Calificar a pancreatite é unha das formas máis graves dunha enfermidade crónica, que se denomina debido á formación de cálculos nos condutos do páncreas e no canal principal.
O tamaño das pedras varía moito; nalgúns pacientes diagnostícanse os grans máis pequenos de area, con menos dun milímetro de diámetro, noutras persoas, os cálculos varían de 15 a 30-40 mm.
Debido a neoplasias sólidas nos condutos, obsérvase unha irritación da membrana mucosa do duodeno, o que conduce a espasmos reflexos da papileta duodenal e provoca unha violación da saída de secreción pancreática, prodúcese un proceso inflamatorio.
A elección da terapia con esta forma de patoloxía crónica ten certos matices, xa que calquera dos métodos seleccionados pode causar danos irreversibles para a saúde. Considere as causas, os síntomas da calcificación da enfermidade, descubra cal é a pancreatite obstructiva.
Etioloxía da pancreatite calcificada
A pancreatite é un proceso inflamatorio no páncreas. Ocorre agudo: desenvólvese de súpeto, os signos característicos proceden de forma violenta, dándolle ao paciente un gran atormento. A forma crónica é unha inflamación lenta, que pode ser substituída por unha exacerbación con todos os síntomas que o acompañan.
Segundo a maioría dos expertos médicos, a pancreatite de calificación crónica está intimamente relacionada co consumo de produtos alcohólicos, unha dieta incorrecta, dominada por alimentos graxos e fritos.
Na fase inicial do desenvolvemento do proceso patolóxico, obsérvase a formación de pequenos tapóns de proteínas, non hai signos de calcificación. Se realizas un exame de ultrasonido ou de radiografía nesta fase, os métodos non axudarán a establecer cálculos, xa que son extremadamente pequenos. Posteriormente, a medida que a enfermidade progresa, as pedras fórmanse coa deposición de sales de calcio, o que provoca unha violación da funcionalidade do órgano interno.
A patoxénese da enfermidade débese aos seguintes factores negativos:
- Consumo de alcol;
- Malos hábitos alimentarios;
- Predisposición xenética.
Nalgúns casos distínguese calcular a pancreatite da etioloxía idiopática, é dicir, os estudos diagnósticos non responderon á pregunta de por que apareceu a enfermidade.
Por suposto, o alcol é o factor dominante que contribúe ao desenvolvemento da enfermidade. O consumo de produtos alcohólicos irrita o revestimento do estómago, o que leva a espasmos vasculares que impiden a saída de zume dixestivo.
O segundo motivo é a nutrición. Se o paciente consume moitos alimentos graxos e fritos, nos que predominan os hidratos de carbono, o risco de desenvolver patoloxía é bastante elevado. Os factores 1 e 2 representan ata o 90% dos casos de todas as enfermidades. E a combinación de alcol e malos hábitos alimentarios é unha bomba de tempo, din os gastroenterólogos.
O factor hereditario representa preto do 3% dos cadros clínicos. Se hai esta patoloxía na historia familiar, entón debes considerar coidadosamente o estado do teu páncreas: someterse a exames preventivos, seguir unha dieta.
En Europa corren risco os homes ricos de entre 30 e 45 anos que abusan do alcol.
Nos países africanos e asiáticos, os máis vulnerables son os pobres debido á desnutrición.
Síntomas e tratamento
Calificar a pancreatite vai acompañada de dor. A gravidade e intensidade da dor débese ao tamaño dos cálculos nos conductos do páncreas e na canle principal.
Os pacientes adoitan queixarse de dor no abdome de diversa intensidade. É capaz de dar á zona das omoplatos ou á parte inferior das costas. A miúdo detéctase náuseas, chegando a vomitar con bile ou anacos de comida non digerida. A pancreatite steatorrhea é un síntoma común. A graxa detéctase nas feces do paciente, as feces con brillo teñen un cheiro desagradable.
Se con tales síntomas clínicos realízase un exame de sangue, entón nela obsérvase un aumento no contido de compoñentes proteicos, un aumento da concentración de graxas e un exceso de calcio. Como métodos de investigación adicionais, recoméndase a radiografía dos órganos abdominais, a resonancia magnética da glándula.
O plan de tratamento consta de dous puntos: combinar o uso de drogas e a intervención cirúrxica. O tratamento conservador ten os seguintes obxectivos:
- Inflamación tremendo.
- Corrección do metabolismo do calcio e fósforo.
- Nivelación de edema pancreático.
Para alcanzar estes obxectivos, prescríbense medicamentos, comida sanitaria - táboa cinco. Se as pedras son pequenas, entón o prognóstico é favorable e sen intervención cirúrxica - é posible lograr a migración de pedras no intestino, respectivamente, saen do corpo de forma natural.
Con pedras grandes, a súa eliminación mecánica é necesaria, se non, a probabilidade de desenvolver complicacións é alta. Métodos de eliminación:
- Os procedementos endoscópicos son unha técnica moderna caracterizada por un curto período de rehabilitación. Recoméndase a manipulación nos casos en que as pedras teñen un tamaño pequeno, situadas na cabeza do órgano interno;
- Para desfacerse dos grandes cálculos localizados no corpo ou na zona da cola, realízase unha laparotomía ou pancreatotomía;
- A pancreatectomía total realízase se se diagnostica unha calcificación pancreática difusa de tecidos brandos.
A falta de tratamento oportuno leva a complicacións graves - diabetes mellitus, absceso purulento, proliferación de tecido conectivo ou morte de células do órgano interno.
Cunha terapia adecuada, o prognóstico é favorable, o estado do paciente mellora e a calidade de vida non diminúe.
Causas e síntomas da pancreatite obstructiva
A pancreatite obstructiva é unha inflamación prolongada (máis de seis meses) do páncreas, causada pola obstrución, bloqueo do canle pancreático principal. A través desta canle, a secreción dixestiva entra no duodeno.
A pancreatite obstructiva crónica prodúcese debido a algunhas enfermidades. As neoplasias tumorales no páncreas, o proceso inflamatorio na papileta duodenal, a redución persistente da papileta duodenal, a inflamación do duodeno 12, a formación de quistos "falsos" poden levar a ela.
Como factor provocador, hai cicatrices postoperatorias no páncreas ou traumatismos graves no órgano interno.
Manifestacións clínicas da forma obstructiva:
- Dor recorrente no abdome superior. Tende a intensificarse despois de comer alimentos mentras as costas. A dor é tirante, aguda, opaca, obsérvase constantemente ou ocorre esporádicamente.
- Hinchazón e ronquidos no abdome, aumento da formación de gas, náuseas, vómitos repetidos, ardeo do aire.
- Interrupción do tracto dixestivo. A maioría das pinturas presentan diarrea, ás veces estreñimiento. A cadeira é abundante, hai un cheiro fetido, hai anacos de comida non digerida, está lavada mal das paredes do vaso sanitario (contén moita graxa).
- O desenvolvemento de ictericia obstructiva. A pel, as membranas mucosas, a esclera dos órganos da visión ponse de cor amarela. Este síntoma desenvólvese debido á alta concentración de bilirrubina no sangue. Un aumento do seu nivel é provocado pola obstrución dos conductos biliares.
A pancreatite obstructiva pode desenvolverse como consecuencia da obstrución dos conductos con calcificacións, entón podemos falar da transformación nunha forma calcificante da enfermidade.
O prognóstico dunha enfermidade crónica depende da puntualidade do diagnóstico e da corrección do tratamento.
Diagnóstico e métodos de tratamento da obstrución do conduto
O diagnóstico inclúe historial médico, probas de laboratorio e o uso de técnicas instrumentais. Realízase unha proba de sangue bioquímica e xeral, unha análise clínica xeral das feces.
Para determinar a presenza da enfermidade, é necesario facer un exame ecográfico - revela cambios nos tecidos do órgano do sistema dixestivo, obstrución completa ou bloqueo parcial do conduto pancreático.
O tratamento da forma obstructiva da enfermidade inclúe métodos médicos, intervención cirúrxica e recomendacións xerais. Ademais, pode usar remedios populares despois da consulta co seu médico. As recomendacións inclúen alimentación dietética e negativa a beber alcohol.
A terapia farmacéutica axuda a desfacerse dos síntomas da patoloxía:
- O tratamento de substitución realízase fóra do período de exacerbación do proceso inflamatorio, prescríbense preparados enzimáticos (Biozim, Pancreatina, Pancreasim, Creon);
- As tabletas anestésicas axudan a eliminar a dor, os antiemeticos suprimen a actividade do centro de vómitos no cerebro;
- Para reducir a produción de zume gástrico, prescríbense medicamentos antisecretores;
- Recoméndase a terapia antibacteriana para evitar consecuencias negativas - abscesos purulentos, etc .;
- Corrección do azucre no sangue.
A terapia cirúrxica implica a eliminación mecánica da obstrución. Distínguense tres tipos de intervencións: necrosecestrectomía (limpeza completa dos focos de destrución), resección (excisión da zona afectada) e papilotomía (disección da papileta duodenal).
Complicacións da enfermidade e medidas preventivas
A falta de tratamento oportuno leva ao desenvolvemento de complicacións. Non se poden descartar consecuencias negativas nin nun contexto de terapia adecuada, xa que é difícil predecir o resultado da enfermidade.
No páncreas xorden cistos: cápsulas que están limitadas polo tecido, que están cheas de exsudado. Adoitan aumentar de tamaño, o que leva a compresión de órganos próximos.
A diabetes mellitus é tanto un signo dun proceso patolóxico como unha complicación da patoloxía. Segundo as estatísticas, con pancreatite, unha enfermidade "doce" desenvólvese nun 50% dos cadros clínicos de todos os casos de morbilidade.
Outras complicacións:
- Ictericia obstructiva.
- Pancreosclerose
- Necrose pancreática.
Como profilaxis de exacerbación, recoméndase que se tomen todas as receitas do médico - medicación, dieta. É necesario visitar regularmente un gastroenterólogo - polo menos unha vez ao ano, para facer unha ecografía dos órganos abdominais.
A información sobre os signos e métodos para tratar a pancreatite inclúese no vídeo neste artigo.
