Se tes diabetes, este non é un motivo para levarse coma un xarrón de cristal e renunciar a todas as alegrías da vida. Pola contra, o sexo, por exemplo, como forma de actividade física, terá un efecto moi beneficioso para a súa saúde. Só é importante escoller a anticoncepción adecuada, xa que ás mulleres con diabetes só se mostra un embarazo planificado. Hai moitos métodos para previr un embarazo non desexado. Como escoller a opción correcta para a diabetes?
Que tipos de anticoncepción existen
O desenvolvemento da industria farmacéutica e da tecnoloxía médica non permanece parado, polo que unha muller ten unha gran selección de diferentes opcións de protección contra a concepción imprevista.
"Amor interrompido"
A opción máis barata e pouco fiable. Unha muller terá que confiar completamente na súa parella, xa que nada depende dela. Pero incluso no caso de que a amada fixo todo puntualmente, hai posibilidades de fugas de líquido seminal con varios problemas da glándula prostática. Como resultado, durante as alegrías sexuais, o seme non controlado entra no tracto xenital feminino. A probabilidade de concepción é alta e as complicacións asociadas ao aborto non xustifican o uso do método pouco fiable dun acto interrompido.
Preservativo
A falta de alerxia ao látex, que nos últimos anos é cada vez máis común, unha boa forma de evitar o embarazo. As principais desvantaxes son ben coñecidas: a sensibilidade das relacións redúcese, a capacidade de poñer un preservativo correctamente, o elevado custo de produtos de calidade é necesario. Non obstante, cun uso adecuado, é bastante boa opción para mulleres con diabetes que levan unha vida sexual regular, pero non frecuente.
Dispositivo intrauterino
Para as mulleres nulipláreas, esta non é unha opción en absoluto, xa que en condicións de antecedentes hormonais afectados pola diabetes, a intervención é extremadamente indesexable. A maioría dos dispositivos intrauterinos conteñen xestáxenos - hormonas que inhiben o movemento do esperma. A instalación de dispositivos anticonceptivos require non só unha visita ao xinecólogo, senón tamén unha rehabilitación completa das infeccións do tracto xenital. Para as mulleres que nacen diabete é unha boa opción se non está previsto o embarazo a curto prazo.
Espermicidas
Trátase de produtos químicos en forma de pomada ou xel que se introducen na vaxina antes do coito. Ademais da protección contra o embarazo, tal anticoncepción axudará contra a infección. Hai inconvenientes: non é adecuado para relacións regulares, especialmente diariamente, porque antes de cada relación sexual é necesario introducir unha nova dose de espermicidas. Moitas veces hai reaccións alérxicas, así como molestias locais en forma de picazón, queimadura e incluso dor.
A anticoncepción hormonal
Este grupo inclúe tabletas e o anel vaxinal. Unha opción conveniente para a contracepción na diabetes, pero cun estricto control glicémico. É necesaria unha inxestión diaria de medicamentos que conteñan doses mínimas de hormonas. O método debe coordinarse co médico asistente, xa que son posibles complicacións, especialmente en mulleres con sobrepeso. As tabletas son preferibles aos aneis, xa que conteñen unha dose baixa de hormonas.
Anticoncepción operativa
Trátase de esterilizar a unha muller a petición dela vendendo as trompas de Falopio. A operación realízase por motivos médicos ou despois de varios nacementos se non quere ter fillos. A diabetes mellitus non é unha contraindicación para a contracepción operativa, pero debido á irreversibilidade da intervención, debe realizarse só por motivos de saúde.
Cada tipo de anticoncepción ten as súas desvantaxes e vantaxes. A única excepción son as relacións sexuais interrompidas, cando un risco inxustificado é inaceptable para unha muller que padece diabete.
Como escoller o método adecuado de anticoncepción
Independentemente do tipo de diabetes mellitus, recoméndase a todas as mulleres usar anticonceptivos mecánicos - preservativos. Non afectan o transcurso da enfermidade, protexen contra a concepción, pero hai que ter precaución e certas habilidades de parella cando se usa. Unha boa opción son os espermicidas. A falta de alerxias aos compoñentes destes fármacos, o seu uso está xustificado para as mulleres que se dediquen a unha actividade sexual non máis de dúas veces por semana.
Con relacións regulares, é desexable unha anticoncepción fiable diaria. Para as mulleres que dan a luz con flutuacións moderadas na glicemia (azucre no sangue), a opción dun dispositivo intrauterino moderno é axeitada. Antes de instalalo, terás que pasar por unha serie de probas de infeccións ocultas e logo tratalas se son detectadas. A introdución do deseño anticonceptivo realízase só na oficina xinecolóxica, onde se observa coidadosamente o réxime sanitario. Hai que lembrar que para mulleres con diabetes de calquera tipo, a substitución do dispositivo intrauterino realízase anualmente.
Quen non debe usar o dispositivo intrauterino:
- todas as mulleres nulipares con diabetes de calquera tipo;
- con resistencia á insulina, condición na que a dose de inxección supera as 120 unidades diarias;
- en presenza de infección do útero e dos apéndices - o risco de exacerbación é elevado;
- cun alto nivel de hemoglobina e plaquetas - fronte ao fondo da diabetes, a probabilidade de complicacións tromboembólicas aumenta drasticamente;
- a incapacidade de visitar regularmente un xinecólogo.
As mulleres nulos terán que escoller entre o preservativo e as pastillas hormonais. No primeiro caso, con relacións regulares, especialmente no matrimonio, os métodos mecánicos poden converterse nun obstáculo para a proximidade aberta entre os socios. Os preservativos son seguros, pero a tentación de rexeitalos é demasiado grande para calquera muller casada. Isto pode levar a un embarazo non desexado.
As pílulas hormonais non están contraindicadas en ningún tipo de diabetes mellitus, independentemente do nivel de glicemia. Existen 4 variedades de tales drogas:
- monofásico: contén a mesma dose de hormonas ao longo do ciclo;
- bifásico;
- trifásico: o máis preferido, xa que afecta ao metabolismo hormonal de mulleres con diabetes;
- postcoital: usado despois dun coito non protexido, conteñen unha alta dose de proxestóxenos, non se poden usar máis de 2 veces ao mes.
A anticoncepción hormonal planificada está indicada para todas as mulleres que padecen algún tipo de diabetes, agás as seguintes situacións:
- danos vasculares graves;
- alteración da función hepática;
- curso descontrolado da enfermidade con glicemia alta;
- resistencia á insulina;
- a obesidade cun índice de masa corporal (IMC) superior a 28 - o exceso de peso no fondo das tabletas progresará, o que leva a un alto risco de complicacións.
A recepción de axentes hormonais debe realizarse baixo a supervisión dun especialista en tratamento. Debería demostrarse especial precaución ao usar comprimidos hormonais ás mulleres que padecen diabetes tipo 1, xa que a patoloxía é propensa a un curso imprevisible. O uso de anticonceptivos hormonais non é desexable nas seguintes situacións:
- fumar
- inxestión regular de alcol: no fondo da diabetes, o risco de cetoacidosis é elevado;
- a presenza de varices nas extremidades inferiores;
- un período inferior a seis meses despois de calquera operación;
- diabetes mellitus mal controlado con complicacións do sistema nervioso, vasos sanguíneos ou ollos.
O anel vaxinal, que é introducido de forma independente por unha muller durante un período de 21 días na vaxina, non se recomenda para o uso de diabetes. Debido á alta dose de hormonas contidas nel (hai 146 veces máis progestóxenos que nos comprimidos regulares, aumentan de 90 veces os estróxenos), a defensa inmune local é perturbada. Isto leva non só a unha agravación de todos os procesos infecciosos dentro da vaxina e o útero, senón tamén a unha diminución da función anticonceptiva. Unha enorme dose de hormonas é parcialmente absorbida pola membrana mucosa, o que pode levar a graves complicacións tromboembólicas na diabetes mellitus.
Conclusión
Así, independentemente do tipo de diabetes, móstrase ás mulleres a prevención dun embarazo non desexado. As mellores opcións son o preservativo, un dispositivo intrauterino e as pastillas hormonais. O método específico de contracepción terá que ser seleccionado individualmente xunto co especialista en tratamento.
Foto: Depositphotos
