A diabetes tipo 2 detéctase en máis do 90 por cento de todos os diabéticos. Por este motivo, considérase unha enfermidade máis común que a diabetes tipo 1. Desenvólvese ao levar un estilo de vida inadecuado, así como en pacientes anciáns nos que os trastornos do corpo están asociados a características relacionadas coa idade.
O 80 por cento dos casos ten un exceso de peso nos pacientes diagnosticados de diabetes tipo 2, o que resulta en desnutrición. Na maioría das veces, os depósitos de graxa acumúlanse no estómago e no corpo superior. Neste caso, a figura convértese nunha mazá, este fenómeno chámase obesidade abdominal.
Para reducir a carga no páncreas na diabetes mellitus tipo 2, é necesario seguir todas as recomendacións dos médicos, o que axudará a retardar o proceso de morte das células beta. O tratamento da diabetes tipo 2 está dirixido principalmente a mellorar a sensibilidade das células aos efectos da insulina sobre o corpo, como resultado da cal se reduce a resistencia á insulina.
Unha dieta médica e unha nutrición adecuada axudarán a facer fronte á enfermidade. En particular, deberían tomarse medicamentos adicionais para reducir o azucre para maximizar o atraso no uso da insulina.
Despois de que o médico diagnosticase diabetes tipo 2, debes reconsiderar o teu estilo de vida.
- Debe aprender a controlar o azucre no sangue, para iso tódolos días tómanse medidas do nivel de glicosa mediante un glucómetro.
- Primeiro de todo, debes prestar atención aos indicadores de glicosa despois de comer.
- A nutrición debe ser axeitada e saudable; está prohibido comer alimentos ricos en carbohidratos. Para evitar o desenvolvemento de complicacións, desenvolveuse unha dieta especial terapéutica baixa en carbohidratos para diabéticos.
- O exercicio axudará a baixar o azucre no sangue. Dado que a condición dos diabéticos depende da presenza de actividade física, os médicos normalmente recomendan complementar o tratamento con trote ou outro tipo de exercicios beneficiosos para o organismo.
- Se os niveis de azucre no sangue non diminúen, a pesar de que se usa a dieta, o médico prescribe medicamentos especiais para reducir o azucre.
- Só cando este tratamento é ineficaz prescríbese o uso de insulina, que se inxecta no corpo á hora de durmir ou nun estómago baleiro pola mañá. O réxime de tales tratamentos debe acordarse co médico asistente.
É importante comprender que a terapia con insulina prescríbese só en casos excepcionais cando o tratamento convencional non axuda. Por este motivo, é necesario facer todos os esforzos para corrixir o nivel de glicosa no sangue.
Se un médico prescribe insulina sen un estudo detallado da historia médica, paga a pena poñerse en contacto con outro endocrinólogo.
Como evitar erros no tratamento
O principal erro que adoitan cometer os diabéticos é tomar comprimidos de sulfonilurea. O feito é que tales medicamentos estimulan a produción de insulina adicional polas células do páncreas.
Mentres tanto, coa diabetes tipo 2, o problema non está na cantidade de insulina producida, senón no feito de que o paciente ten unha sensibilidade reducida das células aos efectos da hormona.
Ao tomar medicamentos estimulantes, o páncreas comeza a funcionar cunha dobre carga, como consecuencia da que as células se desgastan e morren.
Así, son as drogas as que provocan a diminución da produción de insulina despois dun mal funcionamento do páncreas.
Á súa vez, tales complicacións levan ao desenvolvemento de diabetes tipo 1. Ademais, tales medicamentos poden causar hipoglucemia se o diabético non cumpre a dosificación ou non come despois de tomar o medicamento.
Para evitar este erro, debes estudar atentamente as instrucións e a composición dos medicamentos prescritos. Se conteñen substancias relacionadas coa sulfonilurea, non as tome. Isto tamén se aplica aos medicamentos do tipo combinado, que constan de dúas substancias activas.
A mellor opción para un diabético é tomar medicamentos que conteñan metformina sen aditivos, por exemplo, Glucofage ou Siofor 1000. Non obstante, estes medicamentos baixan os niveis de azucre en só 0,5-1 mmol / litro, polo que non debería esperar máis efectos deles.
O principal tratamento é unha boa nutrición, pero non pode morrer de fame, limitar a inxestión de calorías de alimentos. A dieta debe incluír non só alimentos saudables e inofensivos, senón tamén pratos saborosos e abundantes.
Tampouco se recomenda alimentar con diabetes tipo 2, aínda que a comida sexa sa. É necesario completar o procedemento alimentario cando hai unha lixeira saciedade e unha pequena fame.
Non te limites ao uso de graxas. Unha dieta terapéutica pode incluír manteiga, ovos, carne e pratos de peixe mariño.
Para evitar a fame aguda, debes planificar unha comida para todo o día. Os lanches lixeiros en forma de ovos, carne de porco fervida, queixo ou noces poden servir de axuda rápida, que podes levar contigo se é necesario.
Se é necesario un tratamento coa insulina, non pospoñelo. As complicacións da diabetes poden desenvolverse incluso con valores de glicosa de 6,0 mmol / litro.
Paga a pena explorar como se inxecta unha inxección sen dor e aprender a calcular de xeito independente a dosificación requirida.
Non teñas preguiceiro para controlar diariamente os niveis de azucre no sangue. Para iso, recoméndase gardar un diario especial, que indique en que consistiu a dieta, cantas drogas se tomaron, se se inxectou insulina, o estado xeral do corpo e a presenza de actividade física ou estrés.
Métodos básicos de redución de azucre
Con tipo 2 sd, o tratamento principal é seleccionar un conxunto de exercicios físicos que che gusta facer todos os días. Unha dieta curativa, que inclúe unha nutrición adecuada e medicamentos especiais tamén contribúen á recuperación.
Os médicos a miúdo recomendan correr, o que lle permite sentirse mellor e non leva moito tempo. Ademais, esta técnica permite ás persoas con articulacións con problemas correr. É mellor se correr alternará con clases no ximnasio. Podes escoller un deporte ao teu criterio, o principal é practicalo regularmente e sen fanatismo.
Este tratamento, mentres se mantén o estilo de vida adecuado, por regra xeral, permite prescindir do uso de drogas e insulina. Unha nutrición adecuada e unha dieta terapéutica axudarán a manter os valores de glicosa ao nivel de 5,3-6,0 mmol / litro e a concentración de hemoglobina glicada non superior ao 5,5 por cento.
En comparación co exercicio, as drogas actúan de xeito similar sobre o corpo, pero son moito máis débiles e menos eficaces. Por regra xeral, prescríbense medicamentos para aqueles diabéticos que non poden ou non desexan facer deporte.
Cando se usa insulina?
Como se mencionou anteriormente, a insulina úsase só como último recurso, se outros medicamentos e unha dieta terapéutica non axudan. No 90 por cento dos casos con diabetes tipo 2, os diabéticos poden controlar o seu propio estado e regular os niveis de glicosa no sangue usando unha alimentación e exercicio axeitados.
Mentres tanto, hai casos nos que o diagnóstico revela unha forma grave da enfermidade, cando o páncreas non é capaz de facer fronte a unha enfermidade corrente e comeza a deficiencia de insulina.
Neste caso, se non se administra a hormona, aínda se sobreestimarán os niveis de glicosa no sangue, ademais, esta condición pode causar complicacións graves que levan ao desenvolvemento de diabetes mellitus tipo 1.
A miúdo hai momentos en que os diabéticos perezosos en vez de educación física optan por inxeccións de insulina. Non obstante, este non é un paso xustificable. Son cargas lixeiras e de enerxía que poden ser útiles para as células do páncreas, que despois de facer deportes comezan a percibir máis activamente a insulina, o que aumenta a sensibilidade a esta hormona.
Incluír o deporte reducirá significativamente a dosificación de insulina a aquelas persoas que teñan que usar a hormona para corrixir os indicadores de azucre. É posible que se se seguen todas as regras e recomendacións, transcorrido un tempo, as inxeccións de insulina poden ser canceladas.
Se o tratamento se realiza usando unha hormona, isto non significa que a dieta terapéutica quede completamente cancelada. Pola contra, hai que ter coidado de incluír alimentos con baixo contido de carbohidratos. Tamén se recomenda facer todo para reducir o peso. Isto axudará non só á dieta, senón tamén ao deporte.
Algúns pacientes, por medo a acostumar a usar a hormona, non usan insulina ata o último. Non obstante, se nada máis axuda, o tratamento debe ser continuado coa insulina, en caso contrario, son posibles complicacións como ataque cerebral ou ataque cardíaco.
Ademais, unha forma avanzada da enfermidade pode levar á gangrena e á amputación das pernas en diabetes, cegueira e insuficiencia renal.
Así, a insulina pode ser o único xeito de recuperarse se o diagnóstico mostrou complicacións da diabetes.
Por que tratar a diabetes tipo 2
Se o diagnóstico mostrou a presenza de tipo 2 sd, é necesario comezar inmediatamente o tratamento e non demorar. O principal obxectivo dun diabético é asegurarse de que o azucre no sangue é de 4,6 mmol / litro antes, no momento e despois de comer.
Pódese conseguir se planea unha comida para todo o día. Para determinar a dosificación, nun momento determinado do día, cómpre comer unha cantidade diferente de alimentos con baixo contido de carbohidratos e, a continuación, tomar medicións de sangue para o azucre. Isto determinará o tamaño de porción óptimo.
O menú debería incluír principalmente alimentos que non son ricos en carbohidratos. O tamaño da porción determínase á súa vez en función da fame do paciente e dos datos que amosa o glucómetro.
Para curar a enfermidade, o paciente debe eliminar todas as causas do seu aspecto e buscar todos os días os seguintes obxectivos:
- O nivel de glicosa no sangue nunha hora e dúas horas despois da comida non debe superar os 5,2-5,5 mmol / litro.
- Nas horas da mañá, o indicador de glicosa debe ser de 5,2-5,5 mmol / litro.
- Os datos de hemoglobina glicada deben ser inferiores ao 5,5 por cento. O ideal sería que o nivel sexa inferior ao 5,0 por cento, que evita o desenvolvemento de complicacións e o inicio da mortalidade precoz.
- É importante medir regularmente o colesterol no sangue e mantelo normal. Neste caso, o chamado colesterol bo pode superar esta norma.
- A presión arterial non debe exceder os 130/85 mm Hg, as crises hipertensivas están ausentes.
- Manter un estado de vasos sanguíneos axuda a evitar o desenvolvemento de aterosclerose.
- En particular, é necesario facer unha proba de sangue por risco cardiovascular, que é o máis importante que unha proba de colesterol.
- O cumprimento das regras básicas permítelle deter a caída da visión.
- Unha dieta terapéutica permítelle parar a discapacidade da memoria e, pola contra, melloralo. O mesmo se aplica á actividade mental.
- Tamén se eliminan todas as causas do desenvolvemento da neuropatía diabética, que desaparece gradualmente. Pódense curar complicacións como un pé diabético cun enfoque adecuado e oportuno.
Normalmente, os médicos tratan de acadar niveis de azucre no sangue de 5,4-5,9 mmol / litro. Non obstante, estes datos non son completamente seguros para diabéticos, unha condición similar aumenta o 40 por cento o risco de ataque cardíaco.
Por esta razón, é ideal se a dieta terapéutica se complementa con exercicios físicos, isto conseguirá un indicador de 5,2 mmol / litro.
A diabetes non dependente da insulina e as súas causas
As principais razóns para o desenvolvemento da diabetes mellitus do segundo tipo están asociadas a unha diminución da sensibilidade das células á insulina. Cunha forma máis avanzada, o páncreas non pode producir completamente a hormona.
Na fase inicial da enfermidade, unha concentración suficiente de insulina está presente no sangue. Non obstante, debido á razón da diminución da sensibilidade celular, o nivel de azucre baixo a influencia dunha hormona no corpo do paciente non diminúe. Por regra xeral, esta condición provoca obesidade.
Con forte resistencia á insulina no sangue, hai un maior contido de insulina, o que leva a unha rápida acumulación de tecido adiposo. Con exceso de graxa en forma de triglicéridos, a sensibilidade das células á hormona diminúe.
Debido á acumulación de graxa no corpo, prodúcese un aumento gradual da carga no páncreas. Como resultado, as células beta non poden facer fronte á secreción da dose requirida de insulina. Hai un aumento do azucre no sangue, as células beta están morrendo masivamente. Como resultado, o médico diagnostica diabetes tipo 2.
Moitas veces, a resistencia á insulina é causada por causas xenéticas, é dicir, pola presenza de herdanza.
Tamén leva a un estilo de vida sedentario, con alimentación frecuente con alimentos ricos en carbohidratos.
A diferenza entre o primeiro e o segundo tipo de diabetes
Os dous tipos de enfermidades son en gran medida similares entre si, pero aínda teñen diferenzas. A diabetes mellitus tipo 2 ten a peculiaridade de desenvolverse gradualmente e máis suavemente. Con esta enfermidade, o azucre no sangue raramente aumenta ata un nivel crítico.
Non obstante, se non presta atención á presenza da enfermidade a tempo, un aumento do nivel de glicosa pode causar todo tipo de complicacións graves, como consecuencia da cal pode producirse unha discapacidade e incluso a morte do paciente.
Un aumento da concentración de glicosa no sangue con diabetes tipo 2 leva a unha violación da condutividade das terminacións nerviosas, os vasos sanguíneos, o sistema cardiovascular, o aparello visual, os riles, o fígado e outros órganos internos.
Por regra xeral, co segundo tipo, non hai signos evidentes da presenza da enfermidade, polo que non se detecta de inmediato. O paciente pode non queixarse de nada, pero ao cabo dun tempo, pode diagnosticarlle un aumento de azucre.
Na fase inicial, a diabetes mellitus do segundo tipo non representa unha forte ameaza, como unha enfermidade do primeiro tipo. Non obstante, debido á ausencia de síntomas obvios, a enfermidade pode destruír lentamente o corpo.
Como resultado, un diabético desenvolve un ataque cardíaco, insuficiencia renal, cegueira ou outro tipo de complicacións. Nas mulleres, a miúdo detéctanse infeccións do sistema xenitourinario e nos homes diagnostícase impotencia.
Como se desenvolve a enfermidade?
Debido á resistencia á insulina, a necesidade do corpo de inulina aumenta, o que provoca hiperinsulinemia. Tal condición pode levar ás seguintes consecuencias:
- Aumento da presión arterial;
- Danos no interior dos vasos sanguíneos;
- Fortalecemento da resistencia á insulina.
Así, a hiperinsulinemia e a resistencia á insulina refórzanse mutuamente, dando lugar á síndrome metabólica. Esta situación continúa durante varios anos ata que as células do páncreas se desgastan con maior carga. Despois de que isto suceda, o diabético ten un forte aumento da glicosa no sangue.
Para evitar o inicio dunha forma grave da enfermidade, é necesario iniciar o tratamento e as accións preventivas en tempo e forma. En lugar de comezar a estimular o páncreas para producir insulina aparentemente que falta, hai que tomar todas as medidas para aumentar a sensibilidade das células á hormona.Isto facilítase con medicamentos especiais e unha dieta terapéutica, así como a actitude psicolóxica adecuada.
