A hemoglobina glicada é un indicador bioquímico do sangue que indica a concentración de glicosa durante un longo período de tempo. A glicohemoglobina contén glicosa e hemoglobina. É o nivel de glicogemoglobina que indica a cantidade de hemoglobina no sangue conectada coas moléculas de azucre.
O estudo debe realizarse co fin de diagnosticar o antes posible unha enfermidade como a diabetes, para evitar o desenvolvemento de todo tipo de complicacións de hiperglicemia confirmada. Para a análise utilízase un dispositivo especializador.
Ademais, hai que doar sangue para hemoglobina glicada para controlar a eficacia do tratamento da diabetes. Este indicador determínase como porcentaxe da hemoglobina total.
É importante para os pacientes con diabetes mellitus, independentemente da forma da enfermidade, comprender cal é a hemoglobina glicada e cal é a súa norma na diabetes mellitus. Debes saber que este indicador está formado debido á combinación de aminoácidos e azucre. A taxa de formación e o número de glóbulos vermellos están asociados con indicadores de glicemia. Como resultado, esta hemoglobina pode ser de varios tipos:
- HbA1c;
- HbA1a;
- HbA1b.
Pola razón de que o nivel de azucre na diabetes aumenta, a reacción química da fusión da hemoglobina co azucre pasa rapidamente, aumenta a hemoglobina glicosilada. A esperanza de vida dos glóbulos vermellos situada na hemoglobina será media de 120 días, polo tanto, a análise amosará canto tempo se desviou da norma o índice glicado de hemoglobina.
A cousa é que os glóbulos vermellos son capaces de almacenar na súa memoria datos sobre o número de moléculas de hemoglobina que nos últimos 3 meses estiveron ligadas ás moléculas de azucre. Non obstante, ao mesmo tempo, os glóbulos vermellos poden ter idades diferentes, polo que se xustifica realizar un estudo cada 2-3 meses.
Xestión da diabetes
Cada persoa ten hemoglobina glicada no sangue, pero a súa cantidade de diabetes aumenta polo menos 3 veces, especialmente en pacientes despois de 49 anos. Se se realiza unha terapia adecuada, despois de 6 semanas a persoa ten hemoglobina glicada normal na diabetes mellitus.
Se comparas a hemoglobina para a diabetes e a hemoglobina glicada para o contido de azucre, a segunda análise será o máis precisa posible. Dará unha idea do estado do organismo diabético nos últimos meses.
Cando despois da primeira proba de sangue se comproba que a hemoglobina glicada aínda está elevada, hai indicios para introducir axustes no tratamento da diabetes. Esta análise tamén é necesaria para determinar a probabilidade dun agravamento dunha condición patolóxica.
Segundo os endocrinólogos, coa redución puntual da hemoglobina glicada, o risco de nefropatía diabética e retinopatía diminuirá aproximadamente a metade. Por iso é necesario:
- o maior número posible de azucre;
- facer probas.
Por desgraza, pode doar sangue para este estudo só en laboratorios privados e institucións médicas. Polo momento, as clínicas estatais raramente contan con equipamentos especiais.
Nalgunhas mulleres hai indicacións para o estudo durante o embarazo, isto é necesario para o diagnóstico da chamada diabetes mellitus latente.
Ás veces, os indicadores de proba non son fiables, o motivo desta é a anemia cada vez maior das mulleres embarazadas, así como un curto período de vida das células do sangue.
Como é a medida, os valores
Para determinar se os niveis de azucre no sangue son normais ou non, utilízanse inmediatamente 2 métodos: trátase dunha medición de glicosa no estómago baleira e unha proba de resistencia á glicosa. Mentres tanto, a concentración de azucre pode variar significativamente, segundo os alimentos consumidos e outros factores. Polo tanto, a diabetes non sempre pode ser diagnosticada en tempo e forma.
A mellor opción é realizar unha análise da hemoglobina glicosilada, é moi informativa e precisa, só se toma do paciente 1 ml de sangue venoso en xaxún. É imposible doar sangue despois de que o paciente recibiu transfusións de sangue e foi sometido a un tratamento cirúrxico, xa que os datos obtidos serán inexactos.
Se un diabético ten un dispositivo especial para investigar na casa, pódese facer só na casa. Recentemente, estes dispositivos son cada vez máis adquiridos por médicos e clínicas médicas. O dispositivo axudará a establecer a porcentaxe de hemoglobina nas mostras de sangue de calquera paciente nun par de minutos:
- venoso;
- capilar.
Para que a información sanitaria sexa precisa, ten que seguir as instrucións de uso do dispositivo.
A hemoglobina glicosilada elevada ademais da diabetes indica deficiencia de ferro. O nivel de hba1c, se comeza no 5,5 e remata no 7%, indica a diabetes tipo 1. A cantidade dunha sustancia de 6,5 a 6,9 fala sobre a probable presenza de hiperglicemia, aínda que nesta situación é necesario doar de novo sangue.
Se non hai suficiente tal hemoglobina na análise, o médico diagnosticará hipoglucemia e isto tamén pode indicar a presenza de anemia hemolítica.
Hemoglobina glicada
Nunha persoa sa, a taxa de hemoglobina glicada será do 4 ao 6,5% do total da hemoglobina. Na diabetes mellitus tipo 2, a análise mostrará un aumento de varias veces na glicogemoglobina. Para normalizar a afección, en primeiro lugar, demóstrase que toma todas as medidas posibles para reducir o nivel de glicemia, só baixo esta condición é posible conseguir cambios no tratamento da diabetes, alcanzar o nivel obxectivo de hemoglobina glicada. A doazón de sangue cada 6 meses axudará a obter unha imaxe completa.
Está demostrado científicamente que cando a concentración de hemoglobina glicada supera en polo menos o 1%, o azucre salta inmediatamente en 2 mmol / L. Con hemoglobina glicada aumentada ata o 8%, os valores de glicemia oscilan entre os 8,2 e os 10,0 mmol / L. Neste caso, hai indicios para axustar a nutrición. A hemoglobina 6 é normal.
Cando a hemoglobina glicada a norma para a diabetes aumenta un 14%, isto indica que actualmente circulan polo sangue 13-20 mmol / L de glicosa. Polo tanto, é necesario buscar a axuda dos médicos o máis rápido posible, unha condición similar pode ser crítica e provocar complicacións.
Unha indicación directa para a análise pode ser un ou varios síntomas:
- perda de peso causal;
- sensación persistente de fatiga;
- boca seca constante, sede;
- micción frecuente, un forte aumento da cantidade de ouriños.
Na maioría das veces, a aparición e desenvolvemento de diversas patoloxías están asociadas a un rápido aumento da glicosa. Son máis susceptibles a iso os pacientes con presión alta e obesidade de distinta gravidade.
Estes pacientes están obrigados a tomar doses adicionais de medicamentos para normalizar o seu estado, para os diabéticos é vital. Hai unha alta probabilidade de ter problemas co azucre no sangue con mala herdanza, é dicir, unha predisposición a enfermidades metabólicas e diabete.
Diante destes factores, é necesario manter o nivel de glicosa baixo control constantemente. Indícanse, se é necesario, análises na casa, un diagnóstico completo do corpo, con trastornos metabólicos confirmados, en presenza de patoloxías do páncreas.
Pode obter o resultado exacto da análise sempre que se cumpran algúns requisitos para o estudo, a saber:
- o sangue é doado a un estómago baleiro, a última comida non debe ser máis tarde de 8 horas antes da análise, beber auga exclusivamente limpa sen gas;
- un par de días antes da toma de sangue, deixan o alcol e o tabaquismo;
- Antes da análise, non masticar goma, cepillar os dentes.
Está moi ben se deixa de usar todos os medicamentos antes de probar a hemoglobina glicada para a diabetes. Non obstante, non podes facelo por conta propia, debes consultar un médico.
Vantaxes e desvantaxes da análise
Unha proba de sangue para a hemoglobina glicada ten as súas vantaxes obvias e graves desvantaxes. Así, a análise contribúe a establecer a enfermidade o máis precisamente posible no inicio do seu desenvolvemento, lévase en cuestión de minutos e non prevé unha preparación seria.
As probas demostrarán con precisión a presenza de hiperglicemia, a duración desta condición patolóxica, canto controla o nivel de azucre no torrente sanguíneo. Ademais, o resultado é preciso incluso en presenza de tensión nerviosa, estrés e arrefriados. Podes doar sangue mentres tomas certos medicamentos.
Tamén é necesario indicar os inconvenientes do método, inclúen o elevado custo do estudo, se o comparamos coa determinación do azucre no sangue doutros xeitos. O resultado pode ser incorrecto se hai anemia en diabetes mellitus ou hemoglobinopatía.
A análise de hemoglobina glicada pode ser incorrecta se o paciente en véspera tomou demasiado:
- ácido ascórbico;
- vitamina E.
Debe saber que os indicadores aumentan incluso co azucre normal no sangue, isto ocorre cunha cantidade excesiva de hormonas tiroideas.
Os endocrinólogos afirman que coa diabetes tipo 1, o sangue é doado para a hemoglobina glicada polo menos 4 veces, a diabetes tipo 2 require probar aproximadamente 2 veces. Algúns pacientes poden notar indicadores demasiado altos, polo que evitan deliberadamente facer probas para non poñerse aínda máis nerviosos e non facer aínda peores análises. Mentres tanto, tal medo non levará a nada bo, a enfermidade progresará, o azucre no sangue subirá rapidamente.
É extremadamente importante someterse a un exame de sangue durante o embarazo, cunha hemoglobina reducida:
- hai un atraso no desenvolvemento do feto;
- Este síntoma pode incluso causar a terminación do embarazo.
Como sabes, levar un fillo require un maior consumo de produtos que conteñan ferro, se non, a situación coa hemoglobina glicada é difícil de controlar.
En canto aos pacientes pediátricos, tamén é perigosa para eles unha hemoglobina glicada con alto nivel. Non obstante, aínda que se exceda este indicador nun 10%, está prohibido reducilo demasiado rápido, se non, unha forte caída reducirá a agudeza visual. Demóstrase que normaliza gradualmente o nivel de glicogemoglobina.
O vídeo neste artigo falará sobre as características da análise da hemoglobina glicada.