Grazas a numerosos estudos e á industria farmacéutica, actualmente existen medicamentos eficaces contra a diabetes. Coa axuda de certos medicamentos, pode manter o nivel de insulina no sangue.
Un lugar especial entre as drogas é ocupado polos medicamentos modernos para substituír a insulina interna. A insulina Glargin pódese usar como ferramenta independente, ás veces está presente noutras drogas, por exemplo, Lantus ou Solostar. Este último contén preto do 70% de insulina, Lantus - 80%.
Non se realizou un estudo sobre os efectos destes fármacos durante o embarazo, polo tanto, só o médico asistente debería tomar unha decisión sobre o ingreso. Ademais, os fondos deben prescribirse con precaución aos nenos menores de sete anos.
Definición de diabetes
A diabetes é unha enfermidade pancreática causada pola falta de síntese de insulina. Con esta enfermidade, o traballo de moitos órganos e sistemas do corpo é perturbado, xa que se producen cambios no equilibrio metabólico.
No 90% dos casos, a enfermidade non está asociada á deficiencia de insulina, por regra xeral, esta diabetes rexístrase en persoas obesas. O 10% dos casos está asociado a un desequilibrio de glicosa e insulina, que se debe á patoloxía do páncreas.
Hai varias razóns que poden converterse en provocadores da enfermidade:
- predisposición xenética
- interrupción do sistema autoinmune,
- trastornos que están asociados con sobrepeso e outros.
O sistema autoinmune protexe o corpo de unha variedade de patóxenos internos e externos, bacterias e infeccións. Isto inclúe células propias e estranxeiras que teñen trastornos graves.
A medicina moderna non sabe por que nalgún momento o sistema autoinmune está equivocado e comeza a tomar tecidos e células do páncreas para estranxeiros, intentando eliminalos, producindo anticorpos especiais.
Por regra xeral, tal destrución lévase a cabo con éxito e as células que escaparon da eliminación comezan a producir hormonas nun modo acelerado, incluída a insulina. Este proceso leva algún tempo, chega o momento en que o volume de insulina comeza a diminuír, o que significa que o nivel de azucre aumenta, que non se pode descompoñer.
Sinais secundarios de diabetes:
- enfermidades pancreáticas, como a pancreatite,
- trastornos hormonais, a miúdo difuso,
- o uso constante de medicamentos hormonais ou tóxicos para tratar outras enfermidades.
Sexa cal sexa a causa da diabetes, o mecanismo da enfermidade permanece inalterado. Por falta de insulina, o corpo non absorbe a glicosa e non é capaz de acumulala nos músculos e no fígado. Aparece unha gran cantidade de azucre gratuíto, é transportado con sangue e lava todos os órganos, causándolle danos graves.
A glicosa é un dos provedores de enerxía, polo que a súa insuficiencia é frecuentemente compensada por outra cousa. Neste caso, o corpo comeza a procesar graxas, considerándoas como unha fonte de enerxía.
Esta "dixestión" de graxas ten unha gran cantidade de encimas alimentarias, que non teñen un método de excreción do corpo.
As enzimas deseñadas para dixerir os alimentos finalmente dixerirán o páncreas, obtendo formas agudas de inflamación, que se acompañan de numerosos síntomas.
Características das drogas
O principio de acción da insulina, a súa función clave, incluída a Glargin, é regular o metabolismo da glicosa. A insulina Lantus acelera a inxestión de glicosa por tecidos musculares e adiposos, polo que o nivel de azucre no plasma diminúe. Esta droga tamén diminúe a taxa de produción de glicosa no fígado.
Estes fármacos son análogos da insulina humana, que se obtén pola recomendación do ADN das bacterias Escherichia coli. Caracterízase por baixa solubilidade nun ambiente neutral.
Únese aos receptores de insulina e media un bioefecto similar á insulina interna (endóxena).
Hai un axuste do metabolismo da glicosa. O fármaco e os seus análogos diminúen o azucre no sangue, activando a absorción de glicosa por tecidos periféricos (especialmente tecido adiposo e músculos) e tamén inhibe a formación de glicosa no fígado. A insulina inhibe a proteólise e lipólise, ao tempo que aumenta a síntese de proteínas.
Despois da administración subcutánea do medicamento, o efecto faise perceptible logo de aproximadamente 40-60 minutos. Por regra xeral, a acción obsérvase 24 horas, un máximo de 29 horas. Cunha única inxección subcutánea, obsérvase unha concentración constante da sustancia no sangue despois dos 2-4 días.
A substancia de insulina Glargin Lantus disólvese completamente debido a un medio ácido especial e, con administración subcutánea, o ácido neutralízase e fórmase microprecipitat, a partir do cal o medicamento se libera en pequenos volumes ao longo do tempo.
No plasma sanguíneo non hai fortes fluctuacións no volume de insulina, todo ocorre sen problemas. As substancias especiais proporcionan un medio de acción prolongada.
A insulina Glargin 300 ten efectos farmacocinéticos e farmacodinámicos positivos. Este substituto pode ser recomendado como insulina basal en pacientes con diabetes tipo 1 e tipo 2.
Se usa Insulin Glargin 300 UI / ml, isto abre grandes oportunidades para un tratamento adecuado ás persoas con diabetes.
Instrucións para o uso da droga
A dosificación do medicamento prescríbese individualmente. O medicamento adminístrase de forma subcutánea 1 vez ao día á mesma hora. As áreas de introdución poden ser:
- tecido graxo subcutáneo do abdome,
- coxa
- o ombreiro.
M
A alimentación por inxeccións debe alternarse sempre con cada introdución do medicamento.
Na diabetes tipo 1, o medicamento prescríbese como insulina principal. Na diabetes tipo 2, úsase como monoterapia ou en combinación con outros axentes hipoglucémicos.
Se o paciente se trasladou de insulina de acción media ou longa á Insulina Glargin, é necesario unha corrección da dose diaria de insulina básica ou un cambio no tratamento concomitante.
Cando o paciente é transferido de insulina-isófano a unha única inxección do medicamento, é necesario reducir a dose diaria de insulina basal nun terzo nas primeiras semanas de tratamento. Isto é necesario para reducir a probabilidade de hipoglucemia nocturna. Durante este tempo, pódese compensar a redución da dosificación cun aumento da cantidade de insulina de acción curta.
Efectos secundarios
A hipoglicemia é unha consecuencia negativa frecuente do proceso, do mesmo xeito que a insulinoterapia, aparece se as doses de insulina son excesivamente altas en comparación coa necesidade real. Debido a un uso inadecuado da droga, unha persoa pode comezar a ter ataques de hipoglucemia, que a miúdo levan a fallos do sistema nervioso.
Os trastornos neuropsiquiátricos por hipoglucemia, por regra xeral, están precedidos de síntomas da contraregulación adrenérxica:
- fame
- irritabilidade
- taquicardia.
Os cambios significativos na regulación do azucre no sangue adoitan provocar deficiencias visuais situacionais debido a cambios no turgor do tecido e a refracción da lente do ollo. A normalización prolongada do azucre no sangue reduce o risco de desenvolver retinopatía diabética.
Pode producirse reaccións locais na área de inxección e reaccións alérxicas:
- vermelhidão
- dor
- coceira
- urticaria
- hinchazón.
A maioría das pequenas reaccións na área de administración de insulina normalmente desaparecen nunhas semanas como máximo. En poucas ocasións desenvólvense reaccións de hipersensibilidade á insulina.
Tales reaccións á insulina ou excipientes poden aparecer baixo a forma de desenvolver reaccións xeneralizadas na pel. Ademais, é probable o seguinte:
- angioedema,
- broncoespasmo
- hipotensión arterial ou choque.
Todas estas violacións poden poñer en risco a vida dunha persoa.
Ás veces, a presenza de anticorpos contra a insulina require un cambio na dosificación para eliminar a tendencia á hiper- ou hipoglucemia. Ademais, a insulina pode provocar un atraso na excreción de sodio.
Como resultado, o edema ocorre, especialmente se a insulina terapia activa leva a unha mellor regulación dos procesos metabólicos.
Interaccións con drogas
A droga é incompatible con outras solucións. Non é necesario mesturar con outros produtos nin diluír.
Moitos medicamentos afectan o metabolismo da glicosa, o que require un cambio de dose. Estes medicamentos inclúen:
- axentes hipoglucémicos orais,
- Inhibidores da ACE
- disopiramidas
- fibratos
- fluoxetina,
- Inhibidores da MAO
- pentoxifilina
- propoxifeno
- salicilados,
- drogas sulfa.
Entre os medios que poden reducir o efecto hipoglucémico da insulina inclúense:
- diuréticos
- estróxenos
- isoniazid
- glucocorticoides,
- danazol
- diazoxido
- glucagón,
- clozapina.
- xestaxens
- hormona de crecemento,
- hormonas tiroideas,
- epinefrina
- salbutamol,
- terbutalina
- inhibidores de proteasas
- olanzapina.
Pode debilitar e aumentar o efecto hipoglucémico da insulina:
- bloqueadores beta,
- clonidina
- sales de litio
- alcol
Selección de insulina
Se comparamos a farmacocinética dos fármacos en cuestión, entón o seu nomeamento como médico está indicado para a diabetes mellitus tipo I e II. As insulinas modernas non contribúen ao aumento de peso debido ao consumo de drogas. Tamén se reduce significativamente o número de gotas nocturnas na concentración de azucre no sangue.
Só hai unha única inxección de insulina durante todo o día. Para os pacientes é moi conveniente. Coñece a alta eficacia do análogo da insulina humana con metformina para pacientes con diabetes tipo 2. Estudos científicos mostran unha grave diminución dos saltos nocturnos no volume de glicosa. Así, conséguese a normalización da glicemia diaria.
É de destacar a combinación de Insulina Glargin Lantus con medicamentos orais para reducir a glicosa en aqueles pacientes con incapacidade de compensar a diabetes. Tales pacientes deben receitarse Insulin Glargin nos estadios iniciais da enfermidade.
Este medicamento pode ser recomendado por un endocrinólogo ou médico en xeral. O tratamento intensivo con Lantus ofrece a oportunidade de controlar a glicemia en persoas con diabetes de todos os grupos.
Custo
A farmacia ofrece preparados de insulina a diferentes custos. O prezo depende da forma en que se presenten os análogos do medicamento Glargin Insulina. O custo da droga vai de 2800 a 4100 rublos
