia. A sobredose prolongada pode provocar acidosis láctica, respiración superficial e outras manifestacións negativas.
Os síntomas moderados / leves de hipoglucemia mantendo a conciencia do paciente poden corrixirse con azucre. Nestes casos, o paciente necesita unha dose e axuste nutricional.
A aparición de complicacións hipoglucémicas graves en diabéticos implica a prestación urxente de asistencia médica.
En caso de complicacións graves en caso de sobredosis do Glucovans, é necesaria a asistencia médica urxente.
Non se elimina a medicación durante os procedementos de diálise.
Interacción con outras drogas
Combinacións contraindicadas
Cando se combina o medicamento en cuestión con miconazol, existe o risco de hipoglucemia, o que pode levar a coma.
Os medios con iodo deben administrarse iv 48 horas antes de tomar o medicamento, independentemente da comida.
Non se recomendan combinacións
A fenilbutazona aumenta o efecto hipoglucémico da sulfonilurea. É recomendable dar preferencia a outros antiinflamatorios que teñan un efecto menos intenso.
A combinación de glibenclamida, alcol e bosentan aumenta a probabilidade de ter un efecto hepatotóxico. É recomendable non combinar estas substancias activas.
Combinacións que precisan precaución
As altas doses de clorpromazina e danazol aumentan a glicemia, diminuíndo a produción de insulina. Ao combinar o medicamento cos comprimidos en cuestión, o paciente debe ser advertido sobre a necesidade de controlar a concentración plasmática de glicosa.
A tetracosactida e os glucocorticosteroides provocan unha maior concentración plasmática de glicosa e poden provocar cetose. Con esta combinación, o paciente debe controlar o nivel de glicosa no sangue. Os diuréticos e derivados de cumarina poden ter un efecto similar.
Coa combinación do medicamento Glucováns con glucocorticosteroides, o paciente debe vixiar o nivel de glicosa no sangue.
O uso concomitante do fármaco con fluconazol e inhibidores da ACE aumenta a vida media de glibenclamida con risco de síntomas hipoglucémicos.
Compatibilidade con alcohol
Durante o período de uso do medicamento, debería evitarse o uso de axentes que conteñen etanol e alcol.
Analóxicos
- Glicóforo;
- Glibometro;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizida M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Termos de licenza de farmacia
Podo mercar sen receita médica
Non se pode obter sen receita médica.
Canto
O prezo nas farmacias rusas comeza a partir de 270 rublos. por paquete de 30 comprimidos de 2,5 + 500 mg.
Amaril é un dos análogos da droga Glucovans.
Condicións de almacenamento da droga
As instrucións din que é necesario almacenar a droga en condicións térmicas dentro de + 15 ° ... 26 ° C. Mantéñase lonxe de animais e nenos.
Data de caducidade
Ata 3 anos.
Fabricante
Empresa norueguesa-francesa Merck Sante.
Comentarios de Glucovans
Médicos
Alevtina Stepanova (terapeuta), 43 anos, San Petersburgo
Drogas seguras e eficaces. Esta é a mellor opción se a monoterapia con outras drogas, a actividade física e a dieta non dan o efecto desexado.
Valery Torov (terapeuta), 35 anos, Ufa
A miúdo obsérvanse reaccións adversas ao tomar este medicamento, pero teñen unha natureza a curto prazo e pasan por conta propia durante os primeiros días despois do inicio da terapia. Gústame a eficacia e o prezo accesible na medicina.
A droga Glucovans dispensase só por receita médica, a medicación debe almacenarse a unha temperatura de + 15 ° C a + 26 ° C.
Pacientes
Lyudmila Korovina, 44 anos, Vologda
Comecei a tomar 1 comprimido de medicamentos todas as mañás. As concentracións de azucre no soro diminuíron de 12 a 8. Logo os indicadores están completamente estabilizados. Antes disto, nin herbas medicinais nin medicamentos axudaron. Sorprendeume que incluso unha pequena dose inicial "funcione" e dea dinámicas positivas. Agora tamén me gustaría someterse a procedementos de parasitos, e a miña saúde será como na miña xuventude.
Valentina Sverdlova, 39 anos, Moscova
O meu marido adoitaba usar Bagomet, con todo, desapareceu das farmacias da nosa zona e xa non había tempo nin esforzo para ir ao centro pola tarde despois do traballo. O estado do cónxuxe comezou a deteriorarse. O azucre estaba constantemente alto, o páncreas comezou a funcionar mal, ata os beizos quedaron azuis. O médico aconsellou usar este medicamento. No primeiro par de días, o cónxuxe estaba un pouco mareado, pero axiña desapareceu o malestar e o azucre baixou ata os 8.
