A niacina (outro nome é niacina) refírese ás vitaminas B hidrosolubles; normaliza o equilibrio das lipoproteínas no sangue. Para obter un efecto terapéutico, é necesario o uso de maiores dosificaciones.
Prodúcense dous tipos de ácido nicotínico: preparados de liberación inmediata e exposición prolongada. A terapia comeza cunha dose diaria baixa, aumentando gradualmente a dosificación ata 1500-3000 ou 4000 mg por día. Para desfacerse das placas de colesterol é necesaria unha dosificación de 3000 mg.
Os estudos clínicos demostraron que a niacina axuda a reducir a LDL nun 20% desde o nivel inicial, reduce a concentración de triglicéridos nun 25-45%, mentres aumenta as lipoproteínas de alta densidade do 10 ao 35%.
Coa diabetes, o ácido nicotínico mellora o metabolismo de proteínas, carbohidratos e graxas no corpo, axuda a perder peso, normaliza o sistema cardiovascular e aumenta a circulación sanguínea no corpo.
Acción farmacolóxica do ácido nicotínico
Antes de proceder ás instrucións para o uso do ácido nicotínico, consideraremos como actúa a substancia, que afecta ao corpo do paciente. A niacina actúa no principio dos esteroides anabolizantes, xa que axuda a aumentar o nivel de hormona de crecemento. A administración intravenosa do medicamento proporciona estimulación da función suprarrenal. O uso regular interfire cos procesos inflamatorios.
A niacina está recomendada para a diabetes e o colesterol alto, xa que ten un efecto positivo no curso de dúas enfermidades. O uso sistemático mellora a absorción de azucre no sangue, o que leva á normalización da glicemia, proporciona a perda de peso, algo importante para a diabetes tipo 2.
Estudos clínicos demostraron que a niacina axuda a normalizar a presión arterial. Isto é debido ao efecto vasodilatador da droga, un aumento da forza dos vasos sanguíneos e as arterias.
Os efectos do ácido nicotínico na concentración de colesterol malo coñecéronse nos anos 60. Estudos clínicos identificaron formas de baixar o colesterol baixo a influencia da niacina:
- Inhibición de lipólise espontánea ou liberación de ácidos graxos libres de tendas subcutáneas no torrente sanguíneo;
- Diminución da produción de colesterol no fígado dun diabético;
- Propiedade vasodilatadora;
- Adelgazamento do sangue, o que asegura un fluxo sanguíneo normal incluso no fondo do estreitamento das lagoas dos vasos sanguíneos.
A niacina ten a propiedade de aumentar a actividade enzimática do tracto gastrointestinal, acelera o proceso dixestivo, polo que o seu uso pode ser perigoso para lesións ulcerativas do estómago ou do intestino.
A acción do ácido nicotínico é complexa. Ofrece os seguintes efectos:
- Mellora os procesos metabólicos.
- Normaliza o metabolismo.
- Evita a formación de placas graxas.
- Limpa os vasos sanguíneos de coágulos xa existentes.
- Ofrece perda de peso.
A niacina está dispoñible en ampolas para inxección e en forma de comprimido. O medicamento debe ser prescrito só por un médico. A autoadministración está prohibida, incluso para perder peso. Isto está cheo de consecuencias para a saúde.
A niacina é metabolizada no fígado, excretada polos riles. Cando se usan dosagens excesivamente altos, excrétase principalmente na súa forma pura.
Instrucións para o uso da droga
Como xa se dixo, o médico debe prescribir un curso terapéutico. É imposible aplicar de forma independente. Indicacións de uso: hiperlipidemia, aterosclerose dos vasos sanguíneos, patoloxía cardíaca, alteración coronaria da circulación sanguínea.
É recomendable prescribir a diabéticos con polineuropatía, úlceras tróficas, microangiopatía e outras complicacións diabéticas. Recoméndase a recepción ante o fondo de feridas non curativas a longo prazo, espasmos do tracto urinario, neuropatía facial.
Nas farmacias, o ácido nicotínico véndese con diferentes nomes: a nicotinamida, a niacina, a vitamina B3, etc. Os complexos vitamínicos, que inclúen niacina xunto con outros compoñentes, pódense clasificar como análogos.
A relación entre niacina e colesterol está relacionada coa dose. Canto maior sexa a dosificación da sustancia, máis rápido se producirá a mellora. Características do uso de ácido nicotínico con colesterol alto:
- Comeza cunha dosificación mínima, monitor a reacción do corpo dun diabético;
- As lipoproteínas de baixa densidade comezan a diminuír a unha dose de 1,2-1,5 g por día;
- O efecto marxinal do fármaco sobre o colesterol detéctase nunha dose de 3-4 g por día;
- Pode tomar comprimidos de acordo coa dosificación recomendada ou realizar infusión intravenosa - adminístrase 2000 mg do medicamento cada 11 horas;
- Para previr un ataque cardíaco, un ictus e outras patoloxías cardiovasculares en diabéticos, un médico pode recomendar 4 g de niacina ao día;
- Como profilaxis de complicacións, tómanse 300-1000 mg.
Se a un diabético se lle diagnostica esclerose arterial, entón a dosificación varía de 1000 a 4200 mg por día. O ácido nicotínico tómase como un único axente. Se o cadro clínico é grave, entón combínase con outros fármacos do grupo das estatinas.
A nicotinamida a unha dose de 25 mg por quilo de peso axuda a retardar a progresión da diabetes tipo 1. A duración do curso de tratamento determínase individualmente, segundo o nivel de LDL e HDL, diabetes, grupo de idade, enfermidades concomitantes. A niacina véndese por receita médica, pódese usar só nas dosificacións prescritas polas instrucións.
A guía de aplicación establece que o ácido nicotínico pode usarse para fortalecer o cabelo: tómao en forma de comprimidos, aplique a solución ás raíces do cabelo ou engádao a produtos de coidado cosméticos.
Durante o tratamento, recoméndase incluír no menú produtos que conteñan moita niacina - fígado, xemas de ovo, trigo mouro, verduras verdes, carne magra, peixe, cacahuete.
Efectos secundarios e instrucións especiais
Non todos os diabéticos son adecuados para o tratamento do ácido nicotínico. Se os antecedentes de funcións hepáticas graves, hemorraxia, vertedura, intolerancia orgánica á niacina pura, pancreatite biliar, o medicamento nunca se prescribe. Non pode tomar pastillas durante unha exacerbación da úlcera gástrica. Non hai máis contraindicacións.
Con precaución, úsanse diabéticos que padecen hipertensión arterial. O feito é que o ácido nicotínico ten un efecto vasodilatador, o que pode levar a unha rápida diminución da conta de sangue. Prescrito con cautela a gastrite con alta acidez, cirrosis, hepatite, durante o embarazo e a lactación, con glaucoma.
A niacina axudará se o paciente non só toma o medicamento, senón que leva un estilo de vida saudable. A dieta e o deporte son as principais condicións que axudan a reducir o colesterol no sangue.
O ácido nicotínico en pequenas doses está ben tolerado. Pero para normalizar o nivel de LDL, son necesarias doses máis altas, o que leva a reaccións adversas:
- Enrojecemento da pel.
- Hipotensión.
- Hipotensión ortostática (con inxección).
- Aumento da produción de zume gástrico.
- Manifestacións dispepticas.
- Mareos
- Enxame da cara.
- Picazón e queima da pel, urticaria.
Os efectos secundarios descritos débense á liberación de histamina en resposta ao uso de ácido nicotínico. O tratamento conservador non está cancelado, porque co paso do tempo o corpo humano adáptase aos cambios, os síntomas desaparecen por si só.
O uso prolongado da droga pode provocar unha dexeneración graxa do fígado, unha violación da funcionalidade do órgano. Moitas veces hai vómitos, feces soltas, molestias abdominais por irritación da membrana mucosa do tracto dixestivo.
En combinación cunha dieta baixa en carbohidratos, o ácido nicotínico pode reducir rapidamente a concentración de colesterol nocivo e triglicéridos no sangue de diabéticos, o que diminúe a progresión da enfermidade e reduce o risco de complicacións agudas da diabetes.
A información sobre o ácido nicotínico inclúese no vídeo neste artigo.
