Neuropatía diabética: síntomas e tratamento

Neuropatía diabética - dano aos nervios que pertencen ao sistema nervioso periférico. Estes son os nervios cos que o cerebro e a medula espiñal controlan os músculos e os órganos internos. A neuropatía diabética é unha complicación común e perigosa da diabetes. Provoca unha variedade de síntomas.

O sistema nervioso periférico divídese en somático e autonómico (autónomo). Coa axuda do sistema nervioso somático, unha persoa controla consciente o movemento dos músculos. O sistema nervioso autonómico regula a respiración, os latidos do corazón, a produción de hormonas, a dixestión, etc.

Por desgraza, a neuropatía diabética afecta a ambas. As disfuncións do sistema nervioso somático poden provocar dores excruentes ou facer discapacitados o diabético, por exemplo, por problemas de pernas. A neuropatía autónoma aumenta o risco de morte súbita, por exemplo debido a perturbacións do ritmo cardíaco.

A principal causa da neuropatía diabética é o azucre no sangue crónicamente elevado. Esta complicación da diabetes non se produce de inmediato, senón ao longo de moitos anos. A boa nova é: se baixas o azucre no sangue e aprendes a mantelo de forma estable, entón os nervios restáranse gradualmente e os síntomas da neuropatía diabética desaparecen completamente. Como asegurarse de que o azucre no sangue é normalmente normal na diabetes - lea a continuación.

Neuropatía diabética: síntomas

A neuropatía diabética pode afectar os nervios que controlan diferentes músculos e órganos internos. Polo tanto, os seus síntomas son moi diversos. No caso máis xeral, divídense en "positivas" e "negativas".

Síntomas neuropáticos

Moitos pacientes teñen os dous

Lista de síntomas que a neuropatía diabética pode causar:

• entumecimiento e formigueo nas extremidades;
• diarrea (diarrea);
• disfunción eréctil nos homes (para máis detalles, consulte “Impotencia na diabetes - un tratamento eficaz”);
• perda de control da vexiga - incontinencia urinaria ou baleiro incompleto;
• palpebrar, afundir os músculos da cara, boca ou pálpebras dos ollos;
• problemas de visión debido á discapacidade da mobilidade do globo ocular;
• Mareos
• debilidade muscular;
• dificultade para tragar;
• discurso prexudicado;
• cólicos musculares;
• anorgasmia nas mulleres;
• queima de músculo ou "choques eléctricas".

Agora describiremos en detalle os síntomas de 2 tipos de neuropatía diabética, que os pacientes precisan coñecer, porque son especialmente comúns.

Ácido lipoico alfa para o tratamento da neuropatía diabética - lea aquí en detalle.

Neuropatía sensorimotora

As fibras nerviosas máis longas esténdense ata as extremidades inferiores e son as máis vulnerables aos efectos nocivos da diabetes. A neuropatía sensomotora maniféstase polo feito de que o paciente deixa gradualmente de sentir sinais desde as pernas. A lista destes sinais inclúe dor, temperatura, presión, vibración, posición no espazo.

Un diabético que desenvolveu neuropatía sensorimotor pode, por exemplo, pisar unha uña, ferir, pero non sentila e seguir adiante con calma. Ademais, non sentirá se o pé está ferido por uns zapatos demasiado axustados ou incómodos, ou se a temperatura no baño é demasiado alta.

Nesta situación normalmente ocorren feridas e úlceras na perna, pode producirse luxación ou fractura dos ósos. Todo isto chámase síndrome do pé diabético. A neuropatía sensomotora pódese manifestar non só pola perda de sensación, senón tamén pola queima ou costura nas pernas, especialmente durante a noite.

Neuropatía autónoma diabética

O sistema nervioso autónomo consta de nervios que controlan o corazón, os pulmóns, os vasos sanguíneos, o óso e o tecido adiposo, o sistema dixestivo, o sistema xenitourinario e as glándulas sudoríparas. Calquera destes nervios pode verse afectado por neuropatía autónoma diabética.

Na maioría das veces, causa mareos ou desmaio con forte aumento. O risco de morte súbita por alteración do ritmo cardíaco aumenta aproximadamente 4 veces. Retardar o movemento dos alimentos do estómago aos intestinos chámase gastroparesis. Esta complicación leva a que o nivel de glicosa no sangue flutúe bastante e faise moi difícil manter de forma estable o azucre no sangue.

A neuropatía autónoma pode causar incontinencia urinaria ou baleirar incompleto da vexiga. Neste último caso, unha infección pode desenvolverse na vexiga, que finalmente sobe e prexudica os riles. Se os nervios que controlan o subministro de sangue ao pene son afectados, os homes experimentan disfunción eréctil.

Causas da Neuropatía Diabética

O motivo principal para todas as formas de neuropatía diabética é un nivel de azucre no crónico elevado nun paciente, se se mantén constantemente alto durante varios anos. Existen varios mecanismos para o desenvolvemento desta complicación da diabetes. Consideraremos dous principais.

A glicosa elevada no sangue prexudica pequenos vasos sanguíneos (capilares) que alimentan os nervios. A permeabilidade capilar para o fluxo sanguíneo é reducida. Como resultado, os nervios comezan a asfixiarse debido a unha falta de osíxeno e a condutividade dos impulsos nerviosos diminúe ou desaparece por completo.

A glicacia é a combinación de glicosa con proteínas. Canto maior sexa a concentración de glicosa no sangue, máis proteínas sofren esta reacción. Por desgraza, a glicatación de moitas proteínas orixina a interrupción do seu funcionamento. Isto tamén se aplica ás proteínas que forman o sistema nervioso. Moitos dos produtos finais da glicación son velenos para o corpo humano.

Como un médico fai un diagnóstico

Para diagnosticar a neuropatía diabética, o médico comproba se o paciente sente tacto, presión, inxección de dor, frío e calor. A sensibilidade ás vibracións compróbase mediante unha horquilla. Sensibilidade á presión: cun dispositivo chamado monofilamento. O médico tamén descubrirá se o paciente ten unha reacción no xeonllo.

Obviamente, o propio diabético pode probarse con facilidade para a súa neuropatía. Para un estudo independente da sensibilidade ao tacto, por exemplo, son apropiados os brotes de algodón. Para comprobar se os pés senten a temperatura, facelo calquera obxecto cálido e frío.

Un médico pode usar equipos médicos sofisticados para facer un diagnóstico máis preciso. Determinará o tipo de neuropatía diabética e a fase do seu desenvolvemento, é dicir, como son afectados os nervios. Pero o tratamento en todo caso será aproximadamente o mesmo. Falaremos máis adiante neste artigo.

Tratamento da neuropatía diabética

A principal forma de tratar a neuropatía diabética é baixar o azucre no sangue e aprender a manter o seu nivel de forma estable, como en persoas saudables sen diabetes. Todas as outras medidas terapéuticas non teñen unha pequena fracción do efecto de controlar a glicosa. Isto aplícase non só á neuropatía, senón tamén a todas as outras complicacións da diabetes. Recomendamos a atención dos artigos:

• Insulina e carbohidratos: a verdade que debes saber;
• A mellor forma de baixar o azucre no sangue e mantelo normal.

Se a neuropatía diabética causa dor severa, o médico pode prescribir medicamentos para aliviar o sufrimento.

Fármacos que se usan para o tratamento sintomático da dor na polineuropatía diabética

Atención! Todos estes medicamentos teñen efectos secundarios significativos. Pódense usar só segundo o prescrito polo médico se a dor se fai completamente insoportable. Moitos pacientes están convencidos de que soportar os efectos secundarios destes fármacos é aínda peor que soportar a dor debido aos danos nerviosos. Ademais, estes medicamentos poden aumentar o azucre no sangue.

Os antioxidantes e as vitaminas B, especialmente B12 en forma de metilcobolamina, úsanse para tratar a neuropatía diabética. As evidencias sobre a eficacia desta son conflitivas. En calquera caso, recomendamos que probe ácido alfa-lipoico e un complexo de vitaminas do grupo B. Lea tamén o artigo "Que vitaminas poden traer beneficios reais na diabetes".

A neuropatía diabética é completamente tratable!

Ao final, gardamos algunhas boas novas para ti. A neuropatía é unha das complicacións reversibles da diabetes. Isto significa que se consegue baixar o azucre no sangue e mantelo normalmente normal, pode esperar que os síntomas do dano nervioso desaparezan completamente.

Pode levar varios meses a varios anos ata que os nervios comezan a recuperarse, pero isto realmente pasa. En particular, restablece a sensibilidade das pernas e a ameaza de "pé diabético" desaparece. Este debería ser un incentivo para que fagas todos os esforzos para o control intensivo do azucre no sangue.

A disfunción eréctil nos homes pode ser causada por danos nos nervios que controlan o pene ou polo bloqueo de vasos sanguíneos que fornecen sangue ao corpus cavernosum. No primeiro caso, a potencia restaúrase completamente xunto coa desaparición doutros síntomas da neuropatía diabética. Pero se a diabetes logrou causar problemas cos vasos, o pronóstico é peor.

Agardamos que o noso artigo de hoxe fora de axuda para os pacientes. Lembre que, ata o momento, non hai medicamentos que realmente axuden ben no tratamento da neuropatía diabética. Os datos sobre a eficacia do ácido alfa-lipoico e as vitaminas B son conflitivos. En canto aparezan novas drogas poderosas, avisaremos. Queres saber de inmediato? Rexístrese no noso boletín.

A mellor forma de tratar a neuropatía diabética é manter o azucre no sangue normal. Despois de ler o noso sitio, xa sabes cal é un xeito real de conseguilo. Ademais dunha dieta baixa en hidratos de carbono, recomendamos que probe o ácido lipoico de alta dose e vitaminas B. Certamente non causará dano ao corpo, e os beneficios poden ser importantes. Os suplementos poden acelerar a súa liberación de síntomas de trastornos da condución nerviosa.