O doutor Komarovsky sostén que a diabetes nos nenos é máis frecuentemente dependente da insulina, na que o páncreas deixa de producir unha hormona que procesa a glicosa en enerxía. Esta é unha enfermidade progresiva autoinmune crónica, durante a cal se destrúen as células beta dos illotes de Langerhans. É de destacar que durante o período de aparición de síntomas primarios, a maioría destas células xa sufriron destrución.
Moitas veces, a diabetes tipo 1 débese a factores hereditarios. Entón, se alguén próximo ao neno tiña hiperglucemia crónica, entón a probabilidade de que a enfermidade se detecte en si mesma é do 5%. E o risco de desenvolver unha enfermidade de 3 xemelgos idénticos é de aproximadamente o 40%.
Ás veces, un segundo tipo de diabetes, que tamén se denomina insulino-dependente, pode desenvolverse na adolescencia. Komarovsky observa que con esta forma da enfermidade, a cetoacidosis aparece só debido ao estrés grave.
Ademais, a maioría das persoas con diabetes adquirida teñen sobrepeso, o que moitas veces provoca resistencia á insulina, o que pode contribuír a unha tolerancia á glicosa. Ademais, a forma secundaria da enfermidade pode desenvolverse debido a un mal funcionamento do páncreas ou cun exceso de glucocorticoides.
Signos de diabetes en nenos
Falando dos síntomas da hiperglicemia crónica nun neno, Komarovsky centra aos pais no feito de que a enfermidade se manifesta moi rápido. Isto moitas veces pode levar ao desenvolvemento da discapacidade, o que se explica polas características da fisioloxía infantil. Estes inclúen a inestabilidade do sistema nervioso, o aumento do metabolismo, a forte actividade motora e o subdesenvolvemento do sistema enzimático, debido ao cal non pode loitar totalmente contra as cetonas, o que provoca a aparición dun coma diabético.
Non obstante, como mencionamos anteriormente, un neno ás veces ten diabetes tipo 2. Aínda que esta violación non é común, porque a maioría dos pais tratan de vixiar a saúde dos seus fillos.
Os síntomas da diabetes tipo 1 e tipo 2 son similares. A primeira manifestación é o consumo de cantidades copiosas de fluído. Isto débese a que a auga pasa das células ao sangue para diluír o azucre. Polo tanto, un neno bebe ata 5 litros de auga ao día.
A poliuria tamén é un dos principais signos de hiperglicemia crónica. Ademais, nos nenos, a micción ocorre a miúdo durante o sono porque se bebía moito líquido o día anterior. Ademais, as nais adoitan escribir en foros que, se a roupa dun neno se seca antes de lavarse, chega como un toque de moda.
Moitos máis diabéticos perden peso. Isto débese a que cunha deficiencia de glicosa o corpo comeza a descomponder os tecidos musculares e graxos.
Se hai nenos síntomas de diabetes mellitus, Komarovsky argumenta que poden ocorrer problemas de visión. Despois, a deshidratación tamén se reflicte na lente dos ollos.
Como resultado, aparece un velo ante os ollos. Non obstante, este fenómeno xa non se considera un síntoma, senón unha complicación da diabetes, que require un exame inmediato por parte dun oftalmólogo.
Ademais, un cambio no comportamento do neno pode indicar un trastorno endocrino. Isto débese a que as células non reciben glicosa, o que provoca fame enerxética e o paciente queda inactivo e irritable.
Cetoacidosis en nenos
Outro signo característico da diabetes é a negativa a comer ou, pola contra, a fame constante. Tamén se produce no medio da fame.
Con cetoacidosis diabética, o apetito desaparece. Esta manifestación é bastante perigosa, o que require unha chamada de urxencia inmediata e unha posterior hospitalización do paciente, porque este é o único xeito de evitar o desenvolvemento de discapacidade e outras consecuencias graves.
Na diabetes tipo 2, as infeccións fúngicas frecuentes adoitan ser unha manifestación típica. E cunha enfermidade dependente da insulina, é mesmo difícil para o corpo do neno loitar contra o SARS común.
En diabéticos, a acetona pode cheirar na boca e ás veces se atopan corpos de cetonas na orina. Ademais da diabetes, estes síntomas poden acompañar outras enfermidades graves, como a infección por rotavirus.
Se o neno só pode escoitar acetona na boca e non hai outros signos de diabetes, entón Komarovsky explica isto por deficiencia de glicosa. Unha condición similar ocorre non só no contexto de trastornos endocrinos, senón tamén despois da actividade física activa.
Este problema pódese resolver simplemente: o paciente ten que recibir un comprimido de glicosa ou ofrecerlle beber té doce ou comer caramelos. Non obstante, o cheiro a acetona na diabetes pódese eliminar só coa axuda da terapia con insulina e da dieta.
Ademais, a imaxe clínica da enfermidade está confirmada por ensaios de laboratorio:
- aumento da glicosa no sangue;
- a presenza no sangue de anticorpos que destruen o páncreas;
- raramente se detectan inmunoglobulinas á insulina ou ás enzimas implicadas na produción de hormonas.
Un médico pediátrico observa que os anticorpos só se atopan na diabetes dependente da insulina, que se considera unha enfermidade autoinmune. E o segundo tipo de enfermidade maniféstase pola presión arterial elevada, o colesterol alto no sangue e a aparición de manchas escuras nas axilas e entre os dedos.
Incluso a hiperglicemia cunha forma dependente da insulina da enfermidade vai acompañada de branqueamento da pel, tremor das extremidades, mareos e malestar. Ás veces a diabetes desenvólvese en segredo, o que é perigoso pola detección tardía da enfermidade e o desenvolvemento de consecuencias irreversibles.
Ocasionalmente, a diabetes aparece no primeiro ano de vida, o que dificulta o diagnóstico, porque un neno non pode explicar que síntomas o molestan. Ademais, os cueiros son bastante difíciles de determinar o volume diario de orina.
Por iso, os pais dos recentemente nados deben prestar atención a varias manifestacións como:
- Ansiedade
- deshidratación;
- aumento do apetito, debido ao cal non se gaña peso, senón que se perde;
- vómitos
- a aparición de erupcións de cueiros na superficie dos órganos xenitais;
- a formación de manchas pegajosas nas superficies onde ten orina.
Komarovsky chama a atención dos pais sobre o feito de que canto antes o neno enferma de diabetes, máis difícil será a enfermidade no futuro.
Por iso, en presenza dun factor hereditario, é importante controlar o nivel de glicemia desde o nacemento, controlando coidadosamente o comportamento dos nenos.
Como reducir a probabilidade de desenvolver diabete e que facer se se confirma o diagnóstico?
Por suposto, é imposible facer fronte a unha predisposición hereditaria, pero facilitarlle a vida a un neno con diabetes é real. Así, con fins preventivos, os bebés en situación de risco deben seleccionar especialmente coidadosamente alimentos complementarios e usar mesturas adaptadas se non é posible a lactación materna.
A unha idade maior, o neno necesita estar afeito a unha vida activa cunha carga moderada. É igualmente importante para fins preventivos e terapéuticos ensinar aos nenos a unirse a unha dieta especial.
Os principios xerais dunha alimentación adecuada son que a proporción de nutrientes e calorías no menú do neno debe ser tal que poida compensar o consumo de enerxía, crecer e desenvolverse normalmente. Entón, o 50% da dieta debe ser hidratos de carbono, o 30% é dada ás graxas e o 20% ás proteínas. Se un diabético ten obesidade, o obxectivo da terapia dietética é adelgazar lentamente e manter o peso ao mesmo nivel.
Con forma dependente da insulina, as comidas son importantes para coordinarse coa administración de insulina. Polo tanto, cómpre comer ao mesmo tempo, respectando sempre a relación de proteínas, carbohidratos e graxas.
Dado que a insulina flúe dende o lugar da inxección, a falta de lanches adicionais entre a comida principal, o paciente pode desenvolver hipoglucemia, o que aumentará coa actividade física. Polo tanto, os nenos que reciban 2 inxeccións ao día definitivamente deberán tomar un lanche entre o almorzo, o xantar e a cea.
O menú do neno inclúe 6 tipos principais de produtos que poden ser substituídos uns polos outros:
- carne;
- leite
- pan
- vexetais
- froita
- graxas.
É de destacar que os diabéticos adoitan desenvolver aterosclerose. Polo tanto, a dose diaria de graxa nesta enfermidade non debe ser superior ao 30%, e colesterol - ata 300 mg.
Débese preferencia aos ácidos graxos poliinsaturados. A partir da carne é mellor escoller peixe, pavo, polo e o uso de carne de porco e carne debe ser limitado. O propio doutor Komarovsky nun vídeo neste artigo falará sobre diabetes e azucre nos nenos.
