Moitas veces, despois de someterse a diagnósticos por ultrasóns dos órganos abdominais, os pacientes escoitan que a contorna do páncreas é uniforme difusa e aumenta a ecogenicidade.
Non sempre tal conclusión indica unha patoloxía groseira. Nalgúns casos, este síntoma é transitorio e pasa o tempo.
Pero este estado non se pode ignorar.
Todas as condicións sospeitosas requiren un estudo e diagnóstico detallado, incluída a conclusión de que os contornos do páncreas son irregulares e difusos.
O diagnóstico por ultrasóns é o método máis popular, absolutamente non invasivo, para o estudo e diagnóstico de moitos órganos e incluso sistemas.
Esta posibilidade débese ao fenómeno de ecogenicidade. Representa a capacidade dos órganos para reflectir o ultrasonido dirixido dende o sensor.
Calquera órgano caracterízase por unha certa densidade e estrutura. Por estrutura, un órgano pode ser homoxéneo e heteroxéneo. O ecogénico uniformemente é un elemento de estrutura uniforme.
A hiperaxoxenicidade pode significar un aumento da densidade do órgano investigado. Se o contorno desigual do bordo do páncreas ocorre nunha ecografía, isto a miúdo confirma os cambios de órganos fibróticos.
Cando se produce un cambio de órgano similar?
Normalmente, o páncreas e o parénquima do órgano visualízanse claramente por ultrasóns.
Pero baixo certas circunstancias e enfermidades, pódese visualizar unha zona ondulada, un ángulo vieira e outros cambios na ecogénicidade.
Os cambios poden ser locais ou difusos.
Estes son criterios importantes de diagnóstico para fixar a prevalencia dun proceso.
O proceso difuso prodúcese coas seguintes patoloxías:
- Puffiness ou anasarca. O edema dos órganos internos prodúcese con danos directos a eles ou con danos secundarios no caso da patoloxía doutro órgano. Edema primario ocorre no caso da pancreatite. Neste caso, o inchazo é unha indicación para o inicio inmediato do tratamento. Anasarca é un edema de todos os órganos e tecidos do corpo, incluído o páncreas. Esta afección desenvólvese debido a graves danos no sistema cardiovascular ou filtro renal.
- Autólise ou necrose do tecido pancreático. Esta é unha patoloxía cirúrxica extremadamente difícil, que é consecuencia da pancreatite aguda. Neste caso, todas as células activas funcionais do órgano morren e o páncreas non se diferencia claramente. A autólise vén acompañada da liberación dun gran número de encimas no torrente sanguíneo. Nun exame de sangue, o médico observa como aumenta a actividade enzimática do sangue.
- Dexeneración graxa do tecido pancreático. Neste caso, as células activas substitúense por tecido adiposo inactivo. O proceso é crónico e non vai acompañado de síntomas graves.
- A diabetes mellitus tipo 1, a pesar da súa natureza hormonal, ten un foco patolóxico. No primeiro tipo de enfermidade, a morte do illote de Langerhans prodúcese difusamente en todo o órgano e isto nótase nunha ecografía.
- Proceso tumoral de órgano ou lesión metastásica. Para excluír o cancro, débense facer outros estudos, como a resonancia magnética, a TC e a biopsia.
- Lesión poliquística ou quistes de órganos múltiples. Tales focos patolóxicos teñen un aspecto claro e un borde liso, fenómenos característicos dunha enfermidade como a fibrose quística.
Adicionalmente, obsérvase un proceso difuso con fibrosis de órganos. Esta enfermidade caracterízase non só por unha elevada ecogenicidade, senón tamén por unha diminución do propio órgano.
Que é a hiperecooxenicidade local?
A hiperecooxenicidade local é unha rexión pancreática cunha alta densidade acústica.
Este fenómeno prodúcese en varios casos.
O máis característico é a aparición de hiperecooxenicidade local durante a formación dun único quiste, como manifestación dunha historia de inflamación das glándulas.
Ademais, tal resultado de investigación obtense cando é detectado nun órgano:
- calcificación, lugar de petrificación, debido á cronicidade da patoloxía;
- área de acumulación de tecido adiposo;
- nodo fibroso formado debido á curación do tecido necrótico;
- pancreolititis, ou formación de pedra no órgano;
- cancro de páncreas, ten unha superficie tuberosa;
- As metástases secundarias en oncoloxía, a miúdo son borrosas durante a imaxe;
- absceso cun proceso purulento infeccioso doutro órgano, ocorre a miúdo con sepsis estafilocócica.
Esta última condición é moi perigosa para o corpo.
Convén recordar que a conclusión dun especialista en ecografía non é un diagnóstico e require máis consellos médicos. Tales anomalías inclúen cambios de forma, unha sección adicional e o dobre do órgano. O parámetro máis importante é a preservación da actividade dos órganos endócrinos e exocrinos.
Entre outras cousas, hai anormalidades conxénitas do órgano que non supoñen un perigo para a vida do paciente.
Prepárate para unha ecografía e como é o páncreas sa
Para investigar e avaliar os cambios difusos no páncreas, recóllense revisións segundo todas as recomendacións internacionais. A conclusión correcta é a tarefa inmediata do sonólogo e o nomeamento de tratamento ao médico asistente.
Pero unha preparación inadecuada do paciente pode levar a unha solución diagnóstica incorrecta e un tratamento inadecuado.
En primeiro lugar, o paciente debe seguir unha serie das seguintes recomendacións:
- Non se recomenda comer alimentos 12 horas antes do procedemento.
- A véspera do estudo debería baleirar os intestinos.
- A ecografía realízase cun estómago baleiro e pola mañá.
- Uns días antes do procedemento, o paciente exclúe da dieta todos os produtos que contribúen á formación excesiva de gas.
- Se o paciente ten flatulencias, débese tomar sorbentes.
Con cribado por ultrasóns, o órgano é totalmente accesible para a súa inspección. Todas as partes son accesibles visualmente.
En forma, o órgano aseméllase á letra do alfabeto inglés "S".
Unha glándula sa ten dimensións normais, paredes regulares lisas. O circuíto é correcto sen desviacións da norma.
Na estrutura, o órgano na maioría dos casos é homoxéneo, pero poden estar presentes algunhas inclusións hiperecoicas.
Tamén se examinan os órganos adxacentes, incluído o fígado, as vías intestinais e os riles.
Moitas veces os cambios nestes órganos poden afectar o estado estrutural do páncreas.
Convén recordar que, aínda que hai sinais sospeitosos nunha ecografía, non debes entrar en pánico. Un diagnóstico preciso require a miúdo unha serie de probas de laboratorio e instrumentais, desde unha simple proba de sangue ata unha biopsia de trepan do tecido da glándula.
Despois do procedemento, o sonólogo descifra as lecturas dun sensor durante un curto período de tempo e emite a redacción ao paciente.
Os signos de enfermidade pancreática son discutidos no vídeo neste artigo.
