Cada ano, un aumento da incidencia da diabetes leva a unha elucidación das causas da diabetes.
Sen excluír o papel da herdanza e os factores ambientais, o estilo de vida e o estilo nutricional determinan a posibilidade de desenvolver esta enfermidade. A actividade reducida, o estrés crónico e os alimentos refinados explican por que as persoas padecen diabetes con máis frecuencia nos países desenvolvidos economicamente.
Ao mesmo tempo, as características da adhesión nacional a certos produtos alimentarios reducen a incidencia nos países de Asia Oriental e aumentan en Europa.
Razóns para o desenvolvemento da diabetes tipo 1
Os factores de risco para a diabetes tipo 1 son virus ou toxinas que actúan sobre partes dos cromosomas responsables da resposta inmune. Despois disto, comeza a destrución autoinmune das porcións pancreáticas que sintetizan a insulina.
As células beta vólvense estranxeiras ao corpo, son substituídas por tecido conectivo. Os virus de Coxsackie, varicela, orellas e citomegalovirus tamén poden destruír directamente o páncreas, o que leva a un rápido aumento dos síntomas da diabetes.
Dado que o aumento da incidencia destes virus é máis probable no período outono-inverno, a incidencia da diabetes nestes meses é maior. Tamén padecen diabetes cando están afectados polo virus da rubéola conxénita e a hepatite epidémica.
O primeiro tipo de diabetes no seu desenvolvemento pasa por 6 etapas:
- Un defecto nos xenes da área responsable da inmunidade (predisposición hereditaria á diabetes).
- O momento de partida é un virus, medicamentos, substancias tóxicas. As células beta danan e comeza a produción de anticorpos. Os pacientes xa teñen un pequeno número de anticorpos contra as células das illas, pero non se reduce a produción de insulina.
- Insulina autoinmune. O título de anticorpos aumenta, as células dos illotes de Langerhans fanse máis pequenas, diminúe a produción e liberación de insulina.
- En resposta á inxestión de glicosa dos alimentos, redúcese a secreción de insulina. Con reaccións estresantes, o paciente aumentou a proba de tolerancia á glicosa e a glucosa en xaxún.
- Clínica da diabetes, a insulina no corpo está case alí.
- Morte completa de células beta, cesación da secreción de insulina.
Con destrución autoinmune do páncreas, hai un período preclínico oculto durante o cal o proceso de dano continúa, pero aínda non hai síntomas de diabetes. Neste momento, os parámetros da proba de tolerancia á glicosa e á glicosa no sangue son normais. Para o diagnóstico da diabetes nesta fase utilízase a detección de anticorpos contra o páncreas.
A diabetes manifesta ocorre só despois de que o 80-97% das células beta morren. Neste momento, os síntomas da diabetes desenvólvense rapidamente, e o diagnóstico intempestivo converteuse en complicacións de coma se o paciente non inxecta insulina.
O diagnóstico da diabetes tipo 1 caracterízase polo desenvolvemento de insulina autoinmune, na que se producen anticorpos contra os compoñentes das células beta e a insulina. Ademais, debido aos cambios na estrutura dos cromosomas, pérdese a capacidade de recuperación das células beta. Normalmente, tras a acción de virus ou substancias tóxicas, as células do páncreas rexenéranse nunha media de 20 días.
Tamén existe un vínculo entre a alimentación artificial e a diabetes dependente da insulina. A proteína do leite de vaca aseméllase á proteína das células beta na súa estrutura antixénica. O sistema de inmunidade respóndelle mediante a produción de anticorpos, que destruen aínda máis o seu propio páncreas.
Polo tanto, os nenos con risco de diabete, para non enfermarse, os primeiros meses de vida deben ser amamantados.
Por que se produce a diabetes tipo 2?
O factor hereditario para o segundo tipo de diabetes tamén é importante, pero determina a predisposición á enfermidade, que pode non desenvolverse. En persoas cuxos membros inmediatos da familia tiñan diabetes, o risco aumenta un 40%. Tamén hai evidencias da prevalencia deste tipo de enfermidades en poboacións étnicas.
A principal razón para o aumento da glicosa no sangue na diabetes tipo 2 é a resistencia á insulina. Isto está asociado á incapacidade da insulina para unirse aos receptores celulares. Xeneticamente, pode transmitirse tanto a resistencia á insulina como a obesidade que a leva.
O segundo tipo de trastorno asociado a anormalidades xenéticas leva a unha diminución na produción de insulina polas células beta ou á súa perda como resposta a un aumento do azucre no sangue despois dunha comida que conteña hidratos de carbono.
Tamén hai unha forma especial de diabetes herdada - diabetes xuvenil. Supón preto do 15% da diabetes tipo 2. Para esta especie, son os seguintes síntomas:
- Disminución moderada da función das células beta.
- Comeza aos 25 anos.
- Peso corporal normal ou reducido.
- Desenvolvemento raro da cetoacidosis
- Falta de resistencia á insulina.
Para o desenvolvemento do segundo tipo nas persoas maiores, os principais factores son a obesidade e a aterosclerose. Neste caso, o principal mecanismo que determina o desenvolvemento dos síntomas é a resistencia á insulina. Combínase con obesidade, hipertensión arterial, aumento do colesterol no sangue e aterosclerose nun síndrome metabólico común.
Polo tanto, a presenza dun dos síntomas pode ser o seu signo. Calquera persoa a partir dos 40 anos debe someterse a un estudo sobre o metabolismo de carbohidratos e graxas, especialmente con predisposición á diabetes.
Con resistencia á insulina, diminúe a cantidade de receptores de insulina nos tecidos, o aumento do nivel de glicosa no sangue provoca unha produción aínda maior de insulina. A hiperinsulinemia leva a que as células beta deixen de percibir un aumento da glicosa no sangue.
A produción de insulina non aumenta nunha comida - desenvólvese unha relativa deficiencia de insulina. Isto leva á ruptura de glicóxeno no fígado e á síntese de glicosa. Todo isto potencia a hiperglicemia.
A obesidade aumenta o risco de desenvolver diabete cinco veces co primeiro grao e 10 veces cun terzo. A distribución de graxa tamén xoga un papel - o tipo abdominal combínase a miúdo con hipertensión, metabolismo da graxa deteriorado e desenvolvemento de insensibilidade á glicosa fronte ao aumento da insulina no sangue.
Hai tamén a hipótese do "fenotipo deficiente". Suxeriuse que se a nai está desnutrita durante o embarazo, o neno ten un risco maior de padecer diabete na idade media. O mesmo efecto pode ter un período de 1 a 3 meses.
Segundo Leading Diabetes Expert R.A. A diabetes tipo 2 de Fronzo prodúcese cando a capacidade do corpo para responder á insulina está deteriorada. Sempre que o páncreas aumente a produción de insulina para superar a resistencia do tecido a este homón, os niveis de glicosa mantéñense dentro do rango normal.
Pero co paso do tempo, as súas reservas esgotáronse e aparecen signos de diabetes. As razóns deste fenómeno, así como a falta de resposta pancreática á inxestión de glicosa, aínda non se explicaron.
Causas da diabetes en mulleres embarazadas
Aproximadamente á vixésima semana de embarazo, as hormonas producidas pola placenta entran no corpo da muller. O papel destas hormonas é manter o embarazo. Estes inclúen: estróxenos, lactóxeno placentario, cortisol.
Todas estas hormonas pertencen ao contrainsular, é dicir, que actúan para aumentar os niveis de azucre. Isto bloquea a capacidade da insulina para conducir glicosa dentro das células. No corpo dunha muller embarazada desenvólvese unha resistencia á insulina.
En resposta, o páncreas tende a producir máis insulina. Un aumento do seu nivel leva a unha deposición excesiva de graxa e hiperglicemia, hipercolesterolemia. Os niveis de presión arterial poden aumentar.
Todos estes cambios despois do parto volven á normalidade. O desenvolvemento da diabetes en mulleres embarazadas está asociado a predisposición e factores de risco herdados. Estes inclúen:
- Obesidade
- Diabetes en parentes próximos.
- Idade maior de 25 anos.
- Os nacementos anteriores producíronse co nacemento dun feto grande (máis de 4 kg).
- Houbo antecedentes de aborto espontáneo, o nacemento dun neno con malformacións, parto ou polihidramnios.
Prevención da diabetes
Todos os factores de risco para desenvolver diabete non son unha garantía do 100% da súa aparición. Por iso, para previr esta enfermidade incurable, é necesario que todos os que teñan polo menos un se adhiran a recomendacións que reduzan a probabilidade de deterioro do metabolismo dos carbohidratos.
O método máis importante de prevención é o rexeitamento do azucre e todo o que se coce con el. Neste caso, o corpo non sufrirá, xa que hai suficientes hidratos de carbono en verduras, froitas e cereais. O mesmo se aplica aos produtos de fariña branca de maior calidade. Tomar estes alimentos aumenta drasticamente os niveis de glicosa no sangue e estimula a liberación de insulina. Se hai tendencia a interromper o funcionamento do aparello insular, tal irritación produce un cambio en todo tipo de procesos metabólicos.
A segunda limitación está asociada á patoloxía do metabolismo das graxas. Para reducir o colesterol, todos os alimentos ricos en graxas animais saturadas están excluídos da dieta - carne de porco graxa, patos, cordeiro, cerebros, fígado, corazón. É necesario minimizar o uso de graxa, crema de leite e queixo cottage, manteiga.
Recoméndase ferver ou guisar alimentos, cocer, pero non fritir. Con enfermidades concomitantes da vesícula ou do páncreas, todos os pratos, salsas e especias picantes, afumados e enlatados, deben descartarse.
Normas nutricionais para o risco de diabete:
- O consumo máximo de produtos naturais
- Rexeitamento de patacas fritas, galletas, comida rápida, bebidas carbonatadas doces, zumes e salsas de produción industrial, produtos semi-acabados.
- Comer pan integral, negro, salvado, cereais de grans integrais, en vez de cereais instantáneos.
- Nutrición fraccionada nas mesmas horas en pequenas porcións, evite a fame.
- Para calmar a sede, use auga limpa.
- As salchichas, salchichas, carnes afumadas e deliciosas con colorantes e conservantes substitúense por carnes magras.
- As mellores opcións de inxestión de proteínas son peixes con baixo contido de graxa, marisco, requeixo ata un 9% de graxa, kefir, iogur ou iogur.
- O menú debe ser de verduras frescas en forma de ensalada con herbas e aceite vexetal.
Finalmente, non se aclararon as razóns polas que as persoas con enfermidade diabética non se aclaran, pero sábese de forma fiable que a dieta, o deixar de fumar e o alcol e a actividade física eviten moitas enfermidades, incluída a diabetes. O vídeo neste artigo amosará en detalle por que se produce a diabetes.
